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PN1165 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito do extrato de óleo insaponificável de abacate e soja no reparo ósseo em defeitos críticos em calvaria de ratos
Paz JLC, Marcantonio RAC, Scardueli CR, Paula LGF, Spin Neto R, Oliveira GJPL
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo é avaliar o efeito do ASU no reparo ósseo em defeitos críticos em calvaria (DCC) de ratos enxertados com substitutos ósseos osteocondutores. Foram utilizados 84 ratos machos com peso de 300-350g nesse estudo. Um DCC (5mmØ) foi realizado em cada rato. Esses defeitos foram preenchidos com coágulo (COA), osso bovino desproteinizado (OBD) ou ß-tricalciofosfato/hidroxiapatita (TCP/HA). O ASU (0,6g/kg) ou solução salina (CTR) foram administradas diariamente por gavagem durante 15 dias antes da cirurgia até os animais serem eutanasiados (15 ou 60 dias depois da cirurgia) (n = 7 animais/Periodo/Grupo). A descrição e composição dos tecidos foram analisadas por histomorfometria, enquanto a quantidade de tecido mineralizado foi avaliada por microCT. Os dados foram analisados utilizando teste t e ANOVA oneway com post hoc de Tukey e a=0,05. A porcentagem de preenchimento com tecido ósseo no grupo COA-ASU foi significantemente maior do que o grupo COA-CTR para ambos os períodos avaliados (p<0,05). Não houve diferença em relação à porcentagem de preenchimento ósseo entre os grupos OBD-ASU e OBD-CTR e TCP/HA-ASU e TCP/HA-CTR em nenhum período experimental (p<0,05). A porcentagem de preenchimento ósseo foi maior no grupo COA-ASU quando comparado aos grupos OBD-ASU e TCP/HA-ASU no intervalo de 60 dias (p<0,05).
Foi possível concluir que o ASU induziu relativa melhora na porcentagem de preenchimento ósseo nos defeitos preenchidos com coágulo. Contudo, esse efeito positivo não foi encontrado nos defeitos preenchidos com OBD e TCP/HA.
(Apoio: CAPES)
PN1166 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo prospectivo do desempenho clínico em overdentures mandibulares retidas por um ou dois implantes: 4 anos de acompanhamento
Menezes EEG, Resende GP, Leles CR
Faculdade de odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo relata o acompanhamento de 4 anos de um ensaio clínico randomizado sobre a incidência de complicações protéticas em pacientes tratados com overdenture mandibular com um ou dois implantes. A população alvo foi indivíduos desdentados que receberam um ou dois implantes Straumann® Standard Plus SLActive® Regular Neck. Foram inseridos na linha média da mandíbula (OVER-1) ou na área incisivo-canino lateral bilateralmente (OVER-2), e houve carregamento após 3 semanas com acessório de esfera retentiva. Os retornos programados foram agendados em 6, 12 e 36 meses para coleta de dados, além dos não programados. As complicações foram registradas prospectivamente ao longo do estudo, até o período de 4 anos. Ao final do estudo houve a classificação em um dos campos (bem-sucedidos, sobreviventes, desconhecidos, mortos, retratamento). Estatísticas descritivas, taxas de incidência, análise de Kaplan-Meier e teste de log-rank foram utilizados para análise dos dados. Quarenta e sete participantes foram incluídos neste ensaio clínico, 23 no grupo OVER-1, e 24 no grupo OVER-2. Até o momento, um total de 169 eventos ocorreram em 160 consultas clínicas. O evento mais comum foi a necessidade de ajustes da base da prótese devido a pontos doloridos na mucosa oral e ativação da matriz. O teste qui-quadrado não revelou diferenças na frequência de eventos entre os dois grupos e no geral 91,5% foram considerados como bem-sucedidos ou sobreviventes.
Os resultados revelam que a OVER-1 possui desempenho semelhante à OVER-2, quando considerado o desempenho clínico e protético.
