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PN0712 - Painel Aspirante
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Investigação da relação taxa de saturação de oxigênio pulpar e dose total de radioterapia em pacientes com câncer na região de cabeça e pescoço
Coelho MR, Pelegrini G, Barletta FB, Hernández PAG, Miguens-Jr. SAQ
Estomatologia UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Investigar a relação entre a taxa média de saturação de oxigênio pulpar (SpO2) e a dose de radiação total recebida em pacientes submetidos a radioterapia na região de cabeça e/ou pescoço. Participaram do estudo pacientes com diagnóstico de câncer primário na região de cabeça e pescoço e sob tratamento radioterápico recrutados do serviço de radioterapia de um hospital da região sul do Brasil. Dos participantes selecionados, conforme critérios de elegibilidade, foram coletados dados demográficos, clínicos e relacionados a modalidade e dose de radioterapia recebida. Dois examinadores cegados e treinados realizaram de forma independente os testes de vitalidade pulpar em todos os dentes presentes da região anterior superior e inferior. O teste de térmico à frio foi realizado com gás refrigerante (-20ºC) e a taxa de SpO2 com oxímetro de pulso adaptado. A idade média dos participantes foi de 52 anos, na maioria homens (60%) submetidos à radioterapia por intensidade modulada (50%) ou arco volumétrico (50%) que receberam doses entre 13 e 70Gy. Dos 113 dentes avaliados, o teste térmico foi negativo em 30% que receberam doses acima de 60Gy, principalmente em incisivos inferiores que também apresentaram taxas de SpO2 abaixo de 60%. Os participantes que receberam dose total de 70Gy apresentam as menores taxas de SpO2, com média (dp) de 72,3% (7,96) nos caninos, 72,9% (6,65) nos incisivos laterais e de 74,0% (7,84) nos centrais.
Os resultados deste estudo sugerem que, independente do grupo de dentes, quanto maior a dose total de radioterapia menor a taxa de SpO2.
PN0713 - Painel Aspirante
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação de cimentos endodônticos submetidos a altas temperaturas com finalidade forense: estudo observacional ex-vivo
Lima NFC, Ribeiro GD, Visconti MA, Verner FS, Souza ACB
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar clínica e radiograficamente o comportamento de materiais endodônticos submetidos às altas temperaturas com finalidade forense. Foram selecionados 64 dentes anteriores inferiores. Toda amostra recebeu tratamento endodôntico e simulação de reabsorção cervical externa (RCE). Metade da amostra foi obturada com cimento AH-Plus® enquanto as RCE's foram seladas com Bio-C-Repair®. A segunda metade foi obturada com cimento Bio-C-Sealer® e as RCE's seladas com MTA-Repair®. As amostras foram radiografadas antes e após a incineração. Após a análise macroscópica foi medida a radiopacidade pré e pós-incineração utilizando o software ImageJ®. Para a comparação da radiopacidade foi empregado o teste t para amostras pareadas. Na análise macroscópica verificou-se alteração da coloração e o surgimento de trincas dos tecidos e cimentos testados conforme o aumento da temperatura. Foi observado que as coroas dentárias não se desprenderam totalmente da raiz à 600° e 800°C, ocorrendo apenas a 1000° e 1140°C. Nesta última temperatura, as raízes apresentaram a presença de trincas. Houve diferença significativa dos tons de cinza no cimento AH-Plus® quando submetido à 1000° e 1140°C e no cimento Bio-C-Sealer® nas temperaturas de 600° e 1000°C para. Houve diferença significativa à 600° e 1140°C nos materiais seladores, Bio-C-Repair® e MTA-Repair®.
Conclui-se que houve alterações clínica e radiográfica dos materiais e esses dados são importantes na Odontologia Legal, podendo contribuir com o processo de identificação de vítimas de carbonização.
