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PN0593 - Painel Aspirante
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais da SMS-RIO - um olhar integral na formação para o Sistema Único de Saúde
Almeida-Junior PA, Maia KD, Rodriguez JLG
CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO JOSÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O Programa de Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro (SMS-RIO), aprovado pelo Ministério da Educação sob o Parecer nº 1586/2019, iniciou atividades em 2020. O objetivo deste trabalho foi descrever a proposta do Programa de Residência em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais da SMS-RIO, tendo como método o relato de experiência. A SMS RIO, que possui relevante caráter formador de recursos humanos para o SUS e recebe 22 mil acadêmicos e residentes por ano, decidiu avançar e criar seu próprio Programa de Residência em Bucomaxilo, com uma proposta inovadora. O projeto político pedagógico contempla, além dos conteúdos técnicos da especialidade, a ampliação do olhar formador. Os residentes têm a possibilidade de atuar e entender diferentes cenários de aprendizagem, desde a Atenção Primária e Secundária, além dos hospitais gerais e especializados. Assim, busca-se a excelência no desenvolvimento de habilidades e competências que possibilitem a compreensão da estruturação e funcionamento de uma rede de atenção à saúde e da gestão, com conteúdos contemporâneos e problematizadores, com a utilização de metodologias ativas de aprendizagem, a fim de propiciar uma qualificação profissional diferenciada.
Com a formatura da primeira turma, em 2023, a SMS-RIO avança no processo de qualificação de novos especialistas, que possam pensar criticamente, aprender permanentemente, trabalhar em equipe, administrar e gerenciar serviços de saúde, contribuindo com o processo de fortalecimento do SUS.
PN0594 - Painel Aspirante
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Perdas Dentais, Doenças Crônicas Não Transmissíveis e Determinantes Sociais: Análise da Pesquisa Nacional de Saúde 2019
Oliveira-Junior SS, Brito MP, Saito MT, Silveira ADS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estudos recentes têm demonstrado uma associação entre as doenças da cavidade oral e as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). As doenças bucais, quando não tratadas, podem levar às perdas dentais que, assim como as DCNT podem refletir em uma série de debilidades que afetam a qualidade de vida. Ambas podem ter sua ocorrência influenciada por uma série de determinantes sociais. O objetivo desta pesquisa foi estimar a média de perdas dentais autorreferidas, considerando os determinantes sociais e a ocorrência de DCNT. Trata-se de um estudo seccional que utilizou os dados da população adulta (18-60 anos) e idosa (>60 anos) que participou da Pesquisa Nacional de Saúde 2019. As estimativas de perdas dentais - médias e (IC95%) - foram calculadas de acordo com as categorias das variáveis independentes e estratificadas por faixa etária. A média de perdas dentais em adultos foi de 4,77 (4,62-4,92) entre os homens e 5,97 (5,78-6,17) entre as mulheres. Nos idosos este número foi de 17,98 (17,55-18,41) entre os homens e 21,09 (20,70-21,47) entre as mulheres. A região nordeste detém as maiores médias de dentes perdidos em adultos 6,77 (6,58 - 6,96) e idosos 21,96 (21,55 - 22,38). Além disso, aqueles que auto-relataram diabetes como DCNT apresentaram maior média de dentes perdidos - em adultos: 9,51(8,93-10,08); e em idosos: 21,11(20,49-21,72), quando corrigidas outras variáveis de análise.
Concluímos, portanto, que condições sociodemográficas, de estilos de vida e de acesso aos serviços de saúde, assim como diabetes, estão associadas a uma maior média de dentes perdidos.
PN0595 - Painel Aspirante
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Análise de protocolos de biossegurança para a odontologia no contexto da pandemia da Covid-19
Oliveira JMA, Moimaz SAS, Butarelo AV, Garbin CAS, Garbin AJI, Martins RJ, Saliba TA
Saúde Coletiva em Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo neste estudo foi analisar o conteúdo de documentos oficiais emitidos por instituições internacionais e órgãos nacionais sobre condutas de biossegurança indicadas para adoção na prática odontológica. Trata-se de uma pesquisa documental, de análise de conteúdos de guias, manuais, diretrizes e orientação de biossegurança. Foram incluídos na pesquisa, documentos oficiais, sendo: notas técnicas emitidas pela Organização Mundial da Saúde, Conselho Federal de Odontologia (CFO), Agência Nacional de Vigilância Sanitária ( ANVISA) e Ministério da Saúde do Brasil. Foram analisados, 07 documentos informativos. Em todos eles, foram encontradas orientações sobre o uso de Equipamentos de Proteção Individual, uso de colutório antimicrobiano, recomendações sobre o uso de instrumentais manuais, esterilização dos instrumentais e orientação de etiqueta respiratória. As regras de distanciamento entre profissionais e pacientes, higienização das mãos, limpeza e desinfecção do ambiente de trabalho constaram em todos os documentos. Foram encontradas orientações sobre os cuidados relacionados a recepção do paciente e área de espera, além de medidas de proteção adotadas no período pós-operatório.
