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PR0037 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 10h00- 12h00 - Sala: 2
Resistência a fadiga cíclica dinâmica da lima wave one gold com diferentes amplitudes de movimento axial: estudo in vitro
Alves PB, Frozoni M
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivo: Avaliar diferentes amplitudes de penetração e tração da lima reciprocante Wave One Gold (25/07) na resistência a fadiga cíclica. Os instrumentos foram separados em 4 grupos (n=15) de acordo com as amplitudes de penetração e tração. G1, penetração e tração de 1 mm, G2, penetração e tração de 2 mm, G3, penetração e tração de 3 mm e G4, penetração e tração de 4 mm. Em todos os quatro grupos a velocidade de penetração e tração se manteve constante em 3 mm/s.. O tempo até a fratura (TF) da lima foi computado e o número de ciclos para a fratura (NCF) foi determinado pela equação: TF x rotações por minuto (RPM) dividido por 60. Os fragmentos foram analisados em posição horizontal e transversal em microscópio eletrônico de varredura (MEV). Os dados de TF e do NCF foram tabulados e submetidos a análise estatística pelo teste de variância (ANOVA) e o teste de Student-Newman-Keuls para comparações múltiplas com o nível de significância de 5%.
CONCLUSÃO A amplitude do movimento para dentro e para fora influenciou diretamente o TF, NCF e de fratura dos instrumentos testados, que foram favorecidos por maiores amplitudes de movimento. Amplitudes acima de 2mm foram favoráveis para redução do risco de fratura. Micrografias de MEV das superfícies fraturadas dos instrumentos mostraram padrões semelhantes e típicos de fadiga cíclica.
PR0038 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 10h00- 12h00 - Sala: 2
Efeito do uso de fármaco local adjunto a raspagem e alisamento radicular nos parâmetros clínicos e microbiológico: revisão sistemática
Rocha MM, Dotta TC, Figueiredo FAT, Parize H, Pedrazzi V
Materiais Dentários e Prótese UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O propósito deste estudo foi pesquisar a literatura disponível a respeito dos parâmetros clínicos e perfil microbiológico dos tratamentos periodontais realizados por Raspagem e Alisamento Radicular (RAR) associado ao uso local de fármaco. O protocolo de estudo foi registrado no Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) sob Nº: CRD42022343367 e a pergunta norteadora, bem como os critérios de inclusão e exclusão, foram dirigidos pelo acrônimo PICOS. Foram avaliados estudos clínicos randomizados controlados, que englobaram pacientes com periodontite, mas sistemicamente saudáveis, e foram submetidos a RAR associado com o emprego de antibiótico local, e comparado com RAR sozinho ou associado com placebo. Foram encontrados 278 artigos e a seleção foi feita por dois revisores calibrados previamente. Após a remoção das referências duplicadas e das que não cumpriram os critérios de inclusão estabelecidos previamente, durante a leitura na íntegra, apenas 19 artigos foram abarcados nesta revisão. Os estudos utilizaram microesferas, gel, pomada, chip, esponja e fibra como meio de entrega local dos mais variados fármacos: gluconato e digluconato de clorexidina, minociclina, metronidazol, tetraciclina, satranidazol, ácido bórico e ácido cítrico.
Após análise de cada desfecho clínico e perfil microbiológico, pode-se concluir que os resultados encontrados nos grupos teste foram superiores àqueles encontrados nos grupos controle e que o uso de fármaco associado à RAR é seguro, teve boa aceitabilidade pelos pacientes e não apresentou efeitos adversos.
(Apoio: CAPES N° 88882.317626/2019-01)
PR0039 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 10h00- 12h00 - Sala: 2
Uma versus múltiplas sessões: revisão sistemática de estudos avaliando o sucesso da terapia endodôntica por tomografia computadorizada
Oliveira-Neto RS, Oliveira MCG, Rosa SJ, Andrade FB, Duarte MAH
Endodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar a eficácia do tratamento endodôntico (TE) em uma ou múltiplas sessões, por meio de exames de tomografia computadorizada. Os trabalhos foram coletados das bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, EMBASE, Livivo, SciELO, Web of Science e Scopus, Cochrane Library. Foram incluídos estudos clínicos e observacionais longitudinais que apresentaram o desfecho do TE por meio de tomografia computadorizada de dentes diagnosticados com periodontite apical, tratados em uma ou múltiplas sessões. As características do tratamento (solução irrigadora, medicação intracanal utilizada, tempo de acompanhamento), dos pacientes (média de idade e sexo), e redução volumétrica da lesão periapical, foram obtidas dos trabalhos incluídos na revisão. A análise do risco de viés dos estudos incluídos foi realizada a partir da ferramenta Cochrane RoB Tool. Dois trabalhos atenderam aos critérios de inclusão (Kappa= 0,826), que totalizaram uma amostra de 47 dentes. Ambos os trabalhos avaliaram o desfecho do tratamento após 12 meses e não observaram diferença estatisticamente significativa na redução volumétrica da lesão periapical entre as duas modalidades terapêuticas. A revisão sistemática foi registrada na plataforma Open Science Framework (https://osf.io/97q8e/).
