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PN0243 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Alterações nasossinusais em pacientes submetidos à osteotomia Le Fort I
Silva CCG, Faro TF, Martins-De-barros AV, Souza RRL, Lima-Junior MO, Silva EDO, Laureano Filho JR
Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacia UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) as alterações nasossinusais em pacientes submetidos à osteotomia Le Fort I. Trata-se de um estudo retrospectivo que teve como universo os pacientes submetidos à cirurgia ortognática no Hospital Universitário Oswaldo Cruz, Recife-PE, entre os anos de 2015 e 2020. Sessenta e oito TCFCs pré (T1) e pós-operatórias (T2) foram analisadas por meio do software Dolphin Imaging. A variável preditora foi o período (T1 versus T2). As variáveis de desfecho foram volumes das cavidades sinusal e nasal, presença e patência do óstio maxilar, espessamento da mucosa sinusal, desvio do septo nasal e alterações na anatomia nasossinusal. O teste t para amostras pareadas e o teste de Wilcoxon foram utilizados para comparar as diferenças entre T1 e T2, com nível de significância de 5%. A idade dos indivíduos variou entre 18 e 55 anos (29.97 ± 9.85), sendo a maioria mulheres (64.7%) e de perfil facial tipo III (52.9%). Houve diferença estatisticamente significativa entre os volumes médios do seio maxilar (p = 0.001) e da cavidade nasal (p = 0.042) e no grau de espessamento mucoso dos seios maxilares (p = 0.013; p = 0.046) nos períodos T1 e T2.
Diante disso, existe alteração tomográfica significativa na região nasossinusal em pacientes submetidos à osteotomia Le Fort I. As evidências afirmam diferença estatisticamente significativa entre os volumes médios do seio maxilar e da cavidade nasal, bem como no grau de espessamento da mucosa sinusal nos períodos pré e pós-operatório.
PN0244 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo epidemiológico retrospectivo das fraturas do complexo zigomático maxilar no Complexo Hospitalar Padre Bento em Guarulhos
Lima RSP, Macedo DS, Jacomo TS, Pimentel AC, Roman-Torres CVG, Momesso GAC, Sendyk WR, Marão HF
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi pesquisar a etiologia, incidência e tratamento de escolha das fraturas do Complexo Zigomático Maxilar (CZM), no Serviço de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial do Complexo Hospitalar Padre Bento de Guarulhos, Guarulhos, SP, Brasil. Foi realizado um estudo epidemiológico retrospectivo de pacientes que apresentaram fratura do CZM entre o ano de 2017 e 2018 e foram coletados os dados de 54 pacientes referentes ao sexo, idade, etiologia da fratura e tratamento de eleição. O principal gênero acometido foi o masculino com maior acometimento entre as faixas etárias de 20 a 40 anos em 2017 e 51 a 70 anos em 2018. As principais etiologias foram acidentes automobilísticos, quedas de própria altura e agressão física, com variação dos dados entre o período estudado. Em 2017 o principal tratamento realizado entre os homens foi não-cirúrgico (57,14%) e em 2018 o cirúrgico (68,42%). A fratura nasal foi a mais associada em ambos os gêneros. A fratura de CZM é mais prevalente em homens sendo o acidente automobilístico, quedas de própria altura e agressões físicas as principais etiologias da região estudada.
As informações apresentadas elucidam dados para esclarecer o tipo de atendimento realizado pelo serviço, contribuindo para o planejamento, organização e melhoria dos atendimentos aos pacientes, podendo estas informações serem comparadas com dados de outros os serviços, contribuindo para as políticas de prevenção das fraturas.
PN0246 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito da pentoxifilina na reparação de defeitos ósseos
Ramos JIR, Freitas GP, Paz JERM, Calixto RD, Beloti MM, Rosa AL
CTBMF e Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O tecido ósseo apresenta grande capacidade de regeneração quando lesado. No entanto, em algumas situações, a extensão do dano ultrapassa a capacidade de regeneração. Assim, tratamentos adicionais são necessários e, devido as limitações dos tratamentos atuais novas terapias vêm sendo pesquisadas, dentre elas, a terapia farmacológica baseada no uso sistêmico de drogas com efeito anabólico sobre o tecido ósseo Nesse contexto, o objetivo desse estudo foi avaliar o efeito de diferentes doses de pentoxifilina (PTX) sobre o reparo de defeitos ósseos. Para isso, defeitos ósseos de 5 mm foram criados em calvária de ratos machos Sprague-Dawley (6 semanas / 200g) e após 2 semanas os animais foram tratados diariamente com PTX via oral nas doses de 30, 60 e 120 mg/Kg por 4 semanas. O grupo controle recebeu o mesmo volume de solução salina. Aos 28 dias, os animais foram eutanasiados para coleta da calvária e os efeitos de PTX na reparação óssea foram avaliados por microtomografia. Os dados foram comparados por ANOVA. Os parâmetros superfície óssea, volume ósseo, % volume ósseo, densidade mineral óssea, número de trabéculas e separação trabecular mostraram que a dose de 60 mg/Kg foi a mais eficaz em induzir formação óssea.
