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PN0154 - Painel Aspirante
Área:
1 - Anatomia
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Estudo do canal mandibular através da técnica de diafanização: uma possibilidade para o desenvolvimento de material didático
Lima NCP, Zink PH, Macedo NF, Lara MSV
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi produzir material didático para que o aluno do Curso de Odontologia possa compreender a relação topográfica do canal mandibular com o processo alveolar e as raízes dos dentes permanentes em modelo diafanizado, logo no início do curso. O presente estudo conta com a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica do Paraná - PUCPR. A técnica de diafanização foi aplicada em mandíbula humana seca, com todos os dentes, exceto os primeiros molares inferiores. A peça era proveniente do Laboratório de Anatomia da PUCPR. A descalcificação óssea foi seguida pelas etapas de desidratação, clarificação e fixação. Posteriormente, o osso foi analisado por observação direta do espécime. Como resultado foi possível a observação do canal mandibular até a região do forame mentual. O ramo da mandíbula sofreu maior ação do ácido do que o corpo, haja visto o resultado da clarificação observado. Ao comparar os lados direito e esquerdo, observou-se que no lado direito o osso estava um pouco mais calcificado, revelando menor transparência. A caracterização das regiões em que se tem osso compacto e osso esponjoso ficou bem evidente para o ramo da mandíbula.
Diante dos achados pode-se concluir que a técnica de diafanização aplicada à mandíbula humana ainda carece de aperfeiçoamento, porém, permitiu a produção de material didático que possibilita a visualização direta do canal mandibular.
PN0155 - Painel Aspirante
Área:
1 - Anatomia
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Assimetria facial: estudo preliminar da análise da força de mordida e espessura dos músculos masseter e temporal
Fernandes ALA, Andrade LM, Regalo IH, Mazzi-Chaves JF, Magri LV, Siessere S, Regalo SCH, Palinkas M
Biologia Básica e Oral UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O reflexo das assimetrias faciais do sistema estomatognático são análises que devem preceder procedimentos reabilitadores e estéticos. Neste estudo de caráter observacional transversal, foram avaliadas a espessura dos músculos masseter e temporal direito e esquerdo (MD, ME, TD e TE) e a força de mordida molar máxima direita e esquerda (FMMD e FMME) entre sujeitos simétricos e assimétricos (CAAE 59833522.0.0000.5419). A amostra foi constituída por indivíduos saudáveis, de ambos os gêneros e faixa etária de 18 a 30 anos, que foram submetidos à avaliação da simetria facial por meio da estereofotogrametria (Vectra M3®) e distribuídos em dois grupos: simétricos (GS) e assimétricos (GAS). Para a análise da força de mordida (kgf) utilizou-se o dinamômetro digital e para a mensuração da espessura muscular (cm) em repouso e contração voluntária máxima (CVM) utilizou-se ultrassom portátil. Os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística utilizando o teste t (p<0,05). Os valores ultrassonográficos para GS e GAS, em repouso e CVM, foram respectivamente: ME(0,70±0,37; 0,68±0,32 e 1,38±0,09; 1,18±0,69); MD(0,70±0,36; 0,70±0,51 e 1,25±0,09; 1,18±0,06); TE(0,28±0,01; 0,28±0,01 e 0,41±0,03; 0,40±0,02) e TD(0,29±0,01; 0,28±0,02 e 0,45±0,03; 0,44±0,02). Os valores de FMMD e FMME para GS e GAS foram respectivamente 53,13±10,27; 34,68±5,95 e 50,20±10,26; 34,06±6,10.
Observou-se uma tendência de menor espessura e menor força de mordida para GAS, o que sugere que indivíduos assimétricos podem apresentar alteração na morfologia e função dos músculos estudados.
PN0156 - Painel Aspirante
Área:
1 - Anatomia
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Anatomia facial voltada para Harmonização Orofacial
Meneguello AA, Moraes MM, Morais ES, Cardoso D, Montalli VAM
Harmonização Orofacial FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Devido o aumento da procura por procedimentos na Harmonização Orofacial, o número de intercorrências aumentou exponencialmente. Dentre as intercorrências, a obstrução vascular é uma das principais e mais perigosas. Com isso, o intuito da presente pesquisa foi realizar uma revisão de literatura sobre a localização anatômica das principais artérias faciais de interesse em procedimentos na Harmonização Orofacial. Foram levantados artigos na base de dados Medline (Pubmed) e Cochrane nos últimos 10 anos, em revistas de alto impacto, para elaboração do trabalho. Houve um consenso geral entre os artigos mostrando valores iguais ou muito similares nas mensurações para Artéria Temporal Superficial, Artéria Facial, Artéria Labial Superior e Artéria Labial Inferior, enquanto isso, para a Artéria Mentoniana houve divergência entre os artigos. Dessa forma, a presente revisão de literatura mostrou a relevância no conhecimento anatômico e consenso dos autores nas mensurações já estabelecidas na literatura como guia para o profissional injetor ao realizar o procedimento, no intuito de minimizar uma possível intercorrência como a necrose.
