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PI0218 - Painel Iniciante
Área: 1 - Anatomia

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Relação entre disfunção temporomandibular e os músculos envolvidos nos hábitos parafuncionais
Ortega GB, Zulick IH, Almeida GD, Gonçalves CP, Fermoseli ICC, Lana JS, Lalue-Sanches M
UNIVERSIDADE METODISTA DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A literatura tem demonstrado a existência de uma forte associação entre a disfunção temporomandibular (DTM) e os hábitos parafuncionais. O objetivo desse trabalho foi descrever as ações agonistas, antagonistas e sinergistas dos músculos envolvidos nos diversos hábitos parafuncionais e verificar sua possível relação com a DTM. Esse estudo prospectivo observacional analisou as ações musculares de alguns hábitos isométricos, baseados na Lista de Verificação dos Comportamentos Orais. Foi também levantado na literatura uma lista de possíveis tratamentos para DTM. Todos os músculos da mastigação estão envolvidos na execução dos hábitos isométricos estudados, sendo uma condição comum entre os hábitos, o fechamento mandibular sustentado. Os músculos agonistas do movimento de fechamento da mandíbula são masseter, temporal e pterigoideo medial. Da mesma forma, durante os movimentos de lateralidade, o músculo pterigoideo lateral passa a ser o músculo agonista. Para promover o alongamento desses músculos é necessário realizar os movimentos de abertura e lateralidade mandibular respectivamente. O exercício de eleição para tratamento de DTM é a abertura e fechamento da boca, que promovem o alongamento, coordenação e fortalecimento desses músculos.

Os hábitos parafuncionais isométricos mantem em contração sustentada os músculos da mastigação agonistas para o fechamento e lateralidade mandibular. O alongamento destes músculos são o tratamento de eleição para DTM sugerindo uma possível associação entre os hábitos parafuncionais orais e a DTM.

PI0219 - Painel Iniciante
Área: 1 - Anatomia

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação mecânica da mandíbula de ratas Wistar ovariectomizadas submetidas à extração dental e à alteração de dieta
Furlan CC, Freire AR, Ferreira-Pileggi BC, Prado FB, Rossi AC
Biociências FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito mecânico da ovariectomia no osso alveolar mandibular de ratas Wistar submetidas à alteração de dieta e à extração dental. 40 ratas fêmeas, linhagem Wistar, foram utilizadas, sendo que 20 foram submetidas à cirurgia de Ovariectomia (OVX) e 20 à simulação cirúrgica (SHAM). Em cada grupo, metade dos animais teve o incisivo superior direito removido cirurgicamente e se introduziu uma dieta mole. Após 30 dias, as ratas foram eutanasiadas. As mandíbulas direitas dos animais foram submetidas ao ensaio mecânico pelo Método de Flexão de 3 pontos com incidência do terceiro ponto em osso alveolar. A força (N) necessária para causar fratura na mandíbula foi coletada. As análises estatísticas foram realizadas no software GraphPAdPrism v.8 (San Diego, CA, EUA). Foi realizado o teste não-paramétrico Kruskal-Wallis a fim de verificar se houve diferença estatística (alpha igual a 0,05). As múltiplas comparações foram realizadas pelo teste de Dunn. O teste Kruskal-Wallis mostrou que os dados foram estatisticamente significantes (P=0,0010). O teste de Dunn detectou diferença estatisticamente significante entre os grupos SHAM com exodontia e dieta mole (92,68N) e SHAM sem exodontia e dieta mole (151,7N).

Verificou-se um efeito mecânico em ratas não ovariectomizadas, sendo que a extração dental foi um fator importante, exigindo uma menor força de ruptura no osso alveolar mandibular.

PI0220 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação da biocompatibilidade de um novo material á base de beta tricálcio fosfato. Análises histomorfométrica e perfil inflamátório
Silva JMB, Izumi NS, Farias NMT, Silva BSCE, Delamura IF, Baggio AMP, Bizelli VF, Bassi APF
Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse trabalho teve como objetivo, avaliar a biocompatibilidade de dois substitutos ósseos bifásicos, a base de hidroxiapatita (HA) e β-tricálcio fosfato (β-TCP), por meio de modelo de estudo in vivo, implantados no tecido subcutâneo de ratos. Foram utilizados 16 ratos (n= 8), divididos em dois grupos de oito animais: o grupo teste (GenPhosXP®) e o grupo controle (BoneCeramicTM), sendo o período de análise de 30 dias. Foram realizadas análises histológica/histométrica e de perfil inflamatório. A análise histológica mostrou que ambos os grupos, houve um moderado infiltrado inflamatório composto de células mononucleares, presença de vasos sanguíneos e uma grande quantidade de células gigantes multinucleadas junto aos grânulos dos biomateriais. O grupo teste apresentou uma topografia porosa, permitindo assim, uma maior invasão celular e vascular, enquanto os grânulos do grupo controle apresentaram-se mais compactos, não permitindo tal migração celular e vascular. Em ambos os grupos pode-se observar os grânulos envoltos por tecido conjuntivo maduro. Não foi observado reação tipo corpo estranho o que demonstra a biocompatibilidade dos materiais testados. 

