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PN0979 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência da antibioticoterapia sistêmica no perfil microbiológico da saliva e canal radicular de ratos com periodontite apical
Faria FD, Loureiro C, Machado NES, Cantiga-Silva C, Cardoso CBM, Oliveira PHC, Jacinto RC, Cintra LTA
Odontologia Preventiva e Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi investigar a influência da antibioticoterapia sistêmica no perfil microbiológico da saliva e do canal radicular de dentes de ratos Wistar com periodontite apical (PA). Cinquenta e seis ratos foram divididos em 6 grupos (n=8): G1 -controle; G2 -tratados com Gentamicina (10mg/Kg/dia); G3 -tratados com Amoxicilina (100mg/Kg/dia); G4 -tratados com Metronidazol (40mg/Kg/dia); G5 -tratados com Ampicilina (100mg/Kg/dia); G6 -tratados com Amoxicilina + Clavulanato de Potássio (100mg/kg/dia); G7- tratados com Clindamicina (60mg/kg/dia). A PA foi induzida por meio da exposição pulpar dos molares ao meio oral. Após 21 dias iniciou-se a antibioticoterapia por 15 dias e os ratos foram eutanasiados. Amostras microbiológicas da saliva e do canal radicular foram plaqueadas em BHI Agar suplementado (incubadas a 37ºc em anaerobiose por 14 dias), em Mitis Salivaris agar; em Rogosa Agar; e Agar Sabourad (37ºC em estufa de O2 por 48 h). As unidades formadoras de colónias foram quantificadas e testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Na saliva houve uma redução de anaeróbios em G3 e G6 (p<0,05); os demais antibióticos não influenciaram no número de anaeróbios, streptococcus e enterococcus spp; e fungos; não houve detecção de lactobacilos. No canal houve redução de anaeróbios, streptococcus e enterococcus em todos os grupos sem diferenças estatísticas (p>0,05).
Amoxicilina e Amoxicilina + Clavulanato de Potássio alteraram o perfil microbiológico da saliva de ratos com PA, já no canal radicular não houve alteração no perfil microbiológico.
(Apoio: CAPES N° 001)
PN0980 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação microbiológica do retratamento endodôntico em dentes portadores de periodontite apical e por razões exclusivamente protéticas
Godoi Jr. EP, Francisco PA, Bícego-Pereira EC, Soares AJ, Almeida JFA, Ferraz CCR, Marciano MA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O retratamento endodôntico (RE) é indicado para tratamento de infecções secundárias/persistentes, evidenciadas pela presença de periodontite apical crônica (PAC), e por motivos exclusivamente protéticos (MP) objetivando reparo apical e maior longevidade do tratamento reabilitador. O estudo visou: a) Traçar o perfil microbiano de canais radiculares (CR) indicados ao RE devido a PAC e por MP; b) Avaliar a eficácia do preparo químico-mecânico (PQM) e do uso de medicação intracanal (MIC) na descontaminação dos CR; c) Correlacionar o perfil e a carga microbiana aos aspectos clínicos. Amostras foram obtidas de 15 dentes indicados ao RE devido a PAC e 15 dentes indicados por MP. Coletas foram realizadas após a desobturação, após o PQM, e após o uso de MIC durante 30 dias. A presença de 17 espécies bacterianas foi avaliada pelo do Nested-PCR. A efetividade do RE foi monitorada pela contagem de UFC. Foram aplicados os testes estatísticos: Exato de Fischer, Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, Wilcoxon e McNemar. Bactérias foram detectadas em 100% das coletas iniciais. E. faecalis, F. nucleatum, P. gingivalis, foram as espécies mais prevalentes em ambos grupos. O RE reduziu a carga microbiana em ambos os grupos (p<0,05). Associações significantes entre bactérias e sinais e sintomas clínicos foram encontradas (p<0,05).
Concluiu-se que a comunidade presente no CR dos dentes indicados ao RE é mista e heterogênea. A carga microbiana de CR com PAC é maior do que a de CR sem PAC. O RE é eficaz na descontaminação do CR. Existem associações entre bactérias específicas e aspectos clínicos.
