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Resumo encontrados. Mostrando de 2301 a
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RS082 - Painel Revisão Sistemática
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Risco de câncer oral em pacientes portadores de lúpus eritematoso: revisão sistemática e meta-análise
Rodrigues LRS, Ferraz DLF, Mezaiko E, Oliveira CRG, Arruda KEM, Yamamoto-Silva FP, Silva BSF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A última atualização feita no grupo de desordens orais potencialmente malignas (DOPMs) pela Organização Mundial de Saúde (OMS) passou a incluir o lúpus eritematoso discoide neste grupo de lesões, devido ao risco de transformação maligna. O objetivo desta revisão foi determinar o risco de câncer oral em pacientes com manifestação oral de lúpus eritematoso sistêmico/discoide. Uma revisão sistemática da literatura foi desenvolvida após registro do protocolo no PROSPERO (CRD42023396241). Foram realizadas buscas em 6 bases de dados principais e 2 na literatura cinzenta, sem restrição de linguagem ou período de publicação. Foram incluídos estudos de coortes e transversais, que avaliaram a transformação maligna de manifestações orais do lúpus eritematoso sistêmico/discoide. Ao todo 8 estudos foram incluídos após leitura completa e análise dos critérios de elegibilidade. O risco de viés foi avaliado através do instrumento da JBI para análise crítica de estudos de coortes e estudos transversais. A meta-análise dos dados foi feita separadamente entre estudos de coortes e transversais, conduzida pelo software Metaxl. Observou-se risco aumentado de transformação maligna em pacientes com manifestações orais do lúpus eritematoso sistêmico/discoide (RR 2,69).
As manifestações orais dessas duas formas de lúpus eritematoso apresentam alto potencial de transformação maligna, sendo importante o diagnóstico e rastreamento de pacientes portadores de ambas manifestações da doença.
RS083 - Painel Revisão Sistemática
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Performance da inteligência artificial no diagnóstico da relação entre o nervo alveolar inferior e terceiro molar: uma revisão sistemática
Teodoro AB, Tobias RSF, Arruda KEM, Leite AF, Cevidanes LHS, Valladares-Neto J, Silva MAG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A extração do terceiro molar inferior é um dos procedimentos cirúrgicos mais comuns realizados na cirurgia buco-maxilo-facial. Frequentemente há distúrbios sensoriais, com taxas que variam de 11,5 a 77%, dependendo da avaliação subjetiva ou objetiva. A crescente disponibilidade de dados digitais traz aplicações promissoras de inteligência artificial (IA) e estudos anteriores relataram que os métodos de aprendizado de máquina auxiliam na detecção da relação entre o nervo alveolar inferior e os terceiros molares. O objetivo desta revisão sistemática foi fornecer uma síntese da literatura acerca do desempenho da IA, quando comparada à interpretação convencional, para prever a relação do nervo alveolar inferior com os terceiros molares. As estratégias de busca foram realizadas nas bases de dados PubMed/MEDLINE, EMBASE, LILACS, Web of Science, Scopus, LIVIVO, Computer & Applied Sciences, ACM Digital Library, Compendex e literatura cinzenta. Dois revisores independentes selecionaram os estudos que atenderam aos critérios de inclusão. Na presença de discordância, um terceiro revisor participou da análise para a decisão de consenso. Os revisores avaliaram o risco de viés, utilizando o QUADAS-2 e um questionário de qualidade metodológica específica para estudos com IA. Utilizou-se o GRADE para avaliar a certeza da evidência.
As ferramentas de inteligência artificial demonstraram uma boa performance no diagnóstico da relação entre o nervo alveolar inferior e os terceiros molares, sendo a maioria dos estudos centralizados em radiografias panorâmicas.
RS084 - Painel Revisão Sistemática
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Modelo estruturado para revisões sistemáticas de patentes: Plataformas de diagnóstico salivar do câncer oral
Bernardino SS, Garcia-Junior MA, Taveira EB, Paranhos LR, Sabino-Silva R
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Patentes protegem a propriedade intelectual de ideias inovadoras, porém, devido a escrita heterogênea e plataformas de busca não padronizadas, constroem-se desafios pela ausência de métodos estabelecidos pra efetuar revisões sistemáticas de patente. Desta forma, este trabalho propõe um roteiro estruturado pra conduzir revisão de patente com o tema: Diagnóstico salivar do câncer oral (CO). A estratégia utiliza tabela padrão com descritores para 6 bases de busca de patentes (WIPO, EPO, LATIPAT, USPTO, CORTELLIS DDI, GOOGLE PATENTS). Após remoção de duplicatas, a triagem foi dividida em 3 etapas: (i) exclusão título e resumo; (ii) reivindicações; (iii) documento completo da patente. Critérios de inclusão: utilização de saliva como biofluido, finalidade exclusiva diagnóstica de CO, aceite independente do ano e idioma de publicação. Critérios de exclusão: uso terapêutico, texto completo indisponível e avaliação exclusiva em animal. Em caso de divergência de dois avaliadores, um adicional realizou o desempate. A estratégia identificou 276 patentes ao fim da triagem foram selecionadas 33, sendo 25 exclusivamente uso saliva e 8 saliva e outros biofluidos. Metodologias encontradas: 10 PCR, 9 cromatografia, 5 ELISA, 5 espectroscopia de massa, 2 UV e 2 outros. Das patentes selecionadas, 63% estão ativas, 21% expiradas, 9% pendentes e 7% removidas ou abandonadas.