A maior parte das mensurações realizadas pelos autores relatou um consenso na localização das principais artérias faciais.
PN0157 - Painel Aspirante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Cirurgia ortognática em pacientes Classe III e repercussões nas vias aéreas superiores: estudo coorte retrospectivo
Guedes-Júnior RO, Domingues NRAP, Salmen MD, Salmen FS, Sampaio RMF, Marão HF, Sendyk WR, Roman-Torres CVG
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Estabelecer uma relação adequada entre os efeitos nas vias aéreas de acordo com o movimento cirúrgico realizado na cirurgia ortognática é primordial para sucesso da terapêutica. Este trabalho retrospectivo tem como objetivo avaliar tridimensionalmente as alterações ocorridas na via aérea superior após a cirurgia ortognática bi maxilar em pacientes classe III de Angle. A amostra foi proveniente da análise dos prontuários clínicos de pacientes submetidos à cirurgia entre os anos de 2019 e 2020. Entre os 32 prontuários analisados, 19 foram incluídos da pesquisa por preencherem os critérios de elegibilidade. Foram realizadas as mensurações de: volume total e área axial mínima da via aérea superior. Análise das tomografias computadorizadas (TC) de pacientes submetidos à cirurgia avaliados nos momentos pré-operatório (T1) e pós-operatório de até 30 dias (T2), por meio do software Dolphin Imaging®. Os resultados individuais em T1 e T2 foram discrepantes entre os pacientes. Tanto para volume total como para área axial não foi observada diferença entre os tempos (p≤0,05).
Observamos uma diminuição significativa no pós-operatório da área de secção transversa da faringe ao nível da base da língua na cirurgia de recuo mandibular, mas nenhuma mudança significativa na cirurgia bi maxilar para correção da discrepância de Classe III.
PN0158 - Painel Aspirante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Emissão simultânea de diferentes comprimentos de onda da terapia de fotobiomodulação no pós-operatório de exodontia de terceiros molares
González FRG, Tateno RY, Boaro LCC, Campos L
UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Frente aos benefícios da terapia de fotobiomodulação (TFBM) que vêm sendo reportados nas complicações pós-operatórias de exodontias de terceiros molares inferiores e a falta de entendimento quanto ao melhor protocolo dosimétrico a ser utilizado, o presente estudo teve como objetivo comparar, através de análises clínicas, diferentes protocolos dosimétricos da TFBM no pós-operatório de exodontias de terceiros molares inferiores. Para esta análise, foram selecionados trinta pacientes com necessidade de exodontia dos terceiros molares inferiores divididos em 3 grupos randomizados, de acordo com o protocolo de TFBM recebido logo após a cirurgia, como se segue: G1, controle; G2, recebeu a TFBM nos 808 e 660nm associados em aplicação simultânea, 100 mW, 35 J/cm2, 1 J por ponto; e G3, recebeu a TFBM nos 808 e 660nm associados em aplicação simultânea, 100 mW, 35 J/cm2, 2 J por ponto. Todos os grupos receberam a prescrição de medicamentos e cuidados pós-operatórios. A dor foi avaliada no pós-operatório imediato, 24 horas, 48 horas e 7 dias, edema no pós-operatório imediato e 7 dias e trismo.
De acordo com os resultados obtidos, não houve diferença em nenhuma variável estudada em nenhum tempo de avaliação quando qualquer protocolo de TFBM foi comparado com o grupo G1. A análise dos resultados nos levou a concluir que dentro das limitações do presente estudo, não houve diferença entre nenhum protocolo dosimétrico de TFBM em relação à terapia medicamentosa associada a orientações pós-operatórias convencionais quando considerados os sintomas avaliados.
