PI0514 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Distribuição de tensão no parafuso de fixação de prótese de três elementos com diferentes planejamentos protéticos em maxila. MEF-3D
Santos JMM, Silva LS, Martins CM, Yogui FC, Lemos CAA, Verri FR, Pellizzer EP, Batista VES
Odontologia - UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo analisar a tensão no parafuso de fixação (PF) em próteses de três elementos implantossuportadas frente à diferentes possibilidades de planejamentos para reabilitar a maxila, utilizando a MEF-3D. Vinte e seis modelos 3D foram simulados ao passo que cada modelo representou uma área de osso da região posterior maxilar, na forma de um bloco de osso tipo IV, com a presença de prótese de três elementos suportada por dois ou três implantes, do tipo hexágono externo, em diferentes situações clínicas, variando o fator união (coroas unitárias e esplintadas [em linha reta e em posicionamento tripoidal]), número (dois e três) e comprimento (10 mm, 8,5 mm e 7 mm) dos implantes e diâmetro do implante do 1º M (Ø4 mm e Ø5 mm). A aplicação de carga de foi de 400N axial e 200N oblíqua. Os valores de tensão no PF foram analisados pelo critério de von Mises (VM). O carregamento oblíquo gerou os maiores valores de tensão de VM no PF quando comparado com o carregamento axial. Os modelos esplintados apresentaram os menores valores de tensão de VM no PF, principalmente quando associado ao posicionamento tripoidal. Implantes de maior comprimento e diâmetro não reduziram a tensão nos PF.
Os planejamentos considerando três implantes ofereceram os menores valores de tensão nos PF. A esplintagem das coroas gerou os menores valores de tensão no PF, principalmente para implantes em posicionamento tripoidal, em comparação com coroas unitárias. A redução do comprimento do implante não ocasionou um aumento expressivo de tensão nos PF. O aumento do diâmetro não reduziu a tensão PF.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 15/07383-8)

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PI0515 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Investigação da associação entre hábitos orais e cefaleias em indivíduos com disfunção temporomandibular dolorosa
Anjos DIM, Braido GVV, Proença JS, Gonçalves DAG
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A disfunção temporomandibular (DTM) é uma condição musculoesquelética orofacial altamente frequente, e que está frequentemente associada à comorbidades, como as cefaleias primárias (CP) e a cefaleia atribuída à DTM (ca-DTM). Os hábitos orais parafuncionais (HOP) podem influenciar a DTM, piorando o prognóstico e aumentando a refratariedade ao tratamento. O objetivo deste estudo foi investigar a associação entre a presença de hábitos orais e cefaleias (CP e ca-DTM) em pacientes com DTM. Foram avaliados 103 indivíduos adultos (20-65 anos de idade) (CAAE: 64396617.5.0000.5416). A DTM dolorosa foi classificada de acordo com o Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders ( RDC/TMD). A presença e a frequência de HOP foram avaliadas através de um questionário, as cefaleias primárias de acordo com os critérios da International Classification of Headache Disorders-III, e a cefaleia secundária de acordo com critérios de Schiffman et al. 2012. A amostra foi estratificada de acordo com a presença de DTM, CP e ca-DTM. Foram realizadas análises descritivas e modelos de regressão logística, considerado um nível de significância de 5%. Em todos os grupos, as mulheres foram mais afetadas que os homens (p=0,004). As mulheres também apresentaram mais ca-DTM (p=0,02), e dentre os HOP avaliados, o bruxismo em vigília esteve associado com a ca-DTM (p=0,01).
Assim, conclui-se que o bruxismo em vigília está associado com a presença de ca-DTM, aumentando o risco deste tipo de cefaleia na amostra estudada.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/18861-9)

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PI0516 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

O impacto da sensibilização central e dos aspectos emocionais em mulheres portadoras de zumbido somatosensorial e dtm miofascial
Spisila T, Bonotto D, Sydney PBH, Pupo YM
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O zumbido é um sintoma frequente em pacientes portadores de Disfunção Temporomandibular (DTM). O objetivo deste estudo foi avaliar qual a influência da presença do zumbido somatosensorial em indivíduos com DTM miofascial, bem como o impacto da ansiedade e qualidade de vida nos mesmos. Para a pesquisa foram formados os seguintes grupos: grupo 1, com 9 mulheres com DTM miofascial e zumbido SS; grupo 2, com 20 mulheres com DTM miofascial e grupo 3, com 20 mulheres saudáveis. Foram aplicados os questionários [I]Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e [I]Questionário de qualidade de vida (OHIP-30) para todos os grupos. Para o grupo 1 também foi aplicado o [I]Tinnitus Handicap Inventory (THI). Foram executados os testes quantitativos sensoriais de Sensação Pós-Estímulo (AS) e Controle de Modulação de Dor (CPM). O nível de significância foi de 5%. A média de idade entre os grupos foi semelhante (p=0,65). Não houve diferença do estado ansioso (p=0,07) entre os grupos. Os valores para o questionário OHIP-30 foram piores para as mulheres dos grupos 1 e 2 (p=0,00). O impacto do zumbido na qualidade de vida (THI) não foi correlacionado com maior severidade do mesmo (p=0,13). Os grupos 1 e 2 apresentaram piores resultados para os testes de CPM e AS (p=0,001) comparadas às mulheres saudáveis.
A presença do zumbido somatosensorial parece não comprometer ainda mais a qualidade de vida, nem o estado ansioso dos indivíduos com DTM miofascial. O processo de sensibilização central está associado tanto com a presença de DTM quanto com a de zumbido SS concomitante.