PN0714 - Painel Aspirante
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação morfológica dos processos coronóides de indivíduos com Neurofibromatose tipo 1
Moro JF, Mendes EPS, Souza RS, Cunha KSG, Domingos AC
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Neurofibromatose tipo 1 (NF1) é uma doença autossômica dominante que pode apresentar alterações ósseas, como alterações da cabeça da mandíbula e do processo coronóide (PC). O objetivo do estudo foi avaliar os aspectos morfológicos do PC de pacientes com NF1 através de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). A amostra foi formada por dois grupos, o experimental (GE), constituído por exames de TCFC de 54 indivíduos com NF1 e o controle (GC) com 54 TCFC de indivíduos sem NF1, pareados por gênero, idade e biotipo. O PC foi classificado em 4 padrões: triangular, gancho, arredondado e aplainado. As variáveis categóricas foram representadas pela frequência absoluta e relativa. As proporções das variáveis foram comparadas entre os grupos pelo teste de qui-quadrado. O tipo triangular foi o mais frequente nos dois grupos, sendo visto em 72,2% dos casos no GC e 78,7% no GE. O tipo gancho foi mais encontrado no GC (10,1%), sendo o segundo tipo mais comum neste grupo, enquanto que no GE foi o menos frequente (3,7%). O tipo aplainado correspondeu a 7,4% em ambos os grupos, e o arredondado a 7,4 % e 10,1% nos GC e GE, respectivamente. Entretanto, as comparações das frequências entre os grupos não podem ser consideradas diferentes (p>0,05). No presente estudo os resultados mostraram que há variações na morfologia do PC, sendo que o tipo triangular foi o predominante.
O conhecimento dessas características é importante, uma vez que alterações do PC podem dificultar a abertura de boca do paciente, gerando dor, assimetria facial, problemas de mastigação, deglutição e de fala.
PN0715 - Painel Aspirante
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência da Estratégia de Escaneamento na Acurácia dos Modelos Tridimensionais Obtidos em Diferentes Escâneres Intraorais
Macedo GTA, Gouveia CG, Bueno JM, Soares MQS, Rosário Junior AF, Nascimento MCC
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou a influência de quatro diferentes estratégias de escaneamento na acurácia do modelo digital de arco completo em seis diferentes sistemas de escâneres intraorais. Um modelo superior foi escaneado nos sistemas Cs 3D 3600 Carestream versão 2.0 (A) e 3.1(B), Trios 3 (C), iTero (D), iTero Element 2 (E) e iTero Element 5D (F). Quatro estratégias de escaneamento foram utilizadas (1- interior/exterior, 2- quadrante, 3- sextante e 4 - sequencial). Cada estratégia foi repetida 10 vezes em cada um dos seis sistemas de escâneres (n=240). Os modelos digitais foram analisados por meio da sobreposição dos modelos experimentais com um modelo padrão de referência. Para o escâner A, os desvios foram significativamente menores quando utilizadas as estratégias 3 ou 4 do que quando utilizada a 2 (p<0,05). Para o escâner B, foram observados desvios menores nas estratégias 1 e 4 do que na 2 (p<0,05). Já para o escâner C, a estratégia 1 forneceu desvios significativamente menores que as 3 e 4 (p<0,05). Para os escâneres D e E, não houve diferença significativa entre as estratégias quanto ao desvio (p>0,05). Já para o escâner F, o desvio foi significativamente menor com a estratégia 3 do que com as estratégias 1 e 4 (p<0,05). Na comparação entre os escâneres pode-se observar que para todas as estratégias, o menor desvio foi observado com o escâner C (p<0,05).
A estratégia de escaneamento interfere na acurácia dos sistemas de escâneres. Não há uma estratégia unânime em acurácia, mas sim estratégias que melhor se adaptam a cada sistema de escâner.
PN0717 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Papel do receptor CD44 sobre autofagia mediada por osteopontina derivada de osteoblastos em carcinoma epidermoide oral
Medeiros KB, Martinez EF, Castro-Raucci LMS, Soares AB, Oliveira PT, Araujo VC, Teixeira LN
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo avaliar o papel do receptor CD44 sobre a autofagia mediada por osteopontina (OPN) derivada de osteoblastos (SAOS-2) em células de carcinoma epidermoide oral humano (SCC-9). Para isto, células SCC-9 foram tratadas com anticorpo neutralizante anti-CD44 e, posteriormente, cocultivadas com SAOS-2, durante o pico de secreção de OPN em SAOS-2, por 4 h. Células SCC-9 tratadas com anticorpo irrelevante foram utilizadas como Controle. Após 4 h de cocultura, o conteúdo de proteína total das culturas de SCC-9 foi extraído para 1) quantificação das proteínas Beclin-1, LC3-II e p62, por Western Blotting, e 2) análise do fosforiloma com auxílio do kit Proteome Profiler Human Phospho-Kinase Array. Os dados foram analisados estatisticamente, considerando o nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que, após 4 h de cocultura, houve redução da expressão de Beclin-1, LC3-II e aumento da expressão de p62 em SCC9 com bloqueio de CD44 em comparação ao grupo Controle (p<0,05). O bloqueio do receptor CD44 em SCC-9 promoveu aumento da fosforilação de p53 e RSK 1/2 (p<0,05) e redução da fosforilação de Akt 1/2/3, CREB, ERK 1/2, Chk-2, c-Jun, Lyn, PRAS40, PCL-y1, RSK 1/2/3, STAT5a/b, WNK1 e β-Catenina (p<0,05).
