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FC006 - Fórum Científico
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Sala Carvalho I
Inibição da enzima epóxi hidrolase solúvel induz a produção de mediadores pró-resolutivos especializados e plasticidade de macrófagos
Abdalla HB, Rivas CA, Hammock BD, Maddipati KR, Clemente-Napimoga JT, Kantarci A, Napimoga MH, Van Dyke TE
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os ácidos graxos epóxi são mediadores lipídicos resolutivos que são rapidamente inativados pela enzima epóxi hidrolase solúvel (sEH). Desordens inflamatórias crônicas falham na ativação de vias regulatórias endógenas, incluindo a síntese dos mediadores pró-resolutivos especializados (SPMs). O objetivo deste trabalho foi elucidar o impacto da inibição da sEH na produção de SPMs e explorar o impacto no perfil de macrófagos resolutivos na periodontite experimental. Para isto, camundongos foram tratados previamente a colocação de ligaduras para indução da periodontite experimental. Amostras gengivais foram utilizadas para avaliar a expressão de receptores de SPMs e mediadores inflamatórios. Perda óssea alveolar foi quantificado por µCT e azul de metileno. Metabolipidomica foi realizada para identificação dos níveis de SPMs. O fenótipo de macrófagos foi determinado in vivo e in vitro por citometria de fluxo e RT-qPCR. A inibição da sEH bloqueia a reabsorção óssea e reduz citocinas inflamatórias na periodontite experimental. Análise lipidômica revelou que a inibição da sEH aumenta os níveis de LXA4, RvE1, RvE2, e 4-HDoHE, concomitante com o aumento dos receptores de SPMs, LTB4R1, CMKLR1/ChemR23 e ALX/FPR2. Notavelmente, houve um impacto na plasticidade dos macrófagos favorecendo seu perfil resolutivo com a inibição da sEH, tanto in vivo como in vitro.
Em conclusão, a inibição da sEH impacta positivamente a síntese de SPMs associado com macrófagos resolutivos, sugerindo um potencial alvo para controle de condições inflamatórias osteolíticas.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2019/22645-0 | FAPs - FAPESP N° 2017/22334-9)
FC007 - Fórum Científico
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Sala Carvalho I
Alfabetismo em Saúde Bucal: autorrelato da saúde bucal de pais e pré-escolares, e condição socioeconômica das famílias
Martins LP, Bittencourt JM, Pordeus IA, Bendo CB, Paiva SM
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre alfabetismo em saúde bucal (ASB) dos pais/responsáveis com estado de saúde bucal autorrelatado pelos pais, proxy-relatado de seus filhos pelos pais e indicadores socioeconômicos. Foi realizado um estudo transversal representativo com 449 pares de pais/responsáveis e crianças (4-6 anos), de Ribeirão das Neves, Brasil. Os pais/responsáveis responderam à versão brasileira do Hong Kong Oral Health Literacy Assessment Task for Paediatric Dentistry (BOHLAT-P), e questões sobre percepção em saúde bucal e condição socioeconômica. Os dados foram analisados por Regressão de Poisson com abordagem hierárquica (p<0,05). Do total de participantes (449), 75,9% possuíam renda familiar ≤2 salários-mínimos e 27,6% recebiam auxilio do governo federal, 66,0% dos pais avaliaram a saúde bucal do filho como ruim e 42,0% consideravam sua própria saúde bucal como ruim. O modelo múltiplo final, totalmente ajustado pelas variáveis de todos os blocos no modelo hierárquico (p<0,05), demonstrou que famílias que possuíam renda familiar >2 salários-mínimos apresentavam 6% maiores scores de ASB do que aquelas com menor renda familiar (95%IC=1,02-1,10). Famílias que não recebiam auxílio público apresentavam 9% maiores scores do ASB do que aqueles que recebiam tal auxílio (95%IC=1,03-1,14).
Conclui-se que o ASB dos pais/responsáveis, ou seja, sua capacidade de compreender informações básicas e fazer escolhas adequadas em saúde bucal, foi influenciado diretamente pelas condições socioeconômicas da família.
(Apoio: CAPES | CNPq | FAPEMIG)
FC008 - Fórum Científico
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Sala Carvalho I
Cimento de Ionômero de Vidro Pó-Líquido (PL) ou Encapsulado (ENC)? - Análise Econômica de um Estudo Clínico Randomizado (ECR)
Oliveira RC, Pontes LRA, Tedesco TK, Passaro AL, Rodrigues LGS, Braga MM, Mendes FM, Raggio DP
Ortodontia e Odontopediatria UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho relata o desfecho secundário (análise econômica) de um ECR (NCT02274142), que avaliou a sobrevida de restaurações oclusais (O) e oclusoproximais (OP) em molares decíduos realizadas com cimento de ionômero de vidro (CIV) em diferentes versões - PL (Fuji IX, GC) e ENC (Equia, GC). A coleta dos dados referentes ao custo dos procedimentos foi realizada durante (tempo de procedimento) e imediatamente após a realização das restaurações (materiais utilizados). Todos os operadores do ECR foram treinados, entretanto não foram considerados custos de treinamento. Para valoração dos recursos, utilizou-se a estratégia de microcusteio com um repositório de valores atualizável. Foi utilizada Regressão quantílica com erro ajustado por bootstraping para comparação entre os grupos. Análises de subgrupo foram realizadas considerando cavidades O e OP. O custo do tratamento (em reais) com material ENC foi maior que o realizado com o material PL (Coeficiente=25,7; 95%IC: 23,4-26,0) - p<0,001). A diferença no tempo dos tratamentos entre os grupos foi, em média, de 5 minutos ENC - 23 min (20 a 26min) e PL - 17min (15 a 19min). Para as cavidades OP, o custo do CIV ENC é 2,3 vezes maior (PL: 20,30; 95%IC: 17,70-22,91; ENC: 45,94; 95%IC:42,66-49,21). Para cavidades O a diferença é 4,2 vezes maior (PL: 8,52; 95%IC: 8,07-8.98; ENC: 33,77; 95%IC: 32,18-35,36). Em média, o custo do material correspondeu a 62% e 97% do valor dos tratamentos usando PL e ENC, respectivamente.