Com isso, podemos concluir que, embora os substitutos ósseos tenham propriedades de biocompatibilidade adequadas e resposta celular favorável, a indução da neoformação óssea ectópica não foi confirmada em nenhum grupo.

PI0221 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Status atual e tendências de pesquisa sobre estratégias preemptivas para alívio de desfechos clínicos em cirurgias orais
Azevedo BA, Pimentel KF, Silva-Júnior JL, Granville-Garcia AF, Cetira-Filho EL, Sousa FB, Silva PGB, Costa FWG
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar citações sobre analgesia preemptiva (AP) em artigos de cirurgia oral e suas referências. Para isso, foi realizada uma busca de citações na base de dados Web of Science, obtendo 68 artigos citados de 1991 até 2022. Os índices bibliométricos foram de crescimento na literatura com produção média anual de 2,1 e taxa de crescimento anual de 2,3%; número de citações e sua correlação com o número de autores, instituições, anos desde a publicação, países relacionados e financiamento; índice h; país; tipos de publicações; instituições; os 10 artigos mais citados; coocorrência de palavras-chave e mapa de termos; financiamentos; área de investigação; nível de evidência Oxford. Após análise dos trabalhos, observou-se que o número de citações variou entre 0 e 43, não houve correlações significativas entre o número de citações de um artigo e o número de autores (r=0,131, p=0,287), o número de instituições (r=0,098, p=0,425) e o número de países envolvidos (r=0,226, p=0,064). Os países que mais publicaram foram Brasil, Estados Unidos da América e Turquia. O tipo de estudo mais prevalente foi ensaio clínico. Financiamento, nível de evidência Oxford e disponibilidade gratuita do texto não influenciaram os índices bibliométricos. Ademais, a maioria dos artigos apresentou um alto nível de evidência científica.

A pesquisa apresentou tendência de crescimento, principalmente devido à falta de um protocolo de AP bem estabelecido. Portanto, mais estudos acerca desse tema são necessários.

PI0223 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Traumatismo maxilofacial e dentoalveolar em idosos: uma análise bibliométrica
Turino FD, Jural LA, Silva LLA, Magno MB, Maia LC, Risso PA
Clínica odontológica UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se nesta revisão bibliométrica avaliar as produções científicas sobre traumatismo maxilofacial e dentoalveolar (TMD) em idosos. Foram feitas buscas usando termos MeSH e livres em 6 bases de dados incluindo estudos sobre TMD realizados exclusivamente em idosos. As variáveis extraídas foram: ano, periódico, autor, tipo de estudo, temática, etiologia, estrutura anatômica traumatizada (terços superior, médio e inferior da face e dentes), recurso diagnóstico (clínico e/ou radiografia, tomografia computadorizada), tipo de tratamento. As análises descritivas e métricas foram feitas no VantagePoint® e Excel. De 2241 artigos publicados, entre 1992 e 2021, 105 foram incluídos, sendo 60 relatos de caso e 45 estudos observacionais. O periódico Journal of Oral and Maxillofacial Surgery apresentou o maior número de publicações (n=12). Kim TG foi o principal autor (n=4). A maioria dos estudos descreveu a prevalência de TMD (n=30), seguido de tratamento (n=24). A queda (n=81) foi a etiologia mais comum, seguida de acidentes de trânsito (n=51) e agressões/violência (n=28). O terço interior da face foi a estrutura mais acometida (n=65), seguido do terço superior (n=53), terço médio (n=48) e dentoalveolar (n=5). O recurso diagnóstico mais utilizado foi a tomografia computadorizada (n=57). Dos 92 artigos que descreveram o tratamento preconizado para o caso, 52,89% (n=64) indicaram o tratamento cirúrgico e 23,14% (n=28) o não cirúrgico.

Conclui-se que embora o TMD seja um assunto muito estudado, existem poucos estudos exclusivamente com a população idosa.