(Apoio: CAPES N° Finance Code 000 | FAPESP N° 2015/23479-5 | CNPq N° 303852/2019-4)
PN0981 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Atividade antibacteriana de D-aminoácidos associados a ciprofloxacina, metronidazol e minociclina em um modelo de biofilme endodôntico
Pereira ACC, Aguiar APS, Araujo LMP, Dantas LO, Lima LC, Mayer MPA, Pinheiro ET
Dentística UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
D-aminoácidos (D-AAs) representam uma nova estratégia anti-biofilme, capaz de promover sua dispersão e torná-lo mais suscetível aos agentes antimicrobianos. Este estudo testou a ação antimicrobiana de D-AAs em associação com antibióticos recomendados para procedimentos endodônticos regenerativos. Foi utilizado um modelo de biofilme de 10 espécies bacterianas, cultivado em discos de dentina bovina, por 21 dias, em anaerobiose. Os discos foram tratados com solução de D-AAs (D-metionina, D-leucina, D-tiosina, D-triptofano, D-serina, D-treonina, D-fenilalanina e D-valina; 40mM), solução tri-antibiótica (ciprofloxacina, metronidazol e minociclina; 1 mg/ mL) ou solução contendo D-AAs e antibióticos (concentração final de 40mM e 1 mg/ mL, respectivamente). Após 24 h, as unidades formadoras de colônias (UFCs) dos biofilmes foram contadas e os dados foram analisados por ANOVA seguida do teste de comparações múltiplas de Tukey (p < 0,05). Não houve redução bacteriana após o tratamento com D-AAs (7,9-log10 UFC/mL), antibióticos (7,5-log10 UFC/mL) e suas associações (7,6-log10 UFC/mL) quando comparados ao controle sem tratamento (8,0-log10 UFC/mL) (p > 0,05).
Em conclusão, nas concentrações testadas, a associação de D-AAs e antibióticos não mostrou atividade antibacteriana em um modelo de biofilme endodôntico.
(Apoio: CNPq N° 163086/2021-4 | FAPESP N° 2019/12908-3)
PN0982 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência da laserterapia de baixa intensidade sobre o tecido pulpar de ratos normoglicêmicos e diabéticos
Machado NES, Goto J, Benetti F, Matsushita DH, Ervolino E, Briso ALF, Sivieri-Araújo G, Cintra LTA
Ciências UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se avaliar o comportamento do tecido pulpar de ratos normoglicêmicos (N) e diabéticos (D) após a aplicação do laser infravermelho (LIV), por meio da análise da interleucina (IL) 6 e 10, dos fatores de crescimento transformante (TGF)-β e de fibroblastos (FGF)-2, da presença de metaloproteinases de matriz (MMP-2 e MMP-9) e inibidores de metaloproteinases (TIMP-1 e TIMP-2). Setenta ratos Wistar foram divididos em 4 grupos: N, D, N-LIV (N tratados com LIV) e D-LIV (D tratados com LIV). A diabetes foi induzida por estreptozotocina e confirmada após 7 dias. Em seguida, o protocolo de LIV foi aplicado (808 nm por 30 seg, 3J) nos molares superiores. Após 0 horas, 2, 7, 15 e 30 dias, os ratos foram eutanasiados e as maxilas removidas e processadas para avaliação histológica em H.E., por meio de escores atribuídos à inflamação, e imunohistoquímica via densidade óptica de imunomarcação (DoI). Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Nenhum grupo apresentou inflamação pulpar, assim como alterações na DoI para IL-6 em nenhum dos períodos (p>0,05). Os grupos N-LIV e D-LIV apresentaram maior DoI para IL-10 e TGF-β comparados a N e D em todos períodos (p<0,05). Para FGF-2, o grupo N-LIV apresentou maior DoI que N em todos períodos (p<0,05). Já o grupo D-LIV apresentou maior DoI que D nos 3 períodos iniciais (p<0,05). A LIV não influenciou a DoI de MMP-2, MMP-9, TIMP-1 e TIMP-2 no tecido pulpar de ratos N e D (p>0,05).
