PI0138 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 8

Prevalência de sinais clínicos e diagnósticos de disfunção temporomandibular em adultos com deficiência intelectual
Alves AK, Reis GES, Sydney PBH, Dezanetti JMP, Ventura R, Bonotto D, Pupo YM
UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo transversal com grupo de comparação foi conduzido com o objetivo de avaliar sinais clínicos e diagnósticos de disfunção temporomandibular (DTM) em adultos com deficiência intelectual (DI) e em um grupo de comparação de pessoas sem DI. Para o diagnóstico de DTM, foi aplicado o instrumento RDC/TMD, eixo I. O exame clínico avaliou a dor muscular e articular, o padrão de abertura bucal, a extensão do movimento mandibular e os ruídos articulares. Para a análise estatística foram utilizados os testes Qui-quadrado, teste de Fisher e o pós-teste de Bonferroni, com um nível de significância de 5%, através do software SPSS (versão 2.1.0). Foram incluídos 97 indivíduos no grupo de pessoas com DI e 96 participantes no grupo de comparação. Os grupos eram homogeneos para o sexo (p=0,08) e idade (p=0,419). Não foi observada diferença significativa entre os grupos para sinais de DTM (p>0,05). O grupo de comparação teve significativamente mais deslocamento do disco com redução (p=0,011). Em geral, as mulheres do grupo de comparação tiveram uma maior prevalência para os diagnósticos de DTM (p<0,05), mas estas diferenças não foram encontradas para o grupo de indivíduos com DI (p>0,05). O grupo de comparação apresentou uma associação significativa de indivíduos mais velhos com o diagnóstico de dor miofascial com abertura limitada (p=0,009).
Em geral, os adultos com DI possuem prevalência semelhante de sinais clínicos e diagnóstico de DTM quando comparados com os adultos sem DI. As diferenças de gênero nos diagnósticos de DTM não foram significativas para o grupo com DI.

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PI0139 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 8

Avaliação dos sinais e sintomas da disfunção temporomandibular em praticantes e não praticantes de CrossFit^®
Cardoso RLF, Miarka B, Martins APVB, D'Arce MBF, Castro MAA, Badaró MM
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi comparar os sinais e sintomas da disfunção temporomandibular (DTM) em praticantes de CrossFit^® e sedentários, diagnosticados ou não com DTM. A amostra foi composta por 77 voluntários alocados em 04 grupos: G1: sedentários sem DTM (n = 16), G2: sedentários com DTM (n = 16), G3: praticantes com DTM (n = 25) e G4: praticantes sem DTM (n = 20). O questionário RDC/TMD eixo I foi aplicado para o diagnóstico de DTM e verificação dos sinais e sintomas relacionados. Os dados foram processados pelos testes Qui-quadrado, post hoc de Dunn, análise de variância e Kruskal-Wallis. O nível de significância foi de 5% (p < 0,05). G2 relatou maior queixa de dor na face em ambos os lados (p = 0,002). G1 e G4 obtiveram menor queixa de dor durante os movimentos excursivos (p= 0,004). G2 demonstrou maior dor na palpação do músculo temporal anterior direito e esquerdo (p= 0,004 e p≤ 0,001, nesta ordem) e G3 no corpo do músculo masseter bilateralmente (p ≤ 0,001). G2, G3 e G4 apresentaram maior queixa de dor para palpação na origem do músculo masseter bilateral (p≤ 0,001 para ambos os lados). G2 e G3 foram iguais, tendo maior relato de dor no músculo masseter profundo bilateral (p≤ 0,001, para os dois lados) e na inserção do músculo masseter direito e esquerdo (p = 0,012 e p≤ 0,001, nesta ordem). Após palpação lateral e posterior da ATM, G3 demonstrou maior queixa de dor (p≤ 0,001).
Por fim, concluiu-se que houve grande similaridade dos sinais e sintomas entre sedentários e praticantes com DTM, principalmente na resposta dolorosa de sítios musculares e durante a realização de movimentos mandibulares.

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PI0140 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 8

Correlação entre percepção de dor orofacial e qualidade de vida em pacientes após tratamento para disfunção temporomandibular
Dallanora AF, Dallanora LMF, Anrain BC, Martini GR, Calliari BE, Grasel CE, Ávila LFA
Odontologia - UNIVERSIDADE DO OESTE DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A disfunção temporomandibular (DTM) causa alterações na limitação de abertura e movimentação mandibular e, é uma das principais causas de dor orofacial de origem não-odontogênica. Devido a alta prevalência de DTM e sua associação a sintomas depressivos e desequilíbrio ao bem-estar físico é relevante estudá-la sob uma perspectiva que considere aspectos psicossociais além da sintomatologia física. O estudo teve o objetivo avaliar a qualidade de vida (QV) e a percepção da dor em pacientes antes e após tratamento de DTM. A amostra foi constituída de 31 pacientes, de ambos os sexos, com idades entre 22 a 69 anos. Com o intuito de mensurar a dor e QV, foram aplicadas, antes e após o tratamento: a) a Escala Visual Analógica (EVA) para avaliar a dor e; b) o questionário SF-12 (short-form health survey) para avaliar a QV, considerando os dois domínios: componente físico (PCS) e mental (MCS).Foi observada uma correlação fraca (r=0,16, p<0,05) entre o SF-12 e a EVAf. Não foram observadas diferenças estatísticas significativas entre os sexos quanto a percepção da dor (p=0,68), e aos domínios PCS(p=0,67) e, MCS (p=0,16). A QV foi mais afetada no domínio mental (MCS).
Entre EVA inicial e final o estudo apresentou uma melhora de 78,19% na percepção da dor após o tratamento em ambos os sexos. Entre os pacientes do sexo masculino, houve uma melhora de 73,91%. Já entre os pacientes do sexo feminino, houve uma melhora de 80,79% Neste estudo, a QV foi mais afetada no domínio mental, que o tratamento da dor foi efetivo para ambos os sexos, apresentando resultados mais positivos no sexo feminino.

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PI0141 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

Riscos da musculação para o bruxismo e as dores orofaciais: um estudo transversal
Aquino JA, Ribeiro JF, Bonato LL, Carvalho RLA, Tesch LVWB, Tesch RS, Miranda JS
UNIVERSIDADE BRAZ CUBAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou a possível associação entre sintomas de ansiedade, bruxismo do sono e/ou vigília em praticantes de musculação. O projeto foi aprovado pelo comitê de ética em pesquisa. Todos os voluntários assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido. 102 voluntários, com faixa etária de 18 a 60 anos, de ambos os sexos, responderam a quatro questionários: para identificação do bruxismo da vigília (Lista de Verificação de Comportamentos Orais), do sono (Classificação Internacional de Distúrbios do Sono), dos sintomas de ansiedade (Desordem de Ansiedade Generalizada 7) e de caracterização do treino de musculação. Foi realizada a aplicação do teste de correlação de Pearson (α = 0,05) para associação das variáveis. Não houve diferença significativa entre a frequência de diagnóstico de bruxismo do sono, vigília e sintomas de ansiedade nos voluntários que praticavam ou não musculação. Houve uma correlação significativa entre a percepção do apertamento durante a musculação e a percepção de dor após essa atividade (ρ = 0,36; p < 0,001). A prática de musculação profissional (ρ = 0,30; p = 0,005) e a frequência dos treinos (ρ = 0,40; p > 0,001) influenciou na percepção de dor na região orofacial. O bruxismo do sono apresentou uma correlação fraca, mas significante com o bruxismo da vigília (ρ = 0,36; p < 0,001) e com os sintomas de ansiedade (ρ = 0,36; p = 0,002).
Porém, apesar da percepção de apertamento ter sido relacionada com a percepção de dor pós treinos, não foi possível observar uma relação entre o relato de bruxismo com a prática da musculação.

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PI0142 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

Efeito da eletroestimulação magnética associada ao óleo essencial de Cordia verbenácea na percepção de dor de pacientes com dtm
Martins GR, Cattini MM, Carvalho A, Poletti S, Godoi APT, Furletti VF, Venezian GC
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta pesquisa foi avaliar o efeito da eletroestimulação magnética associada ao gel de óleo essencial de Cordia verbenácea na percepção de dor de pacientes com disfunção temporomandibular (DTM). Foram selecionados 28 voluntários, do sexo feminino, de 19 e 24 anos, que foram diagnosticados com disfunção temporomandibular por meio do Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (DC/TMD). As voluntarias foram divididas aleatoriamente em três grupos para receber uma das seguintes intervenções: eletroestimulação magnética com gel inerte, eletroestimulação magnética associada ao gel de óleo essencial de Cordia verbenácea e eletroestimulação inativa (placebo). Foram realizadas aplicações de 2 a 3 minutos em toda região da articulação temporomandibular e nos músculos mastigatórios, 2 vezes por semana, durante 4 semanas, totalizando 8 sessões de tratamento. A intensidade da dor das voluntárias foi mensurada em escala visual analógica antes e após cada sessão de aplicação. Para análise dos dados foram utilizados os testes não paramétricos de Friedman, Wilcoxon e Mann Whitney, considerando um nível de significância de 5%. Verificou-se melhora considerável na intensidade da dor desde a primeira aplicação em todos os grupos (p≤0,05), sem diferença significativa entre os grupos durante as 8 sessões de tratamento (p>0,05).
Conclui-se que todas as intervenções estudadas apresentaram efeito de diminuição da intensidade de dor percebida nos pacientes com disfunção temporomandibular, sem diferença significativa entre elas.