PN0159 - Painel Aspirante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação do uso de magnésio como material substituto ao titânio em fixação interna rígida: análise de elementos finitos
Amaral RS, Tscheika A, Rodrigues AFA, Ozkomur A, Gertz LC, Hernández PAG
Odontologia UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Placas e parafusos de liga de titânio são utilizados em técnicas de fixação interna rígida devido à sua excelente resistência mecânica, mesmo não sendo reabsorvíveis e, ainda, liberarem vestígios de materiais nocivos que induzem hipersensibilidade ou alergias e risco de infecção. O magnésio é um metal não tóxico e biodegradável que possui maior resistência e excelentes características em comparação a outros componentes poliméricos. Para avaliar preditivamente técnicas em cirurgia ortognática, a análise dos elementos finitos permite a mensuração das forças possíveis e o desempenho biomecânico mandibular e do sistema de fixação, mostrando resultados que analisam o comportamento e a efetividade de um determinado protocolo. Objetivou-se, através da análise de elementos finitos, calcular os níveis de deslocamento ósseo mandibular e de distorção das placas de fixação interna rígida, comparando um sistema de fixação interna rígida convencional de titânio com um sistema de fixação de magnésio na mesma dimensão no software. O modelo de pesquisa foi desenvolvido sobre uma plataforma digital onde se geraram os modelos de acordo com comandos dados pelo usuário, permitindo total gerenciamento dos incrementos de carga e demais valores necessários para análises de não-linearidade física e numérica.
O estudo demonstrou que o magnésio apresentou comportamento mecânico semelhante ao titânio. Este trabalho foi aprovado pelo CEP-ULBRA, com parecer sob número 3.770.391/2019. Este projeto conta com financiamento próprio e não possui nenhum conflito de interesse.
PN0160 - Painel Aspirante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Fotobiomodulação para redução da dor após exodontias de terceiros molares: estudo clínico randomizado de boca dividida duplo-cego
Pucca DS, Moraes FB, Parreira LFS, Fontana CE, Pinheiro SL
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse trabalho avaliou a fotobiomodulação (PBM-T) local e sistêmica para a redução da dor no pós-operatório de pacientes submetidos a exodontias de terceiros molares. Trinta pacientes foram selecionados com indicação de exodontia de dois terceiros molares e alocados de forma randomizada em 2 grupos (n=30): Sham e PBM-T. Grupo Sham: simulação da aplicação da PBM-T local e sistêmica após a exodontia do terceiro molar. Grupo PBM-T: foi aplicado o protocolo da PBM-T local e sistêmica utilizando o laser após a exodontia do terceiro molar. Foram feitas avaliações da dor através da Escala Visual Analógica (VAS), edema e qualidade de vida (OHIP-14). As avaliações foram feitas antes da cirurgia, imediatamente após a cirurgia, 24 horas, 48 horas e no sétimo dia de pós-operatório. Os resultados obtidos foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis (Student-Newman-Keuls). Houve aumento significativo da dor no grupo Sham após 24 e 48 horas da exodontia (p=0.0000). A sensibilidade dolorosa diminuiu após 7 dias da exodontia no grupo Sham. No grupo da PBM-T, não houve o aparecimento da dor durante os períodos experimentais, mostrando que a PBM-T local e sistêmica foi efetiva no controle da dor após a exodontia dos terceiros molares (p=0.2151). A PBM-T teve efeito modulatório do processo inflamatório após a exodontia dos terceiros molares e acarretou em maior conforto pós-operatório.
Pode-se concluir que a PBM-T local e sistêmica pode ser uma alternativa para o controle da dor, edema e melhora da qualidade de vida dos pacientes submetidos a exodontia de terceiros molares.
PN0161 - Painel Aspirante
Área:
1 - Cirurgia bucomaxilofacial
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Modelagem numérica de Fixação Interna Rígida em mandíbula considerando a articulação temporomandibular.
Batu VC, Rodrigues AFA, Tscheika A, Blazejuk DC, Rutkoski AO, Ozkomur A, Gertz LC, Hernández PAG
UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Embora existam várias técnicas de fixação interna rígida em osteotomia sagital de mandíbula, não há consenso, na literatura, sobre qual é a mais infalível. Em todas as situações, a estabilidade dos fragmentos ósseos é fundamental para o sucesso clínico. A técnica de elementos finitos tem demonstrado eficácia preditiva na análise do comportamento mecânico da fixação mas, a modelagem numérica utilizada nesses estudos geralmente considera a região do côndilo como fixa. Por esse motivo, objetivou-se criar um modelo numérico para análise de fixação interna rígida de mandíbula pelo método dos elementos finitos incluindo as estruturas da articulação temporomandibular, estabelecendo a fixação na cavidade glenóide, comparando-a com o modelo de fixação no côndilo. Considerou-se como método de fixação interna rígida o uso paralelo de duas microplacas retas 1.5 com quatro parafusos monocorticais em osteotomia sagital de mandíbula modificada por Wolford com avanço de 5 milímetros . Foram analisadas as forças musculares utilizando o vetor força e elementos de mola, deslocamentos entre os segmentos ósseos e a distribuição de tensão nas placas. Este trabalho foi aprovado pelo CEP-ULBRA, através do parecer 3.770.391/2019.