O Cirurgião-dentista está constantemente exposto à contaminação pelo COVID-19 devido à proximidade com o paciente e a geração de aerossóis contaminados por fluídos salivares durante o atendimento. É necessário que sejam adotadas medidas de controle e prevenção durante todo o atendimento nos ambientes clínicos, incluindo os períodos pré e pós-operatório.
(Apoio: CAPES)
PN0596 - Painel Aspirante
Área:
9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Ética e legislação odontológica no ChatGPT©: Hype or Hope?
Nóbrega JBM, Falcão TN, Santiago BM
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se investigar o conhecimento do ChatGPT© sobre ética e legislação odontológica. Tratou-se de um estudo observacional, transversal e descritivo, a partir da aplicação de perguntas e análise das respostas no ChatGPT©. As perguntas (n=281) foram formuladas com base no Código de Ética Odontológico (CEO) e na Lei nº 5.081/1966 (L5081), e estruturadas de modo que cada artigo, inciso e alínea gerou uma pergunta com resposta dicotômica ("sim" ou "não"). O gabarito foi "sim" em todas as situações e quando a fonte não foi citada, aplicou-se a pergunta: "Qual a fonte dessa informação?". Avaliou-se como: "Correta" ("sim" e fonte correta); "Parcialmente correta" ("sim" e fonte errada); e "Incorreta" ("não"). Posteriormente, avaliou-se os erros com aplicação da pergunta inversa: "O que está escrito no Art. X da L5081?". O mesmo foi aplicado para erros no CEO, com classificação: "Correção"; "Mesmo erro"; e "Novo erro". Realizou-se análise descritiva e inferencial dos dados (α=5%). Observou-se 134 (47,7%) respostas "corretas", 127 (45,2%) "parcialmente corretas" e 20 (7,1%) "incorretas". Excetuando os capítulos de disposições iniciais e finais do CEO, o capítulo XVII teve maior acerto (n=7; 77,8%). O capítulo X teve o maior percentual de "incorretas" (n=1; 25,0%). Dos 147 erros, 98,6% (n=145) geraram "novos erros". Não houve diferença estatística entre os capítulos do CEO (p=0,058), mas houve entre o CEO e a L5081 (p=0,005).
O conhecimento do ChatGPT© sobre ética e legislação odontológica ainda é incipiente, e sua utilização sem verificação das fontes não é recomendada.
PN0598 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Acurácia em cirurgias guiadas de implantes com alvéolo fresco versus rebordo cicatrizado: estudo in vitro
Santos FHPC, Pessoa RS, Siqueira RAC, Meneghetti PC, Borella PS, Neves FD, Mendonça G, Zancopé K
Oclusão, Prótese Fixa e Materiais UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Com o objetivo de avaliar a acurácia em cirurgias guiadas de implantes unitários instalados em diferentes leitos ósseos, trinta e dois modelos de resina maxilar (BoneModels - Espanha) foram usados neste estudo in vitro. O planejamento digital almejou a confecção de um guia cirúrgico permitindo a instalação de dois implantes, sendo #21 alvéolo fresco pós extração e #12 rebordo cicatrizado. Os escaneamentos foram realizados com o scanner TRIOS 3 (3shape) em três etapas: modelo pré-operatório, guia cirúrgico em posição e após a instalação dos implantes, com os corpos de escaneamento. Os arquivos digitais foram analisados por sobreposição de malhas no software BlueSkyBio. Desvios globais coronais e apicais, desvios horizontais coronais e apicais, variação de profundidade e desvios angulares foram registrados entre o planejamento do implante, a posição do guia e a posição final do implante. ANOVA Three-way seguido de Tukey foi usada para análise estatística, admitindo α=0,05. Observou-se uma diferença estatisticamente significativa no desvio apical, coronal e angular para instalação em alvéolos frescos. Também foi notado uma diferença estatisticamente significativa entre o guia cirúrgico planejado e o impresso, considerando que a anilha era posicionada 0,5 mm mais coronal do que no planejamento digital.
Rebordos cicatrizados e alvéolos frescos podem fornecer resultados aceitáveis em termos de acurácia na posição do implante. Entretanto, é necessário atenção quando se trabalha em alvéolos frescos pela maior variabilidade no posicionamento 3D do implante.
