PN1103 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Gênero e idade influenciam o processo de reparo ósseo alveolar em camundongos 129Sv/Ev
Bacelar ACZ, Simionato GB, Silva ACR, Duarte MAH, Andreo JC, Matsumoto MA, Biguetti CC
Cirurgia e Clínica Integrada - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os hormônios sexuais exercem efeitos importantes sobre mediadores inflamatórios, podendo influenciar nos processos de reparação tecidual ao longo do envelhecimento. O objetivo deste estudo foi analisar o processo de reparo alveolar de camundongos 129Sv/Ev fêmeas (F) e machos (M), nas idades de 3 a 4 meses (adultos jovens, Jv) e de 17 a 18 meses (idosos, Id). Assim, 15 animais de cada sexo e grupo etário (F-Jv, M-Jv, F-Id, M-Id) foram submetidos à exodontia do incisivo superior direito, e analisados nos períodos de 7, 14 e 21 dias (n:5). Após as eutanásias, as maxilas contendo os alvéolos foram submetidas a análises microtomográficas (microCT) e histopatológicas em H&E. Os dados obtidos pelo microCT foram submetidos a testes estatísticos considerando-se p≤0,05. A proporção de tecido ósseo neoformado (BV/TV, %) foi maior no grupo F-Jv em comparação ao F-Id aos 7 dias. Aos 14 dias, houve aumento dessa variável no grupo M-Id em comparação ao F-Id. Não foram detectadas diferenças estatísticas para as variáveis morfológicas Tb.Th e Tb.Sp. Na análise histopatológica as diferenças qualitativas mais evidentes foram observadas aos 21 dias nos grupos Jv, onde as fêmeas ainda apresentavam atividade osteoblástica, enquanto que os machos exibiam trabéculas maduras. Nos grupos Id, as fêmeas mostraram intensa atividade osteoclástica aos 14 dias e 21 dias. Nos machos, as trabéculas maduras já mostravam-se em remodelação nos mesmos períodos.
No presente modelo animal, o processo de reparo ósseo alveolar é influenciado pelo gênero e idade, de modo mais importante nas fêmeas idosas.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/08913-9)

