RS019 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Cariologia / Tecido Mineralizado

A carie dentária está associada com o estresse oxidativo salivar? Revisão sistemática e metanálise
Né YGS, Frazão DR, Bittencourt LO, Marañón-Vásquez G, Fagundes NCF, Pessan JP, Maia LC, Lima RR
Instituto de Ciências Biologicas - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática e metanálise buscou avaliar se carie dentária está associada ao estresse oxidativo salivar. Todas as etapas seguiram o protocolo PRISMA. Para isso, realizou-se pesquisa nas bases de dados PubMed, Scopus, Web of Science, The Cochrane Library, LILACS, OpenGrey e Google Schoolar, sem restrições quanto à data de publicação e idioma. Foi utilizado o acróstico PECO, em que os participantes (P) eram crianças e adolescentes, com carie dentária (E), a comparação (C) sem carie dentária, tendo como desfecho (O) estresse oxidativo salivar. Após a seleção dos estudos, realizou-se avaliação de risco de viés através do qualificador Newcastle-Otawa e análise quantitativa por metanálise para avaliar os níveis da capacidade antioxidante total (TAC), nível de malondialdeído (MDA) e nível de oxido nítrico (NO) em pacientes com e sem cárie. Um total de 5399 estudos foram encontrados, entre os quais 22 estudos foram considerados elegíveis. Observou-se que 19 artigos são do tipo caso-controle e 3 do tipo transversal. Após a análise qualitativa, 20 artigos tiveram boa qualidade, 1 teve qualidade moderada e 1 qualidade ruim. A metanálise mostrou um aumento de TAC e MDA e uma diminuição de NO em pacientes com carie, mostrado um desequilíbrio do nível de pró-oxidantes e de antioxidantes quando comparados a pacientes saudáveis
As evidências reunidas mostram a associação entre estresse oxidativo salivar mediante a presença da doença cárie
(Apoio: CAPES)

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RS022 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Controle de infecção / Microbiologia / Imunologia

Controle de infecção na clínica odontológica no contexto de emergência da pandemia pela Covid-19: scoping review
Zina LG, Portugal ELA, Baldan RCF, Pinto RS, Vargas-Ferreira F, Vettore MV
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta scoping review foi avaliar a produção científica sobre as práticas de controle de infecção (CI) na clínica odontológica durante a pandemia de COVID-19, assim como a segurança e eficácia dos protocolos de biossegurança. Foram utilizadas as recomendações da OMS para síntese de evidências em situações emergenciais. O relato dos achados seguiu o checklist PRISMA-ScR. Foram consultadas as plataformas de busca PUBMED, EMBASE, Web of Science, Cochrane, LILACS e SCOPUS, além da literatura cinzenta. Incluiu-se estudos em humanos/documentos que reportassem práticas de CI para SARS-COV-2 no ambiente odontológico. Dois revisores classificaram as referências e extraíram dados de forma independente. Não foi possível realizar avaliação da qualidade. Foram identificadas 268 referências e incluídas 44. Destas, 21 eram editoriais/cartas, 17 revisões e 6 documentos governamentais. Apenas 24 propuseram protocolos com clara definição das práticas de CI, e não houve referência a estudos primários com humanos para embasamento científico das propostas. Os protocolos orientavam quanto ao uso de equipamento de proteção individual, desinfecção de superfícies e fluxo de atendimento de pacientes.
Até o presente momento não há na literatura protocolos de CI para COVID-19 na clínica odontológica com avaliação de sua segurança e eficácia. Há limitada evidência científica para as práticas de biossegurança. São necessárias evidências mais robustas com objetivo de orientar profissionais da Odontologia no estabelecimento de novas rotinas para atendimento clínico.

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RS025 - Painel Revisão Sistemática
Área: 3 - Fisiologia / Bioquimica / Farmacologia

Alterações ósseas mandibulares após administração de toxina botulínica em músculos mastigatórios em ratos: Revisão Sistemática
Muknickas DP, Silva D, Cosimato PL, Roman-Torres CVG, Marão HF, Anami LC, Sendyk WR, Pimentel AC
SAARLAND UNIVERSITÄT
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A toxina botulínica tipo A (BTX-A) diminui a contração muscular e vem sendo utilizada na clínica nos distúrbios musculares, disfunção temporo-mandibular, alívio de dores e com finalidade cosmética da face. Esta redução na atividade muscular pode provocar alterações esqueléticas, conforme observado em estudos com animais. Uma revisão sistemática foi realizada para investigar as alterações ósseas mandibulares após a administração da toxina botulínica nos músculos da mastigação. Esta revisão sistemática foi orientada pelas recomendações PRISMA. O processo de revisão foi realizado por meio de uma busca sistemática em quatro bases de dados eletrônicas (PubMed, Scopus, Web of Science, e Cochrane Library) e pela busca manual nas referências bibliográficas dos estudos incluídos. A busca resultou em 38 trabalhos, eliminou-se 24 que não apresentavam os critérios de inclusão. 14 estudos foram avaliados e analisados por 2 avaliadores. A avaliação do risco de viés dos estudos incluídos foi realizada de forma independente, por meio da ferramenta SYRCLE's.Tabulou-se os dados relevantes de cada estudo com o Formulário de dados empregado. Pesquisou-se as alterações do peso corpóreo e muscular, mensurações cefalométricas, densidade óssea mandibular, espessura da cortical óssea e espessura do trabeculado ósseo após o uso da BTX-A.
Os estudos em animais apontam alterações esqueléticas e musculares após administração da neurotoxina, mesmo um único uso, que pode resultar em perda óssea a curto e longo prazo das estruturas mandibulares.

