PI0361 - Painel Iniciante
Área: 7 - Imaginologia

Avaliação do istmo radicular em molares inferiores com diferentes protocolos de aquisição de tomografia computadorizada de feixe cônico
Piccolo SM, Junqueira RB, Kamburoglu K, Eratam N, Cakmak EE, Sonmez G, Verner FS
Odontologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a presença de istmo radicular na raiz mesial de molares inferiores e comparar a influência de diferentes protocolos de aquisição de imagens de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) para sua detecção. Foram utilizados 40 molares inferiores humanos hígidos, que foram submetidos à micro tomografia computadorizada para elaboração do padrão de referência, e TCFC com 4 protocolos de aquisição variando-se o campo de visão (FOV e voxel): 1) 10 x 5,5 cm e 0,2 mm; 2) 5,5 x 5,5 e 0,2 mm; 3) 10 x 5,5 cm e 0,15 mm; 4) 5,5 x 5,5 e 0,15 mm. Os exames de TCFC foram avaliados por três examinadores quanto à presença ou ausência do istmo radicular e à sua classificação (completo ou incompleto), nos terços radiculares cervical, médio e apical. Os testes estatísticos foram aplicados a 5%. Verificou-se confiabilidade substancial (0,77 - 0,79) a quase perfeita (0,91 - 0,94). O istmo foi mais prevalente no terço apical, seguido dos terços cervical e médio, sendo o tipo completo predominante (p<0,05). Observou-se diferença significante de todos os protocolos em relação ao padrão de referência (p<0,05). Os maiores valores de sensibilidade e acurácia foram obtidos pelos protocolos que utilizaram menores FOV, independentemente do tamanho do voxel (p<0,05).
Concluiu-se que a presença do istmo radicular é comum na raiz mesial dos molares inferiores, com destaque para o terço apical. Apesar da dificuldade da detecção dos istmos por meio da TCFC, esta se mostrou mais acurada quando realizada em protocolos com menores tamanhos de FOV, independentemente do tamanho do voxel.

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PI0362 - Painel Iniciante
Área: 7 - Imaginologia

Prevalência da bifurcação do canal nasopalatino em dentados e edêntulos por tomografia computadorizada de feixe cônico
Begnini GHO, Medeiros VIK, Lima AAS, Araujo MR, Costa TRF, Fernandes A, Maciel JVB, Machado MAN
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O canal nasopalatino (CNP) é uma estrutura intraóssea que conecta a cavidade oral a nasal. A região anterior da maxila com frequência requer procedimentos cirúrgicos nas diversas especialidades odontológicas, por isso a importância em conhecer as variações do CNP. O objetivo foi avaliar as variações anatômicas do CNP em pacientes dentados e edêntulos, utilizando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). O estudo do tipo retrospectivo, transversal avaliou pacientes ≥ 50 anos de idade, dentados e edêntulos de ambos os sexos. As variações do CNP foram classificadas em canal único, duplo ou em Y. A altura na qual ocorreu a bifurcação foi dividida em terço superior, médio e inferior. Um total de 100 exames de TCFC foram avaliadas sendo 50 dentados e 50 edêntulos, com média de idade de 64,4 ±7,91 anos e prevalência do sexo feminino. Para toda a amostra o canal único foi o mais prevalente, seguido pelo Y, duplo e Y invertido. A prevalência do canal único em dentados foi de 54% e nos edêntulos os canais em Y representaram 48% da amostra. A bifurcação foi observada em 40 pacientes de toda a amostra, com maior prevalência de bifurcação no terço superior, seguido pelo médio e inferior. Para os dentados, a altura da bifurcação mais prevalente foi no terço médio e para os edêntulos no terço superior. O teste de Mann-Whitney não mostrou diferença estatisticamente significante para nenhuma variável entre dentados e edêntulos (p< 0,05).
Conclui-se que o trajeto único do CNP mostrou ser prevalente em dentados, enquanto nos edêntulos foi o canal em Y com bifurcação na altura do terço superior.
(Apoio: CNPq)

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PI0363 - Painel Iniciante
Área: 7 - Imaginologia