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PN1107 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação mecânica de diferentes tipos de fixação para osteotomia Le Fort I após grande avanço maxilar
Pavelski MD, Lima VN, Hadad H, Magro Filho O
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar a estabilidade mecânica de quatro distintas formas de fixação da maxila após um avanço linear de 11mm. A metodologia utilizada foi a simulação de osteotomias Le Fort I em 20 modelos de modelos do terço médio da face em resinas e divididos em quatro grupos que receberam diferentes tipos de fixação anterior, sendo grupo I: placas Lindorf; grupo II: placas Lindorf modificada; grupo III placas em "T" invertido; grupo IV: placas em "L". Uma máquina universal de testes mecânicos (EMIC - Linha DL) foi usada para o teste. As amostras foram acopladas a um suporte metálico e submetidas a uma carga linear axial na linha média entre os incisivos centrais com velocidade de 1 mm/min, até o deslocamento em 5mm. Os dados obtidos foram computados pelo software Bluehill 2 (2004) interligado à EMIC e submetidos à análise estatística pelo software SPSS/PC 20.0 (Chicago, USA) e foi realizado o teste t para amostra independentes (ANOVA) e o limite de significância estatística foi P<0,05. Os resultados dos grupos I e II apresentaram maior resistência ao deslocamento (P<0,05) quando comparado aos demais grupos. Sendo assim, o sistema de fixação dos grupos I e II promoveu uma melhor estabilidade dos segmentos em comparação com os demais sistemas de fixação no avanço maxilar de 11mm, quando submetido a uma carga axial linear.
Para grandes avanços lineares da maxila o sistema de fixação com maior resistência à deformação é com a utilização de placas do tipo Lindorf híbrida ou Lindorf na região anterior e do tipo "L" na região posterior bilateralmente.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1108 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Microarquitetura e propriedades mecânicas ósseas em ratos com diabetes tipo 1, submetidos a insulinoterapia e oxigenoterapia hiperbárica
Linhares CRB, Limirio PHJO, Venâncio JF, Soares PBF, Dechichi P
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da oxigenação hiperbárica (OH) e da insulinoterapia (I) na microarquitetura, composição e propriedades mecânicas em tíbias de ratos com Diabetes Mellitus tipo I (DMTI). Quarenta e oito ratos foram divididos em 6 grupos (n=8): Normoglicêmicos (N); Normoglicêmicos + OH (NH); Diabéticos (D); Diabéticos + OH (DH); Diabéticos + Insulina (DI); Diabéticos + OH + Insulina (DIH). O DMTI foi induzido por injeção intravenosa de estreptozotocina. Os grupos DI e DIH, receberam 4UI de insulina NPH/dia. Trinta dias após a indução, NH, DH e DIH foram submetidos a OH por 7 dias. Quatorze dias após o início da OH, os animais foram eutanasiados, as tíbias removidas e mantidas a -20oC. Posteriormente, as tíbias foram descongeladas e submetidas às análises: macroscópica, microtomografia computadorizada (micro-CT), flexão de 3 pontos e espectroscopia no infravermelho com transformada de Fourier (FTIR). Nos resultados, D mostrou comprimento, espessura cortical, volume ósseo, anisotropia e maturidade do colágeno menor que N e DI; e DIH mostrou valores de comprimento e espessura maiores que DH e DI. A dimensão fractal foi menor em N comparado a D e DI. A maturidade do colágeno foi maior em DIH, DH e NH comparado a DI, D e N. Na razão das matrizes orgânica/mineral, D foi menor que N. Força máxima e rigidez foram maiores em N e NH comparados a D e DH.
Conclui-se que DMTI comprometeu o crescimento, a microarquitetura, a composição da matriz e as propriedades mecânicas ósseas. A insulinoterapia reduziu os efeitos deletérios do DMTI e a OH teve efeito pouco significativo.
(Apoio: CAPES  |    N° FAPEMIG  |    N° REBIR-UFU)

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PN1112 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Cirurgia de Feminização facial em pacientes com disforia de gênero: protocolo de scoping review
Barnabe M, Ulloa JTJ, Tacola RMAB, Pecorari VGA, Dib LL
Universidade Paulista - UNIVERSIDADE PAULISTA - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Observa se na literatura que existem poucas informações sobre as técnicas utilizadas nas cirurgias de feminização facial, a proposta do presente estudo é realizar um scoping review analisando os artigos buscando falhas metodológicas nesses procedimentos. A pergunta principal do estudo foi: Existe uma metodologia definida para realização das cirurgias de feminização facial? Para isso foram realizadas buscas sistematizadas com os descritores (Cirurgia de Feminização Facial, Cirurgia facial em transgêneros, Disforia de Gênero e Feminização Facial) e utilização do operador booleano (AND).Os artigos selecionados continham os descritores no título e resumo. Foram avaliadas publicações de 1987 a 2020 nos idiomas português, inglês, espanhol e francês. Utilizou se as seguintes bases de dados Cochrane, HubMed, Lilacs, Pub Med, Scielo, Portal Capes, Biblioteca Virtual USP e Biblioteca da Unicamp. Encontrou se 2193 artigos destes se removeram as duplicatas e os que não pertenciam ao objetivo do estudo, remanescendo 81 dos artigos. Na segunda seleção foram aplicados os critérios de inclusão e exclusão e os remanescentes recuperados para revisão na íntegra por dois revisores e agrupados de acordo com o desenho do estudo. Foram excluídos 46 artigos pois não se encaixavam dentro da propostas da pesquisa (discrepâncias foram resolvidas por consenso) restando 35 estudos para extração de dados e avaliação.
De acordo com os artigos estudados a metodologia cirúrgica ainda não está bem delimitada e existem complicações para serem resolvidas principalmente no terço superior.
(Apoio: CAPES  N° 88882.365457/2019-01)