(Apoio: CAPES | CNPq | Neodent)
PN0599 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Analise fractografica de implantes ultra estreitos (2,9mm) submetidos a teste de fratura
Zancopé E, Zancopé K, Naves LZ, Menegazzo EB, Dib CNT, Pinto AVC, Neves FD
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Autodeclarado "
É uma pesquisa patrocinada por empresa fabricante de implantes odontológicos"
Os implantes de diâmetro ultra-estreitos foram desenvolvidos para a solução de casos em que os implantes regulares não poderiam ser usados. As diferenças de macroestrutura e da liga de titânio utilizada influenciam no desempenho mecânico desses implantes. Esse trabalho teve como objetivo a análise fractográfica de dois modelos de implante disponíveis comercialmente, com titânio grau 4 e 5 e conexão protética parafusada e por imbricamento mecânico, após serem submetidos a teste de fratura. Após o teste de carga compressiva até a falha os padrões de falha foram confirmados usando uma microscopia eletrônica de varredura (SEM; LEO 435VP; LEO Electron Microscopy Ltd., Cambridge, UK). As distâncias de trabalho variaram entre 22 e 18 mm, de acordo com a altura dos corpos de prova. Em seguida, cada espécime foi classificado de acordo com o componente do implante onde ocorreu a falha e/ou fratura, seguindo os modos de falha descritos. Os implantes apresentaram padrão de falha semelhante, acontecendo entre as 6ª e 7ª roscas, apesar das forças necessárias para a fratura serem diferentes (teste t de student, α=0,05, com valor médio de força de 282 N para o grupo do implante Narrow GM®, e para o grupo do Facility® 225 N).
Com resultados estatisticamente significantes, conclui-se que a alteração da interface pilar/implante e a troca do titânio grau 5 para o grau 4 tornou o sistema mais resistente, apesar do padrão de falha demonstrado pela microscopia eletrônica de varredura ser semelhante.
PN0601 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Potencial de Modificações Topográficas e de Molhabilidade em Superfície de Titânio em Induzir Diferenciação Osteoblástica in vitro
Fonseca IR, Araujo MC, Freitas RM, Araújo KMS, Graziani D, Freitas GP, Souza PPC
Biomateriais UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Autodeclarado "
Os discos de titânio utilizados na pesquisa foram doados pela empresa Neodent®."
O trabalho objetivou comparar e caracterizar a resposta de proliferação e diferenciação osteoblástica a superfícies modificadas com diferentes parâmetros de molhabilidade. Superfícies de titânio liso (controle), superfícies com jateamento de areia e ataque ácido hidrofóbicas (Neoporos®) e hidrofílicas (Acqua®), ambas da Neodent®, foram caracterizadas por microscopia eletrônica de varredura (MEV). Osteoblastos de linhagem MC3T3-E1 foram semeados sobre os discos, corados com Hoechst (núcleo) e Faloidina (citoesqueleto) e fotografadas no microscópio confocal de fluorescência após 24h, 48h e 96h. Foram avaliadas também a atividade da fosfatase alcalina (ALPase) in situ e a expressão dos genes Alpl, Col1a1, Runx2, Ibsp, Sp7 e Spp1 células cultivadas por 7 dias por RT-qPCR. As superfícies Acqua® e Neoporos® possuem micromodificações topográficas superficiais. Observou-se maior proliferação celular na superfície lisa em 24h em comparação às outras superfícies, diferença acentuada após 48h e 96h (p<0.05). Acqua® e Neoporos® estimularam a atividade da ALPase aos 7 dias. Os genes expressos em osteoblastos em fase inicial de diferenciação (Alpl, Col1a1, Runx2) não apresentaram diferenças entre as superfícies, enquanto os genes expressos em osteoblastos em fase tardia de diferenciação (Ibsp e Sp7) foram mais expressos nas amostras de superfície Neoporos® (p<0.05).
A superfície lisa induz maior proliferação de osteoblastos, enquanto superfícies modificadas induzem maior diferenciação. A superfície Neoporos® é mais favorável à diferenciação in vitro.
(Apoio: CAPES N° 88887.364600/2019-00)
PN0602 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Análise da adaptação interna de componentes protéticos originais e multiplataformas
Fontenele MNB, Jussiani EI, Andrello AC, Tiossi R
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Componentes protéticos alternativos aos originais são utilizados buscando reduzir o custo das restaurações implantossuportadas, mas ainda são necessários estudos avaliando a qualidade dos componentes alternativos aos originais. A adaptação na interface implante-pilar de componentes protéticos originais e alternativos foi avaliada com auxílio de microtomografia computadorizada. Três implantes diferentes (NobelReplace, G1 a G4, Straumann Tissue Level, G5 a G7, e Straumann BLX, G8 e G9) foram associados a componentes originais e alternativos (n=1), formando os grupos: G1, original, G2, EFF, G3, Conexão, G4, Dérig, G5, original, G6, EEF, G7, Lockfit, G8, original e G9, EEF. Quatro regiões de interesse foram definidas nas imagens para avaliar a adaptação na interface implante-pilar. Os resultados foram analisados estatisticamente com auxílio de software especializado (InStat). As regiões 1 e 2 do grupo G3 apresentaram maior interface de conexão entre as superfícies do implante e o componente protético (p<0,05). Entretanto, as regiões 3 e 4 nos grupos G3 e G4 apresentaram valores menores (p<0,05). As regiões 3 e 4 no grupo G5 tiveram valores maiores de adaptação e o grupo G7 apresentou valores menores de adaptação para todas as regiões (p<0,05). Os grupos G8 e G9 apresentaram valores semelhantes entre si em todas as regiões avaliadas (p>0,05).