Em conclusão, os resultados sugerem que o bloqueio do receptor CD44 em SCC-9 pode reduzir a autofagia, mediada pela OPN derivada de SAOS-2, por meio da modulação da expressão das proteínas Beclin-1, LC3-II e p62 e redução da fosforilação de quinases que ativam a autofagia, como CREB, Chk-2 e c-Jun e RSK 1/2/3.
PN0718 - Painel Aspirante
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Ardência Bucal em Usuários de Psicotrópicos: Um Estudo Transversal
Lopes APF, Silva MO, Carvalho MMJ, Nascimento LHO, Leão LO, Lima KC
Departamento de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo investigou a ocorrência e a relação entre a utilização de psicotrópicos e a ardência bucal em usuários da Estratégia Saúde da Família de um município do interior do Nordeste brasileiro, os quais fazem a utilização crônica de psicotrópicos. Trata-se de um estudo observacional, transversal, com abordagem quantitativa. Os participantes foram interrogados, de forma subjetiva, em relação à sensação de ardência bucal, bem como foi realizado um exame intraoral e aplicação de questionário. Os possíveis fatores associados foram agrupados em: condições sociodemográficas, hábitos de higiene bucal, acesso a serviços de saúde bucal, uso dos psicotrópicos e agravos à saúde bucal. Os dados foram analisados sob a ótica da estatística descritiva (%, média e desvio-padrão) e inferencial (qui quadrado e Mann-Whitney) para um nível de confiança de 95%. Houve correspondência de 25,4% (IC 95%: 19,06 - 31,74), onde o tipo de fármaco, quantidade e tempo de uso do psicotrópico, idade, utilização de prótese parcial ou total, xerostomia, lesão de tecido mole, baixo fluxo salivar e capacidade tampão, baixa frequência de escovação e alto índice de dentes cariados, perdidos e obturados (CPO-d) foram fatores associados à presença de ardência bucal.
Mais de um quarto dos participantes deste estudo relataram a ocorrência de ardência bucal, com associação de muitos fatores. De origem multifatorial, incluindo fatores psicogênicos, essa prevalência pode ter relação com os efeitos positivos dos psicofármacos no controle da ardência bucal.
PN0719 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Perfil imunológico salivar e sobrevida de pacientes de câncer de cabeça e pescoço submetidos à radioterapia
Oliveira RDN, Fischer RG, Andrade RRL
Departamento de Periodontia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As respostas imunoinflamatórias podem eliminar células neoplásicas recém-formadas através do reconhecimento de antígenos associados ao tumor. A radioterapia (RdT) consiste em uma modalidade terapêutica amplamente utilizada para o manejo do câncer de cabeça e pescoço (CCP), e que além de provocar a morte celular direta, contribui para a liberação de proteínas e moléculas com propriedades antigênicas, capazes de regular respostas imunes que auxiliam na erradicação neoplásica. O presente estudo objetivou analisar as concentrações de biomarcadores inflamatórios em amostras de saliva de pacientes com CCP submetidos à RdT relacionando com a sobrevida pós-tratamento. Para isso, amostras de 48 pacientes com CCP foram coletadas em três períodos e analisadas para quantificação de biomarcadores. Após dois anos, o estado de saúde dos pacientes foi atualizado, levando a formação de dois grupos com 24 indivíduos: vivos e falecidos. A partir disso foram realizadas análises estatísticas para avaliar as diferenças intra e inter grupo dos níveis de biomarcadores. Os resultados indicaram que somente para os pacientes vivos houve uma variação estatisticamente significante para os analitos IL-1β, IL-4, IL-6, IL-17, IFNa2 e TNF-α, com a formação de uma curva de ascendência entre o início da RdT e o 25º dia, seguida de uma curva de descendência até o 35º dia após a última sessão de RdT.
As variações estatisticamente significantes observadas fornecem indícios de uma imunorreatividade associada à RdT, e que pode estar relacionada aos desfechos pós-tratamento.
