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RS021 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Cariologia / Tecido Mineralizado
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise química e estrutural da dentina irradiada por diferentes lasers de alta potência: Revisão Sistemática
Ramirez I, Bertolini GR, Candemil A P, Sousa-Neto MD, Souza-Gabriel AE
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão sistemática sumarizou as principais alterações químicas e morfológicas na dentina após irradiação por lasers de alta potência. A revisão foi registrada no PROSPERO (CRD42023394164) e o checklist PRISMA foi seguido. A estratégia de busca foi conduzida nas bases PubMed, Embase e Web of Science. Os critérios de elegibilidade seguiram a estratégia PICOS, com estudos in vitro ou ex vivo que avaliaram alterações químicas e morfológicas na dentina irradiada com Nd:YAG (1064nm), Er:YAG (2940nm), Er,Cr:YSGG (2780nm), diodo (980nm) e CO2 (10600nm). Os dados foram agrupados em tabelas e o risco de viés foi acessado pela ferramenta QUIN. A busca resultou em 2.255 estudos, e 57 compuseram a amostra. Os métodos empregados nos desfechos foram a microscopia eletrônica de varredura, espectroscopia por energia dispersiva e Raman. Os estudos apresentaram "médio" e "baixo" risco de viés. O laser prevalentemente identificado foi o Er:YAG, associado à ablação dentinária, ausência de smear layer e túbulos expostos. O laser Nd:YAG gerou superfície vitrificada e danos térmicos, como carbonização e fissuras. Os demais lasers promoveram superfície irregular e ausência de efeitos térmicos adversos. Em relação à estrutura química, apenas o Er,Cr:YSGG causou a redução de matriz colágena. Os efeitos encontrados foram mais intensos com dosimetrias mais elevadas.
A irradiação da dentina com lasers de alta potência relacionou-se a desfechos morfológicos favoráveis a procedimentos restauradores adesivos, com mínimas alterações na matriz de colágeno e no conteúdo mineral.
RS022 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O diagnóstico de doenças cardiovasculares através de biomarcadores salivares: revisão sistemática
Ribeiro DV, Barbieri W, Oliveira DB, Nery GB, Nakamura ET, Heller D
Pós graduação UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de mortalidade global e estratégias de prevenção e controle destas doenças pode trazer benefícios para a população. A saliva é uma alternativa não invasiva para identificar biomarcadores de DCV. Esta revisão sistemática analisou os biomarcadores salivares utilizados no diagnóstico das DCV. Em Fevereiro de 2023, foi realizada busca eletrônica nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus, Cochrane e Web of Science e na literatura cinza, sem restrição de data ou idioma de publicação. Os termos utilizados para a busca foram "Saliva", "biomarcadores" e "doença cardiovascular". Dois revisores independentes avaliaram os artigos, realizaram a extração de dados e a avaliação do risco de viés. A pesquisa inicial identificou 654 artigos, 161 foram selecionados para a leitura completa e 119 incluídos na síntese qualitativa. Dos incluídos, 14 foram estudos clínicos não controlados e 29 controlados. 23 eram ensaios clínicos randomizados. Os biomarcadores mais encontrados foram mioglobina (n= 5), peptídeo natriurético cerebral (n=4), proteína C-reativa(n= 29), metaloproteinase-8 de matriz(n= 3), MMP-9(n= 8),inibidor tecidual de MMP-8 (n= 2), leucotrieno B4 (n= 2), Gal-3 (n= 4), CK (n=4), troponinas (n= 39), interleucinas (n= 12) e miRNAs (n=2).
Concluiu-se que um diagnóstico precoce preciso, com alta sensibilidade e especificidade geralmente requer a combinação de mais de um biomarcador. Há a necessidade de estudos com amostras maiores para mensurar o fator preditivo desses biomarcadores.
RS023 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Práticas de cuidados bucais para pacientes em unidade de terapia intensiva: revisão sistemática
Santos AA, Silva LDA, Silva TF
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DOS VALES DO JEQUITINHONHA E MUCURI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Uma vez que a higiene bucal do paciente internado é considerada um fator relevante para o status geral de saúde, especialmente no que tange ao risco de pneumonias, o manejo da manutenção da saúde bucal passa a ser uma importante ação do ambiente hospitalar. Neste sentido, observa-se a ausência de protocolos capazes de padronizar e nortear o adequado manejo das práticas de higienização bucal no ambiente hospitalar em pacientes internados.O objetivo do presente estudo foi, a partir de uma revisão sistemática da literatura, analisar e discutir de forma crítica os protocolos higienização bucal no ambiente hospitalar em pacientes internados em UTI. Trata-se de uma revisão sistemática, onde as bases de dados eletrônicas Pubmed, Cochrane, Web of Science e Google Scholar foram utilizando. As palavras-chave indexadoras de acordo com o protocolo PRISMA foram: "hospital dentistry", "oral health", "oral care" e "intensive care unit". A pesquisa inicial resultou em um total de 2671 artigos. A pré-seleção pelos títulos levou à exclusão de 2510 trabalhos e os 36 restantes foram selecionados para a leitura do resumo. Após análise de elegibilidade dos artigos, 8 trabalhos foram incluídos na revisão e submetidos à análise qualitativa.
