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PN0649 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Validação de atributos e níveis para desenvolvimento de Experimento de Escolha Discreta voltado para membros da sociedade em geral
Luca ACF, Pereira RPL, Rodrigues LGS, Machado GM, Braga MM
Odontopediatria UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Experimento de Escolha Discreta (DCE) analisa as preferências de usuários em relação a suas escolhas. Num estudo envolvendo as preferências de pessoas da sociedade sobre métodos diagnósticos e intervenções em odontopediatria (https://osf.io/eybh4), foi realizado um painel multidisciplinar incluindo pessoas de diferentes profissões com o objetivo de validar um DCE previamente feito por dentistas. O painel multidisciplinar foi composto por 11 participantes, dentistas e não dentistas das diferentes regiões do Brasil. Foi realizado em ambiente virtual e as votações em cada quesito foram feitas anonimamente. Determinaram-se dois blocos de discussão: estratégias diagnósticas e intervenções minimamente invasivas em odontopediatria. A taxa de desaprovação de atributos e níveis componentes do DCE foram registradas, bem como sugestões feitas até a aprovação final. Verificou-se ainda a natureza das alterações: linguagem, conceito e representação gráfica. Foram realizadas 13 votações, totalizando uma taxa de resposta de 98,6% dos respondentes . A taxa de desaprovação por atributo variou de 0% a 81%, e os atributos com maiores taxas foram Sobrediagnóstico (81%), e de Viés de tempo ganho (54%), ambos com alterações em todos os quesitos.
Conclui-se que as maiores desaprovações foram em atributos relacionados a características de testes diagnósticos, que são difíceis de serem explicados para o público leigo. Assim, a validação através de um painel multidisciplinar se faz importante para ajustar estes conceitos de forma apropriada a ser veiculada ao público-alvo.
(Apoio: CNPq N° 448013/2014-2 | FAPs - Fapesp N° 2013/27206-8)
PN0650 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Condições de saúde bucal em crianças residentes em comunidades isoladas geograficamente no sul do Brasil
Rocha AC, Mazzarolo G, Venske SL, Fraiz FC
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta pesquisa avaliou as condições de saúde bucal de crianças residentes em comunidades isoladas geograficamente. Foram incluídos na pesquisa 352 crianças (3 a10 anos) da rede de ensino do município de Guaraqueçaba, Paraná e seus pais/responsáveis. Dados sociodemográficos, letramento em saúde bucal (LSB) e frequência alimentar infantil foram obtidos de questionário aplicado aos pais/responsáveis. As crianças foram examinadas para cárie dentária (CPOD/ceod) e suas consequências (PUFA/pufa). As comunidades foram categorizadas em: sede administrativa (SA), rural (R) e insular (I), as duas últimas com maior isolamento geográfico. As diferenças entre as comunidades foram analisadas através de teste qui-quadrado e Kuskral-Wallis (α=0,05). A maior parte das crianças já haviam tido dor de dente (55,5%) e 29,5% nunca foram ao dentista. Foram encontradas diferenças entre a prevalência de crianças com PUFA/pufa igual ou maior que 1 (SA=25,4%; R=57,9%; I=57,0%; p<0,001), no número de dentes (decíduos e permanentes) com experiencia de cárie (média, SA=3,8; R=6,7; I=6,2, p<0,001). Os moradores em maior isolamento geográfico (R e I) apresentaram menor LSB (p<0,001), menor escolaridade (p=0,001), menor renda familiar (p<0,001) e filhos com maior frequência de consumo diário de bolacha doce (SA=0,49; R=0,62; I=0,81; p=0,011) e guloseimas (SA=0,25; R=0,38; I=0,74; p=0,024).
Conclui-se que o maior isolamento geográfico foi associado à condições socioeconômicas mais desfavoráveis, menor letramento em saúde bucal parental e piores condições de saúde infantil.
