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PN1146 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Validação de Instrumento de Auto Avalição da Qualidade do Cuidado em Instituições de Longa Permanência para Idosos
Vieira BLC, Martins AC, Ferreira RC, Vargas AMD
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo apresenta a etapa final de validação de instrumento de autoavaliação da qualidade do cuidado em instituições de longa permanência para idosos (ILPI) realizado por gestores, denominado QUALIFICAILPI. O estudo metodológico iniciou-se em 2020, com especialistas, por meio da técnica Delphi modificada, em dois ciclos. Para a última fase, o instrumento foi impresso e enviado para 10 gestores de ILPI, cinco filantrópicas e cinco privadas, potenciais usuários do instrumento, possibilitando maior diversidade de avaliadores e maior qualidade na validação. O consenso mínimo exigido foi de 75%. Foi solicitado avaliar a clareza dos padrões, a utilidade para a autoavaliação da ILPI e se a escala estava adequada para diferenciar o nível da qualidade do cuidado em ILPI. Justificativas foram solicitadas quando houve avaliações negativas e espaço reservado para comentários e sugestões. O consenso foi superior a 80% em todos os padrões. Com relação a clareza, houve 100% de respostas positivas para 27 padrões e 90% para os outros dois, que tiveram seus enunciados modificados. Quanto a utilidade, quase todos os padrões obtiveram 100%. Apenas dois padrões tiveram 10% das respostas negativas. Relativo a adequação da escala de avaliação todos os padrões obtiveram consenso superior aos 80%. O instrumento de autoavaliação final ficou com 29 dos 35 padrões, distribuídos em seis dimensões.
O instrumento validado poderá contribuir para monitoramento das ILPI, favorecendo tomada de decisão pelos gestores e trabalhadores e melhoria do cuidado ofertado aos residentes.
(Apoio: CAPES)
PN1147 - Painel Aspirante
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Fatores psicossociais podem modificar o efeito causado pela periodontite apical na qualidade de vida relacionada à saúde bucal de adultos?
Pelissari TR, Oliveira LM, Bier CAS
Estomatologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Aspectos psicossociais, como o estresse, e parâmetros biológicos, como a periodontite apical, exercem um impacto negativo na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de adultos. No entanto, se tal fator psicossocial é capaz de modificar a associação entre parâmetros biológicos e QVRSB ainda é uma pergunta sem resposta. O objetivo do presente estudo transversal foi avaliar se indivíduos com maiores taxas de estresse apresentam maior impacto causado pela periodontite apical na QVRSB. A amostra foi composta por 688 adultos residentes na zona rural de Rosário do Sul, Rio Grande do Sul, Brasil. Foram coletados dados relacionados a saúde bucal (clínicos, radiográficos e laboratoriais), além de medidas antropométricas, questionários sócio demográficos, médico, comportamentais e de QVRSB. A presença de periodontite apical foi mensurada através do índice PAI, o nível de estresse pelo questionário PSS-10 e o desfecho QVRSB por meio da versão reduzida do questionário validado OHIP-14. Foram realizadas análises de modificação de efeito com estimação do Excesso de Risco Devido à Interação por meio de modelos multiníveis de Regressão de Poisson. Foi detectado um efeito aditivo causado por altos níveis de estresse no impacto da periodontite apical na QVRSB.
Portanto, indivíduos com maiores taxas de estresse e que apresentam periodontite apical apresentam uma pior qualidade de vida relacionada à saúde bucal que aqueles não expostos à nenhum ou somente um dos fatores preditores.
(Apoio: CAPES N° 001)
PN1151 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação in vitro de um selante na interface de um implante de conexão cônica parafusado: estudo microscópico, mecânico e microbiológico
Oliveira BJ, Antunes ANG, Monteiro MAO, Basting RT, Martinez EF
Implantododontia FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse trabalho foi avaliar a ação de um selante na interface implante/pilar protético sob influência de ciclagem mecânica, através de análises mecânicas, microbiológicas e microscópicas em implantes cone morse Selecionamos 60 conjuntos implante/pilar divididos em quatro grupos (n=15): A, com ciclagem mecânica sem selante; B, com ciclagem mecânica, com selante; C, sem ciclagem mecânica com selante; D, sem ciclagem mecânica , sem selante. Esses conjuntos implante/pilar foram analisados com microscopia eletrônica de varredura (MEV), testes mecânicos ( força de destorque) e estes microbiológicos para verificar a capacidade de vedação do selante. Foram utilizados os testes de Mann Whitney , Wilcoxon e Exato de Fisher. As análises foram realizadas com auxílio do programa R e SAS, tendo sido adotado o nível de significância de 5%.