Pode-se concluir que a limpeza com escova de cerdas macias, uso de clorexidina e hidratação labial são métodos comumente utilizados nas ações de atendimento odontológico em pacientes internados em unidades de terapia intensiva.
RS024 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Uso de corticoides no controle da dor em pacientes com Disfunção Temporomandibular: Revisão sistemática
Leitão KBM, Groppo FC, Paiva DFF, Raimundo SF, Candido CBSA
UNIVERSIDADE PAULISTA - DISTRITO FEDERAL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A presente revisão buscou avaliar a eficácia do uso dos corticosteroides para a terapêutica de manejo da dor em pacientes diagnosticados com disfunção temporomandibular (DTM). Uma revisão sistemática da literatura foi protocolada na plataforma PROSPERO sob número de registro "CRD42021236154" e foi conduzida levando em consideração os tópicos sugeridos pelo PRISMA checklist. Assim, a estratégia de busca baseada nos Medical Subject Headings "(("Temporomandibular Joint Disorders" OR "Temporomandibular Joint Dysfunction Syndrome") AND ("Adrenal Cortex Hormones") AND ("Facial Pain" OR "Myofascial Pain Syndromes" OR "Chronic Pain" OR "Musculoskeletal Pain" OR "Pain Management" OR "Acute Pain" OR Pain OR Inflammation OR "Acute-Phase Reaction"))" foi replicada nos buscadores eletrônicos Pubmed, Cochrane Library, Web of Science, Scopus e Embase. Foram incluídos estudos que utilizaram corticoides para controle da dor em pacientes com DTM e que utilizaram a escala visual analógica como método de avaliação de desfecho. Foram analisados textos publicados em português, inglês e espanhol sem limitação quanto ao desenho experimental ou ano de publicação. Para análise de risco de viés a ferramenta sugerida pela Cochrane foi utilizada. 6 estudos foram incluídos seguindo os critérios de inclusão e exclusão.
Demonstrou-se que os corticoides são eficazes para controle de dor, todavia, o ácido hialurônico representa uma medida mais eficaz para controle dos sinais e sintomas da DTM e os corticoides seriam uma medida complementar para casos de dor persistente.
RS025 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Analgesia preemptiva com anti-inflamatórios esteroides e não esteroides em cirurgias de implantes dentários: revisão sistemática
Frota EG, Bergamaschi CC, Lopes LC, Lages LPD, Motta RHL
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e segurança da analgesia preemptiva com anti-inflamatórios administrados por via oral em pacientes submetidos a cirurgias para instalação de implantes por meio de uma revisão sistemática. Foram realizadas buscas em diferentes bases de dados (Cochrane, Web of Science, Medline, dentre outras). Os desfechos primários foram dor, edema, trismo, desconforto pós-operatório e uso de medicamentos de resgate por pelo menos 48 horas após os procedimentos. Os desfechos secundários foram ansiedade e reações adversas aos medicamentos. Foi realizada a síntese narrativa dos achados, pois não foi possível realizar meta-análise. Dos 3.185 estudos selecionados, apenas seis estudos clínicos controlados randomizados foram incluídos. Foi possível observar que a dexametasona 4 mg foi efetiva como o ibuprofeno 600 mg para prevenção e controle da dor. O meloxicam 15 mg foi tão efetivo quanto o tenoxicam 20 mg no controle da dor pós-operatória. O uso preemptivo do dexcetoprofeno trometamol 25 mg reduziu a dor pós-operatória comparado ao placebo. O cetorolaco 10 mg foi superior na redução da dor pós-operatória quando comparado ao aceclofenaco 100 mg em associação com o paracetamol 325 mg. Nenhum paciente relatou reação adversa a qualquer dos medicamentos.
Dada a limitação dos achados deste trabalho, em relação ao número de estudos comparativos e o limitado relato de desfechos, novos ensaios clínicos poderão confirmar dados a respeito da eficácia e segurança destes medicamentos para analgesia preemptiva em cirurgias de implantes dentários.