A adaptação na interface implante-pilar foi adequada para todos os grupos avaliados no estudo. Contudo, os grupos G3, G4 e G7 apresentaram menor superfície de contato na interface entre o parafuso do componente e o componente.
PN0603 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Influência da técnica submersa x não-submersa em implantes durante fase de osseointegração. Análise pelo MEF-3D
Gonçales-Souza AC, Oliveira HFF, Batista VES, Mendes RC, Limírio JPJO, Verri FR
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O intuito deste trabalho foi avaliar o estresse gerado no osso, implante e componentes comparando implantes não submersos com implantes submersos em 2 situações diferentes de carga mandibular protocolo/overdenture utilizando análise de elementos finitos 3D. Para isso, foram realizados 2 modelos 3D usando imagem digitalizada do modelo mandibular de laboratório e prótese total, incluindo 4 implantes no nível da crista nas regiões dos dentes #36, #33, #43 e #46. O osso tipo II simulado foi separado em osso cortical e trabecular. O desenho do implante e dos componentes foram obtidos da simplificação do desenho original da marca. Cicatrizadores de 2,5mm e parafusos de cobertura com 0mm de altura de implante cone morse foram modelados para simular técnicas não submersas e submersas, respectivamente. 256,2N de carga vertical (0°) e oblíqua (45°) foram aplicados sobre a prótese total. A análise dos mapas foi realizada no ANSYS 19.2. Os mapas de deslocamento de ossos, implantes e componentes não obtiveram diferenças significantes. O Mapa de Von Mises teve distribuição geral semelhantes para ossos, implantes e componentes. A individualização dos implantes e componentes, na técnica não submersa, teve maior concentração de tensão de von Mises no colo dos implantes. A técnica não submersa concentrou maiores tensões de tração e compressão no lado de carga de carga oblíqua no mapa das tensões principais máximas.
Por tanto, a técnica não submersa aumenta o estresse transferido para o osso, o que pode ser prejudicial à fase inicial da osseointegração principalmente para carga oblíqua.
PN0604 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Análise do reparo de defeitos ósseos em calota criados por piezocirurgia e por instrumento rotatório como área doadora de enxerto autógeno
Tonini KR, Hadad H, Bizelli VF, Ganzaroli VF, Sol I, Ponzoni D
Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A intenção foi comparar o reparo ósseo da área doadora de enxertos autógenos, removido por brocas rotatórias e por piezocirurgia. Utilizou-se 24 coelhos. Removeu-se 4 enxertos da calota, dois com broca rotatória (Grupo Broca) e dois com piezocirurgia (Grupo Piezo), tempos de análise de 15, 30 e 60 dias. Uma incisão mediana foi realizada entre o osso frontal e o osso parietal. Dois blocos ósseos foram removidos com broca trefina e dois blocos removidos por motor piezoelétrico. As análises foram feitas pelo microtomógrafo SkyScan, escaneados cortes de 13 μm de espessura (50Kv e 500μ). As áreas foram reconstituídas pelo software NRecon. No Data Viewer as imagens foram reconstruídas para padronização de todas as amostras. O software CTAnalyser definiu a área de interesse para avaliação tridimensional. Foram realizados os testes de normalidade (Shapiro-Wilk), ANOVA 2 fatores e pós teste de Tukey (nível de significância de p<0,05.) O volume ósseo mostrou diferença estatística entre os grupos nos tempos: 15 (p < 0,001), 30 (p < 0,001) e 60 dias (p < 0,001). Avaliação da porcentagem de volume ósseo, houve diferença estatística nos tempos: 15 (p = ,04), 30 (p < 0,001) e 60 (p < 0,001). Análise de espessura trabecular óssea deu-se diferença estatística entre os grupos nos tempos de 30 (p = 0,0042) e 60 (p = 0,029). Separação de trabéculas houve diferença estatística entre os grupos no tempo de 30 dias (p=0,001). Número de trabéculas deu-se diferença estatística entre os grupos nos tempos de 30 (p<0,001) e 60 dias (p = 0,033).
O grupo piezo mostrou melhor reparo ósseo da área doadora de enxerto.