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PI0517 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Grau de satisfação e qualidade de vida nas reabilitações de mandíbulas edêntulas com próteses totais fixas implantossuportadas
Costa LN, Pereira MAL, Ribeiro RB
UNIVERSIDADE IGUACU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A proposta deste estudo foi avaliar o grau de satisfação e a qualidade de vida relacionada à saúde oral de indivíduos edêntulos totais nas reabilitações de mandíbulas com próteses totais fixas implantossuportadas. Os pacientes responderam a questionários antes e após o término do tratamento. O grau de satisfação do paciente foi avaliado por meio de Escalas Analógicas Visuais (EAV) com os seguintes tópicos: conforto, mastigação, fonética, estética, facilidade de higienização e autoestima. A qualidade de vida foi avaliada pelo questionário OHIP-14 (Oral Health Impact Profile), em sua versão validada em português. O OHIP-14 é um questionário composto por 14 perguntas, utilizado para mensurar o impacto da saúde bucal na qualidade de vida do indivíduo. O entrevistado foi solicitado a responder se eventuais problemas com sua boca ou dentes interferem em suas atividades diárias, como falar, se alimentar, sentir o sabor dos alimentos, relaxar ou se relacionar com outras pessoas. A pontuação varia de 0 a 56. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva e inferencial, por meio do programa computacional SPSS, v. 20.0 (SPSS, Chicago, EUA). O nível de significância adotado foi de 0,05.
O estudo comprovou o sensível aumento do grau de satisfação e da qualidade de vida dos pacientes submetidos ao tratamento de mandíbulas edêntulas com próteses totais fixas implantossuportadas.

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PI0518 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Efeito do tipo de material e da ciclagem mecânica no desajuste e no afrouxamento de próteses parciais fixas implantossuportadas
Matiolo RO, Marques ISV, Takahashi JMFK, Discacciati JAC, Suzuki TYU, Bhering CLB
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o efeito do material da infraestrutura protética e da ciclagem mecânica sobre o torque de afrouxamento e desajuste marginal de próteses parciais fixas implantossuportadas. Vinte infraestruturas de próteses parciais fixas (PPF) de três elementos retidas por dois implantes foram enceradas a fim de obter 2 grupos de avaliação (n=10): 10 PPFs a serem fundidas em liga de CoCr e 10 PPFs a serem fundidas em Titânio cp. Os parafusos foram apertados com 10Ncm e após 24 horas, o torque de afrouxamento e o desajuste marginal inicial foram avaliados. As amostras foram submetidas a 106 ciclos mecânicos (2Hz/280N). O desajuste e o torque de afrouxamento foram reavaliados e os resultados submetidos à Anova - 2 fatores/Teste de Tukey (α=0,05). As PPFs confeccionadas em titânio apresentaram maior desajuste marginal que as PPFs em CoCr (p<0,05). A ciclagem mecânica diminui o desajuste das PPFs confeccionadas em Titânio (p>0,05). As PPFs de CoCr apresentaram menor torque de afrouxamento final que as PPFs em titânio (p<0,05). Após a ciclagem mecânica, o torque de afrouxamento dos parafusos das PPFs de CoCr diminuiu significativamente (p=0,000).
Conclui-se que infraestruturas em titânio apresentam maior estabilidade dos parafusos protéticos e maior desajuste marginal. A ciclagem mecânica influencia o desajuste da infraestrutura e o afrouxamento dos parafusos protéticos, dependendo do material da PPF.
(Apoio: PRPq UFMG  N° 11/2017)