RS026 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência do ILIB (intravascular laser irradiation of blood) sobre as citocinas inflamatórias e óxido nítrico: uma revisão sistemática
Vasconcelos MR, Cardoso-Silva L, Borsatto MC, Barbosa ACL, Corona SAM
FACULDADE DE MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A utilização do ILIB (intravascular laser irradiation of blood) como tratamento ou ferramenta coadjuvante, vem sendo utilizada ao redor do mundo desde a década de 80. Para que mais profissionais possam trazer benefícios aos seus pacientes em diferentes áreas da saúde, se faz necessário a compreensão a fundo dos mecanismos de ação do laser a nível molecular, para correta indicação e êxito no tratamento. Esta revisão sistemática teve como objetivo analisar trabalhos que avaliaram a influência do ILIB em citocinas inflamatórias e óxido nítrico em animais e humanos. A busca na literatura foi realizada entre fevereiro e abril de 2023 nas bases de dados Pubmed, Medline, Web of Science, SciELO, Lilacs. O risco de viés foi avaliado utilizando tabela de viés onde as autoras fizeram as análises de todos os artigos com os riscos de domínios de viés. A metodologia foi definida seguindo as diretrizes PRISMA (Revisões Sistemáticas Preferidas e Relatório MetaAnalysis). A busca recuperou 135 artigos possivelmente relevantes. Após duplicatas removidas, de acordo com os critérios de elegibilidade, avaliação dos títulos e revisão de resumos, ao final, 6 artigos foram incluídos. Pode-se observar um aumento de citocinas anti-inflamatórias, diminuição de citocinas pró-inflamatórias e aumento de óxido nítrico.
O ILIB pode ser uma opção de tratamento complementar para pacientes que possuem alguma inflamação sistêmica. Os resultados devem ser interpretados com cautela devido às variações de protocolo, diferentes regiões, comprimento de onda e modalidades de aplicação entre os estudos.
RS027 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
O uso do protetor bucal interfere nos parâmetros orais? Uma revisão sistemática
Costa MP, Meckelburg NA, Marañón-Vásquez G, Pintor AVB, Magno MB, Maia LC
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Por meio de uma revisão sistemática, objetivou-se identificar, qualificar e sumarizar as evidências que respondam à pergunta: "O uso do protetor bucal (PB) interfere nos parâmetros orais?" Seguindo o PRISMA e após registro (CRD42022373144), foram realizadas buscas eletrônicas em bases de dados e na literatura cinzenta, sem restrições. Foram incluídos estudos clínicos prospectivos que avaliaram os parâmetros orais (O) dos participantes (P) com (I) e sem (C) o uso do PB. Realizou-se a avaliação do risco de viés (NIH Quality Assessment Tools), a extração de dados, e a avaliação da certeza da evidência (GRADE). Os quatro estudos incluídos apresentaram baixo (n=1), moderado (n=2) e alto (n=1) risco de viés. No total, 242 crianças, adolescentes e/ou adultos foram avaliados; todos os estudos avaliaram PB do tipo personalizado; em esportes de contato e não contato; e com tempos de acompanhamento variando de imediatamente após até 12 meses após o uso do PB. O uso do PB parece reduzir a capacidade tampão (n=1), aumentar o índice de placa visível e sangramento gengival (n=1) e não influenciar na contagem de microrganismos na saliva (n=2). A influência do PB no pH (n=4) e volume salivar (n=3) é inconclusiva. Não foi possível determinar a influência do PB em marcadores de estresse oxidativo na saliva, uma vez que não isolaram o fator exercício físico. A certeza da evidência foi considerada muito baixa.
Mais estudos sobre o tema são necessários, uma vez que as evidências da influência do uso do PB nos parâmetros orais permanecem inconclusivas e/ou com muito baixa certeza da evidência.
(Apoio: FAPs - Faperj N° E-26/200.534/2021 | CNPq N° 310225/2020-5 | CAPES N° DS 001)
RS028 - Painel Revisão Sistemática
Área:
3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia da acupuntura no controle do reflexo de engasgo durante o tratamento odontológico: revisão sistemática
Fedoce-Silva AS, Silva MMO, Salvio LA
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O reflexo de engasgo é uma condição fisiológica que, quando exacerbado, dificulta ou até mesmo impede o tratamento odontológico e uma das técnicas utilizadas para seu controle é a estimulação de pontos de acupuntura. O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática, seguindo as recomendações PRIMA, a fim de verificar se a estimulação de pontos de acupuntura é eficaz no controle de reflexo de engasgo durante o tratamento odontológico. Foram revisadas as bases de dados Embase, Pubmed e Scopus. Um total de 116 artigos foram encontrados e, após a remoção de duplicados, foi realizada a leitura de 54 títulos e resumos. De acordo com os critérios de elegibilidade, nove estudos clínicos foram incluídos e analisados qualitativamente. Acupuntura tradicional com agulhas, eletroacupuntura, auriculoacupuntura, acupressão e laser acupuntura foram as técnicas mais utilizadas nos estudos. Os acupontos mais estimulados foram o Pc6 e o VC24. A moldagem foi a intervenção odontológica mais realizada para verificar a eficácia da estimulação dos acupontos. Apenas um estudo não observou diminuição significativa do reflexo de engasgo após a utilização de uma ou mais técnicas de acupuntura.