PN0651 - Painel Aspirante
Área:
4 - Ortodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da estética facial em pacientes Classe III tratados com a técnica orto-cirúrgica de benefício antecipado
Cunha AS, Manso TMC, Silva LKA, Faber J, Artese F, Miguel JAM
Odontologia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo observacional foi avaliar a percepção visual estética em pacientes com má oclusão esquelética de Classe III tratados com a técnica cirúrgica de benefício antecipado. Foram selecionados 34 pacientes, alocados em dois grupos: grupo experimental com técnica do benefício antecipado e grupo controle com tratamento ortodôntico-cirúrgico convencional. Os pacientes foram pareados de acordo com a discrepância esquelética. Os avaliadores foram divididos em três categorias (n=23): (1) ortodontistas, (2) cirurgiões bucomaxilofacial e (3) leigos. Imagens de perfil antes da cirurgia (T1) e após o tratamento ortodôntico-cirúrgico (T2) foram analisadas utilizando a escala Likert de 5 pontos (1= muito desagradável; 2= desagradável; 3= aceitável; 4= agradável; e 5= muito agradável). Em seguida, os participantes responderam a seguinte questão: "Qual técnica cirúrgica foi utilizada? Convencional ou Benefício antecipado? Teste de Wilcoxon foi utilizado para avaliação intraclasse dos avaliadores e o coeficiente de correlação de Spearman para estimar a correlação entre as variáveis (p<0.05). Foi demonstrada uma correlação positiva e alta (r=0,75; p<0,001) entre cirurgiões e ortodontistas e baixa entre leigos e especialistas (r=0,32; p=0,04 e r=0,31; p=0,02). Entretanto, independente do nível de formação dos avaliadores não foi possível diferenciar a técnica cirúrgica utilizada.
Este estudo demonstrou que não houve diferenças perceptíveis na estética do perfil facial de pacientes Classe III nas técnicas cirúrgicas avaliadas.
PN0652 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Revisão integrativa: toxina botulínica no tratamento da sialorreia
Assis PH, Souza HMM, Alciati CAS, Narimatsu DMS, Silva LA, Carvalho DTY, Almeida KR, Ortolani CLF
STRICTO SENSU UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A sialorreia, ou salivação excessiva, envolve a perda inadvertida de saliva da boca, a presença de sialorreia pode ter uma série de consequências físicas e psicossociais para os pacientes. Suas vantagens são múltiplas incluindo impacto sistêmico mínimo em contraste com medicamentos anticolinérgicos e uma abordagem menos invasiva do que a cirurgia. Diante do exposto o presente estudo teve por objetivo analisar por meio da revisão integrativa a eficácia da toxina botulínica como terapêutica para a sialorreia. Foi realizada uma busca nas bases de dados PubMed, Journal of Medicine, Europe PMC, e BMC Oral Health. Foram utilizados os descritores: "sialorrhea", "botulinum toxin", "treatment", "hypersalivation", "drooling". A busca foi limitada a artigos publicados nos últimos 10 anos, sendo analisados 305 artigos, 293 foram excluídos e 12 foram selecionados para este estudo. A pesquisa mostra que a toxina botulínica é uma substância segura com efeitos adversos mínimos, como infiltrado linfócito local, uma reação normal do sistema imunológico a substâncias estranhas em um local específico. É eficaz no controle da sialorreia em pacientes de todas as idades, crianças e adultos.
Em comparação a procedimentos cirúrgicos e medicamentos anticolinérgicos, a infiltração de toxina botulínica nas glândulas salivares é uma opção de tratamento mais eficaz e segura. Portanto, a toxina botulínica é fortemente recomendada para o manejo da sialorreia. Esta revisão integrativa poderá ser utilizada como base para novos estudos sobre a toxina botulínica no tratamento da sialorreia.
PN0653 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência do tipo de tratamento e fatores associados a luxações em dentes decíduos no aparecimento de sequelas nos sucessores permanentes
Fagundes FAU, Costa MP, Jural LA, Marinho MCFL, Maia LC, Fonseca-Gonçalves A
Departamento de Odontopediatria e Ortodo UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliaram-se a influência do tipo de tratamento e os fatores associados a luxações em dentes decíduos no aparecimento de sequelas nos sucessores permanentes (SQP). Essa coorte incluiu 52 crianças com 91 dentes decíduos que sofreram luxações, e que foram acompanhados até a irrupção completa do sucessor permanente. Dos prontuários, coletaram-se os dados: sexo; tipo de trauma (concussão, subluxação, luxação lateral, extrusão e intrusão); avaliação (imediata/tardia); tratamento (conservador/invasivo); idade no momento do trauma (IMT) e presença de sequelas no decíduo (SQD). O desfecho foi presença de SQP. Testes ANOVA, Tuckey, X2 e modelos de regressão logística foram adotados (α=0,05). Nas crianças com IMT = 3,6±1,5 anos e maioria meninos (29;55,8%), observaram-se luxação lateral (26;28,6%), intrusão (22;24,2%), concussão (20; 22,0%), subluxação (19;20,9%) e extrusão (4;4,4%). Grande parte (63;69,2%) dos dentes recebeu avaliação tardia, teve SQD (62; 68,1%) e foi tratado de forma conservadora (73;80,2%). Não houve associação quanto ao sexo (p=0,403) e SQD (p=0,466) com SQP. Verificou-se que quanto menor a IMT, maior o número de SQP (p=0,030). No modelo final, quanto > a gravidade do trauma > a chance de SQP (p<0,05); porém, o tipo de tratamento não influenciou no desfecho (p=0,598)
Conclui-se que o tipo de tratamento do dente decíduo com luxação não foi preditor de sequelas nos dentes permanentes. Entretanto, o tipo e a idade no momento do trauma são fatores fundamentais no aparecimento de sequelas nos sucessores permanentes.
