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PN0391 - Painel Aspirante
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Qualidade de tratamento endodôntico em TCFC
Maciel ERC, Calazans MAA, Santos AR, Pontual MLA, Ramos-Perez FMM, Perez DEC, Feitosa DS, Pontual AA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo se propôs a avaliar a relação de erros técnicos endodônticos com a presença de lesão periapical. Através de reconstruções sagitais e coronais, mil molares superiores tratados endodonticamente foram avaliados quanto à qualidade do tratamento endodôntico não-cirúrgico e à presença de lesões periapicais por um especialista em radiologia oral e maxilofacial e quatro dentistas certificados pelo Conselho. O coeficiente kappa de Cohen foi usado para avaliar a concordância intraobservador do especialista e interobservador dos dentistas. Os dados foram expressos em porcentagens e valores absolutos, e os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher foram usados para comparar as frequências das variáveis: qualidade do tratamento endodôntico, status periapical e tamanho da lesão. Para cada dentista, os valores de acurácia, sensibilidade, recall, precisão, especificidade e F1-score foram computados. O nível de significância adotado foi de 5% (p < 0,05). Os resultados mostraram que a qualidade do tratamento endodôntico foi significativamente associada ao status periapical, com maior prevalência de lesão periapical em dentes com tratamento endodôntico inadequado (≤ 0.001). A presença de lesão periapical foi associada com canais sub-obturados e obturações não homogêneas ou canais não obturados, enquanto a ausência de erros técnicos foi associada à ausência de lesão ou à presença de lesão pequena.
Os achados estão em concordância com estudos recentes e constatam uma forte associação do prognóstico periapical com a qualidade do tratamento endodôntico.
PN0392 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Características histopatológicas associadas ao prognóstico de pacientes com carcinoma epidermoide de boca
Rocha DMS, Batistella EA, Miguel AFP, Nascimento NL, Vieira DSC, Rivero ERC
LPB UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Diversos critérios histológicos vêm sendo estudados na tentativa de explicar o comportamento biológico discrepante de neoplasias com características clínicas semelhantes. Para o carcinoma epidermoide de boca (CEB) destaca-se a presença de brotamentos tumorais (BT), caracterizados por células neoplásicas isoladas ou em aglomerados de até 4 células na fronte de invasão neoplásica, resultantes da desdiferenciação e perda de coesão tumoral. O intuito deste estudo foi avaliar a relação de parâmetros histológicos do CEB com dados clínicos de prognóstico dos pacientes. A amostra foi composta por 54 casos de CEB. Com o auxílio de imunomarcação para AE1/AE3+ (pan-citoqueratina), os casos selecionados foram submetidos à classificação histológica em relação à intensidade de BTs, grau de diferenciação neoplásica, pior padrão de invasão neoplásica (PPI) e espessura tumoral. Os dados clínicos foram coletados dos prontuários dos pacientes. Os Testes Chi2 de Pearson ou exato de Fisher mostraram associação estatisticamente significativa (P<0,05) entre a alta intensidade de BTs (tumores com ≥10 BTs) e o estádio clínico avançado dos pacientes (estágio IV), menor sobrevida livre da doença, espessura tumoral >4 mm e um moderado grau de diferenciação celular.
De acordo com os dados obtidos, a intensidade de BTs foi um parâmetro histológico indicativo da progressão do CEB, estando associada ao estádio clínico, sobrevida livre de doença, espessura tumoral e grau de diferenciação histológica dos carcinomas.
PN0393 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O conteúdo de exossomos na modulação epigenética de células-tronco e não-tronco de carcinoma oral e aumento de agressividade e resistência
Oliveira LD, Eskenazi APE, Almeida LO
Biologia Básica e Oral UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Células-tronco tumorais (CTT) são responsáveis pela tumorigênese, já células diferenciadas contribuem apenas para o volume tumoral. Contudo, o metabolismo ativo das células diferenciadas, que envolve a liberação de exossomos, pode contribuir para a homeostase do microambiente tumoral, aumento de agressividade e desenvolvimento de metástases. O objetivo deste trabalho foi investigar a expressão de genes envolvidos na regulação epigenética em exossomos derivados de CTT e células diferenciadas do tumor e sua relação com agressividade e resistência à cisplatina. Foram utilizadas duas linhagens de carcinoma oral resistentes à cisplatina (CAL-27 e SCC-9). Células-tronco (CTT+) e células diferenciadas (CTT-) foram isoladas por cell sorting. O tratamento com cisplatina transforma as CTT- em CTT+, aumenta a proliferação das CTT+ e induz a transição epitélio-mesênquima. A expressão de genes de regulação epigenéticas é maior nas CTT-, sugerindo maior atividade metabólica. As proteínas PCAF, SIRT-1 e KDM4C estão acumuladas nas CTT-. Os exossomos das CTT- apresentaram maior expressão dos genes da maquinaria epigenética EZH2, EHMT2, HDAC1/2 e SIRT-1. A expressão de RNA longos não codificantes envolvidos na resistência, manutenção de pluripotência e transição epitélio-mesênquima também foi maior nas CTT-.