O número reduzido de estudos avaliando o desfecho do TE por meio de tomografia computadorizada evidencia a necessidade do desenvolvimento de mais pesquisas com metodologias padronizadas e mais bem delineadas para a obtenção de uma evidência científica mais robusta.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/22364-5 | FAPs - FAPESP N° 2018/12690-5 | FAPs - FAPESP N° 2020/01674-9)
PR0040 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 10h00- 12h00 - Sala: 2
Efeito de diferentes temperaturas de armazenamento nas propriedades físicas de cimentos endodônticos
Schuldt DPV, Dias-Junior LCL, Goulart TS, Ferreira LM, Hasse PHM, Bortoluzzi EA, Garcia LFR, Teixeira CS
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Investigar a influência de três temperaturas de armazenamento (TA) na alteração dimensional (AD), na solubilidade (SOL) e na resistência de união (RU) de cimentos endodônticos à dentina do canal radicular. Antes dos testes, os cimentos BioRoot RCS (BioR), Endomethasone N (Endo), Bio-C Sealer (BioC) e AH Plus Jet (AHj) ficaram 30 dias em TA de 5ºC, 20ºC ou 35ºC. As amostras para AD e SOL foram avaliadas após 24h, 7d, 14d e 30d. Para o teste de RU, 81 fatias com 1,0 mm de espessura foram obtidas das raízes de 50 pré-molares inferiores. Em cada fatia, três cavidades de 1,2 mm de diâmetro foram realizadas com distância de 1 mm entre si, cemento e canal radicular. As cavidades foram preenchidas com BioR, Endo e AHj (n=24). Após 7d, o teste de RU (push out) foi realizado e as falhas avaliadas. A análise dos dados foi feita com ANOVA de Friedman e post hoc de Durbin-Conover (períodos de avaliação) e Kruskal-Wallis e post hoc de Dunn (temperaturas de armazenamento e RU) (α = 5%).Todos os cimentos tiveram AD maior do que preconizado pela ISO 6876 e SOL alterada pelas TA (p < 0,05), porém, na SOL úmida com perda de massa dentro do preconizado pela ISO 6876. Quanto à RU, apenas os cimentos BioR e Endo foram afetados pelas TA, onde os valores obtidos em 5ºC e 35ºC foram estatisticamente mais baixos do que quando armazenados em 20ºC (p < 0,05). Houve mais falhas coeisvas.
As TA influenciaram a AD e a SOL dos cimentos BioR, Endo, Bio-C e AHj e a RU dos cimentos BioR e Endo, mas não influenciaram a RU do cimento AHj. Os melhores resultados foram com os cimentos armazenados à 20ºC.
PR0041 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 10h00- 12h00 - Sala: 2
Impacto de protocolos minimamente invasivos na espessura de dentina remanescente de molares inferiores
Cruz RMA, Barbosa AFA, Lima CO, Silva EJNL, Sassone LM
Programa de Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo avaliou através de microtomografia computadorizada, a espessura remanescente de dentina e seu percentual de redução, após o preparo de canais radiculares acessados de maneira tradicional e ultraconservadora e instrumentados com os sistemas Reciproc e XP-Endo Shaper. Foram escaneados 32 molares inferiores e divididos em 4 grupos (n=8) baseados em características anatômicas semelhantes, de acordo com o tipo de acesso e sistema utilizado. Nos grupos Reciproc, os canais mesiais foram preparados com instrumentos R25 (tamanho 25, conicidade .08v) e o canal distal ampliado com o R40 (tamanho 40, conicidade .06v). Nos grupos XP-endo Shaper apenas o tamanho 30, conicidade .04v foi utilizado. Após novo escaneamento, modelos pós-operatórios das raízes foram co-registrados com seus dados pré-operatórios. Para medir a menor espessura de dentina ao redor dos canais foram utilizados cortes transversais das raízes com intervalos de 1 mm a partir do nível de furca, até 5 mm na direção apical, nas faces mesial e distal. Os dados foram analisados através dos testes t de Student e Mann-Whitney (P < 0,05). Diferenças estatisticamente significativas foram encontradas após o preparo endodôntico na espessura e no percentual de remoção dentinária (P<0.05)sem evidenciar uma predileção por grupo (P > 0,05).
