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AO080 - Apresentação Oral
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Mucosite oral induzida em ratos wistar tratados com atorvastatina: Potencial preventivo, número de leucócitos e processo de caquexia
Vieira WDA, Aarestrup FM, Vieira BJ, Chaves MGAM, Campos MIC
Clínica Odontológica UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A mucosite oral (MO) acomete cerca de 100% dos pacientes submetidos à radioterapia na região de cabeça e pescoço e em tratamento concomitante, e cerca de 80% daqueles submetidos à quimioterapia. O 5-Fluorouracil (5-FU) é um quimioterápico amplamente utilizado para tratamento do câncer, apresentando inúmeros efeitos colaterais como MO, caquexia e leucopenia. Este trabalho propôs investigar o potencial preventivo da atorvastatina sobre os efeitos do 5-FU. Foram utilizados ratos Wistar, distribuídos em grupos [Grupo I (5- FU + 1mg de atorvastatina); Grupo II (5-FU + 5mg de atorvastatina); Grupo III (5-FU + 10mg de atorvastatina) e Grupo Controle (5-FU + Solução Salina 0,9%)]. Histologicamente foi possível verificar que a dosagem de 1mg de atorvastatina manteve a integridade da mucosa jugal com pequeno espessamento da camada epitelial, discreto infiltrado inflamatório, quando comparado aos animais dos Grupos II e III que apresentaram delgada camada epitelial e presença de queratina. O leucograma demonstrou que o uso de atorvastatina 10mg, apresentou melhor resultado que os outros grupos (I, II e Controle), mantendo o leucograma acima dos valores mínimos de normalidade, enquanto 1mg de atorvastatina apresentou menor valor do número de leucócitos. Após a indução da MO através do uso de 5-FU e escarificação das mucosas, foi possível verificar intensa caquexia exacerbada no Grupo I, enquanto nos Grupos II e III houve melhora da perda de peso com tendência a ganho ponderal.
O potencial preventivo da atorvastatina foi determinado sendo definida a dose de 10mg/kg/dia.
(Apoio: Universidade Federal de Juiz de Fora - UFJF)
AO081 - Apresentação Oral
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Algoritmos de redução de artefatos em tomografia computadorizada de feixe cônico na avaliação de implantes dentais e canal mandibular
Freitas BN, Motta RJG, Pauwels R, Oliveira Santos C, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a ferramenta Metal Artefact Reduction (MAR) no diagnóstico da relação entre implantes dentários e canal mandibular (CM). Dez mandíbulas humanas desidratadas (CAAE:55985621.8.0000.5419) receberam um implante dentário em cada hemiarcada, na região do primeiro molar variando seu contato com o CM (até 0,5mm superior ao CM e 0,5mm dentro do CM), obtendo assim dezoito implantes G1(8) e G2(10). As mandíbulas foram imersas em gelatina balística e escaneadas com dois equipamentos de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), com e sem MAR, e três correntes de tubo (4, 8 e 10mA). Dois cirurgiões-dentistas radiologistas (DMFR) e dois cirurgiões-dentistas clínicos gerais (DDS), pontuaram a relação entre o implante e o canal mandibular em uma escala de 1 a 5. Sensibilidade, especificidade e acurácia foram analisadas considerando a relação conhecida entre o implante dentário e o interior do CM. O teste de McNemar (α=0,05) foi usado na comparação da eficácia diagnóstica de MAR ON vs MAR OFF. A especificidade foi maior do que a sensibilidade para DDS e DMFR (97% vs 50% e 92,0% vs 78,0%, respectivamente). Houve um efeito significativo do MAR (p=0,031) para DMFR no diagnóstico do implante dentário em contato com o CM com redução da sensibilidade com o MAR ON 90% para 40%. Os observadores DMFR apresentaram melhor desempenho diagnóstico em comparação com os observadores DDS (acurácia de 84,0% e 71,0%, respectivamente).
Devido à eficácia limitada do MAR, ele não deve ser usado na realização de exames de TCFC para avaliação do contato entre o implante e o canal mandibular.