PN0654 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Há relação entre eventos durante a gestação, distúrbios do sono e hipomineralização de segundos molares decíduos?
Silva LC, Serra-Negra JMC, Andrade-Maia G, Souza JF, Paschoal MAB
odontopediatria UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Durante a gestação mulheres tem maior predisposição a desenvolverem distúrbios do sono (DS), isso pode gerar impactos em sua saúde e da criança. A formação dentária inicia-se na vida intrauterina e DS podem influenciar no conteúdo mineral, trazendo como consequência defeitos de esmalte como a Hipomineralização de Segundos Molares Decíduos (HSMD), alteração que pode acontecer do último trimestre da gestação até o primeiro ano de vida. Este estudo transversal avaliou a associação entre DS em gestantes e crianças com HSMD. A amostra foi composta por 106 crianças de 3 a 7 anos atendidas em Faculdades de Odontologia de Belo Horizonte. As versões brasileiras do Pittsburgh Sleep Quality Index e Escala de Distúrbio do Sono para Crianças foram utilizadas para investigar DS das mães e crianças, respectivamente. Também foram coletados dados socioeconômicos, informações sobre a saúde materna na gestação e possível bruxismo do sono e em vigília (PBS/PSV), bem como exame clínico para análise de cárie e HSMD. Foram realizadas análises descritivas, bivariadas e regressão logística multivariada (p<0,05). Observou-se prevalência de DS em 60,4% das crianças e 78,3% das mães. A regressão logística mostrou que crianças de 5 a 7 anos e que as mães relataram alterações na saúde tiveram mais chance de apresentar HSMD (OR=5.39; IC95%=1.46-15.8 / OR=4.92; 95%CI=1.39 -17.4). O PBS/PBV e a cárie estiveram mais prevalentes nas crianças com HSMD.
A saúde do sono deve ser um assunto mais investigado, especialmente quanto à sua relação com desfechos bucais.
PN0655 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Fatores associados à retenção prolongada de dentes decíduos em crianças alemães
Souza LA, Henklein SD, Proff P, Lepri CP, Kirschneck C, Madalena IR, Kuchler EC, Oliveira MAHM
Mestrado UNIVERSIDADE DE UBERABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo avaliar a prevalência de retenção prolongada de dentes decíduos (RPDD) associados a atraso na erupção dos dentes permanentes e os fatores associados a esta condição em crianças alemãs. Este estudo transversal retrospectivo avaliou radiografias panorâmicas de pacientes ortodônticos com idade variando de 8 a 17 anos. Pacientes com agenesia dentária (excluindo terceiros molares) e síndromes não foram incluídos. O diagnóstico de RPDD foi estabelecido de acordo com o método de Nolla. O dente decíduo foi considerado retido quando seu sucessor permanente estava no estágio 8, 9 ou 10 de Nolla. A análise estatística foi realizada com alfa de 5%. Um total de 102 crianças (48 meninas e 54 meninos) e 574 dentes decíduos e seus respectivos dentes sucessores permanentes foram avaliados. Um total de 192 dentes foram classificado como RPDD e 61 (59,8%) crianças apresentaram um ou mais RPDD. O gênero não foi estatisticamente diferente entre os grupos RPDD e controle (p=0,838). Os problemas patológicos mais comumente observados associados com RPDD foram restaurações (19,3%), seguidas por cárie dentária não tratada (4,6%) e dente com erupção ectópica (2,1%). A maioria dos casos de ectópico (68,7%) não apresentou causa possível que poderia justificar a retenção prolongada.
A prevalência de RPDD associado com atraso de erupção do dente permanente é alta em crianças alemãs e a condição patológica mais comum associados ao RPDD foram fatores associados à cárie dentária.