PN0720 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise clínico-patológica de lesões de glândulas salivares em um serviço de patologia hospitalar
Alves GMTT, Martins-De-barros AV, Severino-Lazo RJG, Ribeiro LN, Anjos RS, Barros AMI, Cunha JS, Carvalho MV
Diagnóstico Oral UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi determinar a distribuição e as características demográficas das lesões de glândulas salivares em um serviço de patologia médica hospitalar no nordeste do Brasil. Um total de 67 casos diagnosticados entre 2013 e 2023, provenientes de um laboratório de patologia geral foram revisados com relação às suas características clínico-patológicas. Um total de 36 tumores eram benignos, 8 eram malignos e 23 eram lesões não neoplásicas. A média de idade dos pacientes com neoplasias benignas foi de 46,6 anos e a dos pacientes com neoplasias malignas foi de 44,5 anos. A glândula parótida foi a localização mais comum (42,3%). O adenoma pleomórfico (PA) foi a neoplasia benigna mais comum, enquanto o carcinoma mucoepidermóide (MEC) foi a neoplasia maligna mais frequente.
Os dados confirmam que PA e MEC são as neoplasias benignas e malignas mais comuns. No entanto, é importante considerar que as diferenças nos tipos de lesões podem ser influenciadas pelo fato do estudo derivar de um serviço médico.
PN0721 - Painel Aspirante
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Relação entre a resolução espacial da TCFC e a acurácia do registro com escaneamento intraoral na medição da espessura gengival
Marinho-Vieira LE, Pinheiro MCR, Freitas DQ, Sverzut AT, Oliveira ML
Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar se diferentes resoluções espaciais comprometem a medição da espessura gengival na sobreposição de imagens de escaneamento intraoral com tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Nove hemi-mandíbulas suínas frescas dentadas e com tecidos gengivais íntegros foram escaneadas com o scanner intraoral Carestream Dental 3600® e com o aparelho de TCFC OP300 Maxio no modo endo program (padrão de referência) em um recipiente sem adição de água e nos modos endo program, high resolution, standard resolution e low dose scan com adição de água. Quatro ROIs foram indicadas por marcadores de guta-percha de 1mm3 fixados às coroas dentárias. As imagens de escaneamento intraoral foram sobrepostas às imagens de TCFC adquiridas com adição de água no software Blue Sky Plan 4 e quatro radiologistas orais, após classificarem subjetivamente o registro como ideal ou não, mensuraram a espessura gengival vestibular de todas as imagens a 1 e 2 mm de sua porção mais superior das quatro ROIs. A qualidade dos registros de imagens foi examinada por meio de análise descritiva e o teste Análise de Variância multifatorial foi utilizado para avaliar a influência do modo e ROI (α=5%; poder do teste de 90%). Cem por cento dos registros foram considerados ideais. O modo e a ROI não influenciaram os valores da espessura gengival (p=0.153 e 0.089, respectivamente).
O registro de imagens de escaneamento intraoral com imagens de TCFC adquiridas com diferentes resoluções espaciais não compromete a medição da espessura gengival.
PN0723 - Painel Aspirante
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
A Supremacia do Direito à Vida e Saúde na Jurisprudência do TJ-SP: Análise de 2009 a 2019
Gomes SL, Domingues BC, Cedro VQM, Araújo EF, Meneghim MC
Ciências da Saúde e Odontologia Infantil FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo verificar na jurisprudência do TJSP quais os argumentos para a decisão da judicialização em saúde no ESP entre 2009 e 2019. Estudo observacional e analítico, com utilização de dados secundários de acesso público, obtidos no site do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo. Utilizando as jurisprudências de 2009 a 2019, as buscas foram realizadas com os seguintes termos "judicialização da saúde, SUS, políticas públicas". Foram excluídos os que tramitavam em segredo de justiça, que tratavam de procedimentos cirúrgicos, leitos hospitalares, leitos de unidade terapia intensiva e solicitação de exames. Os dados foram tabulados no Microsoft Office Excel. A análise dos dados foi feita através de estatística descritiva no programa Microsoft Power BI. Do total de 3.954 acórdãos, 2.406 (60,85%) tratavam sobre medicamentos e insumos. Em relação à jurisprudência foram encontrados 09 argumentos que os desembargadores utilizaram para fundamentar suas decisões. O argumento mais utilizado nas decisões judiciais foi o Direito à Vida/Saúde, com um total de 2.361 registros (98%). Ainda, ao observamos, os municípios com maior PIB, tem mais demandas. Nota-se, que o número de acórdãos é crescente ao ser comparado com o IDH dos Municípios judicializados.
Conclui-se que que o direito à vida/saúde é o argumento mais utilizado na jurisprudência do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo.