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RS046 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Relação entre doença celíaca e cárie dentária em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática
Albuquerque SAV, Nóbrega DF, França G, Santos NB, Araujo DVA, Araújo AB, Moreira KMS, Imparato JCP
Doutorado FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A doença celíaca (DC) é uma doença autoimune que provoca defeitos no esmalte dental podendo predispor a cárie dentária (CD). O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a relação entre DC e a prevalência de CD em crianças e adolescentes. Para realização desta revisão, foram consultadas as seguintes bases de dados: PUBMED, SCOPUS, Biblioteca Cochrane, LILACS e OPEN Gray, além da busca manual. Dois revisores independentes fizeram as buscas dos artigos, extrações de dados e avaliação do risco de viés seguindo as recomendações descritas pela Escala de Newcastle Ottawa. Foram revisados os dados do CPO-D/ceo-d e/ou CPO-S/ceo-s de estudos observacionais que compararam a prevalência de cárie em crianças e/ou adolescentes portadoras da DC com indivíduos saudáveis (controle). A metanálise foi realizada pelo modelo de efeitos aleatórios e a heterogeneidade entre os estudos foi estimada pelo teste Q de Cochran e a inconsistência por meio da estatística I2. De um total de 121 estudos, 16 foram selecionados e 12 foram incluídos na metanálise. A prevalência de cárie na dentição decídua (ceo-d) mostrou que não há diferenças entre o ceo-d dos grupos de pacientes celíacos e controle [DMP= -0,35; 95% IC (-0,83 ; 0,13); p=0,15; I2 = 89%]. Já a prevalência de cárie na dentição permanente (CPO-D) também não apresentou diferenças no CPO-D entre os grupos [DMP= -0,44; 95% IC (-1,02 ; 0,14); p=0,14; I2 = 95%].
A doença celíaca em crianças e adolescentes não é um fator determinante no estabelecimento de cárie dentária quando comparado com o grupo controle.
RS047 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Importância da saúde bucal nos primeiros mil dias na vida do bebê: revisão integrativa da literatura
Costa EL, Praseres MF, Aguiar-da-Silva LD, Brasil MJS, Fonseca ABD, Boralho GC, Ferreira CFV, Costa JF
Odontologia II UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os primeiros mil dias de vida do bebê englobam os nove meses do período gestacional (270 dias) somado aos primeiros dois anos de vida após o nascimento (730 dias), formando um período primordial para o crescimento e desenvolvimento físico e mental da criança assim como para a formação de bons hábitos alimentares e de higiene bucal. O estudo objetivou analisar na literatura qual importância da saúde bucal no contexto dos primeiros mil dias de vida do bebê. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura feita nas bases Scielo, Lilacs e Pubmed, sendo selecionados 26 estudos publicados no período de 2016 a 2022. Para responder a pergunta norteadora do estudo, foram analisados aspectos relacionados aos mil dias do bebê, condutas da mãe com enfoque aos hábitos alimentares, de saúde e doença e hábitos de higiene bucal no ambiente familiar. Os resultados mostram que a mãe tem influência na saúde bucal do bebê; que o consumo de açúcar nesse período tem um papel negativo no estabelecimento da cárie na primeira infância e nas doenças crônicas não transmissíveis.
.São escassos o número de publicações que incluem a condição bucal no ciclo vital dos primeiros mil dias do bebê, mas evidências apontam que os bons hábitos de saúde e de higiene bucal são adquiridos nos primeiros mil dias e perpetuados.
RS048 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Ortodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia e previsibilidade do sistema Invisalign® na expansão transversal das arcadas - uma revisão sistemática com metanálise
Corrêa FH, Mira PCS, Mendes MC, Melo LPMP, Bernal NR, Araujo MTS, Reis CLB, Stuani MBS
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A presente revisão sistemática teve como objetivo avaliar a eficácia e previsibilidade do Invisalign® na expansão transversal das arcadas. Realizada de acordo com as diretrizes da Cochrane Collaboration, ampla busca na literatura foi realizada em cinco bases de dados e literatura cinzenta. As palavras chaves foram determinadas através da estratégia PICOS. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta ROBINS-I. A média de expansão e o desvio padrão, assim como a diferença entre o movimento previsto e alcançado, foram extraídos para metanálise. O sistema GRADE foi aplicado para avaliar a qualidade da evidência. 19 estudos foram incluídos, 2 qualificados como alto risco de viés e 17 com moderado risco. Foi observado diferença estatisticamente significante na expansão transversal ao avaliar a distância entre caninos, pré-molares e molares (Média [M]>1,0 mm; p<0,001) com baixa heterogeneidade (Tau² < 0,1; p = 0.28) e alta certeza de evidência. Houve uma diferença significativa entre a expansão alcançada e prevista pelo ClinCheck®, podendo chegar até cerca de 1 mm de diferença para a distancia entre primeiros molares superiores (M= -1,06; Intervalo de Confiança 95% -1,34 - -0,77; p<0,001). Entretanto, não houve diferença significativa entre a expansão prevista e alcançada ao avaliar a distância entre dentes inferiores (p>0,05).
Conclui-se que os alinhadores ortodônticos podem ser empregados para promover expansão nas arcadas, entretanto, o ClinCheck® deve ser submetido à ajustes de previsibilidade para expansão da arcada superiores.
RS049 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Condição periodontal em crianças e adultos jovens com Paralisia Cerebral: Revisão Sistemática
Bordallo V, Siqueira VL, Tedesco TK, Santos MTBR
pós graduação UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A alta prevalência de doenças periodontais em indivíduos com paralisia cerebral (PC) torna-se um problema de saúde pública com grande demanda de tratamento em ambiente clínico/hospitalar. O objetivo desta revisão sistemática é mapear os índices de saúde bucal envolvidos com as condições periodontais em indivíduos com paralisia cerebral, bem como identificar a lacuna de estudos nesta área. A busca sistemática dos estudos foi conduzida nas bases eletrônicas MEDLINE/PubMed, Web of Science, Scopus, Embase e Cochrane Library, a fim de identificar os artigos publicados até 15 de maio de 2022. Foram considerados elegíveis estudos conduzidos em crianças e adultos jovens (até 21 anos) com paralisia cerebral e que avaliasse doença periodontal. Após a leitura dos títulos e resumos dos 152 artigos identificados, 82 foram considerados elegíveis e lidos em seu inteiro teor. Finalmente foram incluídos 36 artigos publicados entre os anos 1957 e 2022. Os estudos foram conduzidos em creches, escolas, universidades e centros de tratamento. A maior parte dos estudos avaliou como desfecho: saúde bucal, índice de higiene oral, sangramento gengival e doença periodontal.
Crianças e adultos jovens com PC parecem ter pior condição gengival e periodontal, mas os estudos avaliam diferentes desfechos, sendo difícil a síntese dos dados.
RS050 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Ortodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação Eletromiográfica dos Músculos Masseter e Temporal após Expansão Rápida da Maxila: Revisão Sistemática com Meta-análise
Bernal NR, Pedroso GL, Vicioni-Marques F, Almeida APV, Corrêa FH, Reis CLB, Castro ACR, Matsumoto MAN
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A mordida cruzada posterior tem alta prevalência na fase da dentição mista e as alterações musculares e condilares geradas por esta maloclusão são muito estudas. O tratamento corretivo através de expansão rápida da maxila (ERM), permite o restabelecimento oclusal e funcional. O objetivo foi investigar na literatura evidências sobre alterações musculares através de eletromiografia antes e após a ERM. A revisão sistemática foi elaborada através dos guias Cochrane Collaboration, respondendo à pergunta clínica seguindo a estratégia PICOS. A busca na literatura foi realizada no período de 09/2022, em cinco bases de dados (Pubmed, Web of Science, Scopus, Embase e Crochrane) e na literatura cinzenta. O risco de viés para os estudos clínicos não randomizados foi avaliado pelo ROBINS-1. A média e desvio padrão das atividades musculares foram extraídas para meta-análise e para avaliar a certeza da evidência foi usado o sistema GRADE. Nove estudos com moderado risco de viés foram incluídos nesta revisão. Meta-análises das avaliações eletromiográficas durante apertamento dentário demonstraram que a ERM aumenta a atividade do músculo Temporal Anterior (p<0,05). Em contraste, o músculo Masseter diminui sua atividade em repousou após a ERM. A certeza da evidência variou entre muito baixa e moderada pela ferramenta GRADE.
Conclui-se que a ERM modifica a atividade dos músculos masseter e temporal anterior. Os resultados devem ser analisados com cautela devido ao baixo número de estudos adicionados na meta-análise, heterogeneidade considerável e viés de publicação detectado.
(Apoio: FAPESP)
RS051 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Ortodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Inteligência Artificial na detecção de Pontos Cefalométricos: uma Revisão Sistemática com Metanálise
Ribeiro JMC, Mesquita GQ TB, Spin Neto R, Vieira WA, Vidigal MTC, Beaini TL, Brito-Junior RB, Paranhos LR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A utilização de tecnologias computadorizadas para facilitar o diagnóstico tem apresentado grande avanço em diversas áreas da Odontologia. Esta revisão teve como objetivo revisar a literatura científica a fim de verificar a acurácia da detecção automática de pontos cefalométricos em exames de imagem digitais utilizando inteligência artificial (IA), em relação à detecção manual. Uma busca bibliográfica foi realizada em nove bases de dados para encontrar estudos que analisassem a detecção de pontos cefalométricos em exames de imagem digital com IA e marcação manual. Dois revisores selecionaram os estudos, extraíram os dados e avaliaram o risco de viés usando o QUADAS-2 de maneira independente. Metanálises de efeitos aleatórios determinaram a concordância e precisão da IA em comparação com a detecção manual com um intervalo de confiança de 95%. A pesquisa resultou em 7410 estudos, dos quais 40 preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão. A metanálise mostrou taxas de concordância IA de 79% (95% CI: 76-82%, I ²=99%) e 90% (95% CI: 87-92%, I ²=99%) para a limiares de 2 e 3 mm, respectivamente, com uma divergência média de 2,05 (95% CI: 1,41-2,69, I²=10%) em comparação com a marcação manual. O ponto cefalométrico do mento apresentou a menor divergência entre os dois métodos (SMD, 1,17; 95% CI, 0,82; 1,53; I²=0%).
Com base em uma certeza de evidência muito baixa, a aplicação da IA foi promissora para detecção de pontos cefalométricos, mas estudos futuros devem se concentrar em testar sua força e validade em diferentes amostras.
RS052 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Ortodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Fotobiomodulação na ortodontia: uma overview de revisões sistemáticas com metarregressão
Reis CLB, Stuani MBS, Kuchler EC, Oliveira DSB, Romano FL, Matsumoto MAN
Clínica Infantil UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta overview objetivou responder a seguinte pergunta elaborada pela estratégia PICOS: "De acordo com revisões sistemáticas (RS), a fotobiomodulação (FBM) é eficaz em pacientes ortodônticos?" A revisão foi realizada seguindo a Cochrane Collaboration. Foram incluídas RS de estudos primários (EP) com humanos que abordavam a aplicação de quaisquer tipo de FBM em todas as áreas exploradas da ortodontia. A busca ocorreu em cinco bases de dados e literatura cinzenta até abril/2023. Amstar 2 foi utilizada para análise de qualidade metodológica, e GRADE para análise da certeza da evidência. Os dados de EP homogêneos foram sintetizados para metarregressão (MR). 52 RS foram incluídas, totalizando 139 EP. 46 RS foram qualificadas como de baixa qualidade, e 6 como moderada qualidade. A MR demonstrou que o laser AsGaAl foi eficaz na retração de caninos (p<0,001), entretanto, não houve associação ao avaliar apenas os EPs de baixo risco de viés (p=0,223). AsGaAl foi eficaz no alívio da dor provocada pelo elástico separador (Diferença Padronizada Pareada=-0,60; Intervalo de confiança 95%= -0,91--0,29; p<0,001; tau² = 0,1; p<0,001), e os efeitos foram diretamente proporcionais ao comprimento de onda (β=-0,004; p=0,006) e poder (β=-0,006; p=0,002) do laser independente da qualidade dos estudos.
Conclui-se que, devido à baixa qualidade e heterogeneidade dos EP e RS com certeza de evidência muito baixa, não é possível inferir conclusões robustas sobre a FBM na ortodontia. O comprimento de onda e o poder do laser AsGaAl podem estar associados com a resposta do indivíduo.
(Apoio: FAPESP N° 2021/02704-1)
RS053 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Ortopedia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Associação entre lado preferencial de mastigação e assimetria facial: uma revisão sistemática
Faria SBG, Bergo BR, Abreu LG
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta revisão sistemática foi investigar a associação entre o lado preferencial de mastigação e a assimetria facial. Consultas às bases de dados PubMed, Lilacs, IBECS, Scopus e Web of Science foram realizadas. A seguinte estratégia de busca foi usada: "chewing side" OR "chewing pattern" OR "unilateral chewing" OR "chewing side preference" OR "masticatory side" AND "facial asymmetry" OR "asymmetrical face". Avaliação das referências e extração de dados foram feitas. O risco de viés dos estudos incluídos foi avaliado com a Escala Newcastle Ottawa (ENO). Devido à heterogeneidade metodológica, a meta-análise não foi possível. Ao todo, 280 referências foram recuperadas, 233 foram avaliadas e três artigos foram incluídos. Um estudo mostrou que indivíduos com mastigação bilateral não apresentam assimetria facial, apesar dos resultados não terem sido estatisticamente significativos (p>0,05). Tal estudo apresentou baixo risco de viés em todos os itens da ENO. Dois estudos demonstraram que a mastigação unilateral está associada com assimetrias faciais (p<0,05). Um estudo associou o lado preferencial de mastigação com alterações no ângulo funcional de Planas e o outro associou com alterações no arco bucal inferior e na cabeça do côndilo. Esses estudos apresentaram alto risco de viés para tamanho da amostra, taxa de não resposta e controle de fatores de confusão.
