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PN1210 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência da umidade dos canais radiculares na resistência de união de cimentos obturadores à base de compostos biocerâmicos
Pelozo LL, Alves dos Santos GN, Camargo RV, Lopes-Olhê FC, Souza-Gabriel AE, Mazzi-Chaves JF, Sousa-Neto MD
Restauradora UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou a influência de protocolos de secagem dos canais radiculares na resistência de união de cimento à base de compostos biocerâmicos. 96 raízes de caninos superiores humanos selecionadas em TCFC, foram instrumentadas com sistema reciprocante (50./05) e 5 mL de NaOCl a 2,5%. Em seguida, as raízes foram divididas em 3 grupos (n=32) de acordo com o protocolo de secagem dos canais: GI: canal seco (cânulas White Mac tip (2mm) + Capillary tip 0.48 + cones de papel); GII: canal parcialmente seco (cânulas White Mac tip + Capillary tip 0.48), e GIII: canal úmido (cânula White Mac tip + 1 cone de papel). Após a secagem, as raízes foram obturadas pela técnica de cone único (50./05) de acordo com os cimentos utilizados (n=16):Bio-C Sealer (BCS) e AH Plus (AHP). Após 7 dias, as raízes foram seccionadas e os slices (1 mm) submetidos ao teste de push-out, análise de falhas e MEV, no momento da obturação e após 3 meses. Os dados foram analisados por ANOVA/Tukey. O padrão de falha foi comparado por Qui-quadrado. Para o AHP, houve maior RU para o canal seco (4,49 ± 0,57), enquanto que para BCS a maior RU foi para o canal úmido (3,65 ± 0,37), independente do terço e do tempo avaliado (p<0,05). Em relação aos terços, o cervical apresentou maior RU, seguido do médio e apical, independente do cimento ou protocolo de secagem (p<0,05). Não houve diferença na RU para os tempos avaliados (p>0,05). Houve maior percentual de falhas adesivas em todos os grupos.
Conclui-se que o protocolo de secagem dos canais radiculares influenciou na RU dos cimentos à base de resina epóxica e compostos biocerâmicos.
(Apoio: CAPES N° 33002029032P4)
PN1211 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise do desvio apical e características de superfície de instrumentos reciprocantes após reintervenção endodôntica. Estudo in vitro
Alencar LJG, Gonçalves TL, Sponchiado-Júnior EC, Carvalho FMA, Garcia LFR, Marques AAF
FACULDADE DE ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo analisou o desvio apical e as características de superfície dos instrumentos WaveOne Gold® Medium (WOGM) e Reciproc Blue® R40 (RB) após reintervenção endodôntica em canais simulados. Foram obtidas imagens iniciais dos blocos formando dois grupos com 21 espécimes cada: Grupo WOGM e Grupo RB, cada instrumento foi utilizado em 3 blocos para remoção da guta percha, após cada uso novas eletromicrografias foram feitas para avaliar as características de superfície dos instrumentos. Após a reintervenção, os blocos foram fotografados e as imagens coradas na cor vermelha para pós obturação, verde para pós reintervenção com a WOGM e preta para a reintervenção após o uso da RB. Utilizou-se o método de sobreposição de imagens para determinar a distância do desgaste da parede interna e externa. Para a avaliação da superfície foram realizadas eletromicrografias (MEV) a 2mm e a 4mm da ponta, com aumento de 190X. Os valores foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis e de Dunn. Por meio de escores foram observados os defeitos e deformações do tipo borda irregular, ranhura, microcavidade, rebarba, mancha ou material aderido. Não houve diferença estatística entre os grupos em relação ao desvio apical após reintervenção (p > 0.05). Os instrumentos WOGM apresentaram maior quantidade de defeitos e deformações quando comparados aos instrumentos RB antes e após o segundo uso (p < 0,001).
Constatou-se que ambos os sistemas promoveram semelhantes valores de desvio apical, sendo que o sistema WOGM apresentou maior presença de defeitos e deformações após diferentes tempos de uso.
