PN1070 - Painel Efetivo
Área: 9 - Odontogeriatria

Overdenture retida por implante curto unitário em mandíbula atrófica: estudo clínico com acompanhamento de 12 meses
Ala LAB, Nogueira TE, Dias FV, Leles CR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo prospectivo avaliou a efetividade do uso de implante unitário curto para retenção de overdenture em mandíbula desdentada atrófica. Foram incluídos desdentados totais com volume ósseo na região de sínfise suficiente para instalação de um implante curto Cone Morse (Titamax CM Cortical, Neodent, Brasil) de 3,75x7mm. O carregamento ocorreu após 3 meses e empregou-se sistema de retenção do tipo "stud" (Equator CM, Neodent, Brasil). A estabilidade implantar (EI) foi mensurada imediatamente após instalação do implante, na captura e após 12 meses. A satisfação com as próteses e o impacto da saúde oral na qualidade de vida (OHIP-Edent) foram avaliados antes da instalação do implante e aos 3, 6 e 12 meses pós-captura. Aspectos clínico-radiográficos foram avaliados aos 3, 6 e 12 meses pós-captura. Foi realizada análise descritiva, teste de Wilcoxon e T pareado. Dezoito participantes foram incluídos, idade média 65,0 anos (DP=12,1), 14 mulheres (77,8%), 94,4% classe IV de acordo com o Índice Diagnóstico do American College of Prosthodontists. A taxa de sobrevida dos implantes foi de 100%. Após 12 meses, a EI aumentou significativamente (p<0,01), a satisfação média com a prótese mandibular aumentou em 50,3% (p<0,01) e o escore total médio OHIP-Edent reduziu de 11,5 para 4,4 em comparação ao baseline (p<0,01). Ao final do período, apenas 2 participantes (11,1%) demandaram tratamento adicional.
A overdenture mandibular retida por implante unitário curto mostrou parâmetros clínicos favoráveis e desfechos reportados pelo paciente satisfatórios após 12 meses.

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PN1072 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Aspectos Contextuais sobre o atendimento odontológico realizado pelo serviço público de pré-escolares no Brasil: análise multinível
Vargas-Ferreira F, Pinto RS, Martins RC, Machado ATGM, Abreu MHNG
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a prevalência e os fatores individuais e contextuais que estão associados ao atendimento odontológico de pré-escolares realizado por Unidades Básicas de Saúde (UBS). Dados são do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ). Cirurgiões-Dentistas de 17,165 Equipes de Saúde Bucal (ESB) preencheram um questionário. O desfecho foi o atendimento odontológico. Regressão Logística Multinível foi realizada para avaliar as associações entre variáveis relacionadas ao serviço odontológico, ao dentista e às características municipais (OR/IC95%). A prevalência de atendimento foi de 80,8%. Em relação às ESB, 92,2% delas garantiam o agendamento para consulta de retorno. A participação da ESB na equipe aumentou em 34% a chance de atendimento odontológico (OR:1,34; IC95% 1,14-1,59). Além disso, a organização da ESB (p<0,001) bem como à garantia à consulta de retorno (p<0,001) influenciaram positivamente na ocorrência do desfecho. O IDH (p<0,001) evidenciou que há iniquidades no atendimento às crianças.
Os achados mostraram que características do serviço, do dentista e do município estiveram associados ao desfecho. Há necessidade de formulações de políticas públicas mais efetivas e resolutivas, de acordo com as reais necessidades da população.
(Apoio: Pró-reitoria de Pesquisa - UFMG)

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PN1074 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Análise espaço-temporal das internações hospitalares por câncer de boca no Brasil e sua correlação com a expansão da Atenção Primária à Saúde
Thomaz EBAF, Lima HLO, Costa EM, Andrade L
Saúde Pública - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar a expansão da Atenção Primária à Saúde (APS) e sua correlação com a distribuição espaço-temporal das internações hospitalares (IH) por câncer de boca (CB) que resultaram em óbito, no Brasil, de 2001 a 2019, considerando Unidade Federativa, dias de permanência, sítio anatômico do tumor, custos diretos e morte na IH. Foram utilizados dados dos sistemas de informação do SUS, efetuando-se análises descritivas e espaço-temporais (alpha=5%). No período estudado, foram analisadas 320.853 IH por CB do total de 362.452 casos diagnosticados, segundo a categoria CID 10 (c00 a c10). Na maioria dos casos (88,54%) não houve morte do paciente durante a IH. Os custos diretos para tratar a doença no período foram R$ 485.663.254,83, gastos com procedimentos e serviços médicos. As maiores frequências de IH foram por câncer de língua (c01, c02: 27,49%), lábio (c00: 17,18%) e orofaringe (c10: 16,28%). São Paulo apresentou a maior frequência de IH para o CB (23,65%); e Roraima, a menor (0,55%). No Brasil, as IH para tratamento de CB duraram, em média, 6,5 dias - variando de 4,9 (Goiás) a 10,5 (Pará) dias. Houve expressiva ampliação do acesso à APS no país. Entre 2008 e 2019, houve aumento do número de dentistas (18,3%) e médicos (47%) no SUS; e a cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil aumentou de 50,1% para 69,6%. A autocorrelação espacial, através do Índice de Moran, foi de -0,210 (p<0,05), evidenciando que quanto maior a cobertura da APS, menor as IH por CB que levaram a óbito.
A expansão da APS no Brasil pode estar contribuindo para a redução das IH graves por CB.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 306592/2018-5)

