PN1124 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

O acesso endodôntico alternativo em lesões cervicais não cariosas influencia na resistência e na instrumentação do canal radicular
Galvão AM, Carneiro VG, Oliveira MAVC, Soares PV, Novais VR, Carvalho CN, Silva GR
Dentística e Materiais Odontológicos - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a resistência a fratura, padrão de falha dentário, o ângulo de flexão da lima, área de instrumentação, não instrumentação e instrumentação fora dos limites das áreas do canal em diferentes terços de dentes com lesões cervicais não cariosas (LCNC). 20 incisivos foram divididos em 2 grupos: Dente com LCNC e acesso endodôntico convencional (AC); ou acesso alternativo através da LCNC (CA). No software image J foram avaliadas as áreas (mm²) nas duas incidências de radiografias MD (mesio-distal) e VL (vestíbulo-lingual), antes e após a instrumentação com Wave One Gold®. As amostras foram obturadas, restauradas e submetidas à fratura, à 45 graus. Os dados foram analisados por testes estatísticos adequados (α <0,05). Na área fora dos limites do canal o terço médio (MD) e cervical (MD e VL) foram os terços mais afetados, AA apresenta maior área de desvio que AC (VL) (p <0,001). O AC resultou em maior área instrumentada terço médio (MD e VL) e AA no mesmo terço (VL) (p <0,001). No entanto, no terço cervical, AA mostrou mais áreas não instrumentadas que AC (MD) (p <0,001). O ângulo de flexão da lima para AA foi maior que AC (MD e VL), já para resistência a AA apresentou maiores valores de resistência (p <0,001), no padrão de falha não houve diferença.
O acesso AA ao canal no dente com LCNC pode resultar em maior resistência a fratura, porém maior ângulo de flexão da lima automatizada e instrumentação fora dos limites das áreas do canal e áreas não instrumentadas no terço cervical. Além disso, essa técnica mostra o pior desempenho da instrumentação do que a AC, especialmente no terço médio.
(Apoio: CAPES)

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PN1125 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Análise da função biológica das proteínas humanas expressas na periodontite apical crônica causada por origem traumática ou cariosa
Andrade JG, Loureiro C, Buzalaf MAR, Pessan JP, Ribeiro APF, Ventura TMO, Pelá VT, Jacinto RC
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo analisar as funções biológicas das proteínas humanas expressas na periodontite apical crônica com fator etiológico traumático ou carioso. As proteínas foram obtidas de pacientes com infecção endodôntica crônica e divididas em dois grupos: proteínas do grupo com diagnóstico de fator traumático (n=150) e proteínas do grupo com diagnóstico de lesão cariosa (n=124). As amostras obtidas foram analisadas em triplicada biológica e técnica, e processadas para análise proteômica quantitativa livres de marcadores em um sistema nanoACQUITY UPLC-Xevo QTof MS. As funções biológicas foram divididas em 12 categorias de acordo com a base de dados Uniprot. As funções proteicas mais prevalentes no grupo trauma foram resposta imune (27,4%) e transporte (15,3%), enquanto no grupo cárie foram mais associadas à resposta imune (24%) e metabolismo e vias de energia (19,3%). Foram identificadas mais proteínas relacionadas ao estresse oxidativo celular no grupo cárie quando comparado ao grupo trauma. Enquanto as proteínas relacionadas à apoptose foram mais encontradas no grupo trauma.
Conclui-se que na análise proteômica é possível detectar diferenças nas funções biológicas das proteínas expressas nos casos com periodontite apical crônica causada por fator traumático em relação aos casos causados por lesão cariosa.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/14995-0  |  FAPs - Fapesp  N° 2018/18741-0  |  CAPES  N° 001)

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PN1127 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação dos efeitos do laser de Er:YAG na remoção do esfregaço dentinário intracanal no terço apical de canais curvos
Saguchi AH, Almeida RS, Isidoro M, Machado MHB, Navarro RS, Nunez SC, Akisue E, Araki AT
Odontologia - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A instrumentação dos canais radiculares produz esfregaço dentinário (ED) que interfere na permeabilidade, na ação da medicação intracanal e compromete a obturação, sendo mais crítico no terço apical radicular. O objetivo do estudo foi avaliar os efeitos do laser de Er:YAG na remoção do ED modificação da superfície dentinária intracanal no terço apical de canais curvos. Após aprovação do CEP (2870275), canais mesio-vestibulares curvos (MV) de 20 molares superiores foram instrumentados e divididos em 2 grupos (n= 10): G1 canais irrigados com 10ml de EDTA-T 17% e 10ml de hipoclorito de sódio a 2,5%; G2 após preenchimento com EDTA-T a 17%, foi irradiado com laser de Er:YAG (LiteTouch®, Israel) (2940 nm, 20 mJ, 0,3 W, 15 Hz, sem spray ar-água) com a ponta introduzida na entrada do canal MV por 20 s por 3 vezes, trocando a substancia, seguido da irrigação com 10ml de hipoclorito de sódio a 2,5%. Os espécimes foram preparados para microscopia eletrônica de varredura (MEV). Três avaliadores calibrados cegos (k=0,86) analisaram nas fotomicrografias (1000 X) a morfologia superficial em locais padronizados, usando escores (1-"limpa", 2-"satisfatória", 3-"suja") e obtidas médias para cada imagem, os dados foram submetidos a análise estatística teste de Mann-Whitney. Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos na remoção do ED e modificação da superfície dentinária (p> 0,05).
Pode-se concluir que o laser de Er:YAG nos parâmetros utilizados não promoveu melhora na limpeza e aumento da remoção do esfregaço dentinário no terço apical de raízes curvas.
(Apoio: CAPES  N° 366513  |  LCT-POLI UP)