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PN1114 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Efetividade da terapia com laser em baixa intensidade no reparo tecidual de ratos submetidos ao reimplante dentário imediato
Abreu-Costa L, Brandini DA, Figueiredo LR, Amaral MF, Takamiya AS, Debortoli CVL, Côvre LM, Sonoda CK
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes intervalos de aplicação da terapia com laser em baixa intensidade (LLLT) no reparo tecidual de ratos submetidos ao reimplante dentário imediato. Noventa ratos tiveram o incisivo superior direito extraído e reimplantado. No grupo C não houve tratamento. Em L1 o interior do alvéolo foi irradiado com laser de diodo de baixa intensidade antes do reimplante. Essa irradiação foi repetida 24, 48 e 72 horas pós-reimplante. Em L2, realizaram-se os mesmos procedimentos, com irradiação às 48, 96 e 144 horas. A irradiação utilizou fibra posicionada na entrada do alvéolo antes do reimplante, e perpendicularmente à superfície da mucosa bucal ao longo do comprimento do terço médio e apical da parede alveolar distal, após o reimplante. No 7º, 14º e 30º dias efetuou-se as eutanásias. As amostras contendo os dentes foram processadas de modo convencional e coradas com hematoxilina-eosina. Foi realizada análise histométrica do ligamento periodontal (LP) e polpa. Em L1 e L2 constatou-se efeitos positivos sobre a reparação tecidual. C apresentou maior atraso reparacional. Em L1 houve menor inflamação do LP e polpa em 24 horas. L2-144 horas apresentou o menor índice de fibras colágenas aos 30 dias e maior inflamação aos 7 dias. Em L1 e L2 a vitalidade pulpar decresceu entre 48 e 72 horas, e 48 e 96 horas, respectivamente, e houve estímulo à formação de dentina terciária entre 14 e 30 dias.
A LLLT, em uma densidade maior que a encontrada na literatura exerceu efeitos positivos sobre o reparo do LP e polpa, principalmente nas primeiras 72 horas.
(Apoio: CAPES)

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PN1115 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Tumor odontogênico adenomatóide na mandíbula: revisão dos casos publicados e de seus tratamentos
Bittencourt APC, Costa GM, Siqueira CRB, Silva EJ, Souza-Junior JHN, Borba AM, Medeiros ALLP, Volpato LER
Pesquisa e Pós Graduação - UNIVERSIDADE DE CUIABÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O tumor odontogênico adenomatóide compreende aproximadamente 3% dos tumores odontogênicos, com predominância em região anterior de maxila. É um tumor benigno e encapsulado, de crescimento lento, progressivo, indolor, baixo índice de recidiva e a enucleação é o tratamento de escolha. O objetivo deste trabalho foi revisar os trabalhos publicados sobre tumor odontogênico adenomatóide em mandíbula e os tratamentos propostos. Foi realizada uma busca na base de dados PubMed/MEDLINE em setembro de 2019. Os termos utilizados na busca foram "Adenomatoid odontogenic tumor" e "Mandible" resultando em 84 artigos. Após revisão dos títulos e resumos dos artigos, 30 foram excluídos por não serem os casos de tumor odontogênico adenomatóide em mandíbula. Não foi possível encontrar 4 artigos que não forneceram o resumo. Assim, 40 trabalhos foram incluídos para análise. Quanto a localização topográfica dos tumores, em 34 trabalhos o TOA encontrava-se na região anterior da mandíbula e 6 na região posterior. A enucleação do tumor foi o tratamento de escolha em todos os trabalhos, sendo que em 10 trabalhos, além da enucleação, realizou-se também a remoção dos dentes envolvidos.
Conclui-se que casos de tumores odontogênicos adenomatóides em mandíbula são incomuns na literatura e a enucleação cirúrgica mostrou-se o tratamento de escolha.