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PN1078 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Binge drinking na adolescência precoce e o papel protetor da religiosidade
Vieira-Andrade RG, Guimarães MO, Lisboa JL, Sampaio AA, Ferreira RC, Zarzar PMPA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalência do consumo de álcool em binge (binge drinking) entre adolescentes e sua associação com a religiosidade. Trata-se de um estudo transversal representativo com 944 adolescentes com idade entre 10 e 13 anos oriundos de escolas públicas de Belo Horizonte, Brasil. O binge drinking dos adolescentes foi avaliado através do Teste de identificação de problemas relacionados ao uso do álcool (Audit-C). Os adolescentes também preencheram um questionário contendo perguntas sobre religiosidade, binge drinking dos pais e do melhor amigo. Os pais preencheram um formulário sobre condições socioeconômicas. Foram realizadas análise descritiva, teste qui-quadrado e regressão logística (IC95%, p<0,05). A prevalência do binge drinking nos adolescentes foi de 12% (n=113). Na análise ajustada, o binge drinking do adolescente esteve associado à idade de 12-13 anos (OR:2,470; IC:1,543-3,953, p<0,001), à menor escolaridade materna (OR:1,687; IC:1,088-2,617; p=0,019), ao binge drinking da mãe (OR:3,063; IC:1,951-4,811; p<0,001) e do melhor amigo (OR:4,638; IC:2,906-7,402; p<0,001). As religiões católica/espírita (OR:0,270; IC:0,136-0,534, p<0,001) e evangélica (OR:0,442; IC:0,233-0,840; p=0,013) foram fatores de proteção para a ocorrência do mesmo.
Adolescentes mais velhos, filhos de mães com menor escolaridade e cujas mães e melhores amigos consumiam álcool em binge, possuíram maiores chances de apresentar binge drinking. A religião foi fator de proteção para o binge drinking na adolescência precoce.
(Apoio: CAPES  N° 0001  |  CNPq  N° 0001)

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PN1083 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Correlação espacial da acesso e prevenção da cárie dentária com a desigualdade social nos municípios do Ceará, Brasil
Maciel JAC, Farias MR, Castro-Silva II
Curso de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: analisar a distribuição espacial de indicadores de saúde bucal e a correlação destes com a desigualdade social. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico, com a utilização de dados secundários, nos 184 municípios do estado de Ceará, com dados de janeiro de 2019 a março de 2020. Na fase de coleta dos dados, foram utilizados os seguintes indicadores de saúde bucal, os quais correspondem a variáveis dependentes: cobertura de primeira consulta odontológica programática, cobertura da ação coletiva Escovação Dental Supervisionada. A desigualdade social foi obtida por meio do Índice de Gini do ano de 2010. Resultados: As maiores coberturas de escovação dental supervisionada ocorreram nos municípios de General Sampaio, Canindé, Pacoti, Pindoretama e Paraipaba (p=0,04). A primeira consulta odontológica programática esteve presente em Piquet Carneiro e Pindoretama (p=0,01). O padrão do tipo baixo-baixo foi prevalente na autocorrelação espacial para as duas variáveis dependentes. A análise bivariada apresentou correlação negativa fraca. O MoranMap evidenciou clusters estatisticamente significativos no estado.
Conclusão: Os baixos valores das variáveis dependentes analisados demanda medidas voltadas à melhoria do acesso aos serviços de saúde bucal e realização de ações coletivas de prevenção da cárie dentária no Ceará.