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PI0519 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Impacto na qualidade de vida e grau de satisfação de pacientes reabilitados com próteses totais convencionais e overdentures mandibulares
Lidani R, Sabatini GP, Santos TTO, Floriani F, Philippi AG, Kloppel NL, Mezzomo LAM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta pesquisa foi comparar a Qualidade de Vida (QV) e Satisfação dos pacientes reabilitados com Próteses Totais Convencionais (PTC) e Overdenture Inferior (OI) sobre 2 (C) ou 4 (T) implantes. Pacientes totalmente edêntulos (n=19) foram tratados na Universidade Federal de Santa Catarina com PTC superior e inferior, entre os anos de 2017 e 2019 e, em seguida, submetidos à instalação de 2 (n=9) ou 4 (n=10) implantes na mandíbula para retenção de overdentures. Os pacientes responderam aos questionários Oral Health Impact Profile para edêntulos (OHIP-EDENT 20) e Escala Analógica Visual (EAV) para avaliar o impacto na QV e o grau de satisfação (média e desvio-padrão), respectivamente, após a entrega da PTC e OI. O teste t para amostras pareadas foi utilizado a um nível de confiança de 5%, para avaliações inter-sujeitos e intra-sujeitos. Na análise intra-sujeitos, para a QV, houve melhora estatisticamente significativa para os domínios Desconforto Psicológico (p=0,004) e Inabilidade Física (p=0,001). Para satisfação, melhora significativa (p<0,05) foi observada em todos os domínios, exceto Capacidade de Limpeza e Facilidade de Falar. Para a análise inter-sujeitos, o grupo C obteve média significativamente maior para Limitação Funcional (p<0,001) na QV e Facilidade de Limpeza (p=0,030) no EAV.
Concluiu-se que houve melhora significativa na QV e na Satisfação para os usuários de OI. Dentre elas, OI sobre 2 implantes apresentou melhores resultados, sendo estatisticamente significativos para para Limitação Funcional (QV) e Facilidade de Limpeza (EAV).

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PI0520 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Eficácia da solução de digluconato de clorexidina a 2% para higienização de próteses totais em pacientes hospitalizados
Rodrigues GM, Gomes ACG, Maciel JG, Pinheiro LFF, Garcia AAMN, Soares S, Neppelenbroek KH
Prótese e Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Visando a redução do biofilme protético e seu potencial risco de causar infecções secundárias, sobretudo as respiratórias em indivíduos debilitados, este estudo avaliou a eficácia antimicrobiana de protocolos de higienização para próteses totais superiores (PTS) de pacientes hospitalizados. Para isso, as PTS de indivíduos internados no Hospital da Beneficência Portuguesa de Bauru foram aleatoriamente submetidas a um dos protocolos (n=10 cada): SAB- escovação com 5mL de sabonete líquido neutro (Lifebuoy) por 2min; CLX- imersão em 150mL de digluconato de clorexidina a 2% por 10min, seguida de imersão em água por 3min para enxague dos produtos. Culturas micológicas quantitativas foram obtidas com swab oral friccionado por 1min na superfície interna das PTS antes e após a aplicação dos métodos. Então, alíquotas de 25µL das diluições seriadas obtidas (10^-1 a 10^-9) foram plaqueadas em ágar sangue e, após 48h a 37°C (5 % CO₂), as colônias viáveis foram contadas. Os dados (log₁₀UFC/mL) foram submetidos aos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney (α=0,05). Independentemente do protocolo de higienização avaliado, houve redução significativa do número de microrganismos viáveis em todas as PTS (P=0,002). O grupo CLX apresentou maior ação antimicrobiana em relação ao grupo SAB, evidenciando ausência de colônias microbianas viáveis em ágar sangue em todas as PTS (P<0,001).
Dada a efetiva ação antimicrobiana sobre o biofilme protético, a imersão em digluconato de clorexidina a 2% se mostrou uma alternativa viável para higienização de próteses removíveis em ambiente hospitalar.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/11013-2)

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PI0521 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Avaliação bidimensinonal do desgaste dental acometido por diferentes materiais cerâmicos
Cassani R, Frasnelli GD, Poole SF, Faria ACL, Leoni GB, Gomes EA, Moris ICM
Odontologia - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As cerâmicas odontológicas têm sido alvo de pesquisas na tentativa de desenvolver materiais que se adequem aos requisitos estéticos e funcionais na reabilitação oral. O objetivo deste estudo foi determinar e comparar a resistência ao desgaste do elemento dental, quando em contato com diferentes materiais cerâmicos, após teste de desgaste. Foram avaliados 3 grupos (n=10) representados por diferentes sistemas cerâmicos (dissilicato de lítio (DL), silicato de lítio reforçado com zircônia (SLZ), zircônia monolítica (ZM)). Dez blocos cerâmicos foram obtidos para cada grupo e submetidos ao processo de sinterização/cristalização. Para a realização do teste de desgaste de dois corpos, como antagonistas foram utilizados pré-molares inferiores hígidos. Após a obtenção das amostras e seus antagonistas, os pré-molares foram submetidos a análise quantitativa bidimensional por meio de projetor de perfil antes e após teste de desgaste. A análise estatística demonstrou que o grupo com antagonistas DL além de ser o que apresentou maior desgaste de esmalte, apresentou-se estatisticamente diferente dos demais (p<0,05).
Com os resultados do presente estudo conclui-se que a melhor indicação clínica para a reabilitação de dentes com coroas totalmente cerâmica é com cerâmicas ZM, uma vez que estas além de apresentarem características mecânicas satisfatórias, não provocaram o desgaste do dente antagonista, não comprometendo os elementos constituintes do dente (esmalte, dentina e polpa), o que garante melhor prognóstico e longevidade à reabilitação oral.
(Apoio: PIBIC/UNAERP)