Este trabalho fornece um modelo estruturado para revisões sistemáticas de patentes pra ser aplicado cientificamente em publicações científicas e na área de inovação pelo complexo industrial de saúde.
RS085 - Painel Revisão Sistemática
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação dos estudos sobre as manifestações orais e a COVID-19: um estudo de meta-pesquisa
Ortiz FR, Szymanski P, Sarkis-Onofre R, Agostini BA
ATITUS EDUCAÇÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar as manifestações orais em pacientes com COVID-19 nos diferentes delineamentos dos estudos, e como as características e os métodos diagnósticos foram reportados. Foi realizada uma pesquisa bibliográfica em três bases de dados (PubMed, Web of Science e Scopus) através de termos específicos para COVID-19 e lesões orais, incluindo apenas estudos primários. Dois revisores realizaram a leitura completa dos artigos e extraíram os dados: ano, continente e delineamento do estudo, exame diagnóstico para o COVID-19, presença e apresentação clínica e como foi feito o diagnóstico da(s) lesão(ões) oral(is). Foi realizada uma análise descritiva e os resultados incluíram 65 estudos na análise de síntese dos dados. A maioria dos estudos eram de relato e séries de casos, alguns estudos não fizeram a confirmação do diagnóstico de COVID-19. Ainda, a úlcera foi a lesão mais relatada pelos estudos de relato e séries de casos, enquanto alterações do paladar foi mais relatado em estudos observacionais analíticos. Por fim, encontramos que o exame clínico realizado por especialistas foi mais relatado em estudos de relato e séries de casos, e autorrelato do paciente foi encontrado em maior quantidade em estudos observacionais analíticos.
Concluímos que as manifestações orais mais prevalentes observadas nos delineamentos de estudo são diferentes. A falta de evidência científica de alta qualidade na literatura odontológica do COVID-19, tornam os achados inconsistentes pela falta de critério de seleção amostral, critérios de diagnóstico e classificação das lesões orais.
RS086 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito da terapia periodontal subgengival no controle glicêmico de pacientes com diabetes tipo 2: revisão sistemática e meta-análise
Oliveira VB, Costa FWG, Haas AN, Montenegro-Jr. RM, Rêgo ROCC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A periodontite piora a hiperglicemia em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). A instrumentação subgengival com ou sem acesso cirúrgico é o tratamento padrão-ouro para a periodontite. O objetivo foi sumarizar a evidência sobre o efeito da instrumentação subgengival (com ou sem retalho aberto) na redução da hemoglobina glicosilada (HbA1c). Nove bases de dados foram utilizadas para resgatar estudos até o dia 15/02/2023. Doze ensaios clínicos randomizados com pelo menos 6 meses de acompanhamento foram incluídos. Estudos usando terapias antimicrobianas sistêmicas ou de aplicação local foram excluídos. Meta-análises foram realizadas usando o modelo de efeito randômico. As fontes de heterogeneidade foram avaliadas aplicando meta-regressão linear. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta RoB2 e a certeza da evidência pela estratégia GRADE. Onze estudos foram incluídos nas análises quantitativas (1374 pacientes). A instrumentação subgengival resultou em HbA1c 0,29% menor (IC 95% 0,10-0,47; p<0,001) em comparação com o tratamento não ativo. Nenhum dos doze estudos foi avaliado com baixo risco de viés. A porcentagem de mulheres e o tempo de diagnóstico de diabetes explicaram significativamente o alto nível de heterogeneidade. O grau de evidência foi moderado. Registro: PROSPERO (CRD42021234864).
A terapia periodontal subgengival resulta em uma melhora significativa e clinicamente relevante do controle glicêmico ao longo de seis meses em pacientes com DM2 e periodontite.