Conclui-se que a LIV exerce ação anti-inflamatória e reparativa no tecido pulpar de ratos, estimulando a produção de IL-10, TGF-β e FGF-2, independente da diabetes.
(Apoio: CNPq N° 311650/2018-0)
PN0983 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Tempos de ativação da irrigação ultrassônica na descontaminação intratubular e extrusão apical
Meneses-Júnior NS, Barros MC, Pedrinha VF, Simas LLM, Duarte MAH, Pinto LC, Andrade FB
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho comparou a ação de diferentes protocolos de irrigação ultrassônica passiva (PUI), na descontaminação intratubular, extrusão bacteriana apical e na variação da temperatura do irrigante. Dentes unirradiculares foram distribuídos em 8 grupos experimentais de acordo com o protocolo proposto (n=8): G1: Soro fisiológico (SF) + PUI (2x de 30 segundos); G2: SF + PUI (3x de 20 segundos); G3: SF + PUI (1x de 1 minuto); G4: SF + PUI (1x de 2 minutos); G5: Hipoclorito de Sódio (NaOCl) 1% + PUI (2x de 30 segundos); G6: NaOCl 1% + PUI (3x de 20 segundos); G7: NaOCl 1% + PUI (1x de 1 minuto); G8: NaOCl 1% + PUI (1x de 2 minutos). Os dentes foram contaminados com Enterococcus faecalis durante 5 dias a 37°C. A temperatura do irrigante foi verificada por termômetro digital. O material extruído, após os protocolos, foi coletado, diluído a 10-3 e então semeado em placas de Petri armazenadas a 37°C por 48 horas para contagem das unidades formadoras de colônias (UFC/mL). Os dentes foram seccionados e observados em microscópio confocal utilizando a técnica do corante Live/Dead para quantificar as bactérias viáveis. Para análise estatística foram utilizados os testes de Kruskal-Wallis seguido de Dunn, ANOVA de medidas repetidas e Mann-Whitney (a=0.05). Os protocolos com NaOCl 1% foram mais efetivos na descontaminação intratubular, além de apresentar menor número de UFC/mL (p<0.05). Em todos os grupos houve aumento da temperatura média após a PUI.
Sendo assim, a PUI realizada com NaOCl 1% é uma abordagem que potencializa a desinfecção intratubular e promove menor extrusão bacteriana apical.
PN0985 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Conhecimento de cirurgiões dentistas sobre testes da condição pulpar - propriedades psicométricas de questionário online
Lima ESPM, Jural LA, Magno MB, Risso PA
Faculdade de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se desenvolver e avaliar propriedades psicométricas de um questionário online (QO) que avalia o conhecimento dos cirurgiões dentistas (CDs) sobre testes e exames diagnósticos (TEDs) usados na identificação da condição pulpar e perirradicular. O processo de elaboração do QO-TEDs apresentou 6 etapas e sua versão finalizada foi distribuída à 90 CDs brasileiros durante a fase de teste e 51 na fase de reteste. Foram incluídos CDs com inscrição ativa nos conselhos regionais de odontologia. Foram avaliadas: aceitabilidade, presença dos efeitos chão e teto, validade discriminante do construto através da comparação do conhecimento entre endodontistas e demais especialistas ou clínicos (Mann-Whitney), estabilidade temporal (coeficiente de correlação intraclasse - CCI) e consistência interna (α de Cronbach e Ω de McDonald). Em sua versão final, o QO-TEDs incluiu perguntas relacionadas a informações gerais dos CDs (n=9), a frequência de uso dos TEDs (n=9) e ao autojulgamento de conhecimento e aptidão sobre os principais TEDs (sensibilidade pulpar ao frio, calor e teste elétrico) (n=5). O QO-TEDs não apresentou efeito chão e teto, 83% aceitabilidade (90 de respondentes), validade discriminante (p<0.001), satisfatória estabilidade temporal (CCI=0.8 [0.65-0.89]) e consistência interna (α=0.7 e Ω=0.7).