AO082 - Apresentação Oral
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Perfil de citocinas inflamatórias em pacientes transplantados renais
Miziara LNB, Anasenko S, Macedo DS, Zerbinati RM, Agena F, Pierrotti LC, Braz-Silva PH, Martins F
Odontologia UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O transplante (Tx) renal é o tratamento de escolha para falência renal. Citocinas podem sugerir informações sobre condições bucais e doenças sistêmicas, logo, este trabalho visou avaliar e comparar o perfil de citocinas do soro e saliva dos pacientes pós Tx renal em imunossupressão em dois tempos, comparando a dados clínicos gerais e orais. As amostras foram analisadas pelo sistema Luminex® xMAP, quantificando as citocinas: IL-6, IFN gama, IL-10, IL-8, IL-4 e TNF-alfa. Os testes não-paramétricos de Wilcoxon e exato de Fisher foram usados, nível de significância de 0,05 (confiança de 95%). Foram incluídos 48 pacientes, mulheres 25 (52,1%) e homens 23 (47,9%). As alterações clínicas mais observadas foram a viremia para citomegalovírus (CMV) 27 (61,4%), anemia 18 (48,6%), hiperglicemia 11 (24,4%). Entre as alterações orais mais frequentes destacamos a gengivite 22 (53,7%), xerostomia 17 (39,5%) e estomatite 10 (20,8%). Em relação ao perfil de citocinas, foram significativas as seguintes relações; dosagem menor da IL-6 (saliva): CMV positivo e maior para gengivite. IL-6 (soro): xerostomia com média maior e gengivite; IL-8 (saliva): média maior para xerostomia, saburra e gengivite. IL-10 (saliva): diarreia e saburra com média menor e IL-4 (soro) dosagens com médias maiores naqueles que exibiram candidíase oral. As médias dos valores das citocinas oscilaram entre os dois tempos das coletas, porém estas não foram significativas.
O perfil de citocinas pode ser um parâmetro confiável para o seguimento clínico de pacientes transplantados renais.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2018/02568-8)
AO083 - Apresentação Oral
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Prognostic significance of tumor budding and epithelial-mesenchymal transition markers in oral squamous cell carcinoma
Nascimento NL, Miguel AFP, Batistella EA, Vieira DSC, Rivero ERC
Ciências da Saúde UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
The study aimed to assess the prognostic and clinical-pathological significance of tumor budding (TB) and epithelial-mesenchymal transition (EMT) markers, vimentin (VIM), and e-cadherin (ECAD) in oral squamous cell carcinoma (OSCC). This longitudinal retrospective research evaluated TB and EMT markers in 47 OSCC samples from resection or biopsy. TB and other histomorphological assessments were performed using an anti-pan-cytokeratin antibody and hematoxylin-eosin slides. Immunoreactivity for ECAD and VIM was evaluated at TB hot spot areas. The outcomes of interest were recurrence, death, or metastasis. A P-value <0.05 was considered statistically significant. The resection group showed that TB high intensity correlated with the worst pattern of histopathological differentiation (p=0,033), strong VIM expression (p=0,029), and low ECAD expression (p=0,030). In addition, the resection group exhibited worse overall survival when moderate expression of ECAD (log-rank 0,042) and VIM (log-rank 0,007) occurred. ECAD expression was associated with worse disease-free survival (log-rank 0,042) in the resection group. Incisional biopsy samples revealed a significant increase in VIM expression from well to poor tumor differentiation (p=0,003). ECAD expression was higher in patients with positive regional lymph node metastasis than in negative metastasis (p=0,031).
Despite TB's lack of prognostic value, our data provide evidence for the biological and clinical significance of ECAD and VIM expression as potential predictive biomarkers for OSCC.
