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RCR089 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Planos mundiais para prevenção primária e detecção precoce do câncer de boca e orofaringe: uma revisão de escopo
Marinho MFP, Marinho MCFL, Maia LC, Marañón-Vásquez G, Abrahão AC, Romañach MJ, Visconti MA, Agostini M
Patologia e Diagnóstico Oral UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esta revisão buscou avaliar as estratégias de prevenção primária e detecção precoce do câncer de boca e orofaringe (CB/O) nos Planos Governamentais de Câncer e Planos de Doenças Não Transmissíveis de todos os Estados Membros da Organização Mundial da Saúde (OMS). O protocolo foi elaborado pelo Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses extension for Scoping Reviews. Foi realizada uma busca pelos Planos de Câncer em websites, até março/2023. As estratégias preventivas foram resumidas em uma tabela de verificação e os países agrupados, conforme as regiões da OMS. Das 264 Entidades Políticas Autônomas (EPA) e similares (territórios, tribos, outros), 46,6% tinham estratégias preventivas para o CB/O. O maior percentual de EPA com estratégias preventivas por região foi o Sudeste Asiático (81,8%), seguido pela América (63,5%). A menor no Mediterrâneo Oriental e Pacífico Ocidental, com 23,8% e 24,2%, respectivamente. O tabaco foi o principal fator de risco abordado nos planos (63,7%), seguido pela infecção por HPV (54%) e consumo de álcool (35,5%). A estratégia mais comum para detecção precoce foi o exame oportunístico (29%). A triagem do grupo de risco foi recomendada em 14,5% das EPA, o rastreamento de base populacional em 2,4% e o autoexame foi recomendado em 5,6%.
Muitos países não incluíram estratégias de prevenção direcionada ao CB/O em seus planos, doença com alta incidência em vários países, associada a alta morbidade e mortalidade. Observou-se grande diversidade das estratégias preventivas entre os países que abordaram CB/O em seus planos.
RCR090 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Covid-19 e suas manifestações bucais. Um manual
Kannebley AA, Kignel S, Nagata G, Mistro FZ, Furletti VF, Vedovello SAS
Ortodontia CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Síndrome Respiratória Aguda, cujo agente etiológico é denominado de coronavírus humano (COVID-19), desencadeou inúmeras manifestações bucais em pacientes infectados por esse microrganismo. O estudo teve como objetivo a elaboração de um manual de conduta, coadjuvante ao diagnóstico clínico, para estudantes e profissionais da área da Odontologia. O mesmo visa auxiliar na identificação clínica, determinação e tratamento das principais lesões bucais associadas ao paciente que testou positivo ao COVID-19. Fundamentou-se em uma pesquisa de dados dos últimos anos tendo como bases: PubMed, Lilacs, Google acadêmico e Scielo, sem restrições de idioma e país, utilizando como descritores: COVID-19; Manifestações Orais e SARS-CoV-2, adquiridos do diretório dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS). Como método de inclusão, os artigos deveriam se relacionar a manifestações bucais que surgiram durante a infecção por Covid-19. As principais manifestações orais descritas na literatura, relacionados ao COVID-19, são a perda completa do paladar (ageusia), seguido de perda do olfato (anosmia), e sensação de boca seca (xerostomia). Ainda são relatadas infecção das glândulas salivares, lesões vesicolobolhosas, língua COVID, úlceras, doença periodontal e candidíase.
A queda do quadro de saúde dos pacientes acometidos com COVID-19 possibilita o aparecimento de lesões bucais reforçando a importância dos cuidados e higiene bucal, bem como, um correto diagnóstico e a assessoria ao paciente, para uma reabilitação mais adequada.
RCR091 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Queratocisto odontogênico tratado por descompressão: relato de caso
Jacomine MB, Justo MP, Souza ACF, Cabral LN, Araújo-de-Vasconcelos II AJ, Vieira MS, Pinheiro TN, Cintra LTA
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O queratocisto desenvolve-se a partir da projeção de um germe dental que, ao invés de desenvolver um órgão dental, degenera seu folículo originando um cisto. O presente trabalho relata o tratamento de um queratocisto extenso, com evolução de 3 anos, através da descompressão e biopsia. Paciente do sexo masculino, 30 anos, faioderma, compareceu ao atendimento odontológico relatando incomodo causado por inchaço na face, abaixo do olho direito. Na imagem tomográfica a lesão apresentava-se hipodensa, unilocular e com bordas bem definidas em região de maxila direita. realizada uma punção por agulha fina e pós análise de exames complementares anteriormente solicitados, que apresentavam resultados dentro da normalidade para cirurgia, foi realizada uma descompressão da cavidade cística, num primeiro momento e, após resultado da microscopia em mãos, a biopsia foi realizada e a peça anatomopatológica foi encaminhado para o laboratório de Patologia para análise histopatológica. A avaliação histopatológica, apresentou características diversas e anéis hialinos, confirmando a hipótese de queratocisto, eliminando o diagnostico diferencial de ameloblastoma.
Dessa maneira, o paciente apresentou melhora significativa no inchaço, com acompanhamento em 7, 14 e 21 dias após cirurgia e ainda continua na clínica de estomatologia para evolução de quadro. Foi realizado manobra de valsava e em no último acompanhamento (21 dias), já não apresentava sinais de comunicação buco-sinusal.