Aplicabilidade clínica de dois índices tomográficos endodônticos entre cirurgiões-dentistas e alunos de graduação em Odontologia
Fuly MS, Bastos MF, Costa GCS, Domingos AC
Diagnóstico Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A imagem tomográfica é de fundamental importância para a Endodontia. O objetivo desse trabalho foi avaliar a aplicabilidade clínica de dois índices tomográficos destinados à avaliação de lesões ósseas periapicais (COPI) e de tratamentos endodônticos (ETTI). Foram selecionados 228 dentes e cada imagem foi avaliada de forma multiplanar por uma cirurgiã-dentista recém-formada (avaliador 1) e 2 alunos de graduação que haviam cursado Radiologia e Endodontia anteriormente (avaliadores 2 e 3). Dois radiologistas avaliaram toda a amostra para estabelecer um padrão consensual de respostas consideradas certas. O Kappa multi examinador para o índice COPI foi de 0,431 (635 avaliações) e de 0,742 (742 avaliações) para o ETTI. O índice Kappa do avaliador 1 mostrou uma concordância inter-examinador moderada/substancial (Kappa: {0,558, 0,580, 0,561, 0,627}) para as variáveis "tamanho das lesões periapicais", "relação das lesões com as estruturas adjacentes", "localização das lesões" e "preenchimento do conduto radicular". Os índices Kappa dos avaliadores 2 e 3 mostraram uma concordância inter-examinador regular/moderada (Kappa: {0,389; 0,424; 0,448; 0,778}) e discreto/regular (Kappa: {0,036, 0,187, 0,217, 0,667}), respectivamente, para as referidas variáveis. Todos tiveram um desempenho substancial para a variável "preenchimento do conduto radicular".
Em termos de aplicabilidade clínica, os índices COPI e ETTI são recomendados para profissionais com maior experiência com tomografia, devendo ser usados com cautela entre discentes de graduação.

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PI0364 - Painel Iniciante
Área: 7 - Estomatologia

Desenvolvimento de um modelo de transformação maligna dos queratinócitos de boca NOK-SI pelo carcinógeno NNK
Cardoso DM, Valente VB, Kayahara GM, Biasoli ER, Miyahara GI, Oliveira SHP, Bernabé DG
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudo com cultura de células é um relevante recurso para o estudo dos processos de tumorigênese e progressão do câncer. Modelos in-vitro que simulem o processo de carcinogênese bucal ocorrido em humanos são escassos e dependentes de diversos fatores. O presente estudo teve como objetivo estabelecer um método para transformação maligna da linhagem celular espontaneamente imortalizada de queratinócitos humanos de boca (NOK-SI) visando sua utilização nas pesquisas de oncologia bucal. O carcinógeno específico do tabaco [4(N-metil-N-nitrosamino)-1-(3-piridil)-butano-1-ona] (NNK) foi utilizado para induzir o fenótipo maligno nessas células. Avaliação citomorfológica e ensaios de formação de colônias em ágar soft foram utilizados para verificar a transformação maligna das células NOK-SI após exposição com diferentes concentrações de NNK.
O presente trabalho apresentará os resultados preliminares do desenvolvimento deste modelo in-vitro para o estudo da carcinogênese bucal em queratinócitos orais com a utilização de um carcinógeno derivado do tabaco.
(Apoio: PROPe  N° 47219  |  FAPESP  N° 2019/140222)

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PI0365 - Painel Iniciante
Área: 7 - Patologia Oral

Análise da expressão imuno-histoquímica de ADAMTS-1, Versicano e pEGFR no granuloma apical e cisto periapical
Moraes ATL, Batista NMG, Souza-Neto OR, Balbinot KM, Meira CLS, Alves-Junior SM, Kataoka MSS, Pinheiro JJV
Faculdade de Odontologia da Ufpa - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os Granulomas Apicais (GA) e os Cistos Periapicais (CP) são consideradas as lesões crônicas mais comuns do periápice. Os mecanismos responsáveis pela etiopatogenia dessas lesões não estão completamente esclarecidos. No entanto, a interação que ocorre entre o tecido inflamado e os componentes celulares sugere que as vias moleculares são importantes em suas origens/desenvolvimento. Este trabalho teve como objetivo verificar a expressão de ADAMTS-1, versicano e pEGFR no GP e CP. Para tal, 25 amostras de CP e 10 de GA, foram utilizadas. Como controles, utilizou-se 10 amostras de hiperplasia fibrosa inflamatória (HFI) e 10 de folículo dentário (FD). A expressão dessas proteínas, foram investigadas por imuno-histoquímica. No epitélio de CP, HFI e FD a expressão de ADAMTS-1 foi maior no FD do que no CP. Versicano apresentou maior expressão na HFI do que no CP e maior no FD do que no CP. pEGFR apresentou maior expressão na HFI e CP do que no FD. No tecido conjuntivo, a expressão de ADAMTS-1 foi maior no GP e CP do que na HFI e FD. Versicano apresentou maior expressão em GA, CP e HFI em relação ao FD. Houve maior marcação do pEGFR em GA quando comparado ao CP, à HFI e ao FD, e ocorreu maior imunomarcação no CP do que em FD.
Portando, os resultados sugerem que as proteínas estudadas podem participar da patogênese do GP e do CP, pela interação dessas proteínas na remodelação da MEC (versicano) pela ADAMTS-1, produzindo fragmentos bioativos que poderiam ativar o EGFR, contribuindo para a formação, crescimento e manutenção das lesões.

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PI0366 - Painel Iniciante
Área: 7 - Patologia Oral

The effects of bpV(pic), a PTEN inhibitor, on the healing process of oral mucositis: an in vitro study
Amorim dos Santos J, Nascimento-Filho CHV, Normando AGC, Lima CL, Elias ST, Castilho RM, Squarize CH, Guerra ENS
Odontologia - UNIVERSIDADE DE BRASÍLIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

This study aimed to evaluate the effects of bpV(pic), a PTEN inhibitor, on the healing process of oral mucositis. An in vitro model of oral mucositis (OM) was established by treating human keratinocytes (HaCaT) and primary gingival fibroblasts with Escherichia coli lipopolysaccharides (10µg/mL), Porphyromonas gingivalis extract (5µg/mL), and ionizing radiation (8 Grays). Cells were treated with bpV(pic) or vehicle, and the effect of PTEN inhibition on cell proliferation and migration was assessed using MTT and scratch assays. The molecular markers, CD44 and vimentin, were also studied using FACS and immunofluorescence. Cells were initially treated with multiple bpV(pic) concentrations (0, 1, 5, and 10 µM). We found that the treatment of the OM model with 1 µM bpV(pic) increased viability and proliferation of the cells (p<0.001). The results showed that PTEN loss increased CD44, a glycoprotein involved in cell-cell interactions and migration, in both keratinocytes (p<0.01) and fibroblasts (p<0.05). Notably, the treatment of the OM model with bpV(pic) improved cell migration, particularly between 12h (p<0.0001) and 48h (p=0.0001) post-scratch, which ultimately resulted in closure of the wound in vitro. We also found that the treatment induced vimentin overexpression in migrating fibroblasts.
In conclusion, bpV(pic) presented positive effects on the in vitro model of oral mucositis; therefore, it may be a promising treatment for patient suffering from this condition.
(Apoio: CNPq  N° EDITAL PIBIC/PIBIC-AF 2019/2020  |  FAPs - FAPDF  N° Processo - SEI no 00193-00001757/2019-82  |  University of Michigan  N° Faculty award )

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PI0367 - Painel Iniciante
Área: 7 - Imaginologia

Avaliação do desempenho de alunos de extensão no diagnóstico de fraturas radiculares por diferentes exames por imagem
Rodrigues JF, Paz JLC, de Rezende Barbosa GL, Soares CJ, Soares PBF
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo foi avaliar o desempenho de graduandos atuantes na clínica de traumatismo FOUFU, na interpretação de exames por imagem no diagnóstico de fraturas radiculares. Fraturas radiculares em dentes bovinos foram criadas (3 com fraturas horizontais, 3 com fraturas oblíquas e 3 sem fratura) e confirmadas por transiluminação (padrão ouro). Para cada dente foi confeccionado modelo da região anterior da maxila com dois dentes adjacentes. Tomografia computadorizada de feixe cônico e radiografias periapicais digital orto, mesio e distorradial foram obtidas. As imagens foram avaliadas por 20 participantes e classificadas quanto à presença ou ausência de fratura radicular pela escala de 5 níveis. Os dados foram analisados e a variável reprodutibilidade foi realizada pelo Teste Kappa. A reprodutibilidade intra-avaliador em relação ao padrão ouro variou de pobre a substancial (0,042-0,667) enquanto os valores de reprodutibilidade inter-avaliador de pobre a bom (0,161-0,832). Os menores valores de reprodutibilidade foram associados à presença de fraturas oblíquas (0,33-0,667) quando utilizadas imagens radiográficas periapicais. A tomografia apresentou desempenho inferior na análise de fraturas horizontais (0,33-0,667) que nas oblíquas.
Observou-se heterogeneidade na capacidade dos avaliadores em diagnosticar as fraturas radiculares pelos métodos diagnósticos propostos. As fraturas horizontais e as obliquais foram de mais fácil diagnóstico pelas técnicas radiográfica periapical e tomográfica, respectivamente.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq)

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PI0368 - Painel Iniciante
Área: 7 - Estomatologia