PN1212 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Redução dos níveis de lipopolissacarídeos, ácido lipoteicóico e carga microbiana utilizando diferentes sistemas de ativação
Aveiro E, Chiarelli-Neto VM, Soares AJ, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os sistemas de ativação são tecnologias desenvolvidas para otimizar a ação das substâncias químicas utilizadas no preparo químico mecânico (PQM). Este estudo comparou a ação de diferentes sistemas de ativação na redução dos níveis de fatores de virulência (lipopolissacarídeo - LPS e ácido lipoteicóico - LTA), bem como da carga microbiana nos canais radiculares (CR) de dentes com infecção primária. Amostras foram coletadas antes e após o PQM + ativação. Foram selecionados 24 dentes que foram divididos em 3 grupos (n=8) segundo o sistema de ativação utilizado: ativação reciprocante (G1) com a ponta EasyClean, ativação ultrassônica (G2) com a ponta Irrisonic e grupo controle sem ativação (G3). A cinemática de ativação consistiu em 3 ciclos de 20 segundos com o NaOCl 6%, EDTA 17% e NaOCl 6% novamente. O LPS, LTA e a composição da microbiota foram quantificados pelo método Limulus Amoebocyte Lysate (LAL), ELISA e técnica do Checkerboard, respectivamente. Os resultados foram analisados pelos testes Kruskal Wallis e Dunn para comparações entre grupos e Wilcoxon para comparações entre os tempos. Após o PQM e ativação dos irrigantes, houve uma redução significativa (p>0,05) tantos nos níveis de LPS, quanto de LTA, porém sem diferença significativa entre os grupos. Também houve redução significativa (p>0,05) da carga microbiana em todos os grupos, sendo que a maior redução da concentração bacteriana ocorreu no grupo ativado por ultrassom.
Concluiu-se que o PQM é capaz de reduzir a carga microbiana, de LPS e LTA dos CR, sendo que a maior redução ocorreu no grupo ativado com ultrassom.
(Apoio: FAPESP N° 2015/23479-5 | CNPq N° 303852/2019-4 | CAPES N° 001)
PN1214 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Polimorfismos genéticos das interleucinas e do óxido nítrico na qualidade de vida relacionada a saúde bucal após tratamento endodôntico
Queiroz GER, Guimarães LS, Silva EAB, Castilho T, Silva-Sousa AC, Antunes LAA, Sousa-Neto MD, Antunes LS
Endodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente trabalho teve como objetivo avaliar o impacto de polimorfismos genéticos das interleucinas e do óxido nítrico na qualidade de vida relacionada a saúde bucal (QVRSB) de pacientes submetidos ao tratamento endodôntico com alargamento foraminal. A amostra foi composta por 106 participantes, com dentes unirradiculares com lesão periapical. O tratamento endodôntico foi realizado com instrumentação reciprocante e em sessão única. O impacto da QVRSB foi registrado usando o Oral Health Impact Profile (OHIP-14) antes, sete e trinta dias após o procedimento. Amostras de saliva foram coletadas como fonte de DNA genômico. Os polimorfismos nos genes IL1A (rs17561, rs1304037), IL10 (rs1800871), IL1RN (rs9005), NOS (rs2779249, rs2897518) e SOCS1 (rs243327, rs33977706) foram genotipados por PCR em Tempo Real usando o método Taqman. A análise de regressão linear pela equação de estimação generalizada foi utilizada, considerando p<0,05. Observou-se diferença significativa no polimorfismo do gene NOS2 (rs2297518), no modelo codominante e recessivo, nos domínios limitação funcional (p= 0,037 e p= 0,001), dor física (p= <0,001), desconforto psicológico (p= <0,001), limitação física (p<0,001) e limitação psicológica (p< 0,001) em relação a QVRSB.
Polimorfismos nos genes IL1A, IL10, IL1RN, NOS2 (rs2779249) e SOCS1 não influenciou nenhum domínio na QVRSB. Polimorfismos no gene NOS2 influenciou na QVRSB de pacientes submetidos ao tratamento endodôntico.