(Apoio: International Team for Implantology N° 966_2014)
PN1167 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Comparação entre o reparo ósseo do Endobon® e enxerto autógeno em seio maxilar humano: estudo clínico randomizado duplo-cego
Dallazen E, Pereira RS, Santos AMS, Statkievicz C, Mendes BC, Faverani LP, Okamoto R, Vieira EH
Departamento de Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A reabsorção óssea e a pneumatização do seio maxilar podem impedir a instalação de implantes dentais na região posterior da maxila. O enxerto autógeno representa o padrão ouro, porém, biomateriais como o Endobon® representam uma opção com menor trauma cirúrgico e perda volumétrica. O objetivo desse trabalho foi avaliar o reparo ósseo do Endobon®, adicionado ou não ao osso autógeno após a realização de enxertia pela técnica de elevação da membrana do seio maxilar em humanos. Foram incluídos 22 pacientes submetidos a enxertia utilizando os três tipos de enxerto ósseo propostos nesse estudo, sendo eles Endobon® puro (END), Endobon® mais enxerto ósseo autógeno (END+AUT) e enxerto autógeno puro (AUT). Após 6 meses da enxertia foram realizadas biópsias da região enxertada e essas passaram por processamento para serem realizadas análises histomorfométrica, imunohistoquímica e por microtomografia computadorizada. Na análise histomorfométrica foi observado 49,9% de osso neoformado no grupo AUT com diferença estatística para o grupo END+AUT que apresentou 33,2% de neoformação óssea (P<0,05). Não foram observadas outras diferenças estatísticas na análise histomorfométrica. Analisando grupo END+AUT foi observado sinais histológicos e imunohistoquímicos compatíveis com menor neoformação óssea.
Desta forma, o uso isolado do biomaterial deve ser considerado para ganho ósseo na região posterior de maxila por meio da técnica de elevação da membrana do seio maxilar, visto que a utilização do Endobon® puro não apresentou diferenças para o grupo controle (AUT).
(Apoio: FAPs - Fapesp N° 2020/06626-2)
PN1170 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo da transmissão de tensões em implantes submersos x não-submersos em PTs provisórias sobre implantes pelo MEF-3D
Gonçales-Souza AC, Araujo RC, Fantasia R, Batista VES, Oliveira VG, Lemos CAA, Guiotti AM, Verri FR
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O intuito deste estudo foi realizar uma análise biomecânica pelo método dos elementos finitos 3D, da distribuição de tensões durante a fase provisória de overdentures/protocolos sobre 4 implantes inferiores variando-se as situações clínicas entre implantes submersos, implantes com cicatrizadores, e com cicatrizadores e material soft. Foram confeccionados 3 modelos tridimensionais no Ansys 17.0, sob carregamento vertical e oblíquo, com espessura de 2 mm de gengiva e de material soft em um dos modelos. A posição dos implantes foi constante nas posições dos dentes 46, 43, 33 e 36. Os resultados foram qualitativos através de mapas de deslocamento, von Mises e tensão máxima principal. Nas áreas de interesse, as regiões com maiores deslocamentos foram as dos implantes mais anteriores (#33 e #43). A força oblíqua mostrou uma maior concentração de deslocamento e tensões. O osso cortical se mostrou com mais concentração de tensão de tração que o osso trabecular. A utilização do material soft gerou menores tensões transmitidas para o tecido gengival, concentrando estas tensões principalmente no material soft. A não utilização de material soft aumenta as concentrações de tensões nos implantes/cicatrizadores, independentemente de sua espessura ou da espessura gengival. Implantes submersos mostraram menores valores de von Mises.
O uso de reembasador soft aliviou tensões nos implantes/cicatrizadores e tecido gengival; Cicatrizadores expostos transmitiram maiores níveis de tensão aos implantes. Não há diferença no osso quando se expõe ou deixam os implantes submerso.
PN1171 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Incorporação de características biológicas no Método de Elementos Finitos para avaliação do risco de perda óssea em implantes dentários
Martinello PA, Bisetto P, Franco APGO, Cartagena AF, Mercuri EGF, Bombarda N
Odontolgia UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Poucos estudos avaliam o risco de perda óssea, e tampouco simulam características biológicas do processo de cicatrização dos implantes dentários, dificultando a relação dos resultados obtidos com a prática clínica. Este trabalho utilizou o Modelo de Voigt para simular o processo biológico da cicatrização de implantes dentários imediatos na região posterior, comparando o risco de perda óssea no tecido ósseo, alvéolo recém extraído e região de cicatrização e osseointegração, entre carga oclusal imediata e precoce, com forças axiais e oblíquas. Modelos geométricos 3D das estruturas foram obtidos, e as propriedades dos materiais foram retiradas da literatura. A Lei das misturas, através do método de Voigt, foi utilizada para simulação dos diferentes períodos de cicatrização, em que a concentração de cada tipo celular, baseado em estudos in vivo, influenciou no módulo de elasticidade final das regiões de cicatrização. O risco de perda óssea foi avaliado através do Mecanostato de Frost, através de quantidade de nós em cada janela de carga. Uma carga oclusal funcional de 100 N, de direção axial e oblíqua, foi simulada. Houve maior risco de perda óssea para a carga oclusal imediata, com maior porcentagem de nós na janela de sobrecarga patológica.
O modelo proposto pode ser utilizado como alternativa para simulação de carga oclusal imediata, precoce ou tardia, sendo simplificado para possibilitar a simulação de diferentes tempos de cicatrização de implantes dentários, e o Mecanostato de Frost pode ser utilizado para avaliar risco de perda óssea nas simulações pelo MEF.
(Apoio: CAPES N° 001)
PN1172 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito da fibrina rica em plaquetas (PRF) no reparo periiplantar: Um estudo em coelhos
Fonseca-Santos JM, Costa MG, Rios BR, Baccaro GC, Buzo-Souza M, Silva IG, Barbosa S, Faverani LP
Cirurgia e Diagnóstico UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo comparar o reparo ósseo periimplantar, de implantes colocados concomitantemente em cavidades sinusais elevadas e preenchidas com coágulos sanguíneos (Clot), hidroxiapatita bovina (HA), com (HA+PRF)ou sem PRF (HA), e PRF isolado. 40 coelhos foram distribuídos aleatoriamente em um dos quatro grupos com base no tempo de sacrifício: 14 e 40 dias. Cada grupo foi representado por cinco animais (n=5) de acordo com o biomaterial utilizado para preencher o espaço entre a membrana elevada e o assoalho do seio. Após a preparação das lâminas histológicas, imagens das lâminas foram utilizadas para calcular o contato osso-implante (BIC) e fração da área óssea ocupada (BAFO). Houve diferença estatística entre o BIC e o BAFO aos 40 dias de cicatrização em comparação aos 14 dias em quase todos os grupos. Na avaliação aos 14 dias de cicatrização, HA+PRF apresentou diferença estatística no BIC em relação aos grupos coágulo e PRF. Aos 40 dias, a associação HA+PRF apresentou resultados de BIC superiores quando comparados a qualquer grupo (P<0,05). O grupo HA+PRF não apresentou vantagens ao BAFO.
Pode-se concluir que HA+PRF melhorou a osseointegração na cicatrização óssea ao redor de implantes colocados imediatamente após o aumento do seio maxilar em coelhos.
PN1173 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência de espessuras de mucosa e material reembasador soft em PTs provisórias sobre implantes pelo MEF-3D
Fantasia R, Gonçales-Souza AC, Araujo RC, Oliveira VG, Lemos CAA, Guiotti AM, Verri FR
Ciencias Odontológicas UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O intuito deste estudo foi realizar uma análise biomecânica, pelo método dos elementos finitos tridimensionais, da distribuição de tensões em situação clínica de cicatrizadores expostos durante primeira fase cirúrgica de implantodontia, simulando 4 implantes inferiores suportando uma prótese total provisória. Foram confeccionados 6 modelos tridimensionais no Ansys 17.0, sob carregamento vertical e oblíquo, variando a altura do tecido gengival (2 mm e 3 mm) e a espessura do material reembasador (0 mm - sem material, 2 mm e 4 mm). A visualização dos resultados foi qualitativa através de mapas de deslocamento, von Mises e tensão máxima principal. Nas áreas de interesse, as regiões com maiores deslocamentos foram as dos implantes mais anteriores (#33 e #43). A força oblíqua mostrou maior tendência de concentrações de tensão. O osso cortical se mostrou mais sobrecarregado que o trabecular. O uso do material soft gerou menores tensões transmitidas para o tecido gengival, concentrando estas tensões principalmente no material soft. A não utilização de material soft aumentou as concentrações de tensões nos implantes/cicatrizadores, independentemente de sua espessura ou da espessura gengival.
O uso de soft diminuiu as tensões nos implantes e tecido gengival; maior espessura do material não influenciou na diminuição das tensões; tecidos gengivais mais espessos foram favoráveis na diminuição de tensões no osso mas pioraram nos implantes.