O custo de restaurações com CIV ENC é maior quando comparado com o CIV PL, e tal diferença é mais acentuada em cavidades O.
(Apoio: CNPq N° 140090/2022-3)
FC009 - Fórum Científico
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Sala Carvalho I
Custo-efetividade de materiais restauradores para molares permanentes com hipomineralização molar incisivo grave na perspectiva do SUS
Rosa TC, Silva FMF, Cavalcanti YW, Costa MC, Neves AA
Odontopediatria e Ortodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Realizou-se uma análise de custo-efetividade de diferentes materiais restauradores para o manejo de molares permanentes com hipomineralização molar incisivo (HMI) grave na perspectiva do Sistema Único de Saúde (SUS). Foram construídos dois modelos: a árvore de decisão, considerando os custos e a taxa de sucesso após 1 ano e o Markov, considerando um horizonte temporal de 10 anos. Para os dois modelos, uma coorte hipotética de mil indivíduos foi gerada por meio de uma simulação de Monte Carlo. As tecnologias avaliadas foram: dois tipos de cimento ionômero de vidro (CIV), resina composta (RC) com diferentes sistemas adesivos, restauração temporária com CIV + RC e coroa de aço. As taxas de efetividade foram obtidas de ensaios clínicos randomizados e de coorte publicados na literatura. A técnica de microcusteio foi utilizada e os custos dos materiais foram obtidos de uma média dos valores praticados no comércio. Para ambos, uma variação de 5% foi utilizada. A razão de custo-efetividade incremental (ICER) e a medida de benefício monetário líquido (%NMB) foram obtidas, tendo como referência a opção terapêutica de menor custo. As tecnologias não dominadas foram: CIV de alta viscosidade (%NMB=0%), CIV encapsulado (%NMB= 19,7%) e CIV encapsulado + RC com adesivo convencional (%NMB=24,5%). O ganho de benefício do tratamento com CIV encapsulado + RC com adesivo convencional em relação ao CIV encapsulado foi pequeno (3,2%).
Dentro do horizonte de tempo e perspectiva investigada, o tratamento de melhor custo-benefício para a HMI grave no SUS foi a restauração com CIV encapsulado.
(Apoio: CAPES N° DS 001 | FAPs - FAPERJ N° E-26/202.612/2019)
FC010 - Fórum Científico
Área: 4 - Odontopediatria
Apresentação: 08/09 - Horário: 13h00 às 17h30 - Sala: Sala Carvalho I
Cárie Dentária, Hipomineralização Molar Incisivo e Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal: construção de um modelo teórico
Barros LVC, Bittencourt JM, Vale MPP, Tourino LFPG, Bendo CB
Odontopediatria UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi construir um modelo teórico do impacto da cárie dentária e da hipomineralização molar-incisivo (HMI) na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) de escolares. Foi realizado um estudo transversal representativo com 1181 escolares de 8-9 anos, em escolas públicas e privadas de Lavras, MG. A versão brasileira do Child Perceptions Questionnaire 8-10 foi aplicada aos escolares. O exame clínico foi realizado por um dentista calibrado para avaliar cárie na dentição permanente (critérios da OMS) e HMI (critérios da Academia Europeia de Odontopediatria). Os responsáveis responderam questionários sociodemográfico e sobre a história médica da criança. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFMG (398.792). Os dados foram analisados através da Modelagem por Equações Estruturais para estimar os efeitos diretos e indiretos entre as variáveis. O modelo estrutural demonstrou que quanto maior a gravidade do HMI (β = 1,796; p<0,001) e quanto menor a condição socioeconômica (β = -0,100; p=0,001), maior o número de dentes com experiência de cárie; quanto maior o número de dentes com experiência de cárie (β = 0,099; p=0,004) e pior a condição socioeconômica (β = -0,164; p<0,001), maior o impacto negativo na QVRSB das crianças. Observou-se uma associação indireta entre HMI e QVRSB, mediada pela variável número de dentes com experiência de cárie.
Conclui-se que cárie dentária, HMI e condição socioeconômica impactaram negativamente a QVRSB de escolares, sendo que HMI apresentou efeito indireto, através da experiência de cárie.