Os resultados mostraram que na distância de 500 µ, na presença de selante, houve maior desadaptação com ciclagem do que sem ciclagem (p<0,05).Na ausência de ciclagem houve maior desadaptação sem selante do que com selante (p<0,05), nas duas distâncias. Não houve diferença significativa entre as distâncias quanto a desadaptação (p>0,05). O grupo sem selante e com ciclagem mecânica apresentou crescimento bacteriano interno significantemente maior que os demais grupos (40% das amostras), p<0,0
PN1152 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise comparativa do perfil proteômico da gengivite e mucosite peri-implantar: estudo in vivo
Nagasawa MA, Costa RC, Marín LM, Siqueira WL, Barão VAR, Feres M, Souza JGS, Shibli JA
Implantodontia UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A gengivite e a mucosite peri-implantar são condições inflamatórias induzidas pela presença de biofilme, mas modelos de indução tem mostrado uma exacerbação de sinais clínicos para infecções relacionadas a implantes. No entanto, os mecanismos e aspectos moleculares que diferenciam tais condições não tem sido bem esclarecidos. Considerando o papel das proteínas em mediar diferentes processos biológicos e exercer funções moleculares relevantes, esse estudo in vivo comparou o perfil proteômico da gengivite e mucosite peri-implantar em um modelo de indução. Esse estudo prospectivo, controlado e in vivo induziu o processo inflamatório em um dente e uma prótese sobre implante em 16 pacientes a partir da interrupção da higiene oral desses elementos e utilização de placa de acetato. Os pacientes foram avaliados nos tempos -21, -14 -7, 0, 3, 7, 14, 21 e 42 dias, sendo o dia 0 o inicio da indução da inflamação. O perfil proteômico foi avaliado por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas. Em média, foram identificadas 349 e 218 proteínas na gengivite e mucosite peri-implantar, respectivamente, nos diferentes tempos de coleta. Em todos os tempos avaliados, houve diferenças na composição de proteínas entre as duas condições, com uma composição mais ampla para gengivite. No entanto, após início do processo inflamatório, identificou-se uma redução das similaridades de proteínas em comum em ambas as condições.
Os resultados indicam diferenças significativas na composição do perfil proteômico da gengivite e mucosite peri-implantar induzida em humanos.
PN1153 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Influência do processo de manufatura aditiva dos implantes de titânio sobre as características mecânicas e biológicas peri-implantar
Ferroni TVS, Prado WM, Piattelli A, Souza JGS, Feres M, Giro G, Shibli JA
Pós- Graduação UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se o comportamento de implantes de titânio preparados por manufatura aditiva (MA) sobre o contato osso/implante e as propriedades mecânicas do osso humano após 8 semanas de cicatrização. Foram utilizados implantes temporários (IT) preparados por 2 métodos distintos: usinados, com superfície tratada, fabricados pelo processo convencional e IT produzidos por MA a partir do pó de titânio. Incluiu-se 1 pacientes edêntulos totais, recebendo 2 IT em região posterior de maxila, em modelo de boca dividida, com objetivo de sustentar uma prótese total provisória imediata, até o final da fase de osseointegração dos implantes convencionais instalados simultaneamente. Após oito semanas, os IT e o tecido ósseo ao redor dos mesmos foram removidos por trefinas e preparados para análise histológica e mecânica. A nanodureza e o módulo de elasticidade foram avaliados utilizando-se um penetrador com geometria Berkovich em equipamento dinamicamente controlado (DUHW211S, Shimadzu Co., Tokyo, Japan). Avaliou-se os dados através do teste Mann-Whitney. Na análise histométrica, o grupo MA apresentou taxa media de BIC (%) de 12,18+12,52 enquanto o grupo usinado superfície tratada (UT) apresentou 3,39+4,11. Não houve diferença estatística para as variáveis avaliadas, apesar do resultado superior do grupo MA.
Dentro das limitações desse estudo, concluiu-se que o processo de fabricação dos implantes não influenciou as propriedades mecânicas do osso peri-implantar, e, que a taxa de contato osso implante não foi influenciada pelo processo de fabricação do implante.