PTX na dose de 60 mg/Kg induziu significativa formação óssea e poderá ser utilizada juntamente com tratamentos locais para a regeneração do tecido ósseo.
(Apoio: FAPESP N° 2020/03616-6)
PN0247 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise comparativa do reparo alveolar em camundongos fêmeas C57BL/6 em falência ovariana prematura ou fisiológica
Bacelar ACZ, Momesso NR, Simionato GB, Pederro FHM, Biguetti CC, Ervolino E, Chaves-Neto AH, Matsumoto MA
Cirurgia e Clínica Integrada UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho comparou o reparo ósseo após a exodontia de camundongos em estropausa fisiológica, induzida quimicamente e por ovariectomia. Utilizou-se 46 camundongos fêmeas C57BL/6, 25g, divididas em 5 grupos: CT - não receberam tratamento (6 meses), SHAM - ovariectomia fictícia (4 meses), OVX - ovariectomizadas (4 meses), VCD - medicadas com diepóxido 4-vinilciclohexeno (4 meses) 160 mg/Kg/dia, via intraperitoneal por 20 dias e ID - pós-estropausa fisiológica (18 meses). Constatado o diestro persistente, foram submetidas a exodontia do incisivo superior direito para posterior eutanásia aos 7 e 21 dias, as maxilas foram escaneadas em microCT e obtidas lâminas histológicas coradas com HE e Picrosirius-red. CT e SHAM apresentaram trabeculado ósseo regular e em remodelação. Já OVX e ID apresentaram trabéculas ósseas irregulares e delgadas desde o dia 7, as quais mostravam-se pouco celularizadas aos 21 dias. VCD exibiu trabéculas ósseas neoformadas, de aspecto irregular acompanhada de distribuição "desorganizada" dos osteócitos aos 7 dias. Aos 21 dias não foram detectadas diferenças significativas nos parâmetros microarquiteturais, porém, notou-se aumento de fibras colágenas verdes nas trabéculas de VCD em comparação ao CT e SHAM. Para BV/TV, este grupo exibiu redução significativa em comparação com todos os grupos, com exceção das OVXs, no período inicial do reparo.
Conclui-se que os diferentes modelos de falência ovariana, não impedem a reparação óssea alveolar pós-exodontia; porém, resultam em qualidade óssea morfológica e microarquitetural distintas.
(Apoio: CAPES | FAPs - FAPESP N° 2020/07999-7)
PN0249 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Desconfortos associados às cirurgias de extração dentária (QCirDental)
Soto VC, Cardoso RB, Bauer J, Bortoluzzi MC
Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi de avaliar os desconfortos associados às extrações dentárias através do instrumento de avaliação da autopercepção da cirurgia bucal dento-alveolar (QCirDental), dando continuidade ao processo de validação do instrumento. Os pacientes com indicação de extração dentária foram selecionados de forma consecutiva e foram entrevistados no período pré-operatório, no pós-operatório imedia¬to e em 7 dias de pós-operatório para verificar a reprodutibilidade do instrumento. Este estudo foi submetido e aprovado pelo comitê de ética em pesquisa local (CAAE: 52441221.4.0000.0105). A amostra foi composta por 432 pacientes que se submeteram a cirurgias de extração dentária. A pergunta de maior impacto sobre o desconforto foi "Eu me senti nervoso durante a cirurgia" com 45% dos entrevistados indicando impacto negativo, seguido de "A dor que eu senti durante a anestesia" com 41% indicando impacto negativo. Baseado na soma dos itens do questionário, a análise de teste-reteste apresentou o coeficiente de correlação intraclasse de ~0,92 (Two Way Random/ Absolute Agreement); Alpha de Cronbach de ~0,93; enquanto que a correlação de item-rest foi de 0,87.
O estudo aponta que dor e ansiedade não controlada estão entre as principais causas de desconforto no tratamento odontológico de extração dentária. O Instrumento QCirDental mantém sua reprodutibilidade ao reteste após 7 dias.