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PN1098 - Painel Efetivo
Área: 1 - Biologia craniofacial

Impacto da Fumaça de Cigarro na Sinalização Osteogênica e Osteoclastogênica na Sutura Palatina Mediana
Arnez MFM, Monteiro PM, Paula-Silva FWG, Mira PCS, Santos MCG, Matsumoto MAN, Stuani MBS
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Considerando que o tabagismo é um problema de saúde pública, o objetivo deste estudo foi investigar o impacto da fumaça de cigarro na sinalização osteogênica e osteoclastogênica na sutura palatina mediana de ratos jovens. Foram utilizados ratos Wistar, machos, com 6 semanas, expostos (n= 30) ou não à fumaça do cigarro (n= 30). A exposição foi realizada por dois períodos diários de 3 minutos cada, com intervalo de 12 horas entre as exposições, em um recipiente transparente confeccionado para este fim. Após os períodos experimentais de 3, 7, 14 e 21 dias, os animais foram submetidos à eutanásia. Os tecidos coletados foram analisados em microscopia de luz e por RT-PCR em tempo real para investigação da expressão gênica. Os resultados foram comparados por meio dos testes de Kruskal Wallis e Dunn (⍺= 5%). Morfologicamente não foram evidenciadas alterações significantes na sutura palatina mediana de ratos expostos ou não à fumaça do cigarro durante 3, 7, 14 e 21 dias (p > 0,05). Por outro lado, a sinalização osteoclastogênica estava aumentada nos animais expostos à fumaça e foi caracterizada pela maior produção de RANKL aos 3 e 14 dias (p < 0,05), sem alteração na síntese de RANK e osteoprotegerina (p > 0,05). Nos animais expostos foi identificado um aumento precoce na síntese de osteocalcina, sialoproteína óssea e osteopontina aos 3 dias da exposição (p < 0,05), não sustentado ao longo do tempo (p > 0,05).
A fumaça de cigarro modula a sinalização osteogênica e osteoclastogênica na sutura palatina mediana de ratos jovens, ainda que alterações morfológicas não tenham sido evidenciadas.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2015/05180-2)

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PN1106 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação microscópica do tecido ósseo frente a utilização de parafusos de osteossíntese auto perfurantes e não auto perfurantes
Momesso NR, Costa BE, Rosa VM, Oliva AH, Biguetti CC, Matsumoto MA, Ribeiro Junior PD
Ciencias Básicas - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Atualmente, o uso de placas e parafusos para fixação interna de fraturas craniofaciais e osteotomias permite menor morbidade aos pacientes, podendo ser utilizados parafusos do tipo auto perfurantes (AP) e não auto perfurantes (NAP). Entretanto, ainda há controvérsias sobre a melhor alternativa considerando-se a resposta do tecido ósseo. Desse modo, o presente estudo analisou a resposta do tecido ósseo de ratos Albinus Wistar frente à instalação desses parafusos. Foram utilizados 24 ratos machos, com idade de 5 meses, os quais receberam parafusos AP na tíbia esquerda e NAP na tíbia direita. Foram eutanasiados e igualmente distribuídos nos períodos imediato, 2, 7 e 21 dias pós implantação (n:6). A análise histopatológica revelou neoformação óssea ao redor dos dois tipos de parafusos ao longo do processo de cicatrização, incluindo a superfície da cabeça dos parafuso observado aos 21 dias, com diminuição significativa do processo inflamatório entre os períodos experimentais de 2 e 21 dias. Ambos os grupos apresentaram osteoclastos TRAP+ aos 7 dias, principalmente nas áreas adjacentes de pressão, sem diferenças significativas entre os grupos.
A partir destes resultados, concluiu-se que ambos os parafusos, AP e NAP, permitiram resposta tecidual satisfatória, possibilitando neoformação óssea sobre suas superfícies no período final de reparação.

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PN1111 - Painel Efetivo
Área: 1 - Biologia craniofacial