RS087 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Condição Bucal em indivíduos com Transtorno do Espectro Autista (TEA): uma revisão sistemática de estudos observacionais
Uliana JC, Agnese CC´, Antoniazzi RP, Kantorski KZ
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo comparar cárie dentária, higiene bucal, condição periodontal, bruxismo, má oclusão, perda dentária e alterações salivares entre autistas e indivíduos com desenvolvimento típico. Foram incluídos estudos observacionais que compararam as condições bucais entre indivíduos com TEA e sem TEA apresentando medidas clínicas de desfechos orais. EMBASE, LILACS, PubMed, PsycINFO, Scopus, Web of Science, Google Scholar e ProQuest foram pesquisados sem restrição de período de publicação até 20 de julho de 2022. Dois revisores conduziram independentemente a seleção dos estudos, extração de dados e avaliações de qualidade metodológica e certeza de evidência. Meta-análises de diferenças médias padronizadas (SMD) e risco relativo/razão de prevalência (RR/RP) foram realizadas. Quarenta e dois estudos compreendendo 7.217 indivíduos foram incluídos na revisão. Indivíduos autistas apresentaram severidade significativamente maior de cárie em dentes decíduos, maior prevalência e severidade de pior higiene bucal e gengivite, pH salivar significativamente mais baixo, maior prevalência de bruxismo, overjet, overbite, crossbite e openbite quando comparados a indivíduos neurotípicos. A maioria das estimativas mostrou tamanho de efeito pequeno com certeza de evidência muito baixa.
Indivíduos com TEA apresentam pior estado de saúde bucal do que os controles. Estes achados podem auxiliar na construção de políticas de saúde que incluam ações de prevenção e acesso ao atendimento odontológico especializado aos autistas.
(Apoio: CAPES)
RS088 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia do Enxerto Xenógeno de Matriz Acelular no tratamento de recessões gengivais múltiplas: revisão sistemática e metanálise
Costa MSC, Rosa CDRD, Bento VAA, Santiago-Junior JF, Costa SMS, Pellizzer EP, Almeida ALPF
Prótese e Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados foi avaliar a eficácia do Enxerto de Matriz Dérmica Acelular Xenógena (EMDAX) como alternativa ao uso de Enxerto de Tecido Conjuntivo (ETC) para tratamento de recessões gengivais múltiplas (RGM). Essa revisão sistemática seguiu os critérios PRISMA e foi registrada no PROSPERO (CRD42022331273). As estratégias de busca foram realizadas em cinco bancos de dados (PubMed, Web of Science, Scopus, EMBASE e Cochrane Library) e literatura cinzenta (OpenGrey e ProQuest). Revisores independentes selecionaram estudos, extraíram dados e avaliaram o risco de viés (RoB 2.0). Os desfechos analisados foram altura e largura das recessões gengivais, percentual médio de recobrimento radicular e completo recobrimento radicular (em % e em dados absolutos). Dessa forma, 07 estudos foram selecionados para análise qualitativa. Destes, 06 foram selecionados para metanálise. A certeza da evidência foi avaliada por meio do GRADE. O ETC foi mais efetivo que o EMDAX quando analisadas altura (mean difference: -0,104mm, 95IC: -0,180--0,028, p=0,008, I2:0,00) e largura das recessões gengivais (mean difference: -0,285mm, 95IC: -0,541- -0,030, p=0,029, I2:39,328), percentual médio de recobrimento radicular (Difference in means: -2,761mm, 95IC: -4,932-0,590, p=0,013, I2:0,0), completo recobrimento radicular em % (Odds Ratio: 0,598, 95IC: 0,4-0,892, p=0,012, I2:0,0). Já completo recobrimento radicular em dados absolutos não apresentou diferença significativa
O ETC é superior ao EMDAX para tratamento de RGM.
