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PN0721 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da capacidade antimicrobiana dos irrigantes água de ozônio e óleo essencial de melaleuca em comparação ao hipoclorito de sódio
Peverari AC, De Martin AS, Campos FUF, Bueno CES
ciências odontológicas UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Um dos grandes desafios da endodontia é o controle de microrganismos formadores do biofilme. Para isso, além da instrumentação mecânica do sistema de canais radiculares faz-se necessário o uso de substâncias irrigantes preferencialmente com baixa toxicidade e alta capacidade antimicrobiana. Esse estudo objetivou avaliar a capacidade antimicrobiana da água ozonizada e do óleo essencial de melaleuca, em comparação ao hipoclorito de sódio: para isso foram utilizados 65 canais ovalados de pré-molares inferiores humanos extraídos, submetidos à contaminação microbiana por biofilme composto por Cândida Albicans, Enterococcus Faecallis e Staphylococcus Aureus. As amostras foram divididas em três grupos (n=20), irrigados com 20mL das substâncias estudadas, e um grupo controle negativo (n=5), sendo: G1- hipoclorito de sódio 2,5%, G2- água de ozônio 0,1%, G3-solução de óleo essencial de melaleuca 5,0% e grupo controle negativo- solução salina. O preparo mecânico dos espécimes foi realizado com lima reciprocante WaveOne Gold 35/06 de acordo com as orientações do fabricante. Após confirmada a contaminação em cada grupo fez-se análise microbiológica para avaliar a efetividade de cada substância através da contagem de unidades formadoras de colônias (UFC). Observou-se que tanto a água de ozônio quanto solução de melaleuca a 5% apresentaram efetiva ação antimicrobiana com diferença estatística significante.
Dessa forma pode-se perceber a viabilidade das substâncias irrigantes alternativas com vantagens como baixa toxicidade e descarte inócuo ao meio ambiente.
PN0722 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto do acesso Truss no preparo e no comportamento biomecânico de molares inferiores restaurados com diferentes resinas
Prado HS, Franco NSJ, Camargo RV, Petean IBF, Carvalho KKT, Mazzi-Chaves JF, Souza-Gabriel AE, Sousa-Neto MD
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou o impacto do acesso Truss no preparo e comportamento biomecânico de dentes tratados endodonticamente. 56 molares inferiores foram divididos em 4 grupos: acesso Truss (AT - n=16), conservador (AC - n=16), tradicional (ATR - n=16) e controle (hígido - n=8), subdivididos conforme protocolo de preparo (n=8): R-motion (RM) e Reciproc Blue (RB). Após preparo, foram escaneados em microCT, obturados com cone único e AH Plus, e restaurados de acordo com o tipo de resina (n=8): resina micro-híbrida flow + regular e resina bulk fill flow + regular. Novo escaneamento foi realizado para análise do material restaurador, presença de gaps e remanescente de material obturador (RMO), seguido de simulação do ligamento periodontal, ensaio de resistência à fratura (RF) e determinação do padrão de falha. RM e RB não apresentaram diferença estatística para volume, área de superfície e porcentagem de paredes preparadas (p>0.05), independente do acesso. Em AT, RM promoveu menor transporte dos terços cervical e apical no canal mésio-lingual (p<0.05), no terço apical em mésio-vestibular (p<0.05) e nos terços médio e apical no canal distal (p<0.05). AT apresentou maiores porcentagens de gaps (5,05%) e RMO (11,7%) (p<0.05). Os valores de RF foram superiores para o grupo controle, seguido de AT, AC e ATR (p<0.05). O padrão de falha predominante foi do tipo II entre os grupos experimentais (p<0.05).
Conclui-se que AT propiciou transporte do canal, sendo que RM promoveu os menores valores de transporte, com maior porcentagem de gaps e RMO, embora tenha apresentado valores superiores de RF.