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PI0522 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Avaliação da qualidade de modelos digitais obtidos a partir da fotogrametria
Silva TJ, Albuquerque BB, Campos AR, Senna PM
UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O fluxo de trabalho digital tem se difundido na clínica odontológica. Entretanto, este processo esbarra no analfabetismo digital e no alto custo dos equipamentos de digitalização das arcadas dentárias. Uma ferramenta alternativa como a fotogrametria, permite a digitalização de modelos de gesso a partir de uma série de fotografias do objeto. Portanto, o objetivo do trabalho foimensurar a fidelidade dimensional dos modelos obtidos por diferentes softwares gratuitos de fotogrametria. Para isto, cinco séries de 75 fotografias foram tomadas de um modelo de gesso de uma maxila. Cada série de imagens(n=5)foi carregada em um dos softwares gratuitos de fotogrametria: Meshroom, Regard3D e VisualSFM,rodando em um computador com alta capacidade de processamento gráfico (i7/16GbRAM/6GbGPU) em ambiente Windows 10 Home. Os 5 modelos gerados em cada software foram carregados no software CloudCompare e foram mensurados:o tamanho do dente 11, a distância entre caninos e distância entre primeiros molares. Foram registradas as diferenças lineares em relação à malha controle obtida através do escaneamento do mesmo modelo de gesso em um scanner de bancada (Ceramill Map 600, Amann-girrbach).Os grupos foram comparados através do teste ANOVA/Tukey com nível de significância de 5%. Foi possível observar que todos os modelos gerados pela fotogrametria eram similares à malha controle (p>0,05), tanto no tamanho do dente 11,quanto nas distâncias entre os hemiarcos.
Foi possível concluir que a fotogrametria é uma alternativa de baixo custo para a digitalização de modelos de gesso.

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PI0523 - Painel Iniciante
Área: 6 - Prótese

Avaliação das distribuições de tensões de incisivos centrais restaurados com diferentes tipos de pinos de fibra de vidro
Morais RC, Andrade GS, Penteado MM, Borges ALS, Araújo RM, Saavedra GSFA, Silva JMF
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a distribuição de tensão de diferentes pinos de fibra de vidro (PFV) em incisivos centrais superiores restaurados com coroas totais de resina composta. Para isso, foi modelado um incisivo central superior para análise por elementos finitos (FEA). Sendo os grupos avaliados: PFV universal de duas partes (Splendor, Ângelus) (UNI), PFV tamanho 0.5 (Exacto, Ângelus) personalizado (PRC) e PFV tamanho 2 (Exacto, Ângelus) adaptado ao diâmetro do canal (ADP). Foi simulado um núcleo de preenchimento (NC) sem férula. A análise estática estrutural mecânica foi realizada em um software de FEA pelo o critério de Tensão Máxima Principal. Uma carga de 400 N (30°) foi aplicada 2 mm acima do cíngulo. Os sólidos foram considerados homogêneos, lineares e isotrópicos, exceto o PFV que foi considerado ortotrópico e os contatos foram considerados colados. O pico de tensão na interface NC\raíz foi maior para o grupo ADP (80 MPa), seguido do grupo UNI (74 MPa), e PRC (73 MPa), no entanto com distribuições de tensões semelhantes. Na dentina os maiores picos ocorreram no grupo UNI (193 MPa), seguido de PRC (188 MPa), e menores valores no ADP (168 MPa). Já na interface pino/dentina, os valores foram semelhantes e variaram de 22 a 23 MPa, com maior distribuição no grupo UNI e menor no grupo ADP.
As distribuições de tensões e os valores de tensão foram semelhantes para todas as abordagens testadas, no entanto, o grupo UNI concentrou mais tensão na dentina.
(Apoio: PROPe-UNESP  N° 53807)

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