(Apoio: CAPES N° 001)
RS089 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Baixa densidade mineral óssea e periodontite: uma atualização de sua associação. Revisão sistemática e metanálise
Kloeckner FL, Barros OFF, Uliana JC, Kantorski KZ
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente trabalho tem como objetivo avaliar se osteoporose (OPR), osteopenia (OPN) e baixa densidade mineral óssea (BMD) estão associadas à perda de tecidos de suporte periodontal. Embase, Lilacs, PubMed, Scopus, Web of Science, Livivo e Google Scholar foram pesquisados até agosto de 2022. Estudos observacionais comparando diferentes níveis de BMD, mostrando dados clínicos de periodontite ou de perda de dentes, e com análise ajustada para fatores de confusão foram incluídos. Três revisores conduziram independentemente a seleção de estudos, extração de dados, avaliações de qualidade metodológica e certeza de evidência. Foram incluídos 31 estudos, 19 elegíveis para a metanálise. Sujeitos com OPR/OPN/baixo BMD mostram significativamente mais chances de ter periodontite (OR 1.39, 95%CI 1.25-1.53, I²83,7%, p=0.00) com moderada certeza de evidência. O efeito da densidade óssea sobre a periodontite foi dose dependente. OPR foi significativamente associada com periodontite (OR 1.42, 95%CI 1.27-1.58), enquanto OPN e baixa BMD em geral não. Mulheres, particularmente pós-menopausa, fortaleceram a associação com baixa heterogeneidade (OR 1.50, 95%CI 1.16-1.85). Heterogeneidade foi também explicada pelo tipo de parâmetro usado para determinar periodontite. Parâmetros destrutivos como perda de inserção clínica e perda e perda óssea reduziram a heterogeneidade quando comparados a parâmetros inflamatórios.
A OPR está associada à periodontite. Dentistas devem adquirir uma abordagem mais ampla na avaliação de pacientes periodontais em risco de OPR.
RS090 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Uma metanálise do efeito o tratamento periodontal na taxa de filtração glomerular de indivíduos com doença renal crônica
Viana KSS, Abreu LG, Braz P, Lima RPE
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estudos atuais sugerem uma relação entre a doença renal crônica (DRC) e a periodontite, argumentando que a periodontite induz a emergência de mediadores inflamatórios contribuindo para o desenvolvimento da DRC. Ambas as condições compartilham os mesmos fatores de risco. A redução da inflamação periodontal com terapia adequada poderia ter um impacto positivo na função renal. Esta revisão objetiva esclarecer se o tratamento periodontal em indivíduos com doença renal crônica aumentaria os seus níveis de filtração glomerular. Foi realizada uma busca nas principais bases de dados por termos relativos à doença periodontal e DRC. 192 artigos foram recuperados pela busca e após a leitura dos textos, 3 artigos foram elegíveis de acordo com os critérios de inclusão e exclusão. Foi realizada análise de risco de viés através da ferramenta MINORS (Methodological Index for Non Randomized Studies). Os dados foram extraídos e analisados de forma descritiva e numérica através de metanálise. Um total de 77 indivíduos com doença renal crônica e periodontite que foram submetidos ao tratamento periodontal foram analisados.
A terapia periodontal contribuiu para aumentar os níveis da taxa de filtração glomerular de indivíduos com DRC nos estudos. A metanálise mostrou aumento significativo na taxa de filtração glomerular após o tratamento periodontal (diferença da média = 7.01, intervalo de confiança = 0.66 - 13.36, I2 = 0%). Considerando as limitações do estudo, o tratamento periodontal parece melhorar a filtração glomerular de indivíduos com DRC.
RS091 - Painel Revisão Sistemática
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Terapias adjuvantes ao tratamento periodontal não-cirúrgico em Diabéticos tipo II. Uma metanálise bayesiana
Zanatta FB, Antoniazzi RP, Oliveira LM, Susin C
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão sistemática objetivou comparar diferentes tratamentos periodontais adjuvantes (TAD) ao tratamento periodontal não-cirúrgico (RAR) em Diabéticos tipo II. Uma busca extensa por ensaios clínicos randomizados (ECR) até 05/02/2023 foi conduzida nas bases eletrônicas Medline via PubMed, EMBASE, registos de ensaios clínicos da Cochrane (Central), Web of Science e LILACs e na literatura cinzenta. Buscou-se por ECRs em paralelo com mais de três meses comparando que compararam TAD ao RAR (intervenções) com apenas RAR, ausência de RAR ou outro TAD (comparadores), quanto à redução de profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem, níveis de HbA1c (%) e ganho de inserção clínica (desfechos). A análise de dados da rede seguiu um framework bayesiano. As buscas inicialmente identificaram 9116 registros únicos, dos quais 73 foram incluídos na revisão sistemática. Foram identificadas o uso de laser de diodo e terapia fotodinâmica, diferentes tipos de antimicrobianos sistêmicos e locais, terapias de modulação do hospedeiro, antioxidantes, alendronato, probióticos, ozônio terapia e homeopatia.
O uso de sistêmico de metronidazol e o uso do antioxidantes ácido alfa lipóico ou própolis apresentaram bons balanços no ranqueamento de eficácia para redução de PS e HbA1c (%), com baixa certeza da evidência. Entretanto, de uma forma geral, poucos TAD mostraram-se superiores a RAR, com pequeno impacto clínico, o que ainda sustenta a RAR como terapia eletiva para o tratamento periodontal de diabéticos tipo II.