Terapia de fotobiomodulação profilática para mucosite oral em pacientes pediátricos em quimioterapia: experiência de cinco anos
Delgado FP, Nunes LFM, Arruda JAA, Souza AF, Silva RCC, Lanza CRM, Abreu LG, Travassos DV
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O uso da terapia de fotobiomodulação (PBM) na prevenção da mucosite oral (MO) em cuidados pediátricos vem demonstrando bons resultados. Neste trabalho, relatamos dados de pacientes oncológicos pediátricos / transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) tratados com PBM para prevenir MO induzida por quimioterapia. Foi realizado um estudo retrospectivo em um serviço de referência brasileiro. A PBM profilático foi realizada em crianças e adolescentes (≤ 17 anos) mediante solicitação médica. Dados demográficos e escores de gravidade da MO foram avaliados. Foi utilizado um modelo de regressão para testar a associação entre a MO com a PBM profilático e a terapia antineoplásica. Foram analisados 148 indivíduos submetidos a 358 ciclos de quimioterapia. Houve maior ocorrência de MO em pacientes dos grupos TCTH e osteossarcoma (OS). Exceto para o TCTH, a MO foi associada ao uso de metotrexato (MTX) em todos os grupos de doenças. PBM reduziu significativamente a gravidade da MO em pacientes com leucemia linfoblástica aguda (LLA) e osteossarcoma (OS). O grau de MO foi 3,16 e 5,45 vezes maior entre os indivíduos com LLA e OS, que não foram submetidos à PBMT profilática em comparação com aqueles que foram submetidos à PBM profilática (p <0,001).
A PBM preveniu a MO induzida por quimioterápicos. Indivíduos que usaram MTX e não foram submetidos à PBM profilático apresentaram maior risco de desenvolver MO.

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PI0369 - Painel Iniciante
Área: 7 - Estomatologia

Avaliação da segurança de fitoterápico à base de Curcuma Longa L. e Bidens Pilosa L. no tratamento da queilite actínica
Araújo MA, Carvalho MLF, Vilela ACS, Mendonça EF, Batista AC, Valadares MC, Corrêa-Faria P, Costa NL
Ciências Estomatológicas - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a segurança do uso tópico de fitomedicamento mucoadesivo (FITOPROT) à base de Curcuma longa L. e Bidens pilosa L., no tratamento da queilite actínica (QA). Trata-se de um ensaio clínico randomizado triplo cego placebo controlado desenvolvido em pacientes com diagnóstico clínico e/ou histológico de QA, divididos aleatoriamente em grupo intervenção (FITOPROT; n=10) e controle (placebo; n=12). Os participantes aplicaram os produtos em lábio inferior, três vezes ao dia durante 90 dias. O acompanhamento ocorreu mensalmente e a cada acompanhamento os participantes respondiam a um formulário a fim de avaliar os seguintes efeitos adversos da formulação: eritema, prurido, ardência, inchaço, descamação, ulceração, dor, febre, cefaleia, vômito, náusea, alergia, alteração no paladar, pigmentação dentária/mucosa e outros. Os resultados demonstraram que, durante os 90 dias de uso do fitoterápico, o único efeito adverso observado foi de leve ardência por parte de 3 participantes do grupo intervenção (4,7%) e 2 do grupo controle (9,5%), no entanto essa sintomatologia não causou a descontinuidade ou suspensão do uso.
Os resultados obtidos no presente estudo demonstram que o FITOPROT é um fitoterápico seguro para uso em pacientes com QA.

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PI0370 - Painel Iniciante
Área: 7 - Patologia Oral

Análise da expressão gênica e imuno-histoquímica da ADAMTS-1 e proteoglicanos em ameloblastoma humano
Costa VG, Moraes ATL, Souza-Neto OR, Balbinot KM, Fuzii HT, Kataoka MSS, Alves-Junior SM, Pinheiro JJV
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O ameloblastoma (AME) é um tumor odontogênico epitelial, que embora benigno é invasivo localmente, e pode apresentar comportamento biológico agressivo, resultando em taxas expressivas de recorrência. Os mecanismos biológicos que levam a tal comportamento, não estão bem elucidados. A ADAMTS-1 é uma metaloendopeptidase que tem sido correlacionada com diversos processos patológicos, como proliferação, adesão, invasão e sinalização celular. Também possui ampla atividade catalítica contra uma variedade de substratos como agrecano, brevicano e versicano que estão presentes na matriz extracelular. O objetivo desse trabalho foi estudar a expressão de ADAMTS-1 e proteoglicanos, a fim de elucidar os mecanismos relacionados ao comportamento biológico do AME. Para tal, realizou-se um estudo imuno-histoquímico com 20 casos de AME e 10 de Folículo dentário (FD), utilizados como controle. Também foi realizada análise da expressão gênica utilizando transcrição reversa seguida de reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR). Como resultado, o presente estudo demonstrou a expressão gênica e imuno-histoquímica de ADAMTS-1 e seus substratos (agrecano, brevicano e versicano) no AME e no FD, contudo no ameloblastoma houve uma alta imunoexpressão de ADAMTS-1 com diferença estatisticamente significativa em relação ao controle.
Portanto, estes resultados sugerem que ADAMTS-1 pode contribuir no comportamento biológico agressivo do ameloblastoma, através da degradação de seus substratos na matriz extracelular.

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