PN1154 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Avaliação longitudinal de 10 anos de pacientes portadores de peri-implantites tratados com dentifrício contendo 0,3% de triclosan
Siroma RS, Sanchez ROM, Melo MARC, Vidal MG, Figueiredo LC, Retamal-Valdes B, Feres M, Shibli JA
Pós-Graduação UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou os efeitos de um dentifrício contendo 0,3% triclosan nos parâmetros periodontais de pacientes submetidos a tratamento cirúrgico anti-infeccioso da peri-implantite após 10 anos do tratamento inicial (entre 2010 a 2021). Sessenta indivíduos foram incluídos neste estudo longitudinal e randomizado. Sessenta dias após o tratamento cirúrgico (início do estudo- tempo 0), os indivíduos foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: TESTE - dentifrício contendo 0,3% de triclosan + 2.0% copolímero PVM/MA (GantrezTM) + 1450 ppm de flúor ou CONTROLE - dentifrício contendo 1450 ppm de flúor (controle) por dois anos. Todos os indivíduos receberam instrução de higiene oral, raspagem supragengival, profilaxia oral e tratamento subgengival/submucoso de acordo com a necessidade. Os indivíduos receberam monitoramento clínico no pré-início do estudo, e início, 12, 24, 96 e 120 meses pós-tratamento. Após 120 meses do tratamento inicial, os grupos apresentaram as mesmas condições clínicas, exceto para o nível clínico de inserção (NCI) que foi menor para o grupo teste (3.73 ± 0.52mm) comparado com o grupo controle (5.07 ± 1.21mm) (p<0,05). O índice de sobrevivência dos implantes tratados após 10 anos foi de 83,33%, sendo que apenas 30% dos implantes mantiveram o clinical endpoint (profundidade de sondagem<5mm e ausência de sangramento à sondagem).
Conclui-se que o tratamento cirúrgico anti-infeccioso da peri-implantite protelou a sobrevivência dos implantes sem no entanto, manter as condições de saúde peri-implantar.
(Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 311368/2019-0)
PN1155 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Implantes curtos (7 e 8 mm) em reabilitações implantossuportadas unitárias em Maxila posterior: 3 anos de acompanhamento
Cotrim KC, Rodrigues JA, Souza JGS, Figueiredo LC, Shibli JA
Doutorado Implantodontia UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A reabilitação implantossuportada de regiões com reabsorção óssea severa é um desafio aos Implantontistas. Estruturas como o seio maxilar e o canal do nervo alveolar inferior, muitas vezes impossibilitam a utilização de implantes de comprimentos definidos na literatura como regular. A utilização de implantes curtos de 7 e 8 mm com novas macrogeometrias e tratamentos de superfície, além da utilização de conexões protéticas do tipo cone Morse tem apresentado resultados que estimulam a cada dia mais a sua utilização. Este estudo avaliou restaurações implanto-suportadas unitárias em maxila posterior suportadas por implantes cônicos de conexão Morse curtos (7 e 8 mm) por um período de 3 anos. Um total de 48 indivíduos foram reabilitados com 52 implantes cônicos de conexão Morse com diâmetros entre 3,5 e 4,5mm. A remodelação óssea peri-implantar foi, em média, 0,56 ± 0,34 mm após 36 meses de seguimento. A estabilidade do implante, medida pelo quociente de estabilidade do implante (ISQ), foi realizada aos 12, 24 e 36 meses. A média do ISQ variou de 65,55 + 10,43 no período inicial a 76,97 + 8,14 aos 36 meses, mostrando um aumento estatisticamente significativo da estabilidade após 24 meses. Três implantes foram perdidos, todos por perda de osseointegração, totalizando uma taxa de sucesso de 94,23%.
Concluiu-se que implantes curtos utlizados para restaurações implantossuportadasd unitárias apresentaram alto índice de sucesso e estabilidade óssea peri-implantar após 3 anos de acompanhamento.
PN1156 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica protética
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Estudo "in vitro" da adaptação dos componentes protéticos de dois sistemas de implantes de hexágono externo
Luppino F, Luppino M, Carvalho PSP
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV) a adaptação de componentes protéticos aos implantes de hexágono externo de dois sistemas de implante nacional. Para esse trabalho foram utilizadas 6 amostras de componentes protéticos do tipo UCLA com cinta de cobalto-cromo e implantes de plataforma regular de hexágono externo, do Sistema Conexão Sistemas de Prótese Ltda. e do Sistema Intraoss. Para a avaliação da adaptação do componente protético ao implante foi utilizado o microscópio eletrônico de varredura (MEV) calibrado com 1.000 vezes de aumento. As medidas foram realizadas em 3 pontos de um mesmo lado selecionado aletoriamente. A média das medidas obtidas em cada grupo foram: Grupo 1 (Conexão-Conexão), 0,81 micrometros; Grupo 2 (Conexão-Intraoss), 5,37 micrometros; Grupo 3 (Intraoss-Conexão), 0,38 micrometros; Grupo 4 (Intraoss-Intraoss), 1,72 micrometros, sendo que houve diferença estatisticamente significante entre o Grupo 2 em relação aos demais.