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PN1128 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência de diferentes protocolos de retratamento em canais ovais e seu impacto na resistência de união do cimento obturador à dentina
Baltazar AF, Macedo LMD, Olivato OP, Alfredo E, Silva-Sousa YTC, Rached-Junior FJA
Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou, por meio de microscopia confocal de verredura a laser (MCVL) a influência do alargamento e de protocolos complementares na remoção do material obturadores em canais ovais durante o retratamento endodôntico, bem como o impacto do remanescente do material obturador na resistência de união (RU) do AH Plus à dentina, por meio do teste de push-out. Oitenta pré molares com canais ovais foram instrumentados com R25 e obturados com AH Plus acrescido de rodamina B 0,1%, e distribuídos em função do alargamento: R25 ou R50. Em seguida foram distribuídos em função do protocolo complementar: irrigação convencional (IC), irrigação ultrassônica passiva (PUI), XP-endo Shaper (XS) e XP-endo Shaper+XP-endo Finisher (XSF). A nova obturação foi realizada com AH Plus acrescido de fluoresceína 0,1%. Os espécimes foram seccionados em slices (2 mm) e submetidos a MCVL e ao teste de push-out. ANOVA e Tukey evidenciaram que R25+XSF (58,10±12,16) obteve valores (%) de remanescente de material obturador semelhantes às interações com R50 (p>0,05). A descrição qualitativa evidenciou menor remanescente de material obturador com R50. Para RU, ANOVA e Tukey evidenciaram que R50 associado ao PUI (2,62±0,44), XS (2,58±0,45) e XSF (2,62±0,46) propiciaram os maiores valores (MPa), sendo semelhantes entre si (p>0,05) e diferentes dos demais (p<0,05). Observaram-se predomínio de falhas coesivas.
Concluiu-se que R25 associado ao XSF e R50 associado ao PUI, XPS e XSF propiciaram maior remoção de material obturador e resistência de união do material obturador à dentina.

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PN1129 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Propriedades físico-químicas, citotoxicidade e penetração em túbulos dentinários de nova solução de NaOCl associado a surfactante
Vieira SM, Coaguila-Llerena EH, Barbieri IP, Ramos AP, Leonardo RT, Tanomaru-Filho M, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar as propriedades físico-químicas, citotoxicidade e penetração nos túbulos dentinários da solução de hipoclorito de sódio (NaOCl) a 3% associado a surfactante (ChlorCid^TMSurf), em comparação com o NaOCl a 3% sem surfactante (ChlorCid^TM). Foram avaliadas as propriedades físico-químicas de pH, tensão superficial, conteúdo de cloro livre (CCL) e ângulo de contato com a dentina radicular (n = 5 dentes grupo). A citotoxicidade foi avaliada em fibroblastos L929 expostos a diferentes diluições das soluções por meio dos ensaios de metil-tiazol-tetrazólio e vermelho neutro. A penetração dos irrigantes nos túbulos dentinários foi avaliada pelo método da coloração com violeta de cristal, em raízes de dentes humanos permanentes unirradiculados (n=9), nos terços cervical, médio e apical. Os dados foram analisados ​​por one-way ANOVA e Tukey, two-way ANOVA e Bonferroni, ou teste t (α = 0,05). ChlorCid^TMSurf teve menores valores de tensão superficial e ângulo de contato na dentina radicular, e maior pH que o ChlorCid^TM (p <0,05). Os valores de CCL de ambos foram próximos aos indicados pelo fabricante. A penetração do ChlorCid^TMSurf foi maior que a do ChlorCid^TM nos terços cervical e médio, (p<0,05). Não houve diferença na citotoxicidade dos irrigantes (p>0,05).
Concluiu-se que o ChlorCid^TMSurf apresentou menor tensão superficial, menor ângulo de contato com a dentina radicular, maior penetração nos túbulos dentinários e pH mais alcalino que o ChlorCid^TM. No entanto, não houve diferença na citotoxicidade e CCL dos irrigantes.
(Apoio: CNPq  N° PIBIC CNPq nº 51759)