(Apoio: CAPES | CNPq | FAPERJ)
PN1216 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Desenvolvimento e avaliação in vitro de um curativo de demora à base de N-acetilcisteina
Goulart RS, Seriça B, Silva MO, Gomes EA, Miranda CES, Silva-Sousa YTC, Pitondo-Silva A
Odontologia UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo teve como objetivo avaliar, in vitro, a N-acetilcisteína(NAC) um tiol com propriedades bacterianas em gel como curativo de demora, desenvolvido por nós, simulando o tratamento de infecções endodônticas em dentes bovinos, comparando com a pasta de hidróxido de cálcio (PHC). Inicialmente, foram determinadas a concentração inibitória mínima (CIM) e a concentração bactericida mínima (CBM) da N-acetilcisteína em células planctônicas de E. faecalis. Posteriormente, os canais foram contaminados até a formação de biofilmes maduros (21 dias). Em seguida, dividimos os grupos de gel de NAC à 20% e PHC em 2, 7, 14 e 21 dias para análise. As análises dos resultados foram feitas pela coleta dos biofilmes e contagem de unidades formadoras de colônias (UFC), microscopia eletrônica de varredura (MEV) e confocal de fluorescência. A contagem de UFC demonstrou que a NAC apresentou uma descontaminação gradual e significativa do conduto, sendo 21 dias o mais eficaz, equivalendo-se ao PHC. A MEV confirmou os resultados de UFC em NAC, no entanto, em PHC foram evidenciados grumos, impossibilitando a visualização dos túbulos dentinários. O confocal demonstrou em todos os períodos para NAC uma predominância de bactérias mortas, ao contrário dos grupos PHC que evidenciou bactérias vivas.
Conclui-se que o gel de N-acetilcisteína a 20% é um potente agente antimicrobiano, auxilia na remoção e morte dos biofilmes maduros de E. faecalis e preserva a estrutura dentinária, indicando ser um potente curativo de demora.
(Apoio: CAPES N° 133236/2019-6)
PN1217 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Ação bactericida de um novo medicamento de liberação gradual com nanopartículas de gálio e clorexidina no tratamento endodôntico
Pires CL, Melo EL, Miranda JM, Menezes MRA, Alves-Junior S, Rodrigues NGB, Deama NS, Gerbi MEMM
FOP UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
No tratamento endodôntico, a eliminação de microorganismos que permanecem em áreas não alcançadas pelos instrumentos é um desafio. Portanto, além do preparo químico e mecânico, torna-se necessário o uso de medicações intracanais. Este trabalho propôs avaliar a ação bactericida da clorexidina incorporada à nanopartículas de gálio frente ao Enterococcus faecalis (Ef), em canais radiculares, sintetizando um novo medicamento para utilização no tratamento endodôntico. 50 dentes humanos unirradiculares extraídos foram infectados com Cepa de Ef (ATCC® 29212). As amostras foram divididas em cinco grupos: CN1-Água Destilada, CP2-Calen com PMCC (controle positivo 1), CP3-Ultracal (controle positivo 2), CP4-Clorexidina a 2% (controle positivo 3), CP5-CHX@nZIF-8 (grupo experimental). Foram realizados os testes de Concentração Mínima Inibitória e Concentração Mínima Bactericida e as amostras foram analisadas ao Microscópio Confocal de Fluorescência por Varredura a Laser. Quando submetida ao teste de determinação da Concentração Mínima Bactericida, a CHX@nZIF-8 (CP5) permaneceu com a mesma eficiência, tendo sido capaz de provocar a morte celular de 99,9% das bactérias até a diluição de 1024 vezes. Enquanto que o digluconato de clorexidina a 2% (CP4) só manteve o seu efeito bactericida quando diluído até 64 vezes. A CHX@nZIF-8 reduziu significativamente a viabilidade do Ef.
A utilização de uma baixa concentração de clorexidina quando incorporada à ZIF-8 não interferiu no seu potencial bactericida, podendo ser uma alternativa como medicação intracanal.