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RS028 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

É possível que o peso da criança possa influenciar o momento da erupção dos dentes decíduos? Uma revisão sistemática
Rezende KMPC, Oliveira LB, Corrêa MSNP, Haddad AE, Bönecker M
Odontologia - UNIVERSIDADE DE TAUBATÉ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática foi investigar se o peso da criança ao nascer e o estado nutricional podem influenciar o momento da erupção do dente decíduo. Foi realizada uma busca sistemática nas bases de dados Latino-Americanas e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed e Web of Science desde o início até 20 de janeiro de 2020. A literatura cinzenta foi pesquisada no Google Scholar. Estudos transversais e longitudinais avaliando o estado nutricional e a erupção dentária em crianças foram incluídos. Dois autores coletaram as informações independentemente. Esta revisão foi preparada seguindo as diretrizes do PRISMA (itens de relatório preferenciais para revisões sistemáticas e metanálises).Um total de 173 estudos foi identificado inicialmente através da busca nas bases de dados. Após a remoção de cinco estudos duplicados, 21 estudos foram considerados para avaliação em texto completo e foram incluídos na síntese qualitativa. Os resultados dos estudos incluídos mostraram que crianças prematuras, com baixo peso e desnutridas podem ter atrasado a erupção dentária. Por outro lado, crianças com alto índice de massa corporal (IMC) apresentaram erupção dentária precoce.
Concluiu-se que o status de peso da criança pode influenciar o momento da erupção do dente decíduo.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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RS029 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

A presença dos pais influencia o comportamento, ansiedade e medo dos filhos durante o tratamento odontológico? Uma revisão sistemática
Oliveira LB, Luca MP, Massignan C, Bolan M, Aydinoz S, Dick B, Canto GL
Divisão de Odontopediatria - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática avaliou se a presença dos pais no consultório influencia o comportamento, a ansiedade e o medo dos filhos durante o tratamento odontológico. Foram pesquisadas as bases de dados: EMBASE, Cochrane, LILACS, PubMed, Psyinfo, Scopus e Web of Science até abril de 2020. A literatura cinzenta foi pesquisada nas bases Open Grey, ProQuest e Google Scholar. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados e não randomizados que apresentavam medidas do comportamento, ansiedade e o medo dos filhos durante o tratamento odontológico, na presença ou ausência dos pais. Dois revisores selecionaram os estudos, extraíram dados e acessaram o risco de viés. A certeza da evidência foi analisada por meio do GRADE. Foram localizados inicialmente 2846 estudos e após uma seleção de 2 fases, 16 estudos foram incluídos na síntese qualitativa e 5 na meta-análise de efeito randômico, utilizando diferença de média (DM). Não houve diferença no comportamento dos filhos na presença ou ausência dos pais (p=0,23; p=0,40; p=0,60 e p=0,89, respectivamente). A presença ou ausência dos pais não influenciou a ansiedade dos filhos (p=0,94; p=0,97). Adicionalmente, não houve alteração no medo dos filhos na presença ou ausência dos pais (DM: -0.08; IC:-0,34-0,19; p=0,24). Todos os estudos incluídos apresentaram alto risco de viés e a certeza de evidência foi considerada muito baixa.
Pode-se concluir que há uma certeza muito baixa da evidência de que a presença dos pais no consultório não influencia no comportamento, ansiedade e medo das crianças durante o tratamento odontológico.
(Apoio: CAPES  N° Código de Financiamento: 001)

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RS030 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