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PN1130 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

pH decorrente do Ca(OH)₂ após agitação do EDTA por meio ultrassônico ou pelo laser diodo de alta potência
Fiscarelli VM, Oliveira LFF, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Leonardo RT, Berbert FLCV
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar o pH oriundo do curativo de demora na dentina radicular após limpeza final com agitação do EDTA por 2 tipos de lasers diodo de alta potência, comparando-os com a agitação manual e ultrassônica. Sessenta raízes de pré-molares foram selecionadas e seus canais foram preparados com sistema Reciproc até a R50 1 mm aquém do forame apical e irrigados com NaOCl a 2,5%. Os espécimes foram divididos em seis grupos: água destilada (controle), alúvio com EDTA 17% e agitação com lima K50, alúvio com EDTA 17% agitado com ultrassom (Passive ultrasonic irrigation), alúvio com EDTA 17% agitado com ultrassom (PUI) e irrigação com água destilada, agitado novamente com ultrassom (Continuous ultrasonic irrigation), alúvio com EDTA 17% agitado com laser diodo Thera Lase Surgery, e EDTA 17% agitado com laser diodo Gemini. Após irrigação final, irrigação com água destilada para remoção do EDTA. Após adição do curativo de demora analisou-se o pH de imediato e após 3, 7, 14, 21 e 28 dias, em exposições da dentina externa da raiz e com phmetro PH60 . A análise dos dados deram-se por testes de ANOVA e de Bonferroni, Shapiro Wilk e Levene e mostraram que o Grupo TheraLase obteve valores de pH similares aos grupos Gemini, PUI e PUI/CUI nos terços cervical e médio. No apical o grupo PUI/CUI mostrou pH maior em relação aos outros grupos, exceto o grupo PUI, que expôs valores similares.
Conclui-se que os lasers Gemini e Thera Lase podem ser recursos tão válidos quanto o ultrassom para agitação do EDTA na limpeza final dos canais radiculares.
(Apoio: CAPES)

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PN1133 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação radiográfica dos efeitos da dieta hiperlipídica na cavidade oral
Pinto KMMC, Pires FR, Santos RMM, Brasil SC, Armada L
Pós-graduação - UNIVERSIDADE ESTÁCIO DE SÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar através de radiografia periapical os principais efeitos da dieta hiperlipídica no metabolismo ósseo mandibular, dando ênfase à doença perirradicular. Foram utilizados ratos Wistar (n=24), isogênicos, com 8 semanas de idade. Metade dos animais foi submetida à dieta hiperlipídica (H) e a outra metade à dieta normal (C). Após 8 semanas, foi estimulado o desenvolvimento de lesão perirradicular nos primeiros molares inferiores esquerdos através da exposição pulpar. Ao final dos períodos experimentais (21 e 40 dias após o desenvolvimento das lesões perirradiculares), os animais foram sacrificados. Sangue e mandíbula foram coletados para a realização da análise bioquímica (colesterol total, lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de densidade muito baixa (VLDL) e triglicerídeos séricos); densitometria e análise radiográfica (espaço do ligamento periodontal; diâmetro do côndilo e espessura mandibular). A dieta hiperlipídica promoveu aumento significativo nas concentrações séricas de triglicerídeos (p<0,03) e VLDL (p<0,04) no grupo H 40 dias. Os animais dos grupos H apresentaram redução na densidade mineral óssea (p=0,0087), no diâmetro do côndilo (p=0,0098) e na espessura mandibular (p=0,0026). Foi observado aumento no espaço do ligamento periodontal no grupo H 40 dias (p=0,0015).
A dieta hiperlipídica promoveu alterações no metabolismo do osso mandibular que influenciaram no curso da lesão perirradicular.

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PN1134 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de instrumentos de níquel-titânio m-wire no preparo de canais ovais: estudo por microtomografia computadorizada
Azevedo CGS, Lima CO, Girelli CFM, Arêdes AOB, Vieira GCS, Pérez A, Nunes E, Lacerda MFLS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia de dois sistemas de instrumentação mecanizada, após o tratamento endodôntico. Utilizando radiografias no sentido mésio-distal e por imagens de micro-CT foram selecionadas 24 raízes distais de molares mandibulares extraídos, com canal único e formato oval. Os dentes foram pareados em dois grupos (n=20) de acordo com área de superfície, volume e anatomia dos canais e divididos de acordo com o sistema a ser empregado: Hyflex CM e Reciproc Blue. Após o preparo, foram re-escaneados por micro-CT, utilizando-se os mesmos parâmetros de aquisição do primeiro escaneamento. Em seguida, foram reconstruídos tridimensionalmente e avaliados em relação às paredes não preparadas, volume, área de superfície, transporte apical e centralização do preparo. Os dados foram submetidos à análise estatística a um nível de significância de 5%. A variação do volume e área de superfície nos dentes tratados no grupo Reciproc Blue foi significativamente maior que dos dentes do grupo Hyflex (p=0.0006). Quanto ao percentual de áreas não preparadas, apesar de o sistema Reciproc Blue ter apresentado percentual menor de paredes não preparadas (42,11%) que o sistema Hyflex (57,88%), não houve diferença significativa entre eles. Da mesma forma, não houve diferença estatística quanto ao transporte e centralização do preparo, a 3, 5 e 7mm do ápice.
Pode-se concluir que o sistema Reciproc Blue e Hyflex CM foram semelhantes em preparar canais distais de molares inferiores.