(Apoio: CAPES N° 33002029032P4 | FAPs - FAPESP N° 2018/14450-1)
PN0723 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação do preparo e segurança de três novos sistemas mecanizados
Titato PCG, Dourado TTH, Alcalde MP, Andrade FB, Vivan RR, Duarte MAH
Dentísitica, Endodontia e Materiais UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar o desgaste, centralização, transporte e volume de dentina remanescente após a instrumentação de três tipos de sistemas mecanizados no preparo de canais mesiais de molares inferiores. Quarenta e cinco molares inferiores com canais mesiais separados foram divididos em 3 grupos (n=15) de acordo com os sistemas: Genius ProFlex; ZenFlex; TruNatomy. Durante a instrumentação, 20 mL de hipoclorito de sódio foram utilizados e após, realizada irrigação com 2 mL de EDTA 17% por 3 minutos e irrigação final com 5mL de soro fisiológico. Os escaneamentos das amostras por micro-CT foram realizados antes e após a instrumentação do canal mesiovestibular e mesiolingual para comparação de áreas tocadas e não tocadas. Os resultados foram analisados através do teste ANOVA seguido de Tukey (α=0.05). Em relação ao transporte, não houve diferenças significativas entre os instrumentos em nenhum nível em ambos os canais (p>0,05). Na centralização, apenas ZenFlex obteve diferenças significativas comparado a TruNatomy no canal mesiolingual a nível de 3mm apical (p<0,05). Para alteração volumétrica, Genius ProFlex apresentou no canal mesiovestibular uma menor porcentagem de alteração total quando comparado aos outros sistemas (p<0,05). O desgaste de dentina somente foi significativo no terço cervical do canal mesiovestibular, obtendo maior valor para parede distal com os sistemas TruNatomy e Genius ProFlex quando comparado ao ZenFlex (p<0,05).
Os três sistemas proporcionaram um preparo seguro, sendo Genius ProFlex o mais conservador.
PN0724 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação da resistência a torção de instrumentos rotatórios glide path
Kasper RH, Pelegrini G, Só GB, Alcalde MP, Vivan RR, Duarte MAH, Barletta FB
Odontologia UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os instrumentos endodônticos em NiTi para glide path são os mais suscetíveis a fratura no interior do canal radicular, principalmente como resultado do alto estresse torcional. O presente estudo investigou a resistência à torção e deflexão angular dos instrumentos destinados ao glide path Pro Glider #16.02; T-File #17.02 e MK Life #16.02. Foram selecionados 30 instrumentos rotatórios NiTi de glide path(n=10) com 25mm de comprimento. O teste de torção foi realizado com base na ISO 3630-01 (1992). Três milímetros da ponta dos instrumentos, foi presa a uma pequena celula de carga por um braço de alavanca ligado ao eixo de torção. A resistência a torção e a deflexão angular foram avaliadas. As superfícies de fratura foram examinadas por microscopia eletrônica de varredura com aumentos de 1.000x e 5.000x na secção transversal, e 50x na secção lateral. A análise estatística foi realizada com pelo teste H de Kruskal-Wallis, seguido do teste de post hoc de Down. O instrumento Pro Glider apresentou maior resistência torcional (p<0,05) em comparação a T-File (p<0,05) e MK Life (p<0,05), respectivamente. Entretanto, T-File apresentou maior deflexão angular(p<0,05) que os outros grupos testados.
Pode-se concluir que o instrumento Pro Glider apresentou maior torque para a fratura, enquanto o instrumento T-File apresentou maior deflexão angular.
PN0725 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto da Irrigação Ultrassônica Passiva no índice de sucesso dos tratamentos endodônticos não cirúrgicos - revisão sistemática
Gobbo LB, Araújo LP, Silva TA, Vieira WA, Soares AJ, Ferraz CCR
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O tratamento endodôntico tem como objetivos promover a desinfecção eficaz do canal radicular e evitar que haja recolonização microbiana do canal tratado a fim de se possibilitar o reparo e/ou manutenção da saúde dos tecidos periradiculares. Uma etapa importante do preparo químico mecânico dos canais radiculares é a agitação e renovação de soluções químicas auxiliares (SQA), com sua importância bem estabelecida. Visando aumentar a eficiência da agitação das SQA o uso da Irrigação Passiva Ultrassônica (IPU) tem sido recomendado por promover grande movimentação das soluções, levando-as até regiões mais profundas e de difícil acesso do sistema de canais radiculares. Contudo, os benefícios adicionais promovidos pela IPU sobre as demais formas de irrigação obtiveram resultados controversos para sua eficiência nas regiões mais apicais. Portanto, a análise conjunta de trabalhos clínicos randomizados com proservação de pelo menos 6 meses são fontes importantes para que os resultados sejam mais robustos e conclusivos. O objetivo desta revisão sistemática foi responder à pergunta: "a Irrigação Passiva Ultrassônica tem impacto no índice de sucesso dos tratamentos endodônticos não cirúrgicos?". Para isso, 887 artigos foram triados sendo que apenas 3 foram elegíveis por dois revisores de maneira independente.
Após a análise dos resultados e feito a estatística, não foi possível detectar diferença significante nos índices de sucesso. Novos trabalhos clínicos devem ser realizados para melhor avaliar potenciais vantagens clínicas da IPU na Endodontia.