O QO-TEDs apresentou boas propriedades de aceitabilidade, estabilidade e confiabilidade e pode ser usado para avaliar o conhecimento sobre TEDs da condição pulpar e perirradicular em CDs brasileiros.
PN0986 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Prevalência de alterações sinusais e sua associação com periodontite apical e qualidade do tratamento endodôntico avaliado por TCFC
Vieira EV, Seleme CB, Maciel JVB, Fernandes A, Rodrigues CT, Machado MAN, Ferreira-Junior CL, Mendes RT
estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a prevalência e associação das lesões endodônticas periapicais com alterações sinusais assim como sua relação com a qualidade do tratamento endodôntico por tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). O estudo analisou 220 TCFC com 402 dentes posteriores e suas raízes, assim como anormalidades da região periapical e do seio maxilar. Nas lesões periapicais foram avaliadas o diâmetro, a distância entre a borda da lesão periapical e o assoalho de seio, a relação entre a raiz e a lesão radiolúcida e a localização da destruição óssea. A qualidade do tratamento endodôntico foi avaliada em relação ao comprimento de preenchimento do canal, a homogeneidade, o selamento coronal e as complicações e falhas em cada raiz. A análise estatística foi realizada de maneira descritiva e em percentuais para as variáveis contínuas e categóricas, respectivamente. A medida do odds ratio foi estimada com intervalo de confiança de 95% e valores de P<0.05. Os resultados demonstraram que a presença de lesão radiolúcida em apenas 1 raiz foi significante entre PM e M. O espessamento mucoso foi mais prevalente, seguido pelo pseudocisto antral e a sinusite. As anormalidades sinusais foram associadas a qualidade do tratamento endodôntico.
As maiores prevalências de alterações em seio maxilar foram encontradas para M com comprimento de preenchimento do canal aquém 2mm do ápice radiográfico e para PM com lesão periapical em uma única raiz. Existe uma maior chance de ocorrer alterações em seio maxilar nos PM que apresentaram lesões periapicais em uma única raiz.
PN0987 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da reabsorção óssea na periodontite apical associada à inalação da fumaça de cigarro em ratos: análise histológica e micro-CT
Vasques AMV, Silva ACR, Cury MTS, Ervolino E, Duarte MAH, Bueno CRE, Cintra LTA, Dezan-Junior E
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O tabagismo é considerado problema de saúde pública por estar relacionado com o surgimento de doenças orais e sistêmicas. Este trabalho teve como objetivo avaliar a influência da inalação da fumaça do cigarro (CSI) no desenvolvimento da periodontite apical (AP). Para isso 32 ratos foram divididos em 4 grupos (n=8): Controle: sem CSI e sem AP; F: com CSI e sem AP; PA: sem CSI e com AP; FPA: com CSI e com AP. Os grupos F e FPA inalaram a fumaça dos cigarros através de uma câmara de tabagismo 3 vezes ao dia, por 50 dias. Após 20 dias de inalação da fumaça do cigarro foi realizada a indução da periodontite apical no primeiro molar inferior direito dos grupos PA e FPA, onde a polpa ficou exposta ao meio bucal por 30 dias. Nestes 30 dias subsequentes, os animais do grupo F e FPA continuaram com a CSI. No dia 50, os animais foram eutanasiados e as mandíbulas processadas histologicamente para avaliar a reabsorção óssea através das análises histométrica, imunohistoquímica de RANKL e OPG, e microtomográfica. Foram aplicados teste de Mann-Whitney (dados não paramétricos) e teste t (dados paramétricos) com nível de significância de P<0,05. Na análise histométrica e microtomográfica a reabsorção óssea esteve presente nos grupos PA e FPA com maior área e volume de reabsorção óssea no FPA (P<0,05). O grupo FPA apresentou alto padrão de imunomarcação para RANKL em comparação aos demais grupos (P<0,05).
Pode-se concluir que a periodontite apical associada à inalação da fumaça de cigarro produziu maior atividade osteoclástica devido ao aumento de RANKL com consequente aumento do volume de reabsorção óssea.