A estimulação de pontos de acupuntura pode ser considerada uma técnica eficaz no controle do reflexo de engasgo durante o tratamento odontológico, além de ser considerada uma técnica não invasiva e de fácil aplicação.
RS029 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Uso do verniz fluoretado para prevenção de cárie em pré-escolares: uma overview de revisões sistemáticas
Couto FM, Sousa FSO, Dhyppolito IM, Barja-Fidalgo F, Nadanovsky P, Santos APP
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi mapear as evidências disponíveis de revisões sistemáticas (RS) sobre o efeito anticárie do verniz fluoretado (VF) em pré-escolares. Foram incluídas RS, com ou sem meta-análises, de ensaios controlados randomizados e quasi-randomizados que avaliaram o uso de VF em pré-escolares para prevenção de cárie em dentina em comparação a placebo, cuidado padrão ou nenhuma intervenção. A busca bibliográfica foi conduzida em março de 2023 em 9 bases eletrônicas. Dois avaliadores, de forma independente, selecionaram as RS e extraíram os seus dados. A qualidade metodológica (QM), o risco de viés (RV) e a certeza da evidência (CE) das RS foram avaliados utilizando AMSTAR-2, ROBIS e GRADE, respectivamente. Os resultados foram sintetizados descritivamente. Foram incluídas 13 RS publicadas entre 2001 e 2023. Duas RS apontaram para um benefício clínico provavelmente irrelevante do VF; cinco RS, sendo duas delas desatualizadas, concluíram que o VF é efetivo; e seis consideraram não haver evidência suficiente para concluir sobre a efetividade do VF. A QM foi avaliada como alta em uma RS, baixa em duas e criticamente baixa em 11 RS. O RV foi considerado baixo em três RS e alto em 10. O domínio relacionado à síntese e aos resultados das RS foi o mais frequentemente avaliado como alto risco. A CE variou de moderada a muito baixa, sendo o RV o critério que mais contribuiu para reduzi-la.
Há muitas RS sobre a efetividade do VF na prevenção de cárie em pré-escolares, mas seus resultados são conflitantes e com qualidade criticamente baixa e alto risco de viés.
(Apoio: CAPES N° 88887.619617/2021-00 | CNPq N° 1237372021-4)
RS030 - Painel Revisão Sistemática
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 03/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Experiência de traumatismo dentário durante a pandemia da COVID-19: uma revisão sistemática
Lopes NM, Andrade SA, Abreu LG, Ribeiro RA, Machado FC, Carrada CF, Scalioni FAR
Odontologia Social e Infantil UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi realizar uma revisão sistemática a fim de avaliar a experiência de traumatismos dentários (TD) durante a pandemia da COVID-19. A busca foi realizada nas bases de dados: Biblioteca Cochrane, LILACS, PubMed, Scielo, Scopus, Web of Science e literatura cinzenta até março de 2023. O risco de viés foi avaliado com a escala do Joanna Briggs Institute. Trinta e quatro publicações foram incluídas na revisão sistemática. Dezesseis estudos avaliaram a prevalência de TD durante a COVID-19, que variou de 0,40-54,90% entre os trabalhos. Dezoito estudos compararam a prevalência de TD antes e durante a COVID-19. Destes, oito mostraram maior prevalência de TD no período pré-pandêmico, dois revelaram maior prevalência durante a pandemia e quatro não encontraram diferença estatisticamente significativa entre os dois períodos. Um estudo mostrou maior prevalência de TD antes da pandemia para dentes permanentes, entretanto, não encontrou diferença na dentição decídua. Três pesquisas fizeram análise descritiva das prevalências antes e durante a COVID-19 sem a utilização de testes estatísticos.
Conclui-se que a prevalência de TD durante a COVID-19 variou de 0,40-54,90% entre os estudos incluídos e a maioria dos trabalhos que comparou a prevalência de TD antes e durante a COVID-19 mostrou menor prevalência no período pandêmico.