Procedimentos endodônticos regenerativos (REPs) e liberação de fatores de crescimento da dentina: uma revisão sistemática da literatura
Oliveira CLL, Pascon FM
Ciências da Saúde e Odontologia Infantil - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Procedimentos endodônticos regenerativos (REPs) são alternativas promissoras para regeneração de tecidos pulpares acometidos por infecções endodônticas, porém não há consenso na literatura sobre um protocolo efetivo para descontaminar o sistema de condutos radiculares, preservar as propriedades biomecânicas e promover a liberação de fatores de crescimento (FC) presentes na dentina. O objetivo da revisão foi verificar sistematicamente a influência de agentes irrigantes e medicações intracanal na liberação de FC. Pesquisa foi realizada nas bases de dados PubMed, Web of Science, Scopus e Cochrane, considerando estudos publicados até 05/2020 e as palavras chave (AND/OR): growth factor(s), endodontics regenerative procedures, irrigation, irrigants, intracanal medicaments, dentin, root canal. Foram incluídos na busca estudos experimentais in vitro/ex vivo utilizando a estratégia PICO (P=dentes humanos hígidos; I= comparação entre as taxas de liberação de FC com a utilização de agentes irrigadores e/ou medicações intracanal; C=ausência de tratamentos; O=influência das substâncias na liberação dos FC). Estudos que não incluíram dentina humana ou que não compararam diferentes irrigantes/medicações foram excluídos. Dos 37 estudos selecionados pelos títulos e resumos, 11 foram incluídos na análise de qualidade metodológica pela ferramenta GRADE, demonstrando qualidade moderada a alta.
Concluiu-se que a taxa de liberação dos diferentes FC dentinários está diretamente relacionada ao tipo do agente irrigante ou medicação intracanal utilizados.
(Apoio: CAPES  N° 88887.480052/2020-00)

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RS031 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

Prevalência de dor de dente em crianças e adolescentes: uma revisão sistemática e meta-análise
Moccelini BS, Santos PS, Barasuol JC, Magno MB, Bolan M, Martins-Júnior PA, Maia LC, Cardoso M
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi determinar a prevalência de dor de dente em crianças e adolescentes através de uma revisão sistemática da literatura. Como desfecho secundário, estimou-se a prevalência de dor de dente de acordo com a localização geográfica. Buscas eletrônicas foram realizadas nas bases de dados PubMed, SCOPUS, Web of Science, LILACS e Cochrane e literatura cinzenta, Google Scholar e OpenGrey. Foram identificados estudos observacionais cujo desfecho primário foi determinar a prevalência de dor de dente em crianças e/ou adolescentes. O risco de viés dos estudos incluídos foi avaliado utilizando a ferramenta Joanna Briggs Institute Critical Appraisal Checklist for Studies Reporting Prevalence Data. Dos 4330 artigos encontrados nas bases de dados, 56 foram incluídos nas meta-análises; 25 estudos apresentaram baixo risco de viés, 14 risco moderado e 17 alto risco de viés. As meta-análises foram realizadas de acordo com a faixa etária das crianças: pré-escolares (0 a 5 anos), escolares (6 a 9 anos) e adolescentes (10 a 19 anos). A prevalência de dor de dente, ao longo da vida, foi de 23,3% (95%IC: 13,3 - 35,0%) em pré-escolares, 52,0% (95%IC: 42,0 - 61,9%) em escolares e 47,6% (95%IC: 26,6 - 69,0%) em adolescentes. O continente africano apresentou a maior prevalência geral de 58,0% (95%IC: 37,7 - 76,9%), seguido da Ásia com 44,1% (95%IC: 32,9 - 55,5%).
Concluiu-se que a prevalência de dor de dente foi maior em escolares, seguido por adolescentes e pré-escolares. O continente africano apresentou a maior prevalência.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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RS032 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

Efetividade anticárie de dentifrícios contendo diferentes sais fluoretados: revisão sistemática e meta-análises
Cruz LR, Dhyppolito IM, Oliveira BH, Santos APP
Odontologia Preventiva e Comunitária - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática foi avaliar a efetividade anticárie de dentifrícios com concentração padrão de fluoreto (1000 a 1500 ppm) contendo diferentes sais fluoretados [Fluoreto de Sódio (NaF), Monofluorfosfato de sódio (MFP), Fluoreto de Amina (AmF) e Fluoreto Estanhoso (SnF2)]. A busca foi realizada em 7 bases de dados eletrônicas, literatura cinzenta e referências de revisões sobre o tema e de artigos potencialmente elegíveis. O risco de viés foi analisado através da ferramenta Risk of Bias 2 da Cochrane. As meta-análises foram realizadas para CPOS e CPOD a partir de subgrupos de estudos comparando os mesmos sais fluoretados. Foram lidos 3128 títulos e resumos por dois avaliadores para identificação de estudos que preenchessem os critérios de inclusão. Setenta e cinco foram lidos na íntegra e 14 artigos com resultados de 13 estudos foram incluídos; todos com alto risco de viés. Na comparação entre NaF e SnF2, houve diferença estatisticamente significativa apenas para CPOD (-0,64; IC 95% -0,64 a -0,25) favorecendo o NaF; na comparação entre AmF e MFP, o AmF foi superior no CPOD (-0,27; IC 95% -0,41 a -0,13) e CPOS (-0,60; IC 95% -0,95 a -0,25). Para as outras comparações (NaF e MFP, AmF e MFP, SnF2 e MFP), não foi encontrada diferença estatisticamente significativa.
Dentifrícios contendo AmF apresentaram maior efetividade anticárie quando comparados com MFP e dentifrícios com NaF tiveram melhores resultados quando comparados com SnF2. Entretanto, essa evidência é limitada devido ao alto risco de viés e pequeno número de estudos incluídos em cada comparação.
(Apoio: CAPES)