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PN1117 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação tomográfica de duas técnicas de preservação alveolar e do uso de um provisório imediato: estudo clínico-randomizado e controlado
Paiva AAO, Pires TI, Sotto-Maior BS, Devito KL, Doriguêtto PVT, Bittar BF, Pucetti MG, Assis NMSP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo avaliar se um provisório pôntico ovóide é capaz de reduzir as alterações dimensionais da crista alveolar após exodontia quando comparada a outras técnicas de preservação alveolar. Vinte e um pacientes com indicações de exodontia de caninos e incisivos superiores foram randomicamente alocados em três grupos. Grupo RP: fechamento do alvéolo utilizando deslize de retalho palatino de tecido conjuntivo subepitelial pediculado; grupo BC: preenchimento alveolar com substituto ósseo sintético de fosfato de cálcio bifásico - Bone Ceramic® (Straumann); e grupo PO: fechamento com um pôntico ovóide para selamento do alvéolo. Exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) foram realizados imediatamente após a extração, e após quatro meses. As dimensões mensuradas foram altura do rebordo alveolar nas posições vestibular, lingual e central e as espessuras vestibular e lingual em três níveis, cervical, médio e apical. O teste Shapiro-Wilk foi aplicado para análise de normalidade dos dados, e o teste t e ANOVA para as análises comparativas. Os três grupos obtiveram perdas dimensionais após quatro meses tanto em altura quanto em espessura, porém o grupo BC obteve remodelação significativa apenas em espessura cervical (VC). Não houve diferença estatística da perda dimensional entre os grupos.
Levando em consideração que nenhuma técnica se mostrou melhor que a outra, verifica se que a técnica utilizando o pôntico ovóide é viável e eficiente devido sua menor morbidade cirúrgica e menor sensibilidade da técnica.

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PN1119 - Painel Aspirante
Área: 1 - Anatomia

Associação de fenótipo das rugas palatinas em humanos e variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6
Petean IBF, Silva-Sousa AC, Matsumoto MAN, Marañón-Vásquez G, Judachesci CS, Scariot R, Baratto-Filho F, Kuchler EC
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos com modelos animais sugerem que as BMPs (proteínas morfogenéticas ósseas) estão envolvidas com formação do palato e a determinação do padrão de rugas palatinas. O presente estudo investigou a associação entre os fenótipos das rugas palatinas em humanos e as variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6. Foram incluídos na análise 83 pacientes ortodônticos, cujos modelos dentários foram avaliados e classificados para cada um dos seguintes traços de ruga: quantidade total de rugas, simetria bilateral sobre quantidade total de rugas, simetria bilateral sobre a quantidade e comprimento das rugas, presença de ruga secundária ou fragmentada, presença de unificações, forma e direção predominante das rugas. Foram coletadas amostras de saliva dos pacientes como fonte de DNA genômico, o qual foi genotipado para variantes em BMP2 (rs1005464 e rs235768), BMP4 (rs17563) e SMAD6 (rs2119261 e rs3934908) por PCR em tempo real. As distribuições dos genótipos no modelo aditivo, dominante e recessivo foram comparadas entre os fenótipos de rugas palatinas por meio do teste do qui-quadrado (p=0,05). As variantes genéticas rs1005464 em BMP2 e rs17563 em BMP4 foram associadas com a presença de ruga secundária ou fragmentada no modelo aditivo (p=0,05). A variante genética rs3934908 em SMAD6 esteve associada com assimetria no comprimento das rugas no modelo recessivo (p=0,02). A variante genética rs2119261 em SMAD6 foi associada com a formação da ruga.
Variantes genéticas em BMP2, BMP4 e SMAD6 estão associadas com o padrão de rugas palatinas em humanos.
(Apoio: FAPESP  N° 2015/06866-5)