Conclui-se que a literatura é escassa e divergente em relação à associação do lado preferencial de mastigação e a assimetria facial. Mais estudos clínicos que avaliem esta relação devem ser feitos.
RS054 - Painel Revisão Sistemática
Área:
5 - Materiais Dentários
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O fluxo de trabalho digital otimiza os tratamentos dos cirurgiões dentistas quando comparado ao fluxo convencional? Revisão sistemática
Collodetti AK, Zamprogno LS, Bourguignon JRB, Finck NS, Moraes RR
Odontologia FACULDADES ASSOCIADAS ESPÍRITO-SANTENSE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do atual estudo é responder, através de uma revisão sistemática, da literatura o questionamento: O fluxo de trabalho digital otimiza os tratamentos dos cirurgiões dentistas quando comparado ao fluxo convencional?. Sendo assim, as buscas ocorreram em três bases de dados: Cochrane, Scielo e Pubmed. Três revisores realizaram a seleção, extração de dados e avaliação da qualidade e risco de viés dos estudos inseridos de forma independente. A busca inicial identificou 7858 artigos, dos quais 31 foram incluídos inicialmente, seguindo os critérios de inclusão e exclusão. Considerou-se para a inclusão: estudos clínicos e estudos que compararam os fluxos de trabalho. Como exclusão: estudos in vitro, revisões de literatura, estudos de casos, estudos descritivos e estudos que utilizaram questionários. Após leitura desses estudos foram excluídos 16 artigos, totalizando ao final 15 artigos incluídos na íntegra. Os resultados obtidos foram: 8 artigos afirmaram que o fluxo digital diminui o tempo clínico comparado com o convencional, além de a maioria dos artigos incluídos utilizarem como tecnologia o escaneamento. Quatro artigos ressaltaram melhor registro de detalhes com escaneamento intraoral. Como contraponto consideram o valor comercial mais encarecedor. Dois artigos consideraram as moldagens convencionais como melhor técnica comparada a digital. Sobre o risco de viés, os fatores que tiveram maior risco foram a ausência do cálculo amostral e de informações sobre a calibração dos operadores.
Conclui-se que o fluxo digital otimiza o cotidiano do clínico.
RS055 - Painel Revisão Sistemática
Área:
5 - Materiais Dentários
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Incorporação versus revestimento de antimicrobianos no polimetilmetacrilato: Uma revisão sistemática
Costa DMG, Ferreira I, Reis AC
Materiais dentários e prótese UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão sistemática teve como objetivo analisar criticamente a literatura e responder a pergunta "Antimicrobiano incorporado ou revestindo o polimetilmetacrilato (PMMA), qual promove melhor ação antimicrobiana?". Seguiu-se as diretrizes do Preferred Reporting Itens for Systematic Reviews (PRISMA). As bases de dados utilizadas foram PubMed, Scopus, Embase e Science Direct para a estratégia de busca personalizada e a seleção dos artigos realizada em duas etapas de acordo com os critérios de elegibilidade. A ferramenta The quasi-experimental studies (non-randomized experimental studies) do Instituto JoannaBriggs (JBI) analisou o risco de viés. Encontrou-se 970 estudos nas bases de dados e após a remoção dos duplicados restaram 899 e destes, 32 foram selecionados para compor esta revisão e apresentaram baixo risco de viés. Apesar da maioria dos estudos realizarem incorporação, observou-se que ambos os métodos são eficazes na redução da adesão microbiana e formação de biofilme na superfície do PMMA. Não foi possível realizar meta análise devido à heterogeneidade dos estudos incluídos.
Conclui-se que ambos os métodos de incorporação e revestimento promovem ação antimicrobiana às resinas acrílicas termopolimerizável, autopolimerizável e fotopolimerizável e que a associação dos métodos pode apresentar maior eficácia antimicrobiana.