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PN1135 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Parâmetros microbiológicos e fatores de virulência dos canais radiculares de dentes com polpa normal
Chiarelli-Neto VM, Aveiro E, Soares AJ, Zaia AA, Ferraz CCR, Almeida JFA, Marciano MA, Gomes BPFA
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A polpa dentária é protegida pelo tecido da dentina sendo normalmente estéril. A forma comum da infecção pulpar é através da cárie dentária. Bactérias presentes no sangue também podem colonizar a polpa através da anacorese. O objetivo deste estudo foi detectar microrganismos e seus fatores de virulência em dentes com polpa dental normal, estabelecendo uma base para estudos microbiológicos. Também objetivou avaliar a capacidade do preparo químico-mecânico (PQM) na redução dos possíveis níveis de microrganismos, endotoxinas (LPS) e ácido lipoteicóico (LTA). Foram selecionados 18 dentes com polpa normal indicada para tratamento endodôntico por motivos protéticos. As amostras foram coletadas do canal radicular antes do PQM e após PQM. As amostras microbiológicas foram processadas por cultura. O LPS e o LTA foram quantificados pelo método do Limulus Amoebocyte Lysate (LAL) e Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA), respectivamente. Para análise estatística, foi utilizado o teste de Wilcoxon para avaliar a significância intragrupo e o teste de Mann-Whitney para o intergrupo (p <0,05). Os resultados mostraram ausência de crescimento microbiano por cultura. O LPS apresentou níveis medianos de 0,0100 UE / mL antes e após o PQM. LTA apresentou níveis medianos de 7,6 pg / mL antes do PQM e 2,3 pg / mL após o PQM.
Pode-se concluir que nenhuma bactéria viável foi encontrada pela cultura em dentes com polpa normal. Os níveis de LPS e LTA encontrados sugerem a presença de fatores de virulência bacteriana na polpa normal.
(Apoio: FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5, 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001)

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PN1136 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Propriedades físico-químicas e efeito sobre a biologia de células eucarióticas do hipoclorito de cálcio com ou sem surfactantes
Coaguila-Llerena EH, Ramos AP, Chávez-Andrade GM, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Faria G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar (1) as propriedades físico-químicas, (2) a citotoxicidade do hipoclorito de cálcio 2,5% [Ca(OCl)₂] com ou sem surfactantes, e (3) o efeito do Ca(OCl)₂ sobre células eucarióticas, em comparação ao hipoclorito de sódio 2,5% (NaOCl). Foi calculada a concentração micelar criticar (CMC) de NaOCl e Ca(OCl)₂ com os surfactantes Tween 80, Triton X-100, cloreto de benzalcônio e cetramida, a partir dos valores de tensão superficial dos irrigantes associados aos surfactantes em diferentes concentrações. Foram determinados pH, conteúdo de cloro livre e tensão superficial dos irrigantes com surfactantes na CMC. Para análise da citotoxicidade, fibroblastos L929 foram expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂, com surfactantes e submetidos aos ensaios de metil-tiazol-tetrazólio (MTT) e vermelho neutro. L929, expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂, tiveram o citoesqueleto analisado por marcação fluorescente para actina e α-tubulina. A atividade da fosfatase alcalina (ALP) foi avaliada em osteoblastos-like humanos (Saos-2) expostos ao NaOCl e Ca(OCl)₂. A adição de surfactantes não alterou as propriedades físico-químicas e a citotoxicidade do NaOCl e Ca(OCl)₂ (p>0,05). Ca(OCl)₂ foi menos citotóxico que NaOCl (p<0,05) e induziu menos alterações nos microtúbulos e filamentos de actina. Nenhum irrigante estimulou atividade de ALP.
Concluiu-se que a adição de surfactantes não alterou as propriedades físico-químicas e a citotoxicidade de Ca(OCl)₂ e NaOCl. Ca(OCl)₂ foi menos citotóxico, teve menos efeitos sobre o citoesqueleto que NaOCl e não estimulou atividade de ALP.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2018/24662-6)

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