RCR092 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Diagnóstico de mieloma múltiplo não secretor identificado a partir de extensa lesão mandibular: um relato de caso
Isaias PHC, Costa FWG, Pereira KMA, Sousa FB, Nascimento IV, Silva RADA, Alves APNN, Mota MRL
Clínica Odontológica UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O mieloma múltiplo não secretor (MMNS), variação rara do mieloma múltiplo (MM), é uma neoplasia maligna plasmocitária onde a presença da proteína M monoclonal não é detectada no sangue ou urina. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de MMNS descoberto a partir de manifestações orais. Uma mulher com 57 anos de idade queixava-se de dor na mandíbula, sem aumento de volume intraoral, onde exames de imagens evidenciaram diversas lesões osteolíticas, com erosão do córtex mandibular, reabsorção radicular acentuada do dente 37 e ruptura da cortical lingual na região deste dente. A biópsia incisional da mandíbula mostrou camadas difusas e monótonas de células plasmocitoides com diferentes graus de diferenciação, positividade, na análise imuno-histoquímica, em células plasmocitoides para os anticorpos anti-kappa, CD138, MUM1 e CD79a e negativo para anti-lambda e CD20, orientando a uma neoplasia maligna de células plasmocitárias. À avaliação médica, observaram-se critérios diagnósticos de MM, porém com ausência de alterações na análise de cadeias leves livres e na eletroforese de proteínas séricas e urinárias, tendo-se diagnóstico de MMNS. Iniciou-se tratamento quimioterápico, com introdução de bisfosfonato após exodontia do dente 37. Após a quimioterapia, a paciente encontra-se em remissão da doença, com estagnação aparente das lesões osteolíticas e sem sinais de necrose óssea.
Salienta-se a importância dos cirurgiões-dentistas na detecção do MM, uma vez que seus achados iniciais podem ocorrer na boca, além da prevenção de complicações, como a osteonecrose.
RCR093 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Caninos inclusos: Importância da Tomografia Computadorizada por Feixe Cônico
Barroso DDB, Barroso LDB, Silva MA, Ferreira RG, Braga MR, Queiroz LC, Ishimoto MFG, Caetano RM
CENTRO DE ENSINO SUPERIOR DA ESCOLA DE ODONTOLOGIA DE VOLTA REDONDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O canino é um elemento dentário importante, sob o ponto de vista estético e funcional. A presença de caninos superiores inclusos tem sido frequente na clínica odontológica. Para esse estudo foram analisadas imagens tomográficas de seis caninos superiores inclusos, com o objetivo de ressaltar a importância da tomografia computadorizada, no diagnóstico e planejamento do tratamento. Como resultado foram detectados seis caninos mesioangulados e com coroa em íntimo contato com as raízes dos elementos adjacentes, sendo que quatro apresentavam a cúspide posicionada mesialmente ao incisivo lateral e um deles estava associado à reabsorção do incisivo central e reabsorção severa do incisivo lateral. Cinco eram do lado esquerdo e um do lado direito; quatro localizavam-se por palatina dos dentes adjacentes, um por vestibular e um no centro do rebordo. Foi observado um caso de transposição dentária, dos elementos 22 e 23; havia presença de elementos decíduos na região da inclusão dentária em quatro casos; em um caso havia total falta de espaço para o canino incluso e em dois casos os caninos apresentavam aumento do folículo coronário.
Concluiu-se que a TCFC permite a exata localização do elemento incluso, além de sua relação com estruturas e dentes adjacentes, permite o diagnóstico das reabsorções radiculares de dentes adjacentes, ao canino incluso, antes do tratamento ortodôntico, situação que pode alterar totalmente o planejamento do caso, além de definir a melhor trajetória de tracionamento dentário.
RCR094 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Aspectos imaginológicos e microarquitetura óssea do queratocisto odontogênico e ameloblastoma: revisão crítica e série de casos
Liu GS, Oliveira CB, Rocha TG, Romañach MJ, Abrahão AC, Visconti MA
patologia e diagnostico oral UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar aspectos imaginológicos e microarquitetura óssea de uma série de casos de queratocistos odontogênicos (QO) (n=10) e ameloblastomas (AM) (n=10). Inicialmente foi realizada uma revisão crítica de 23 publicações sobre o tema. As séries de casos de QO e/ou AM (n=11) não destacaram as características imaginológicas, e nenhum estudo mencionou microarquitetura óssea. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) de QO (n=10) e AM (n=10), confirmados pelo histopatológico, foram selecionados. As lesões foram descritas quanto à localização, margens, estrutura interna/destruição óssea e relação com estruturas adjacentes. A localização mais prevalente foi a mandíbula (n=16), margens bem definidas (n=18), osteolíticas hipoatenuantes (n=20), causando especialmente expansão das corticais (n=9). Dos QO, 7 eram de pacientes do sexo masculino e 3 do feminino e a média de idade foi de 38,6 anos; já no AM, 5 pacientes do sexo masculino e 5 do feminino, com média de idade de 33,3 anos. A microarquitetura óssea foi obtida pela dimensão fractal (DF), por meio do software ImageJ TM , onde duas regiões de interesse (ROI) foram selecionadas em cortes oblíquos (1:1), sendo elas: ROI1 (no epicentro) e ROI2 (na cortical mais espessa da lesão).A média dos valores de DF foi obtida para QO (1,15) e AM (1,06).
Distinguir as características imaginológicas do QO e AM ainda é um desafio devido as semelhanças apresentadas mesmo em exames de TCFC. Entretanto, a caracterização da microarquitetura óssea pode ser um dado promissor no diagnóstico por imagem.