(Apoio: CNPq N° 130625/2022-1 | CAPES N° 001)
AO084 - Apresentação Oral
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Efeito da miliamperagem em tomografia computadorizada de feixe cônico na avaliação de enxerto ósseo ao redor de implantes dentários
Felizardo HMA, Troca BS, Queiroz PM, Gaêta-Araujo H
Dep. de Materiais Dentários e Prótese UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar a influência da miliamperagem em tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na avaliação de perda do material de enxertia óssea adjacente à implantes dentários de titânio e zircônia. Vinte implantes de titânio e vinte de zircônia foram instalados em blocos de costela bovina. Utilizando fresa trefina, foi criada uma lacuna de 2 mm entre o implante e o bloco de osso em todas as suas faces e as lacunas foram preenchidos com enxertos ósseos autógenos particulados removidos do próprio corpo de prova. Em metade dos blocos a lacuna ao redor dos implantes foi totalmente preenchida. Na outra metade, o material de enxertia foi removido até a terceira espira do implante na face vestibular. Foram adquiridas imagens de TCFC com diferentes miliamperagens - 4, 6,3 e 10mA - e foram avaliadas por 5 especialistas em radiologia odontológica. Os valores de diagnóstico (área sob a curva ROC, acurácia, sensibilidade e especificidade) foram calculados e comparados entre as variáveis (material do implante e mA) pela análise de variância de dois fatores com nível de significância de 5%. Não houve diferenças estatisticamente significantes na área sob a curva ROC, acurácia, sensibilidade e especificidade para os diferentes tipos de implantes e protocolos utilizados na TCFC (p<0,05).
O uso de um protocolo com menor exposição do paciente à radiação pode ser utilizado sem prejudicar a avaliação da presença de enxerto ósseo adjacente à diferentes tipos de implantes.
(Apoio: CAPES N° 88887.364874/2019-00)
AO085 - Apresentação Oral
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Estudo dos critérios histológicos de displasia epitelial e fluorescência tecidual durante a carcinogênese de língua em modelo animal
Freitas ALS, Montalli VAM, Sperandio M
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Gradação histológica é o padrão-ouro para avaliar lesões epiteliais orais displásicas, no entanto, tem suas limitações. Paralelo à análise-histopatológica, a capacidade de visualização clínica de lesões displásicas com auxílio de dispositivos ópticos vem sido proposta. O objetivo deste estudo foi avaliar os critérios histológicos propostos pela OMS para gradação de lesões displásicas durante o processo de carcinogênese, assim como avaliar a capacidade de visualização precoce das lesões com auxílio de fluoroscopia. 4NQO foi utilizado para indução carcinogênica em língua de camundongos (48), os animais foram eutanasiados em intervalos de tempo pré-definidos, suas línguas fotografadas com auxílio de fluoroscopia e avaliadas histologicamente. Pudemos definir seis critérios precoces mais associados à transformação maligna levando em consideração prevalência, força de correlação e valor de p, são eles: polaridade reversa, perda de coesão epitelial, estratificação epitelial irregular, figura mitótica atípica, aumento de número e tamanho de nucléolos e anisocitose. Utilizando um modelo de inteligência artificial baseado em floresta aleatória a soma dos critérios arquiteturais, citológicos, perda de estratificação e perda de coesão foram os critérios que mais contribuíram para a malignização das lesões displásicas. Fluoroscopia não produziu imagem displásica de maneira precoce.
A soma dos critérios histológicos tem papel importante na predição de malignização de lesões displásicas, uso de fluoroscopia não forneceu informação clínica adicional.
AO086 - Apresentação Oral
Área:
7 - Estomatologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Teleconsultoria em estomatologia durante a pandemia da Covid-19: análise de um serviço no Vale do Jequitinhonha
Teles ACO, Gonçalves MWA, Silva LDA, Rocha GF, Miranda JL, Mesquita ATM
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DOS VALES DO JEQUITINHONHA E MUCURI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Analisar as características epidemiológicas, socioespaciais e de implementação do serviço de teleconsultoria em estomatologia oferecido em um centro de ensino no Vale do Jequitinhonha, Brasil, durante a pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo transversal realizado no período de março de 2020 a novembro de 2021 a partir da análise de dados da teleconsultoria realizada por meio do aplicativo WhatsApp®. Informações clínicas e sociodemográficas foram coletadas dos solicitantes de consultoria e dos pacientes. A estatística descritiva foi utilizada para análise e apresentação dos dados. O software QGIS® e o aplicativo Google Maps® foram utilizados para as análises socioespaciais. Foram atendidos 85 municípios, totalizando 189 solicitações ao serviço. Dessas solicitações, 129 foram feitas por profissionais de saúde, sobretudo dentistas (n=94, 72,9%). Biópsia incisional (n=55, 28,4%), biópsia excisional (n=42, 21,7%) e tratamento medicamentoso (n=37, 19,1%) foram as principais recomendações da teleconsultoria. As desordens orais potencialmente malignas e neoplasias malignas foram os diagnósticos mais comuns (n=22, 23,0%).