Comparativamente, as menores tensões nas placas e nos segmentos ósseos foram encontradas no modelo desenhado com articulação têmporo-mandibular. Conclui-se, também, que a modelagem utilizando molas conduz a resultados mais realísticos clinicamente do que a modelagem com força muscular.
PN0163 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Influência do tempo de tela na experiência de cárie em crianças: um estudo piloto
Cassano K, Martins ML, Rodrigues GF, Fonseca-Gonçalves A
Odontopediatria UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar a influência do tempo de tela (TT) na experiência de cárie em crianças, associando secundariamente fatores sociodemográficos e socioeconômicos com tempo de TV e frequência de consumo de alimentos não saudáveis (FCA). Os dados foram coletados através de questionários com os responsáveis. Utilizou-se o índice ceod/CPOD para avaliar a experiência de cárie. O TT foi comparado entre crianças com ceod ≤ 2 e >2 (teste t-Student). Utilizaram-se modelos de regressão binária para buscar associação entre as variáveis independentes: número de irmãos, classe socioeconômica (alta/média e baixa), tipo de cuidador e escolaridade da mãe com o tempo de TV (≤2h/dia ou >2h/dia) e com FCA (≤4x/dia ou >4x/dia). De 47 crianças (6,49±2,45 anos), 38,3% eram filhos únicos, 51,1% de classe baixa e 83,3% apresentavam FCA>4x/dia, cujo principal cuidador era a mãe (78,7%) com menos de 12 anos de estudo (74,5%). Observou-se ceod=3,40±3,56 e CPOD=0,19±0,53. O TT foi de 5,35±2,01h/dia. Crianças com ceod>2 apresentaram maior TT (5,91±1,92h/dia) que àquelas com ceod≤2 (TT=4,86±2h/dia) (p=0,07). Pertencer a classe baixa aumentou 5x a chance das crianças assistirem TV por mais de 2h/dia (RC=4,965; 95%IC=1,319-18,686; p=0,01); e, àquelas cujas mães têm maior escolaridade, apresentaram 6x mais chance de FCA>4x/dia (RC=6,239; 95%IC=1,122-34,703; p=0,03).
Conclui-se que o TT não influenciou na experiência de cárie. Porém, crianças de classe baixa permaneceram por mais tempo assistindo TV, e o maior nível de escolaridade da mãe influenciou no consumo de alimentos não saudáveis.
PN0164 - Painel Aspirante
Área:
4 - Odontopediatria
Apresentação: 03/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis
Fatores associados ao desmame precoce em crianças prematuras: estudo longitudinal prospectivo
Viegas SHF, Martins M, Marchetti G, Izumi CA, Hordones AFF, Scariot ME, Soares GMS, Assunção LRS
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Embora o aleitamento materno (AM) represente uma importância adicional em crianças prematuras, sua prática pode tornar-se desafiadora devido aos obstáculos impostos por essa condição. Este estudo, longitudinal e prospectivo, avaliou os fatores associados ao desmame precoce em crianças prematuras, incluindo aspectos individuais, alimentares, neonatais e maternos. Um total de 66 pares de mães e crianças assistidas no Hospital de Clínicas, Curitiba, foi avaliado em três momentos: até 15 dias (T0), dos 30 aos 60 dias (T1) e dos 90 aos 150 dias de vida (T2). Os dados foram coletados por formulário desenvolvido para este estudo. A autoeficácia materna na amamentação foi avaliada através do instrumento validado, Breastfeeding Self-Efficacy Scale. Os dados foram analisados pelo método de Kaplan-Meier e teste de log-rank (α=0,05). Os resultados mostraram que em T2, utilizar a chupeta (P=0,0006), mamadeira (P=0,0105) e fórmula (P=0,0260), além de necessidade (P=0,0008) e maior tempo de internamento (P=0,0017) foram fatores associados a maior taxa de desmame. Além disso, crianças que não foram amamentadas na primeira hora após o nascimento apresentaram maior taxa de desmame (P=0,0179). Quanto aos fatores maternos, necessitar de suporte na amamentação (P=0,0177) e apresentar baixa autoeficácia na amamentação (P=0,0220), ambos avaliados em T0, foram associados a maior taxa de desmame.
Os resultados evidenciam a interferência multifatorial no desmame de crianças prematuras, as quais devem ser incluídas em estratégias que incentivem o AM nesta população específica.