PN0250 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Post extraction complications in patients with type 1 and type 2 diabetes
Tuma MM, Andrade NS, Fernandes KS, Gallottini MHC
patologia oral UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Hyperglycemia and diabetes mellitus (DM) increase the risk of infection and delayed healing after major surgery, but do not appear to affect healing after tooth extractions. Our aim was to verify and compare the frequency of complications after tooth extractions in patients with type 1 DM (DM1) and type 2 DM (DM2). In addition, we observed whether there is a relationship between postoperative complications and the prescription of prophylactic antibiotics. We collected data and retrospectively analyzed 311 medical records of patients with DM who underwent at least one tooth extraction, totaling 68 (21.9%) patients with DM1 and 243 (78.1%) with DM2. In the 311 patients, 895 extraction interventions were performed; 192 extractions occurred in patients with DM1 and 703 in patients with DM2. Patients with DM1 showed 09 (4.7%) records of complications after extractions, namely: pain (1/192), bone spicule sequestration (3/192), alveolitis (2/192), delayed epithelialization (2/192) and abscess (1/192). In patients with DM2, we computed 14 (2%) records of complications: pain (7/703), bone spicule sequestration (3/703), alveolitis (2/703), abscess (1/703) and paresthesia (1/703). Antibiotics were prescribed for 26% of patients with DM1 (50/192) and for 15% of patients with DM2 (105/703). No association was observed between postoperative complications and prophylactic antibiotic prescription.
The incidence of complications after tooth extraction was low and similar between patients with DM1 and DM2.
PN0251 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da área epitelial marcada com CK 10 e CK 14 após fotobiomodulação em mucosite oral induzida por radiação gama
Sardo AVN, Corrêa L, Prado FCR, Figueiredo A, Andrade MF, Zezell DM
CLA USP UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A mucosite oral (MO) decorre de tratamento quimoterápico e/ou radioterapico em cabeça e pescoço, podendo gerar úlceras que predispõem o paciente a quadros infecciosos e álgicos. A fotobiomodulação (PBM) com laser de baixa intensidade vem sendo destaque nos últimos anos, com bons resultados clínicos. Poucos trabalhos descrevem a ação da PBM na MO em relação ao amadurecimento epitelial. As citoqueratinas 10 e 14 (CK10 e CK14) são exemplos de proteínas que podem auxiliar este raciocínio, sendo a CK 10 característica de queratinócitos com maior grau de diferenciação e a CK14 de queratinócitos em camadas menos diferenciadas. Este trabalho avaliou a extensão da área epitelial marcada por meio de imunohistoquímica, positiva para CK10 e CK14, em MO radioinduzida em língua de ratos e tratada por PBM com laser 660 nm e 789 nm, comparados com grupo não tratado. As amostras foram coletadas nos dias 8 e 20 após a sessão de irradiação. A área expressando CK10 foi estatisticamente maior no grupo tratado com laser vermelho no vigésimo dia do experimento em relação aos demais grupos. Para a CK 14, não houve diferença estatística na quantidade de área marcada, mas sim na distribuição da marcação desta proteína pelo epitélio, que nos grupos tratados com PBM encontrava-se restrita a camada basal e no grupo controle encontrava-se também marcada em camadas mais superiores do epitélio.
Conclui-se que a PBM no tratamento de MO com laser 660 nm aumentou a marcação de CK10 e, para ambos os comprimentos de onda, restringiu a marcação da CK14 a extratos basais de epitélio, como é esperado em epitélios normais.
(Apoio: CAPES N° 88881068505/2014-01 | CNPq N° 465763/2014-6 | FAPESP N° 17/50332-0)
PN0252 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Patient Satisfaction Questionnaire: equivalência semântica para a língua portuguesa do Brasil
Gatti-Reis L, Alvarenga RN, Abreu LG, Paiva SM
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar a equivalência semântica entre o instrumento Patient Satisfaction Questionnaire (PSQ) em sua versão original em inglês e em sua versão na língua portuguesa do Brasil. O PSQ foi desenvolvido para avaliar a satisfação e expectativas a longo prazo de adolescentes (11 a 18 anos) com relação ao tratamento ortodôntico, sendo composto por 58 itens, distribuídos em 6 subescalas. A equivalência semântica incluiu as seguintes etapas: (1) duas traduções para língua portuguesa do Brasil por dois tradutores independentes, nativos em português e fluentes em inglês; (2) obtenção da primeira versão síntese em português; (3) duas retro-traduções para o inglês, realizadas independentemente por dois tradutores nativos em inglês e fluentes em português do Brasil; (4) revisão por comitê de especialistas no tema e em validação de questionários; (5) obtenção da segunda versão síntese a partir da comparação entre as retro-traduções com o instrumento original; (6) pré-teste do instrumento em etapa qualitativa (entrevistas individuais semiestruturadas com 10 representantes da população alvo); (7) obtenção da versão final por comitê de especialistas a partir das observações do pré-teste. Os processos de tradução e retro-tradução do PSQ, aliados às observações dos comitês de especialistas e da população alvo, permitiram observar a equivalência semântica entre as duas versões do instrumento: a original em inglês e a em português do Brasil.