PN1174 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Osteogênese ao redor de implantes com topografia por jateamento com zircônia e incorporação de hidroxiapatita: Estudo pré-clínico
Barbosa S, Toscano RA, Fonseca-Santos JM, Costa MG, Silva MC, Silva IG, Baccaro GC, Faverani LP
Diagnóstico e Cirurgia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo objetivou analisar parâmetros estruturais e reparacionais de um método de jateamento de zircônia e ataque ácido com adição nanopartículas de hidroxiapatita (grupo ZrHa) em ossos de baixa densidade. Para isso, realizou-se uma caracterização estrutural da superfície de discos tratados por meio da superfície ZrHa, e também da superfície Zr, ou seja, jateamento de zircônia e ataque ácido em padrões comerciais, através das análises de microscopia eletrônica de varredura, perfilometria, energia livre e análise de microdureza. Além disso, 22 ratas Wistar, foram submetidas a ovariectomia bilateral e após 90 dias, a instalação de implantes de ambas as superfícies utilizadas. Os efeitos reparacionais foram avaliados por histologia e imunistoquímica aos 14 e 28 dias pós-operatório, contra-torque aos 28 dias e histometria aos 60. Os dados quantitativos foram submetidos a análise estatística com nível de significância de 0,05. Os resultados da caracterização da superfície demonstraram que o grupo ZrHa promoveu alteração na morfologia superficial, com formação de poros distribuídos homogeneamente. Os resultados de energia livre de superfície, microdureza e rugosidade foram semelhantes entre os grupos. Em relação ao reparo periimplantar, foi observado maior contra-torque para ZrHa (p=0,030) e tendência a apresentar maior AON e ELCOI do que o grupo Zr. A análise histológica qualitativa constatou melhor maturação óssea para o grupo ZrHa aos 14 e 28 dias.
A topografia representada por ZrHa otimizou a osteogênese ao redor de implantes em osso de baixa densidade.
PN1175 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Eficácia de um produto à base de oxigênio ativo no tratamento não-cirúrgico da mucosite peri-implantar
Freire GCB, Cruz RKS, Viana JCM, Dantas JLM, Dutra AMP, Gurgel BCV
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a eficácia do oxigênio ativo (Bluem®) como coadjuvante químico no tratamento não-cirúrgico da mucosite peri-implantar em um protocolo de tratamento não-cirúrgico. Sendo assim, 20 implantes foram tratados, 9 no grupo teste (Bluem®) e 11 no grupo controle (placebo), em indivíduos reabilitados com implantes. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em grupo teste e grupo controle. Os parâmetros clínicos peri-implantares de índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), profundidade de sondagem (PS), sangramento à sondagem (SS) e mucosa ceratinizada foram avaliados no baseline, 1 mês e 6 meses após o tratamento. Para análise estatística, foram utilizados os testes de Mann-Whitney, Friedman, Wilcoxon e Exato de Fisher com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram que houve diminuição significativamente estatística para: IPV geral (56,81% para 27,27%) e ISG geral (32,95% para 28,41%) do grupo teste; IPV geral (42,86% para 15,18%) e ISG geral (31,25% para 2,32%) do grupo controle no baseline e 6 meses; IPV do implante no grupo controle (21,42% para 0%) no baseline e 6 meses; profundidade de sondagem para o grupo teste (2,83mm para 2mm) e SS para o grupo controle (33,33% para 16,67%) no baseline e 6 meses. No entanto, não houve diferenças significativas entre os dois grupos quando foram comparados em cada período.
Dentro dos limites desse estudo, o Bluem não foi eficaz como adjuvante químico no tratamento da mucosite peri-implantar, não sendo superior ao placebo.
PN1176 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Citotoxicidade da superfície titânio revestido por compostos de vidro bioativo em osteoblastos
Girundi ALG, Guimarães RP, Domingues RZ, Maltos KLM, Sá AF, Pacheco CMF, Discacciati JAC, Moreira AN
Prótese e Periodontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar, in vitro, a citotoxicidade de novos materiais de compostos de vidro bioativo utilizados para revestir a superfície de titânio. Para isso, discos de titânio, grau 4, tiveram a superfície tratada por jateamento com óxido de alumínio e duplo ataque ácido (HNO3/HF). As superfícies tratadas do titânio foram revestidas pelo processo de imersão controlada em dip-coating com dois novos materiais à base de vidro bioativo sintetizados pela rota sol-gel em baixas temperaturas. Por fim, dois grupos receberam uma imersão de solução básica de KOH. Análises biológicas utilizando células pré-osteoblásticas imortalizadas da calvária de camundongos neonatos MC3T3 foram realizadas por ensaio de viabilidade celular (MTT - 24 horas e 7 dias) e avaliação de morfologia celular por imagens de MEV (7 e 14 dias). O efeito dos fatores em estudo na viabilidade celular foi verificado por ANOVA dois fatores seguido de teste Tukey (p≤0,05). Os resultados evidenciaram que o ensaio de MTT em 24 horas e 7 dias não apresentou diferenças estatisticamente significativas entre os grupos.
Desse modo, conclui-se que as superfícies testadas foram viáveis e não citotóxicas para o crescimento de células osteoblásticas MC3T3.
(Apoio: FAPs - FAPEMIG N° APQ-01837-16)