(Apoio: CAPES)
PN1218 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Determinação de parâmetros para formulação e fotoativação de hidrogéis injetáveis de gelatina metacrilada (GelMA)
Silva ISP, Bordini EAF, Stuani VT, Cassiano FB, Carvalho LAM, de-Souza-Costa CA, Soares DG
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Neste estudo, objetivamos determinar parâmetros para formulação de hidrogéis fotoativados à base de gelatina metacrilada (GelMA) visando seu emprego para o capeamento pulpar. O pó do GelMA foi formulado com anidrido metacrílico e gelatina suína, sendo os seguintes parâmetros testados: (1) concentração do fotoiniciador (LAP) - 0,05, 0,075% e 0,1%; (2) concentração do GelMA - 10, 15 e 20%; (3) tempo de fotoativação - 15 e 30 s, com fonte de luz LED (385 - 515 nm). A viabilidade de células pulpares humanas (HDPC) semeadas sobre os materiais (live/dead) e a perda de massa em meio úmido foram avaliados (ANOVA/ Tukey. a=5%). Inicialmente, a concentração de 0,075% de LAP foi selecionada por apresentar ausência de efeitos citotóxicos, sendo incorporado nas diferentes concentrações de GelMA e fotoativados por 15 ou 30 s. As HDPCs permaneceram viáveis para todos os parâmetros testados. Observou-se maior estabilidade para as formulações contendo 15 e 20% de GelMA fotoativadas por 30 s, sendo a perda de massa significativa observada a partir de 14 dias; no entanto, mais de 50% da massa ainda foi observada após 28 dias.
Concluiu-se que é possível desenvolver um sistema injetável e fotoativado com luz LED à base de 15-20% de GelMA e 0,075% de LAP citocompatível com HDPCs.
(Apoio: FAPESP N° 2021/09498-8 | CAPES)
PN1219 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Impacto da ativação ultrassônica de EDTA 17% nas características do coágulo pós procedimento endodôntico regenerativo - estudo in vitro
Soares YO, Kitamura GH, Vieira WA, Ferraz CCR, Gomes BPFA, Marciano MA, Almeida JFA, Soares AJ
Endodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo analisou a morfologia do coágulo necessário à Terapia Endodôntica Regenerativa frente ao uso de EDTA 17% e/ou soro fisiológico (SF) associado ou não à ativação ultrassônica (AU). Canais radiculares com ápices abertos foram simulados a partir de 60 dentes bovinos unirradiculares e divididos aleatoriamente em grupos: G1: SF; G2: SF + AU; G3: EDTA; G4: EDTA + AU; G5: EDTA 17+ SF; G6: EDTA + AU + SF. De um voluntário saudável, alíquotas de sangue foram depositadas nas amostras e mantidas em câmara umidificadora por 10 minutos para formação do coágulo. Posteriormente, as amostras foram fixadas e desidratadas. As características morfológicas de plaquetas e eritrócitos foram observadas em Microscópio Eletrônico de Varredura, assim como formação e densidade da rede de fibrinas foram avaliadas e classificadas de acordo com o Índice de Adesão de Elementos Sanguíneos (IAES). Estes dados foram analisados pelos testes Kruskall-Walis e Friedman, com nível de significância de 5%. Todos os grupos apresentaram pequena quantidade de plaquetas. Quanto ao escore IAES, G5 foi significativamente maior entre os grupos experimentais (p<0.05) e equivalente aos controles positivos (G1 e G2). Os grupos irrigados com EDTA, com ou sem AU, apresentam alterações significativas na densidade da rede de fibrina do coágulo sanguíneo. Porém, esses efeitos adversos foram total ou parcialmente revertidos pelo SF no grupo sem AU (G5).
O protocolo que teve melhor desempenho na formação de coágulo como arcabouço biológico foi a irrigação com EDTA e SF sem ativação ultrassônica.