A partir da metodologia descrita, foi obtida a versão final do instrumento PSQ em língua portuguesa do Brasil.
(Apoio: CAPES | CNPq)
PN0253 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Recomendações disponibilizadas aos dentistas sobre o uso de verniz fluoretado para a prevenção de cárie em pré-escolares
Couto FM, Sousa FSO, Vicente GC, Castro DPF, Santos APP, Barja-Fidalgo F
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi identificar, descrever e analisar recomendações disponibilizadas aos dentistas sobre o uso de verniz fluoretado (VF) em pré-escolares. Dois avaliadores independentes buscaram recomendações e diretrizes clínicas disponibilizadas por associações de odontopediatria ou órgãos governamentais nas 5 primeiras páginas de resultados do Google SearchT e em bases de dados de diretrizes clínicas. Os dados foram extraídos dos 29 documentos (DOC) incluídos, dos quais 27 (93%) eram vinculados a um país específico, sendo 19 (70%) dos EUA. Vinte e oito (96%) DOC recomendam o VF para prevenção da cárie e destes, 13 (45%) também o recomendam para tratamento. O VF de NaF na concentração de 5% (22.600 ppm F-) foi indicado em 23 DOC (79%) e o VF de NaF a 6% combinado ao CaF a 6% em um (3%) DOC. O difluorsilano nas concentrações 0,1%, 1% e 0,9% foram indicados em um (3%) DOC cada. Nove DOC (31%) recomendam VF em todas as crianças independentemente do risco de cárie. Em relação à idade, 7 DOC (24%) não delimitam uma faixa etária e 19 (66%) estabelecem idades variadas de aplicação. O passo a passo do VF foi apresentado em 17 DOC (59%). As frequências de aplicação mais recomendadas em 4 DOC cada (14%) foram: 2x ao ano; de 2 a 4x ao ano; e 2x em crianças de baixo risco à cárie e 4x em crianças de alto risco.
Recomendações e diretrizes sobre o uso do VF apresentam inconsistências em relação à idade, ao risco de cárie, à concentração e frequência indicadas e, por nortearem a tomada de decisão clínica, podem ser uma barreira à incorporação da melhor evidência científica.
(Apoio: CAPES N° 88887.619617/2021-00 | CNPq N° 1237372021-4)
PN0254 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo comparativo do índice de agradabilidade na análise facial 2D e 3D para fins de diagnóstico e tratamento ortodôntico
Tavares TSC, Figueiredo LC, Pinheiro-Júnior JM
Doutorado em patologia bucal UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A análise facial subjetiva permite o estudo da avaliação estética realizada rotineiramente pela sociedade. Por meio dela, é possível classificar os indivíduos de acordo com o índice de agradabilidade. Por ser de importância para o diagnóstico e plano de tratamento, buscamos verificar se a visualização de imagens bidimensionais (2D) ou tridimensionais (3D) teria algum efeito sobre esta classificação. Foram avaliados 50 indivíduos, dos sexos feminino e masculino, com idade mínima de 18 anos. Dois ortodontistas, com mais de 5 anos de experiência e calibrados, deram notas ao perfil facial dos indivíduos, classificando-os como esteticamente desagradáveis (notas 1, 2 ou 3), esteticamente aceitáveis (notas 4, 5 ou 6) e esteticamente agradáveis (notas 7, 8 ou 9). Para a concordância intra e inter-examinadores, a análise foi repetida no intervalo de 15 dias. As avaliações foram realizadas seguindo obtenções de imagens fotográficas padronizadas da face em 2D e em 3D com o scanner SenseTM (3D Systems, Canadá). A ordem de apresentação iniciou com as imagens 2D, seguidas das 3D. Para a análise do erro, foi utilizado o coeficiente Kappa que, para a concordância inter-examinadores, entre a primeira e a segunda avaliação das imagens 2D foi de 0,61, já para as imagens 3D foi de 0,67. A avaliação de imagens 3D também demonstrou resultado superior no nível de confiança de um mesmo examinador (0,82) em relação as fotografias 2D (0,65).
Por demonstrar maior confiança, sugerimos que a visualização das imagens tridimensionais sejam preferíveis para avaliar o índice de agradabilidade facial.