Concluiu-se que os diferentes preparos de cavidade de acesso e os diferentes sistemas de instrumentação utilizados, obtiveram resultados semelhantes na espessura remanescente de dentina e seu percentual de remoção, sem apresentar erros clinicamente significativos.
PR0044 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 08h00 - 09h45 - Sala: 3
Avaliação da resistência a fadiga cíclica dos instrumentos 25 e 35 de novos sistemas rotatórios
Osaki RB, Jaen-Hurtado SE, Calefi PHS, Alcalde MP, Vivan RR, Duarte MAH
Endodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência à fadiga cíclica dos instrumentos rotatórios Trunatomy 26.04 E 36.03, Zenflex 2 25.04 e 35.04 e da Genius Proflex 25.04 e 35/.04 em condições simulando curva de 60° e raio de 5mm. Foram utilizados um total de 24 instrumentos 25 e 24 instrumentos 35 de cada sistema, com 25 mm de comprimento. O ensaio de fadiga cíclica foi realizado em um canal artificial de aço de inoxidável com ângulo de 60° e um raio de 5 mm de curvatura, de acordo com a norma ISO 3630-1 (n=8). Os instrumentos foram ativados a 400 RPM e 1.5 N/cm de torque. Durante os ensaios, o tempo para a fratura foi aferido e, posteriormente, convertido em número de ciclos para a fratura (NCF). Os dados obtidos foram analisados estatisticamente pelos testes de Tukey, sendo considerado um índice de significância de 5%. Os resultados mostraram que tanto para o diâmetro 25 como para o diâmetro 35 o sistema Genius Proflex apresentou significantemente maior resistência à fadiga cíclica em relação aos outros dois sistemas nos dois diâmetros (P<0,05). O sistema Zenflex apresentou maior resistência à fadiga cíclica, para os dois diâmetros, que o sistema Trunatomy (P<0,05), que apresentou os menores valores. Na comparação entre os dois diâmetros, com exceção à Trunatomy, o diâmetro 25 apresentou maior resistência à fadiga cíclica que o diâmetro 35.
Concluiu-se que em curvaturas de 60° com raio de 5mm, o sistema Genius Proflex apresenta maior segurança à fadiga cíclica.
PR0045 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 08h00 - 09h45 - Sala: 3
Avaliação do remanescente de diferentes cimentos à base de silicato de cálcio em istmos de raízes mesiais de molares inferiores
Alencar DSB, Soares AJ, Janini ACP, Gomes BPFA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Duarte MAH, Marciano MA
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar o remanescente de material obturador em canais com istmos de raízes mesiais de molares inferiores. Foram seccionadas 100 raízes mesiais de molares inferiores referentes a 6, 4 e 2 mm do ápice radicular. Em sequência, os dentes foram instrumentados utilizando R25 sob irrigação com NaOCl 2,5%, e então obturados (n=20) usando rodamina B 0,1% associada aos cimentos à base de silicato de cálcio, pó e líquido BioRoot RCS ou MTApex, prontos para uso EndoSequence BC Sealer HiFlow ou Bio-C Sealer, ou cimento à base de resina epóxi AH Plus Jet. Após 30 dias, foi realizado o retratamento utilizando R40 e XP-endo Finisher R sob irrigação com NaOCl 2,5%, posteriormente foi analisada a área de remanescente de material obturador através da microscopia confocal. O tempo de retratamento foi registrado, assim como o tempo de presa, utilizando os dois métodos (úmido e seco) de acordo com a norma ISO-6876:2012. Análises estatísticas e comparações múltiplas utilizaram nível de significância de 5% (p < 0,05). O cimento AH Plus Jet exibiu maior quantidade de remanescente de material obturador em 2 mm na região de canal e istmo, assim como também obteve maior tempo de retratamento. O tempo de presa, em ambos os métodos úmido e seco, foi afetado consideravelmente para o cimento EndoSequence BC Sealer HiFlow.
Em conclusão, remanescentes de material obturador permaneceram nos canais e istmos independentemente do cimento endodôntico.