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PN1121 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeitos da ativação do EDTA por laser diodo ou com ultrassom na limpeza e obturação dos canais radiculares
Pradelli JA, Tanomaru-Filho M, Guerreiro-Tanomaru JM, Kuga MC, Berbert FLCV
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou um protocolo de aplicação de dois diferentes Lasers de Diodo ativando a solução de EDTA, comparando-o com a ativação convencional ou ultrassom, avaliando a penetrabilidade do EDTA e a penetrabilidade e adesividade do cimento endodôntico obturado. Esse estudo ex vivo, utilizou 50 dentes humanos, distribuídos aleatoriamente em 5 grupos (n=10) para a fase de irrigação final: Controle (CT) inundação com EDTA 17% sem agitação. Manual Convencional(MC) Inundação com EDTA 17% e agitação com lima K#45; Ultrassom (UL) inundação com EDTA 17% energizado com ultrassom (PUI); TheraLase (TL) inundação com EDTA 17% energizado com Laser Diodo Thera Lase Surgery e grupo Gemini (GM) inundação com EDTA 17% energizado com Laser Diodo Gemini. As raízes foram obturadas, pela técnica de cone único e cimento obturador AH Plus As raízes foram seccionadas em 3 discos por terço, e um disco de cada terço foi selecionado para análise em confocal e teste de Push-Out. Quando a penetrabilidade do EDTA e do cimento, houve diferença estatística dos grupos UL, TL e GM quando comparados com os grupos CT e MC, porém quando comparado os grupos TL e GM com o grupo UL, não houve diferença. E quanto a resistência de união, não houve diferença estatística entre os grupos e a fratura coesiva e mista foram as mais prevalentes.
Concluindo assim que a ativação do EDTA com ambos os lasers, assim como o ultrassom, foi eficaz na penetrabilidade do EDTA e do cimento obturador quando comparado com a agitação manual convencional, porém não houve diferença entre os grupos quanto a adesividade do cimento obturador.
(Apoio: CNPq  N° 167248/2018-9)

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PN1122 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Resposta osteoblástica de diferentes proporções de biovidro incorporadas ao cimento de aluminato de cálcio
Martorano AS, Grisote G, Barbosa AM, Oliveira IR, Raucci-Neto W, Oliveira PT, Castro-Raucci LMS
Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar o potencial osteogênico do cimento de aluminato de cálcio com diferentes proporções de biovidro (BV) 58S (58% SiO₂, 33% CaO, 9%P₂O₅). Os cimentos CACh (CAC + 2,8% CaCl₂), CACh+5BV (CACh com 5% 58S), CACh+7.5BV (CACh com7,5% 58S) e CACh+10BV (CACh com 58S) foram manipulados e condicionados por 24 horas em meio de cultura sem soro (1cm²/mL). Pré-osteoblastos da linhagem MC3T3-E1 foram expostos a concentrações de 50; 25 e 12,5% do extrato dos cimentos em meio osteogênico. Culturas não expostas serviram como Controle. Avaliou-se: viabilidade celular por meio do Kit Live/Dead e MTT (Mitochondrial Tetrazolium Test), atividade de fosfatase alcalina (ALP) por Fast-red e mineralização por vermelho de alizarina. Dados quantitativos foram analisados por ANOVA two way (α=5%). A viabilidade celular reduziu significativamente após exposição à 50% do extrato; entre os grupos de cimento, verificou-se viabilidade celular similar entre CACh+5BV e CACh+7.5BV (p>0,05), e inferior para CACh+10BV (p>0,05).Todas as preparações de CAC promoveram atividade de ALP, porém, houve maior formação de matriz mineralizada em culturas expostas às concentrações de 12,5 e 25% em relação à 50%; e redução significativa da mineralização em CACh+10BV.
Conclui-se que preparações de CAC com 5 e 7,5% do biovidro 58S suportam a osteogênese in vitro.

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