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RS038 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

Efeito da arginina nos microrganismos envolvidos na cárie dentária: uma revisão sistemática da literatura de estudos in vitro
Miranda ML, Souza-Silva BN, Salomão KB, Oliveira AB, Sales LS, Brighenti FL
Odontopediatria - UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo dessa revisão sistemática foi discutir os efeitos da arginina sob diferentes concentrações e formulações em modelos de biofilmes formados in vitro com os microrganismos envolvidos na patogênese da cárie dentária. Os critérios de elegibilidade foram estudos in vitro que avaliaram o efeito da arginina em diferentes concentrações em microrganismos da cavidade oral em modelos de biofilme de interesse cariogênico. As bases de dados utilizadas como fontes de informação foram: PubMed (incluindo MedLine), Scopus, LILACS, SciELO e Web of Science. Para capturar a "literatura cinza" e evitar o viés de seleção e publicação foram consultados o Open Gray e o OpenThesis. Descritores em Ciências da Saúde (DeCS), Medical Subject Headings (MeSH) e Embase Subject Headings (Emtree) foram utilizados para selecionar as palavras-chave. A busca sistemática resultou em 671 estudos. Dezoito estudos publicados entre 2012 e 2019 foram incluídos. Os artigos selecionados não possuíam dados compatíveis para permitir uma meta-análise. Nos estudos incluídos, diferentes espécies bacterianas foram estudadas. Dezessete estudos (94,4%) alcançaram baixo risco de viés e apenas um apresentou médio risco de viés.
A arginina tem sido sugerida como um potencial modulador do biofilme dentário. A sua capacidade de elevar o pH ambiental e promover o equilíbrio de espécies produtoras de álcalis suprimindo as espécies acidúricas, ressaltam o seu papel na homeostase do biofilme e tornam a arginina uma estratégia promissora para a controlar a cárie dentária do ponto de vista ecológico.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPs - 13/12326-8   N° Fapesp.  |  CNPq  N° 304383/2016­3 )

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RS039 - Painel Revisão Sistemática
Área: 4 - Odontopediatria

Existe relação entre má oclusão e bullying? Revisão sistemática
Pintor AVB, Tristão SKPC, Magno MB, Christovam IFO, Ferreira DMTP, Maia LC, Souza IPR
Programa de Pós-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a relação entre má oclusão e bullying em crianças e adolescentes. Busca eletrônica foi realizada nas bases PubMed, Scopus, Lilacs/BBO, Web of Science, Cochrane Library e Open Grey, até janeiro 2020. Com base no PECO foram considerados elegíveis estudos observacionais que incluíram crianças e adolescentes (P) com má oclusão (E), comparados com aqueles sem má oclusão (C), nos quais a relação entre má oclusão e bullying tenha sido determinada (O). A qualidade metodológica foi avaliada por Fowkes e Fulton. Dados da idade, tipos de má oclusão e de bullying foram extraídos. A qualidade da evidência foi avaliada pelo GRADE. Dentre 2744 artigos identificados, 9 foram incluídos, sendo 2 de boa qualidade metodológica. A qualidade da evidência foi considerada muito baixa. A idade variou de 9 a 34 anos em estudo coorte, com perspectiva de recordação para bullying. Má oclusão foi avaliada por pesquisadores ou auto reportada abordando características dentofaciais, principalmente pertinentes a relação dos incisivos. Os estudos avaliaram o bullying verbal e 3 também consideraram o físico, ambos foram relacionados com má oclusão. Os resultados mostraram que transpasse horizontal extremo (>4mm, >6mm, >9mm), transpasse vertical extremo, presença de espaço entre os dentes anteriores ou ausência de dentes, foram os tipos de má oclusão com relações mais fortes com o bullying.
Com muito baixa certeza de evidência, os resultados dessa revisão sistemática sugerem que má oclusão conspícua extrema pode estar relacionada com a ocorrência de bullying em crianças e adolescência.
(Apoio: FAPs - FAPERJ  N° E-26/202-400/2017  |  FAPs - FAPERJ  N° E-26/202.334/2019   |  FAPs - FAPERJ  N° E-26/203.017/2017)

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