(Apoio: CAPES N° 001)
PR0046 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 08h00 - 09h45 - Sala: 3
Biocompatibilidade do Cimento AH Plus Biocerâmico em Células da Polpa Dentária e Células Osteoblásticas Humanas
Lima GG, Santiago MC, Salles LP
UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O cimento AH Plus Biocerâmico é um dos cimentos a base de silicato de cálcio mais novos no universo da endodontia. Este estudo teve como objetivo avaliar a biocompatibilidade do AH Plus Biocerâmico em cultura de células da polpa dentaria (hDPCs) e células osteoblásticas humanas (Saos-2). As células hDPCs e Saos-2 foram cultivadas em meio DMEM com 10% de soro fetal bovino e expostas a amostras do cimento a 37oC, 95% de humidade e 5% CO2. Células não expostas formaram o grupo controle (CT). Em seguida, foi realizado o ensaio de MTT nos tempos experimentais de 24h, 72h e 168h. Os dados foram submetidos a análises estatísticas (Teste t de Student, p<0.05). Ambos os grupos celulares, hDPCs e Saos-2, apresentaram taxas de viabilidade significativamente mais baixas que o grupo CT nas primeiras 24h (~81% e ~47%, respectivamente), seguido de um aumento significativo após 168h, quando atingiu 100% de viabilidade celular.
O cimento AH Plus Biocerâmico afetou as células nas primeiras 24h de exposição. Possivelmente, não devido a citotoxicidade, mas por indução de diferenciação celular. Uma hipótese que merece ser futuramente investigada. De maneira geral, o cimento AH Plus Biocerâmico pode ser considerado biocompatível com células da polpa dentaria e ósseas. O cimento tem potencial como material de primeira escolha para tratamentos endodônticos reparadores e regenerativos.
PR0047 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 08h00 - 09h45 - Sala: 3
Análise Comparativa do Efeito da Terapia Fotodinâmica e Laser de Alta Potência em Biofilme Intracanal Utilizando Azul de Metileno e Hipérico
Frota DLR, Segundo ASG
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma das causas que leva o insucesso da terapia endodôntica é a presença intracanal de bactérias, que formam biofilme e colonizam estruturas anatômicas de difícil acesso. Dentre as estratégias que visam a maior redução da microbiota patogênica, estão os Lasers de Alta potência, que visam a desnaturação da bactéria pelo aumento da temperatura e a Terapia Fotodinâmica Antimicrobiana (aPDT), que age promovendo a morte celular na presença de espécies reativas de oxigênio. Este trabalho avaliou a redução bacteriana com laser de alta potência e aPDT, utilizando como fotossensibilizador o Hipérico e o Azul de Metileno. Para isso, foram utilizados 60 dentes unirradiculares humanos extraídos, que foram preparados e contaminados por culturas de Enterococcus faecalis durante 21 dias, para formação de biofilme. Os dentes contaminados foram separados em 6 grupos, de acordo com o tipo de fotossensibilizador e de acordo com a aplicação do laser de alta potência com diferentes comprimentos de ondas. Os valores totais, médias e os respectivos desvios-padrão foram calculados e analisados. O laser de alta potência no comprimento de 450nm com o fotossensibilizador hipérico obteve os melhores resultados na redução bacteriana, enquanto ambos os grupos de aPDT em baixa potência obtiveram redução bacteriana significativa.
Pode-se concluir, que o fotossensibilizador hipérico em associação ao laser de alta potência promoveu aumento na propagação de calor, levando à morte bacteriana.
PR0048 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Apresentação Remota: 02/09 - Horário: 08h00 - 09h45 - Sala: 3
Avaliação da sensibilidade dolorosa após tratamento endodôntico com e sem preparo prévio dos terços cervical e médio antes da patência
Santos FS, Rocha DGP
ODONTOLOGIA FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho teve como objetivo avaliar a sintomatologia dolorosa pós-tratamento endodôntico, em sessão única, em dentes unirradiculares com necrose pulpar, variando duas técnicas de patência do forame: com e sem preparo prévio dos terços cervical e médio. Os pacientes foram divididos de forma aleatória em dois grupos (n=23). Grupo SSP (Sem Preparo Prévio): o tratamento endodôntico foi realizado com limas Wave One Gold (Dentsply Sirona, Ballaigues - Suíça) associado à patência com ProGlider (Dentsply Sirona, Ballaigues - Suíça) previamente ao preparo dos terços cervical e médio. Grupo CPP (Com Preparo Prévio): tratamento endodôntico foi realizado com limas Wave One Gold associada à patência com ProGlider após o preparo dos terços cervical e médio. A irrigação foi feita com NaOCl 2,5% e os canais foram obturados pela técnica do cone único com cimento AH Plus, utilizando o compactador de McSpadden. Após o tratamento os pacientes esponderam a um questionário com a escala de dor EVA, e classificando de 0 a 10, nos períodos de 24 horas, 72 horas, e 1 semana pós-tratamento. Os dados foram analisados através dos testes de Mann-Whitney, Kruskal-Wallis (Student-Newman-Keuls) teste de Dunn e teste Qui-quadrado.
Concluiu-se que os níveis de dor pós-tratamento endodôntico em dentes unirradiculares com necrose pulpar com ou sem preparo prévio do terço cervical e médio do canal apresentou comportamento equivalente.