Assim, o trabalho sugere que na tentativa de evadir ao tratamento, as CTT- liberam o seu conteúdo exossômico no microambiente, ativando a expressão de genes de regulação epigenética que contribuem para a manutenção da pluripotência e resistência à terapia.
(Apoio: FAPESP N° 2017/11780-8 | FAPESP N° 2021/13268-8)
PN0394 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Novas epi-drogas em combinação com fármacos reposicionados demonstram eficácia para o tratamento do carcinoma oral quimiorresistente
Eskenazi APE, Oliveira LD, Almeida LO
BIOLOGIA ORAL UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O carcinoma oral é a sexta causa de morte por câncer no mundo e a quimiorresistência e heterogeneidade celular podem originar recidivas e metástases. Os tratamentos convencionais destroem as células diferenciadas do tumor, mas as células-tronco tumorais (CTT) se acumulam após a quimioterapia e modificações epigenéticas podem controlar esse processo. Epi-drogas têm como alvo enzimas que regulam a maquinaria epigenética e são promissoras em monoterapia ou como terapia combinada. O presente estudo investigou o efeito de 04 epi-drogas (5-N-8-Q, Mocetinostat, N-Oxalylglycine, Salermide) em monoterapia e em combinação com o quimioterápico Disulfiram como estratégia para reverter a quimiorresistência de CTT em carcinoma oral. As populações de células-tronco tumorais (CTT+) e não-tronco tumorais (CTT-) da linhagem de carcinoma oral resistente à cisplatina, CAL-27, foram isoladas por citometria de fluxo. A dose IC50 dos inibidores foi determinada e as CTT+ apresentaram maior sensibilidade. O tratamento em monoterapia e em terapia combinada diminuíram a formação de esferas e reduziram as CTT. Mocetinostat, N-Oxalylglycine e Salermide em monoterapia e Mocetinostat e Salermide combinados com Disulfiram reduziram o crescimento tumoral in vivo.
Análises histológicas demonstraram diminuição dos marcadores de pluripotência, transição epitélio-mesênquima, agressividade e alterações nos reguladores epigenéticos apontando essas terapias como promissoras estratégias terapêuticas no combate ao carcinoma oral.
(Apoio: CAPES N° 88887.684567/2022-00 | FAPESP N° 2017/11780-8)
PN0395 - Painel Aspirante
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Consumo de macronutrientes e perda dentária em indivíduos com diabetes mellitus tipo 2: um estudo transversal
Alves LSM, Lima CPV, Silva JR, Baraldi S, Stefani CM, Greggianin BFG, Guimarães MCM, Damé-Teixeira N
Departamento de Odontologia UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) aumenta o risco para perdas dentárias, afetando a capacidade de mastigação e a dieta. Objetivamos caracterizar os macronutrientes (macros) da dieta de indivíduos com e sem DM2, comparando com o número de dentes em boca. Estudo transversal (STROBE). Os critérios de inclusão foram adultos, acima de 35 anos e dentados. Excluídos os indivíduos com DM tipo 1 e comorbidades sistêmicas graves. Foram coletados dados de saúde geral e bucal, antropometria e glicemia capilar (GC). Um questionário de frequência alimentar foi realizado, adaptado para a população em estudo e os macros calculados por uma nutricionista. Os grupos foram categorizados de acordo com a presença de >20 ou < 20 dentes em boca. Comparações de médias dos macros, DM2 e número de dentes foram realizadas. A média de número de dentes foi de 23,1±5,6 (DM2) e 26,9±2,4 (sem DM) (p=0,03). O IMC dos portadores de DM2 foi 31,4±5,3 (obesidade grau 1) e sem DM2 foi 24,4±5,2 (p<0,001). A média de GC foi de 159±96 (<20 dentes) e 130±51 (>20 dentes). As proporções médias de carboidratos, proteínas e lipídeos apresentando >20 dentes foram, 70,3±124,3, 12±10,3 e 18,1±27,2, respectivamente. O grupo com <20 dentes, as médias foram 29,7±10,3, 7,3±2,7e 6,5±1,7, respectivamente. O consumo de lipídeos foi mais baixo em pessoas com <20 (p=0,04). O consumo diário de fibras em gramas, teve uma média de 17,7±7 (<20 dentes) e 28±12,7 (>20 dentes) (p=0,05).
Em conclusão, a perda dentária pode diminuir a função mastigatória causando uma alteração da composição alimentar, como o consumo reduzido de fibras e lipídeos.