Redes regulatórias no mecanismo das fissuras Orofacias não sindrômicas
Ribeiro SMM, Mendes SMA, Araújo GS, Santos AKCR
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As fissuras orofaciais são malformações faciais do desenvolvimento inadequado dos lábios e palato. Muitas moléculas genéticas e epigenéticas têm estado envolvidas nos mecanismos das fendas orofaciais, uma delas são os miRNAs. Objetivo: Este estudo teve como objetivo identificar os potenciais miRNAs associados a fendas orofaciais não sindrômicas em humanos através de uma revisão sistemática em 7 bases de dados e verificar a rede regulatória e seus genes alvos; contribuindo para a assistência médica, fornecendo exemplos e indicações para futuras direções. Após a precisa busca nas bases de dados, quatro estudos foram selecionados para a revisão sistemática. Resultados: Destes, sessenta e sete miRNAs foram apresentados como reprimidos entre os estudos, dos quais 43 foram diferencialmente expressos em todos os subtipos de pacientes com fissura. Cento e um miRNAs foram supra-regulados em pacientes com fissuras orofaciais, dos quais 57 apresentam-se diferencialmente expressos em todos os subtipos de pacientes com fissura.
Encontramos os genes NECTN1 e o SUMO1 no resultado da análise realizada, em consenso com os dados das vias de palato do KEGG e os dados de interação do mirTarBase (v7). O gene NECTN1 atua no CAMS - na Adesão Celular Molecular e o SUMO1 no transporte de RNA, que são fundamentais para a palatogênese, mostrando que a rede regulatória do palato tem gene alvos específicos para o seu processo de fusão e aderência tecidual. Este trabalho faz parte da Rede de Pesquisa em Genômica Populacional Humana (Biocomputacional-Protocol N° 3381/2013/CAPES).
(Apoio: CAPES  N° 3381/2013/CAPES  |  CNPq  N° 304413/20015-1)

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PN1120 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Estudo comparativo do fechamento primário e secundário com esponja de fibrina, em feridas pós-exodontias
Macedo PFN, Costa MAS, Santos H, Diniz AFLC, Urbano ES, Ferreira LA
Clínica Odontológica - FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivos: o presente estudo propõe comparar a cicatrização por 1ª e 2ª intenção pós-exodontias associada a espoja de fibrina (EF). Material e Métodos: feridas pós-exodontias tratadas com sutura por primeira intenção (Grupo1) ou por segunda intenção associada a EF (Hemospon ®) e avaliadas após 07 dias, clínica e radiograficamente. O paciente é interrogado sobre menor ou maior sintomatologia álgica nas áreas operadas (escala analógica visual). São verificados indicadores de inflamação por dois operadores calibrados. Após um período de 2 meses, é obtida radiografia final, onde pretende-se observar a altura óssea alveolar de ambos os lados operados, comparando com a radiografia inicial. As radiografias serão digitalizadas (scaner radiográfico com transparência - HP Deskscan, HP ®, Brasil). Em seguida, a área alveolar será demarcada por meio do software de avaliação de imagens ImageJ 1.52 (ImageJ®, Wayne Rasband, USA). Resultados: operadores calibrados em um estudo duplo cego, aumentam a confiabilidade dos dados coletados e a melhor avaliação da neoformação óssea, ocorre devido a padronização da técnica radiográfica e do auxílio do software, conferindo também maior fidedignidade na coleta destes parâmetros.
Conclusão: estabelecer critérios adequados para coleta, transcrição e interpretação dos dados em pesquisas clínicas, favorecem a evidência dos resultados obtidos.

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PN1126 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de quatro técnicas de desobturação em retratamentos endodônticos
Faria-de-França MIA, Heck AR, Aragão EM, Seleme CB, Cruz ATG, Barros L
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O retratamento endodôntico é a primeira escolha quando há uma falha no tratamento endodôntico primário. O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade e o tempo de remoção da guta-percha em canais previamente tratados. Para tanto 60 pré-molares inferiores foram instrumentados e obturados, após esta etapa os dentes foram divididos em 4 grupos de acordo com a técnica de retratamento empregada: G1 - manual + Gates-Gliden; G2 - Lima Reciproc 40; G3 - Sistema O File e G4 - Protaper Retratamento. Os dentes foram clivados para observar o remanescente da Guta-percha nas paredes dos canais e escores foram estabelecidos para cada caso: 0 - sem remanescente; 1 - presença apenas de cimento; 2 - presença de cimento e guta-percha em menos de 25% do canal e 3 - presença de cimento e guta-percha em mais de 25% do canal. Em relação ao remanescente de obturação os dados foram avaliados e não foi observado diferença estatística entre os grupos avaliado. O tempo foi aferindo por um cronometro e os resultados do teste foram avaliados estatisticamente e evidenciaram que o G3 obteve o menor tempo (290 s), sendo diferente estatisticamente dos demais grupos. Seguido dos G1 e G4 que obtiveram os tempos intermediários (386 e 384 s respectivamente) não havendo diferença estatisticamente significante entre eles. O G2 obteve o maior tempo (534 s) com diferença estatisticamente significante para todos os grupos.
Os autores concluem que as limas O File se apresentaram como uma boa alternativa para os casos de retratamento endodôntico.

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