(Apoio: FAPESP N° 2020/14565-3 | CAPES N° 88887.342795/2019-00)
PN1220 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Diferentes doses de radiação no desenvolvimento de periodontite apical em ratos submetidos a radioterapia de cabeça e pescoço
Guerrero GG, Minhoto GB, Pinto IAR, Lima CO, Silva EJNL, Federico CA, Valera MC
Odontologia Restauradora INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a influência de diferentes doses de radiação no desenvolvimento de periodontite apical (PA) em ratos submetidos a radioterapia (RT) de cabeça e pescoço. Ratos machos Wistar foram divididos em 6 grupos (n=9) de acordo com a dose de irradiação: RT-7,5 (dose de 7,5 Gy); RT-10 (dose de 10 Gy); RT-15 (dose de 15 Gy); RT-30 (dose de 30 Gy); Controle-PA (sem RT + indução de PA); Controle (sem RT e sem PA). No dia 1 os animais dos grupos RT receberam as diferentes doses de irradiação e após 7 dias foi induzida a PA, expondo a cavidade pulpar ao meio bucal por 21 dias. No dia 28 os animais foram eutanasiados, as mandíbulas foram coletadas e submetidas as análises radiografia (RX), microtomográfica (micro-CT) e histológica. Os dados foram avaliados por testes estatísticos descritivos e inferenciais. Verificou-se que a dose de 30 Gy foi letal para os animais. Nas análises por RX e micro-CT, a PA foi maior nos grupos RT e o grupo RT-15 apresentou maior PA do que os demais (p<0.05). Na análise histológica, o processo inflamatório estava presente em todos os grupos com PA; nos grupos RT essa inflamação estava associada a maiores áreas de reabsorção óssea, com maior intensidade e extensão no grupo RT-15 (p<0.05).
Conclui-se que a RT é um tratamento que potencializa o desenvolvimento da PA e é dose dependente; quanto maior a dose utilizada, maior a PA. A dose de 15Gy leva ao maior volume da PA associado à maior intensidade do infiltrado inflamatório sendo essa a dosagem que mais influencia o desenvolvimento da PA.
PN1221 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 10/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo clínico de fungos e fatores de virulência microbianos em canais radiculares de dentes com pulpite irreversível sintomática
Lopes ABS, Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Almeida JFA, Marciano MA, Ferraz CCR, Soares AJ, Gomes BPFA
ENDODONTIA FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Fungos são microrganismos frequentemente encontrados na cavidade oral, podendo estar presentes nas infecções endodônticas. O objetivo deste estudo foi detectar duas espécies de fungos no interior dos canais radiculares (CRs) de dentes com pulpite irreversível através do Nested- PCR. Além disso, monitorou-se a carga microbiana e os níveis de endotoxinas (i.e lipopolissacarideos, LPS) e de ácido lipoteicóico (LTA) presentes nos CRs. Amostras clínicas foram coletadas de 10 dentes com pulpite irreversível. As espécies fúngicas analisadas foram Candida albicans e Candida glabrata. Os níveis microbianos foram analisados através de contagem de unidades formadoras de colônia por mililitro (UFC/mL). Os níveis de endotoxinas foram quantificados através do teste LAL Pyrogent 5000. Os níveis de LTA foram quantificados através de ELISA. Sequências dos primers espécie-específicos foram utilizadas nas reações de PCR para Candida. Os dados coletados foram digitados em uma planilha e analisados no SPSS for Windows. Foram calculadas as frequências absolutas e relativas. C. albicans foi detectada em 2/10 (20%) e C. glabrata em 1/10 (10%) dos CRs investigados. O crescimento microbiano foi na ordem de 10 UFC/mL. Os níveis de LPS encontrados foram de 0,41±0,06 UE/mL e os níveis de LTA foram de 432,75±38,42 pg/mL.
Concluimos que fungos podem ser detectados em baixa concentração nos CR de dentes com pulpite irreversível, assim como as bactérias e seus fatores de virulência.
(Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 303852/2019-4 | FAPESP N° 2015/23479-5, 2019/09115-1)