PN0396 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise microtomográfica do efeito da radiação ionizante em defeitos ósseos enxertados e não enxertados
Alves RO, Irie MS, Spin Neto R, Oliveira GJPL, Soares PBF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o efeito da radiação ionizante (15 Gy) em defeitos ósseos enxertados e não enxertados sobre a microarquitetura óssea neoformada. Foram criados defeitos em fêmures de ratos (n=8), lado direito preenchido por coágulo sanguíneo (CG) e esquerdo por osso xenógeno particulado (XG). Os animais foram aleatoriamente divididos em 2 grupos: nRTX, sem radioterapia; RTX, com radioterapia; totalizando 4 grupos. A neoformação óssea foi avaliada 14 dias pós cirurgia por microtomografia computadorizada. Análises microtomográfica (fração de volume ósseo (BV/TV), espessura trabecular (Tb.Th), número trabecular (Tb.N), separação trabecular (Tb.Sp); fração do volume ósseo (BV/(TV-GV) para XG), foram analisada por ANOVA two-way seguido pelo teste Tukey (α = 5%). Análise microtomográfica revelou que a radioterapia levou a menores valores de BV/TV(P=0,005), BV/(TV-GV) (P=0,026), Tb.N (P<0,001) em ambos grupos. Independentemente da radioterapia, os defeitos do grupo XG apresentaram maiores valores BV/(TV-GV) (P=0,022) e Tb.N (P<0,001). Os grupos CG apresentaram valores aumentados de BV/TV (P<0,001) e Tb.Th (P<0,001) independentemente do tratamento radioterápico, enquanto Tb.Sp foi maior (P<0,001) apenas no grupo RTX.
Foi observado menor quantidade de osso neoformado em defeitos enxertados e não enxertados nos grupos RTX. A incorporação das partículas de enxerto foi mantida mesmo após a radiação ionizante.
PN0397 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação dos efeitos clínicos do uso da sinvastatina local em pacientes com periodontite
Ramadan D, Ambrósio LMB, Balzarini D, Mendoza AAH, Silva JC, Araújo DM, Pannuti CM, Holzhausen M
Departamento de Estomatologia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O uso da sinvastatina local como adjunto ao tratamento periodontal está relacionado a um possível ganho de inserção clínica e diminuição da profundidade de sondagem. No entanto, seja pelas diferentes metodologias, seja pela escassez de controle das variáveis de confusão, os resultados dos estudos são conflitantes em eficácia de tratamento.O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito clínico do uso da sinvastatina local como adjunto ao tratamento periodontal. Um ensaio clínico aleatório no qual 50 indivíduos receberam terapia periodontal não-cirúrgica associada à terapia local com aplicação de sinvastatina (n=24) ou placebo (n=26). Foram analisados os desfechos primários coletados após 6 meses de tratamento: ganho de inserção em bolsas com PS inicialmente de 4-6mm e ≥6mm; índice de placa médio de boca toda (IP); profundidade de sondagem (PS) média de boca toda; nível clínico de inserção (NCI) médio de boca toda; sangramento à sondagem (SS); redução da PS em bolsas com PS inicialmente de 4-6mm e ≥6mm; quantidade de bolsas periodontais residuais com PS ≥5mm, ≥6mm e ≥7mm. Os resultados mostraram que o tratamento periodontal melhora os parâmetros clínicos periodontais analisados dentro dos respectivos grupos, porém quando analisadas as variáveis entre os grupos não houve diferenças significativas.
Portanto, o uso adjunto da sinvastatina local (1.2%) gel aplicada durante o tratamento periodontal de pacientes com periodontite não ofereceu benefícios adicionais em relação ao tratamento periodontal não-cirúrgico com placebo, após 6 meses de observação.
(Apoio: Fapesp N° [grant #2018/ 12260-0] )
PN0398 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito do xarope de milho rico em frutose sobre citocinas pró-inflamatórias em ratos com periodontite espontânea
Praseres MF, Araujo VCMA, Mendonça RB, Lima-Neto LG, Ribeiro CCC, Branco-de-Almeida LS
Dep. de Periodontia e Prótese Dental FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O xarope de milho rico em frutose (HFCS) é um açúcar de adição largamente utilizado e potencialmente inflamatório, com escassas evidências do seu impacto no contexto periodontal. O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito do HFCS sobre as concentrações de proteínas totais e citocinas pró-inflamatórias no tecido gengival de ratos com periodontite espontânea. Dezesseis ratos Wistar foram divididos em grupos Controle e HFCS (n=8/ grupo), os quais receberam água ou bebida contendo HFCS 20%, respectivamente. O consumo de ração/bebida foi avaliado semanalmente. Após 12 semanas, os tecidos gengivais em torno dos molares inferiores foram coletados para avaliação das concentrações de proteínas totais e das citocinas IL-1β e TNF-a, por meio do ensaio de Bradford ou de um imunoensaio Multiplex(MAGPIX), respectivamente. Os dados foram analisados utilizando-se os testes t de Student/Mann-Whitney, adotando-se nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que os grupos controle e HFCS apresentaram peso similar durante todo o período experimental. O grupo HFCS consumiu menos ração e mais bebida comparado ao grupo controle (P<0,05). Houve aumento das concentrações de proteínas totais e de TNF-a no tecido gengival dos animais que consumiram HFCS em comparação ao grupo controle (P<0,05), sem influência significativa nos níveis de IL-1β.