(Apoio: FAPs - FAPERJ  N° E-26/202.136/2021)
PI0225 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Estudo do reparo ósseo utilizando biomaterial xenógeno associado ou não ao MTA Angelus: análise de microtomografia computadorizada
Berton SA, Prado ELL, Stein MCRV, Marchiolli CL, Sanches NS, Machado T, Assunção WG, Garcia-Junior IR
Departamento de Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo objetivou avaliar a dinâmica do reparo ósseo do MTA Angelus Branco, em diferentes concentrações, associado ao Osteosynt, comparando com o biomaterial padrão ouro, Bio-Oss, em modelo padronizado de defeito crítico em calvária de rato. A amostra de 70 ratos Wistar foi dividida em 7 grupos GCOA (Grupo Coágulo), GBIO (Grupo BIOSS), GOST (Grupo de Osteosynt), GMTA (Grupo MTA 100%), GMTA5 (Grupo MTA 5% e Osteosynt), GMTA10 (Grupo MTA 10% e Osteosynt), GMTA15 (Grupo MTA 15% e Osteosynt), nos períodos eutanásia de 7 e 28 dias. A análise de microtomografia computadorizada foi realizada para avaliação dos parâmetros: volume ósseo (BV), porcentagem de volume ósseo (BV/TV), espessura do trabeculado ósseo (Tb.Th), número de trabéculas , separação das trabéculas (Tb.Sp) e densidade de conectividade. Na análise estatística foi realizado o ANOVA One-Way e pós-teste de Tukey com valor de significância p>0.05. Em que não houve diferença estatística significativa nas múltiplas comparações, indicando que os grupos apresentaram equivalência no quesito reparo ósseo. Ao comparar os resultados nota-se que os GMTA10, GMTA15 e GBIO apresentaram BV e BV/TV superior em relação aos demais grupos em 7 dias, sendo que GMTA15 e GBIO mantiveram o mesmo padrão em 28 dias. Além disso, GMTA15 demonstrou maior valor para Tb.Th aos 7 dias, pouca alteração em 28 dias e apresentou menor valor Tb.Sp juntamente ao GCOA, garantindo características favoráveis ao tecido ósseo neoformado.

Com isso, tem-se que a associação do MTA ao Osteosynt apresentou resultados satisfatórios e equivalentes ao Bio-Oss.

PI0226 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Terapia fotodinâmica antimicrobiana e óleo ozonizado na prevenção da osteonecrose dos maxilares em ratas senis tratadas com Zoledronato
Paludetto LC, Silva MC, Ferreira GR, Silva IG, Barbosa S, Ervolino E, Bassi APF, Faverani LP
Cirurgia e diagnostico UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A osteonecrose dos maxilares induzida por medicamentos (MRONJ) é uma condição que apresenta etiopatogenia multifatorial, sem protocolo de tratamento estabelecido. Nesse sentido, terapias locais adjuvantes como a ozonioterapia (OZN) e a terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT), tem-se mostrado promissoras na prevenção dessas lesões, devido ao potencial de otimizar o reparo tecidual. O objetivo deste estudo foi avaliar o potencial do sinergismo na aplicação das duas terapias na prevenção de MRONJ em ratas tratadas com Zolendronato (ZOL). O trabalho foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa Animal (nº0469-2021), onde 50 ratas (18 meses) foram randomizadas em 5 grupos: VEI (solução salina), ZOL (ZOL 100μg/kg), ambos via intraperitoneal a cada 3 dias durante 7 semanas, sem terapia local; ZOL+aPDT (ZOL e aPDT); ZOL+OZN (ZOL e terapia local de óleo de girassol) e ZOL+aPDT+OZN (ZOL, aPDT e OZN), sendo as terapias locais administradas em alvéolo aos 0, 2 e 4 dias pós operatórios. Após 3 semanas do início da medicação realizou-se a extração do primeiro molar inferior esquerdo. Realizou a eutanásia 28 dias após a exodontia e as amostras foram submetidas a análise histológica e histométrica considerando nível de significância de (p<0,05). As análises evidenciaram que as terapias associadas apresentaram maiores regiões de tecido ósseo neoformado e todos os grupos que receberam as terapias apresentaram menores regiões de tecido ósseo não vital comparados ao grupo ZOL (p<0,05).

Portanto, as terapias apresentaram efeitos sinérgicos na prevenção de MRONJ.

(Apoio: FAPs - Bolsa Iniciação cientifica   N° 2019272377)
PI0227 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

A ozonioterapia como agente otimizador do reparo ósseo: estudo em ratas ovariectomizadas
Silva IG, Barbosa S, Silva WPP, Stuque RS, Flores FS, Ragghianti MHF, Fonseca-Santos JM, Faverani LP
Departamento de Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diante de condições sistêmicas desafiadoras ao metabolismo ósseo, como a osteoporose, é crescente a busca por subsídios terapêuticos que favoreçam o reparo peri-implantar. Nesse sentido, objetivou -se avaliar a influência da ozonioterapia sobre o reparo ósseo peri-implantar em ratas ovariectomizadas. Para isso, 16 ratas Wistar (6 meses), foram submetidas à cirurgia de instalação de implantes em ambas as tíbias e depois divididas nos grupos OZ, onde foi realizada aplicação intraperitoneal do ozônio na concentração 0.7mg/kg, nos períodos: pós-operatório imediato, 2º, 4º, 6º, 8º, 10º, 12º dia após a cirurgia e SAL onde foi aplicado 1ml de solução salina intraperitoneal, nos mesmos períodos. A eutanásia dos animais foi realizada aos 14 e 42 dias pós-operatórios e as amostras destinadas às análises histológica e de imunoistoquímica, e aos 60 dias, para análise dos tecidos calcificados. Os resultados referentes a área de contato entre osso e implante, aos 14 dias, evidenciou aceleração da neoformação óssea para o grupo OZ, que apesar de p=0.051 apresentou tendência a maior neoformação para OZ.