PN0726 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Titulo: Padrão de cicatrização de fraturas radiculares horizontais pós-traumáticas: estudo clinico transversal
Pedrosa NOM, Carrer JM, Amaral TMP, Bastos JV
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo transversal foi avaliar o prognóstico de dentes portadores das fraturas radiculares horizontais pós-traumáticas, entre os pacientes atendidos na Clínica de Traumatismos Dentários da Faculdade de Odontologia da UFMG. Foram avaliados 81 pacientes, portadores de 103 dentes com fraturas radiculares horizontais. O período mediano de acompanhamento da amostra foi de 30,5 meses (variação de 2 meses a 10 anos). A idade no momento do trauma variou entre 7 e 56,8 anos (média de 20,6 ±11,4 anos). Os incisivos centrais superiores representaram 83,5% do total dos dentes portadores de fratura radicular, e 54,5% das fraturas, foram no terço médio da raiz. Observou-se cicatrização na linha de fratura em 62,1% da amostra, independentemente da localização da linha da fratura. O padrão radiográfico de cicatrização por interposição de tecido ósseo foi observado com maior frequência nas fraturas de terço apical e médio ao passo que a interposição de calo fibroso foi observada com maior frequência nas fraturas de terço cervical. A obliteração da cavidade pulpar foi observada em 65% dos casos, e as reabsorções radiculares externas transitórias em 83,5% dos casos
Os resultados do presente estudo sugerem um prognostico favorável das fraturas radiculares horizontais pós-traumáticas quanto à cicatrização da linha de fratura.
PN0727 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto do material obturador remanescente na câmara pulpar na estabilidade de cor da coroa dental
Silva-Sousa AC, Camargo RV, Lima TD, Pires-De-souza FCP, Faria-E-silva AL, Souza-Gabriel AE, Paula-Silva FWG, Mazzi-Chaves JF
Odontologia Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou o impacto da presença de material obturador remanescente na câmara pulpar na estabilidade de cor em dentes tratados endodonticamente com acesso minimamente invasivo (MI). 32 incisivos centrais superiores foram distribuídos: cavidade convencional e MI com AH Plus ou Bio-C Sealer (BC). Os dentes foram submetidos à acesso endodôntico seguido de instrumentação, obturação e restauração, sendo todas as etapas realizadas sob microscópio operatório. Os espécimes foram submetidos à termociclagem, simulando 1 e 2 anos de envelhecimento. As leituras de cor (CIE L*a*b*) foram realizadas: baseline, após cirurgia de acesso, instrumentação, obturação, restauração, simulação de 1 e 2 anos. Escaneadas em microCT em baseline e após restauração para análise da adaptação do material restaurador e presença de remanescente de material obturador na coroa dental. Os dados foram testados em relação à distribuição normal, esfericidade (ΔE00 e YI), e homogeneidade. Para as comparações em pares utilizou o teste de Tukey, e teste de correlação entre estabilidade da cor e presença de material obturador. Um nível de confiança de 95% foi pré definido para todas as análises. Foi evidenciado que apenas "tempo de avaliação" (p < .001) afetou os valores de YI e ΔE00. Para MI, houve diferença estatística entre cimentos, com BC apresentando mais vazios. Para presença de material não houve diferença. Não foi possível observar correlação entre o remanescente de material e variação de cor.
Concluiu que o tipo de material obturador remanescente não interferiu na alteração de cor em cavidades MI.
(Apoio: CAPES N° 88887480333/2020-00 | CAPES N° 33002029032P4 | FAPs - FAPESP N° 2018/14450-1)
PN0728 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação das propriedades físico-químicas de medicações intracanal utilizadas em dentes traumatizados
Macedo PAS, Vieira WA, Gabriel PH, Cerqueira--neto ACCL, Miranda ACV, Haiter Neto F, Soares AJ
Odontologia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a solubilidade, escoamento e radiopacidade de medicações intracanal utilizadas no tratamento de dentes traumatizados. Foram subdivididas em G1 Calen; G2 Calen associada ao óxido de zinco; G3 Pasta obturadora (PO) hidróxido de cálcio, gel de clorexidina 2% e óxido de zinco proporção (2:1:2); G4 Calplus e G5 UltraCalXS. Para avaliação da solubilidade foram selecionados 28 incisivos bovinos (n=7) que após serem preparados foram preenchidos com as medicações e escaneados por microtomografia computadorizada logo após a inserção (T0) e e após 7 dias (T1). Para avaliação do escoamento, as medicações foram posicionadas no centro de uma placa de vidro demarcada e um peso de 83,2 g sob o material; e sobre este conjunto um peso adicional de 87,37g totalizando 170,57g. O diâmetro maior e menor foi mensurado com paquímetro digital. A radiopacidade foi avaliada por análise radiográfica através do software Image J. Os dados foram submetidos à análise de variância e teste Tukey (α=0,05). A PO e a Calplus® apresentaram valores similares a respeito da radiopacidade(p>0.05). O grupo composto pela pasta Calen apresentou maiores valores de escoamento (p<0.05). Para a solubilidade a PO apresentou menor perda volumétrica, porém não houve diferença estatística com as demais medicações (p>0.05).