Conclui-se que o consumo crônico de HFCS levou ao aumento das concentrações de proteínas totais e de TNF-a no tecido gengival de ratos com periodontite espontânea, indicando um estado hiperinflamatório.
PN0399 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O consumo de açúcares, anemia e doença periodontal em gestantes: Coorte BRISA-São Luís
Queiroz LJ, Gomes TR, Ladeira LLC, Thomaz EBAF, Alves CMC, Ribeiro CCC
PPGO UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Na gravidez, há uma alta demanda de ferro para atender as necessidades do desenvolvimento do complexo materno-fetal; aumentando o risco de anemia. Neste período, há também alterações no paladar da gestante, o que pode aumentar o consumo de açúcares. Há evidências do aumento da inflamação e da periodontite em gestantes. Assim, investigamos a associação entre consumo de açúcares, anemia e periodontite em gestantes. Estudo com dados da Coorte BRISA (n=1447) na 22-25 semanas de gestação. A exposição foi o consumo frequente de bebidas ricas em açúcares (maior que 5 vezes por semana). Os desfechos foram: número de dentes com Profundidade de Sondagem - PS≥4 mm e com Sangramento à Sondagem - SS no mesmo sítio (Modelo 1) e número de dentes com Nível de Inserção Clínica - NIC≥4 mm (Modelo 2). Os modelos foram ajustados para renda familiar, idade e escolaridade da mãe, analisados em Regressão de Poisson em modelos brutos e ajustados. No Modelo 1, observamos que o maior consumo de açúcares (RM= 1,61; IC= 1,20-1,26; p<0,001) e anemia (RM=1,16; IC=1,06-1,32; p=0,014) foram associados à PS≥4mm e SS. No Modelo 2, o maior consumo de açúcares (RM= 1,30IC=1,05-1,60; p<0,001) e a anemia (RM=1,04; IC=1,04-1,23; p=0,006) também foram associados ao desfecho periodontal NIC≥4 mm. As associações foram mantidas nos modelos ajustados. O consumo de açúcares também foi associado à anemia na gestação (p=0.002).
O consumo de açúcares pode potencializar tanto a ocorrência da anemia quanto da periodontite em gestantes. As duas condições podem resultar em desfechos negativos para a gestação e concepto.
PN0400 - Painel Aspirante
Área:
8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Condição periodontal e avaliação salivar de pacientes com doença renal crônica: um estudo caso-controle
Izumi GK, Costa RF, Delfrate G, Paseto CV, Fernandes D, Machado MAN, Mendes RT
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A periodontite é uma doença infecto-inflamatória associada a biofilme disbiótico que compromete os tecidos de proteção e sustentação dos dentes. O processo inflamatório que ocorre durante a periodontite apresenta repercussões sistêmicas no organismo e se associa a demais doenças crônicas não transmissíveis. Pacientes com doença renal crônica (DRC) apresentam condições sistêmicas como uso crônico de medicamentos, hipertensão e diabetes. O óxido nítrico (NOx) é considerado uma molécula com vários papéis na patologia e fisiologia, sendo um radical livre gerado pelo organismo. Foi avaliada condição periodontal e presença de NOx na saliva e no soro de pacientes com DRC comparados com grupo controle sem a doença renal crônica. Foram incluídos 40 pacientes com DRC e no grupo controle 50 pacientes sem DRC. Foram realizados o exame periodontal completo e coleta salivar pra avaliar o pH, fluxo salivar e níveis de óxido nítrico. A coleta sanguínea foi realizada pra verificar níveis plasmáticos de creatinina no grupo controle e quantificar óxido nítrico em ambos os grupos. O grupo com DRC apresentou piores índice de PISA (Área de Superfície Periodontal Inflamada), redução do fluxo salivar, aumento do pH salivar e níveis de NOx foram aumentados neste grupo. Os dados confirmam a pior condição inflamatória bucal e sistêmica nos pacientes com DRC, que enfatiza a necessidade de tratamento odontológico pra esta população.
Os dados confirmam a pior condição inflamatória bucal e sistêmica nos pacientes com DRC, que enfatiza a necessidade de tratamento odontológico pra esta população.
(Apoio: CAPES N° 40001016065P8)