A utilização da teleconsultoria em estomatologia durante a pandemia da COVID-19 possibilitou a manutenção do atendimento de pacientes com lesões suspeitas de malignidade e disponibilizou suporte especializado aos profissionais de saúde no diagnóstico e manejo das lesões bucais.
AO087 - Apresentação Oral
Área:
7 - Patologia Oral
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
A obesidade influencia o reparo da osteonecrose dos maxilares induzida por bifosfonatos em ratos
Pontes JCX, Lima WJM, Sousa MCP, Araújo RS, Santos ABR, Alves AF
UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Analisar a influência da obesidade no desenvolvimento da osteonecrose dos maxilares induzida por bifosfonatos (ONMB). Utilizou-se 24 ratos Wistar (Rattus Norvegicus) com 30 dias e 180 g. Divididos em grupos: Sadio (1), Osteonecrose (2), Obeso (3) e Obeso com osteonecrose (4). Induziu-se obesidade durante 16 semanas por meio de dieta com alto índice glicêmico nos grupos 3 e 4. Após isso, induziu-se ONMB por 8 semanas aplicando-se ácido zoledrônico 250 µg/kg, via intraperitoneal, uma vez por semana, nos grupos 2 e 4. A ONMB foi desencadeada por exodontia do primeiro molar inferior esquerdo. A obesidade foi avaliada por meio dos índices de Lee, de adiposidade e de massa corporal (IMC). As lesões maxilares foram avalias macroscopicamente quanto a presença de osso exposto e reparo epitelial e microscopicamente por histoquímica para quantificar a área de necrose. Os dados, expressos por médias percentuais, foram analisados por meio da análise de variância "one-way" e pós-teste de Tukey (p<0,05). O modelo de obesidade foi confirmado pelo aumento dos índices de Lee, de adiposidade e IMC nos grupos 3 e 4, nestes grupos observou-se média do tamanho dos adipócitos maior que nos grupos 1 e 2. A área de necrose para os grupos 2, 3 e 4 foi maior que o grupo 1, que apresentou osteócitos nucleados. No grupo 2 os osteócitos estavam anucleados. Nos grupos 3 e 4, haviam osteócitos anucleados e áreas de sequestro ósseo.
A obesidade prejudica o reparo do tecido ósseo independentemente de estar associada à osteonecrose dos maxilares induzida por bifosfonatos.
AO088 - Apresentação Oral
Área:
7 - Imaginologia
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Ipê
Fatores que influenciam na identificação de sexo biológico por meio de Deep Learning em Radiografias Panorâmicas Digitais
Costa C, Santos VHP, Silva RLB, Kim JH, Santos DG, Vicente R, Costa JO, Ciconelle ACM
ESTOMATOLOGIA UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os exames das Radiografias Panorâmicas digitais (RP) podem ser utilizados para identificar o sexo biológico através de uso de Inteligência Artificial (IA), mais especificamente Deep Learning. O objetivo deste estudo é desenvolver uma rede neural convolucional (CNN) para identificação do sexo biológico e avaliar o desempenho do modelo de acordo com a quantidade de panorâmicas utilizada no modelo e também outros fatores como: o tipo de dentição, quantidade de dentes ausentes e proporção dos grupos (masculinos ou femininos). O banco de dados utilizado foi de 22.200 RP de origem multicêntrica em São Paulo, Brasil. Baseado pelo número de RP que foi utilizado para este estudo foi possível observar que quando a proporção de grupos masculinos e femininos não foi obedecida em 1:1, houve diferença de até 6,9% na acurácia do performance do CNN. O aumento de quantidades de dados como um todo não demonstrou ser um fator dependente significante. Tipo de dentições e limites de dentes ausentes demonstraram fatores sensíveis para rendimento das acurácias. O fator biológico (sexo) demonstrou maior acurácia na identificação do sexo feminino.
Diante das limitações deste estudo, os fatores como: sexo, proporção de alocação entre os grupos de sexo, tipo de dentição e limite de dentes ausentes influenciam na performance do modelo da CNN para identificação dos sexos em RP.
(Apoio: CAPES N° 23009)