Apesar das análises de deposição de fluorocromos e microtomografia não apresentarem diferença estatística entre os grupos, devido à baixa imunomarcação de osteocalcina em ambos os tempos do grupo OZ, especulou-se que houve uma maior rapidez no reparo peri-implantar com relação ao grupo SAL , confirmando o resultado histológico. Conclui-se, que a ozonioterapia promoveu uma otimização do reparo ósseo peri-implantar em ratas ovariectomizadas.

PI0228 - Painel Iniciante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Comparação da antibioticoterapia e de fotobiomodulação em duplo comprimento na cicatrização pós exodontia de terceiros molares
Mendes PGJ, Bonatto MS, Santos SS, Soares-Júnior EC, Pessoa RS, Pereira DA, Oliveira GJPL
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou o efeito da fotobiomodulação (PBMT) com duplo comprimento de onda no reparo alveolar pós extração de terceiros molares comparado a diferentes protocolos de antibioticoterapia. Sessenta pacientes foram aleatoriamente alocados em modelo paralelo de acordo com o protocolo de cuidado pós exodontia dos 4 terceiros molares, sendo: (n=15): CTR: Utilização de analgésicos e anti-inflamatórios; ATB3: Utilização de analgésicos, anti-inflamatórios e antibiótico 3 dias; ATB7: Utilização de analgésicos, anti-inflamatórios e antibiótico 7 dias; PBMT: Utilização de analgésicos, anti-inflamatórios e de PBMT em duplo comprimento de onda em 3 sessões, baseline, 3 e 7 dias. Foram executadas análises clinicas nos períodos de 3, 7,14, 30 e 90 dias após a exodontia, para avaliação do profissional da cicatrização e edema, e análises centradas no paciente em relação a sua percepção do processo de cicatrização. Análise radiográfica foi realizada avaliar o reparo alveolar por meio da observação da densidade radiográfica e dimensão fractal nos períodos de 7 e 90 dias após a exodontia. Observou-se que a PBMT reduziu a perda de amplitude de abertura de boca a sensação de dor e edema por parte dos pacientes. Não houve diferenças entre os ATB´s e CTR.

A PBMT reduz o processo inflamatório nas exodontias de terceiros molares e o ATB não apresenta efeito benéfico no controle pós-operatorio nessas cirurgias.

PI0229 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação in vitro da infiltração apical de cimento endodôntico à base de hidroxiapatita e cimento biocerâmico
Gonçalves ADL, Silva VC, Santos BA, Campos MCNM, Pinheiro SL, Bueno CES, Fontana CE
Ciências da Saúde PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo analisou e comparou "in vitro" a qualidade do selamento apical proporcionada pelo cimento biocerâmico Bio C-Sealer e uma nova proposta de cimento à base de hidroxiapatita sintética. Quarenta dentes anteriores tiveram suas coroas seccionadas totalizando raízes de 15 mm, e os canais instrumentados com a lima WaveOne Gold Large, associada a irrigação com hipoclorito de sódio 2,5%.Dividiu-se os espécimes de forma aleatória nos grupos: BPS - 15 raízes obturadas com guta-percha e cimento BIO-C sealer; HPS - 15 raízes obturadas com guta-percha e cimento à base de hidroxiapatita sintética; GCN - 5 raízes apenas instrumentados sem obturação como controle negativo; GCP - 5 raízes apenas instrumentados e obturados como cones de guta percha sem cimento como controle positivo. Os canais foram selados com cimento provisório e a área radicular externa foi impermeabilizada com esmalte de unha, exceto os 2mm apicais junto ao forame. No grupo GCN o ápice e forame também foram esmaltados. Os dentes foram armazenados em estufa à 37ºC e 100% de umidade por 07 dias e, em seguida, submergidos em azul de metileno 2% por 72h. A análise da infiltração de corante teve auxílio de microscópio operatório e do software IMAGE J. Após análise estatística dos dados (D'Agostino e Test t student) observou-se maior infiltração no grupo do cimento Bio C-Sealer (p<0.0001).

Observou-se através da presente metodologia que a proposta de cimento endodôntico à base de hidroxiapatita sintética possui um selamento apical superior ao cimento biocerâmico BIO C-Sealer.