Dessa forma, a medicação composta por hidróxido de cálcio, óxido de zinco e clorexidina 2% se apresenta como uma alternativa adequada para uso em dentes traumatizados.
(Apoio: CNPq)
PN0729 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Alterações do comprimento de trabalho e da acurácia do Root ZX II durante as diferentes etapas do tratamento e retratamento endodôntico
Cardoso IV, Silveira MPC, Dotto MEP, Vitali FC, Piasecki L, Garcia LFR, Bortoluzzi EA, Teixeira CS
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi avaliar as alterações do comprimento de trabalho (CT) durante as diferentes etapas do tratamento e retratamento endodôntico, bem como a acurácia do localizador apical eletrônico (LAE) Root ZX II. Para tal, foram utilizados os canais mesiais de 28 molares inferiores (n=56). Após obter as medidas iniciais dos canais pelo método visual direto (CTD1) e eletrônico (CTE1), foi realizado o preparo dos terços cervical e médio dos canais. Novas medições foram realizadas (CTD2 e CTE2) e o preparo foi finalizado até o nível do forame, seguido de novas medições do CT (CTD3 e CTE3). Após irrigação final, os dentes foram obturados pela técnica do cone único e armazenados por 7 dias. Em seguida, foi realizado o esvaziamento dos canais, e novas medidas foram obtidas (CTD4 e CTE4). Por fim, os canais foram repreparados e as medidas finais (CTD5 e CTE5) foram obtidas. A análise dos dados (teste de Kruskal-Wallis, seguido pelo teste post-hoc de Dunn, α = 5%) verificou redução significativa do CT (p<0,05), com maior variação entre a etapa inicial e pós-preparo do terço cervical e médio; e entre a etapa pós-preparo e pós-esvaziamento do canal, não havendo diferença entre ambas (p>0,05). Além disso, o LAE Root ZX II foi menos acurado na determinação do CT após a etapa de esvaziamento do canal radicular (p<0,05).
Concluiu-se que o CT sofreu alterações, de redução significativa e progressiva, nas diferentes etapas do tratamento e retratamento endodôntico avaliadas, assim como o LAE Root ZX II não apresentou acurácia na medição após a etapa de esvaziamento do canal radicular.
PN0730 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 09/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Precisão das funções de mensuração de diferentes localizadores apicais integrados a novos motores endodônticos
Silveira MPC, Cardoso IV, Vitali FC, Piasecki L, Duque TM, Garcia LFR, Teixeira CS, Bortoluzzi EA
ODT UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo avaliou as funções do localizador apical eletrônico (LAE) e "Auto Reverso Apical" (ARA) de motores com localizador apical integrado. 52 raízes foram distribuídas em 4 grupos (n=13) de acordo com a função e dispositivos utilizados: TriAuto ZX II; E-Connect S; iRoot Pro e Root ZX II. Para a avaliação do LAE, foi realizada uma medida inicial do comprimento real pré-operatório (CR1) e comparada com o comprimento eletrônico (CE). Para avaliação do ARA, a marcação "0,5" foi configurada e o sistema ProTaper Universal utilizado até que a função invertesse o movimento. Após o preparo, o instrumento F3 foi introduzido manualmente até o limite apical, para obtenção do comprimento de trabalho (CT). Em seguida, o comprimento real pós-operatório (CR2) também foi obtido pelo método visual direto. A diferença média entre o CE e visual foi calculado. Os dados obtidos foram analisados estatisticamente (ANOVA, Brown-Forsythe e Tukey, 𝝰=0,05). Na função LAE, o Root ZX II obteve a menor diferença média, semelhante ao TriAuto ZX II, o qual foi semelhante ao iRoot Pro e este foi semelhante ao E Connect-S. Na função ARA, Root ZX II, iRoot Pro e TriAuto ZX II ativaram a função, em média, antes do forame, sem diferença entre eles (p>0,05). O iRoot Pro foi semelhante ao E-Connect S, o único dispositivo com diferença média positiva.
Na função LAE, os quatro dispositivos foram precisos. Na função ARA, o Root ZX II, iRoot Pro e TriAuto ZX II mantiveram o nível apical do preparo dentro dos limites do canal. O E-Connect S não foi preciso para controlar o limite apical da instrumentação rotativa nesta função.