Com base nos resultados obtidos, conclui-se que a utilização de componentes protéticos do mesmo Sistema de implantes é mais previsível e segura com relação a adaptação do componente protético à plataforma do implante.
PN1157 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Ácido zoledrônico prejudica a viabilidade e mineralização de osteoblastos in vitro
Nogueira GP, Vieira F, Megale RGT, Florentino VGB, Joly JC, Sperandio M
Clinica Odontologia FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Bisfosfonatos são medicamentos frequentemente utilizados para o tratamento da osteoporose e metástases ósseas. No entanto, estão associados com efeitos colaterais no metabolismo ósseo que podem ocasionar consequências catastróficas nos maxilares. Sua ação inibidora de osteoclastos é bem documentada, porém há carência de evidência sobre seu efeito nos osteoblastos. O objetivo do estudo foi avaliar in vitro o efeito do ácido zoledrônico na proliferação, viabilidade e mineralização de osteoblastos. A proliferação foi avaliada por contagem de células, viabilidade por MTT e mineralização por vermelho de alizarina. As amostras foram divididas em dois grupos: controle - sem tratamento e teste - tratado com zoledronato em 3 concentrações (10 -8 , 10 -7 e 10 -6 M). As células foram coletadas para avaliação nos tempos de 24h, 48h, 72h bem como em 7 e 12 dias. Os dados estatísticos foram avaliados por ANOVA e teste de Tukey, considerando p<0,05. Os resultados gerais demonstraram redução significativa na proliferação, viabilidade e mineralização, especialmente nos tempos mais tardios.
Em conclusão, o ácido zoledrônico exerce efeito deletério na divisão celular, viabilidade bem como no processo de mineralização de osteoblastos, que se adiciona aos efeitos já observados em osteoclastos.
PN1158 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais
Apresentação: 10/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Scaffold de quitosana-xantana associado à hidroxiapatita-óxido de grafeno para aplicação na Odontologia Regenerativa
Souza APC, Neves JG, Rocha DN, Lopes CC, Moraes AM, Correr-Sobrinho L, Correr AB
Departamento de Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do trabalho foi sintetizar e caracterizar scaffolds de quitosana-xantana (QX) associados à Hidroxiapatita (HA) e Óxido de Grafeno (GO). Os scaffolds foram sintetizados pelo processo de liofilização e alocados nos grupos: 1) QX; 2) QX-HA; 3) QXHA-GO 0,5%; 4) QXHAGO 1,0%; 5) QXHAGO 1,5%. As caracterizações foram realizadas por espectroscopia Raman (n=3), ângulo de contato (n=6), análise termogravimétrica (TGA) (n=3), resistência a compressão (n=10), bioatividade in vitro (n=3) e viabilidade celular in vitro (teste MTT) (n=3). Os dados foram submetidos aos testes de Normalidade e Homogeneidade, seguido do ensaio de citotoxicidade indireta in vitro por ANOVA um fator e teste de Tukey (α = 0,05). Os dados de resistência de compressão e de ângulo de contato foram analisados por ANOVA dois fatores e teste de Tukey (α = 0,05). A análise da espectroscopia Raman evidenciou alta qualidade do GO. Na análise TGA foi observada a perda de massa associada à degradação do QX. No teste do ângulo de contato, o grupo QX obteve o maior ângulo de contato e o QXHA, o menor (p <0,05). O scaffold QXHAGO 1,0% aumentou significativamente a resistência à compressão. No teste de bioatividade, foi observada a precipitação dos cristais de apatita na superfície. O teste de MTT mostrou alta viabilidade celular, nos scaffolds de QXHAGO 1,0% e QXHAGO 1,5% (p <0,05).
Pode-se concluir que os scaffolds de QXHAGO 1,0% e QXHAGO 1,5% são promissores para a Odontologia Regenerativa, pois possuem características morfológicas, mecânicas e biológicas, específicas para a proliferação celular.
(Apoio: 2018/188906 N° Fapesp)