PN0657 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Intrusão em Dentes Decíduos: Dados Preliminares do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos-FOUSP
Moreira AOG, Wanderley MT
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo é mostrar dados preliminares de intrusão em dentes decíduos. Dos 2867 prontuários do Centro de Pesquisa e Atendimento de Traumatismo em Dentes Decíduos-FOUSP (1998- 2020), cerca de 400 tem intrusão. Uma amostra aleatória de 90 pacientes com intrusão foi avaliada, sendo excluídos dentes com avulsão e exodontia prévia ao Centro. Avaliou-se prontuários, radiografias e fotos clínicas. Analisou-se 86 pacientes, sendo 52% do sexo masculino. Amostra foi de 122 incisivos superiores, sendo 86% incisivos centrais e 63% tinham até 3 anos no trauma. 86% dos casos buscaram atendimento prévio ao Centro, e 78% realizaram apenas orientações e encaminhamento. Procura por atendimento no Centro foi em até 15 dias após o trauma (40%). Houve necessidade de intervenção em 59 dentes (48%), sendo que a maioria sofreu intrusão de até 50% da coroa (38%). Em 44 dentes foi feito exodontia. Da amostra geral, 22% tiveram intrusão total. Reposicionamento total ocorreu em até 3 meses, 6 meses e 1 ano, respectivamente, em 19, 33 e 36 dentes, sendo que o aumento dos dentes que tiveram reposicionamento total foi maior de 3 para 6 meses, do que de 6 meses para 1 ano. Esse comportamento se repetiu nos 3 diferentes graus de intrusão (-50%, +50% da coroa e intrusão total), ou seja, a maioria erupciona totalmente em até 6 meses. Dos 33 dentes que erupcionaram em até 6 meses, a maioria (28 dentes) teve intrusão com até 3 anos de idade.
Conclui-se que a maioria dos dentes reeupicionaram em até 6 meses, independente do grau de intrusão; e que a maior parte dos dentes que necessitaram de intervenção foi realizada exodontia.
PN0658 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O uso do scanner intraoral na avaliação de defeitos de esmalte
Cardoso-Silva L, Melo RPF, Nelson-Filho P, Tirapelli C, Freitas BN, Paula-Silva FWG, Cavalcante JS, Carvalho FK
Odontopediatria UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi comparar a análise visual direta (DVA) e o scanner intraoral (IOS) na avaliação de defeitos de esmalte (DE). 39 dentes humanos permanentes com DE foram digitalizados utilizando o IOS. A digitalização colorida em alta definição do processo foi gravada com o software OBS Studio paralelo ao software IOS, em formato MP4. Dois examinadores experientes e calibrados analisaram aleatoriamente os mesmos dentes usando o critério de Ghanim et al., 2015 para defeitos de esmalte através de DVA e IOS. Um terceiro examinador resolveu divergências entre os dois examinadores. O teste estatístico Qui-quadrado foi aplicado para comparar as frequências dos escores. O nível de significância foi fixado em p≤0,05. As pontuações indicando DE mais grave e estendida foram atribuídas considerando IOS como método de análise (p<0,05). Ao contrário, nenhum defeito de esmalte visível foi significativamente menos atribuído para IOS em comparação com DVA.
Nota-se que há diferença entre a avaliação dos defeitos de esmalte dependendo do método utilizado. Os escores do IOS mostraram sintomas mais graves e prolongados defeitos de esmalte do que DVA na avaliação de defeitos de esmalte. Sendo assim, a análise clínica é o próximo passo para validação do uso do IOS no diagnóstico de defeitos de esmalte.
PN0660 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O tratamento de ratas hipertensas com Atenolol não altera a expressão de MMP-9 em dentes incisivos de filhotes machos
Horta HF, Mateus AR, Elias GP, Delbem ACB, Okamoto R, Silva CA
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O tratamento de ratas espontaneamente hipertensas (SHR) com Atenolol (At, 100mg/Kg/dia, v.o.) durante a prenhez e lactação aumentou a microdureza de dentes incisivos de filhotes machos. Neste estudo avaliamos a expressão da metaloproteinase de matriz (MMP-9) em dentes incisivos (DI) de filhotes de SHR tratadas ou não com Atenolol (At, 100mg/Kg/dia, v.o.) durante a prenhez e lactação. Os filhotes (30 dias) foram sacrificados e expressão da MMP-9 foi avaliada em DI por reações imunohistoquímicas (imunoperoxidase). A expressão de MMP-9 foi avaliada em ameloblastos (AM), superfície externa de formação do esmalte (SEFE), odontoblastos (OD) e pré-dentina (PD) de DI de ambos os grupos. Não foram observadas diferenças na expressão de MMP-9 em AM, SEFE, OD e PD entre dentes incisivos de filhotes de SHR não tratadas e tratadas com atenolol, demonstrando que o tratamento com Atenolol não altera a expressão de MMP-9 em esmalte ou dentina de DI.
Conclui-se que outros mecanismos podem estar associados ao aumento da microdureza de DI de filhotes de SHR tratadas com atenolol.