(Apoio: CAPES N° 88882.435558/2019-01)
PN0988 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto de procedimentos minimamente invasivos no desenvolvimento de microtrincas dentinárias
Massa GS, Barbosa AFA, Lima CO, Sarmento EB, Cunha GG, Lopes RT, Sassone LM, Silva EJNL
Odontologia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse trabalho teve como objetivo avaliar o desenvolvimento de microtrincas dentinárias após o preparo dos canais radiculares com diferentes instrumentos em dentes com cavidades de acesso ultraconservadora (UltraAC), usando a microtomografia computadorizada. O preparo do canal radicular em dentes com acessos tradicionais (TradAC) foi usado como controle. Quarenta molares inferiores foram escaneados por micro-CT, pareados anatomicamente e distribuídos em 4 grupos de acordo com o tipo de cavidade de acesso e sistema de instrumentação: tradicional/Reciproc (TradAC/RC); tradicional/XP-endo Shaper (TradAC/XP); ultraconservador/Reciproc (UltraAC/RC) e ultraconservador/XP-endo Shaper (UltraAC/XP). Em seguida, os dentes foram escaneados novamente. As imagens foram registradas desde o nível da furca até o ápice para identificar a presença de microtrincas dentinárias. De um total de 15.340 imagens de cortes transversais, 19,65% (3.014 cortes) apresentaram alguma microtrinca. A análise qualitativa demonstrou a presença de microtrincas em 11%, 33%, 19% e 15% das imagens de cortes transversais nos grupos TradAC/RC, TradAC/XP, UltraAC/RC e UltraAC/XP, respectivamente. Toda microtrinca dentinária observada após o preparo do canal já estava presente nas imagens correspondentes antes da instrumentação.
O preparo radicular com Reciproc ou XP-Endo Shaper sob cavidades de acesso tradicionais ou ultraconservadoras não promoveu microtrinca em molares inferiores extraídos.
(Apoio: CAPES N° 001 | FAPERJ N° E-26/010.001730/2019 | N° E-26/201.249/2021)
PN0989 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito da limpeza final com ativação ultrassônica contínua no perfil e carga bacteriana de dentes com infecção endodôntica primária
Gagliardi CF, Corazza BJM, Santos AC, Orozco EIF, Toia CC, Minhoto GB, Valera MC
Biociências e diagnóstico bucal INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo clínico randomizado foi monitorar a carga e perfil bacteriano de dentes com infecção endodôntica primária (IEP) submetidos ao preparo biomecânico com protocolo de irrigação final com agulha convencional (CNI) ou ativação ultrassônica contínua (CUA), seguidos de medicação com Ca(OH)2. Trinta dentes com IEP foram preparados utilizando NaOCl 2.5% seguido do uso de EDTA 17%. A limpeza final foi realizada com CNI (n=15) ou CUA (n=15) e os canais foram preenchidos com pasta de Ca(OH)2 por 14 dias. Foram feitas coletas do conteúdo do canal radicular após abertura coronária (S1), após os protocolos de irrigação final (S2) e após uso do Ca(OH)2 (S3). O conteúdo coletado foi analisado por cultura microbiológica (UFC/mL) e por Checkerboard DNA-DNA hybridization para identificação de espécies bacterianas. Os dados foram analisados estatisticamente (p<0.05). Microrganismos anaeróbios cultiváveis foram detectados em 100% dos canais em S1, com redução significante de UFC/mL em S2 e S3 sendo essa redução maior no grupo CUA(p<0,05). O número de espécies bacterianas em S1 foi semelhante entre os grupos com predomínio de F. nucleatum sp vicentii (70%), P. gingivalis (63%), E. nodatum (63%), E. faecalis (60%) e A. actinomycetemcomitans (60%); houve redução de espécies bacterianas em S2 e em S3; CUA apresentou maior redução de espécies (p<0,05).
Conclui-se que o preparo biomecânico promove grande redução na carga e número de espécies bacterianas do canal radicular sendo que a ativação ultrassônica contínua melhora significativamente essa redução.