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PI0143 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

Avaliação eletromiográfica da fadiga neuromuscular em pacientes com DTM tratados com placas oclusais resiliente e rígida
Uehara LM, Botelho AL, Tardelli JDC, Silva AMBR, Silva MAMR, Reis AC
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi avaliar a fadiga neuromuscular por meio da análise de frequência do sinal eletromiográfico dos músculos masseter e temporal anterior de ambos os lados em 3 grupos distintos: sujeitos saudáveis assintomáticos para disfunção temporomandibular (DTM), pacientes acometidos por DTM tratados com placa oclusal resiliente e pacientes acometidos por DTM tratados com placa oclusal rígida. Para isso, participaram da pesquisa 100 sujeitos assintomáticos para DTM e 30 pacientes com DTM subdivididos em 2 grupos: tratados com placa rígida tipo FARC; e tratados com placa resiliente. Todos realizaram exame eletromiográfico antes e após o tratamento com placa oclusal. Os resultados demonstraram que houve diferenças estatisticamente significantes na comparação da taxa de fadiga avaliada antes e após o tratamento com placa oclusal, tanto para o grupo Placa FARC como para o grupo Placa Soft. Houve diminuição da taxa de fadiga após o tratamento com placa para os músculos masseter esquerdo e temporal anterior direito para o grupo Placa Soft; e diminuição da taxa de fadiga após o tratamento para o músculo temporal anterior esquerdo para o grupo Placa FARC.
Concluiu-se que o tratamento com ambos tipos de placa oclusal foi eficiente na redução da taxa de fadiga neuromuscular em pacientes acometidos por DTM.
(Apoio: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo  N° 2019/06449-6)

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PI0144 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

O Fator de Necrose Tumoral Alfa é crucial no desconforto orofacial no modelo de interferência oclusal em ratos
Machado LC, Martins JOL, Praxedes-Neto RAL, Lemos JVM, Carlos ACAM, Alves APNN, Lima RA, Silva PGB
Odontologia - CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar o papel do Fator de Necrose Tumoral Alfa (TNF-α) no desconforto orofacial (DOF) em um modelo de interferência oclusal (IO) em ratos. Ratas Wistar fêmeas (180-200 g) foram divididas em (n = 30 / grupo): um grupo sham (sem IO) e dois grupos pré-tratados com 0,1 ml / kg de solução salina (IO + SAL) ou 5 mg / kg de infliximabe (IO + INF). Após realização de IO, a medicação foi feita a cada 3 dias. O número de mordidas e coçadas e pontuações na escala de Grimace foram determinados diariamente. A eutanásia foi feita após 1, 3 e 7 dias e os gânglios trigeminais bilaterais foram histomorfometricamente analisados (área do corpo neuronal) e submetidos a imuno-histoquímica para TNF-α, Óxido Nítrico Sintase (NOS) neuronal (nNOS) e induzível (iNOS), Receptores ativados por proliferadores de peroxissoma (PPAR) y (PPARy) e δ / β (PPARδ / β) e proteína ácida fibrilar glial (GFAP). Aplicaram-se testes One-way / Two-way-ANOVA / Bonferroni (p <0,05, Graph Pad Prism 5.0). IO + SAL apresentou maior número de mordidas (p = 0,002), coçadas (p = 0,002) e de escores médios de grimace (p <0,001) nos primeiros dias, e IO + INF reduziu parcialmente esses parâmetros. A área do corpo neuronal contralateral e ipsilateral foi significativamente reduzida no dia um em IO + SAL, retornando ao tamanho basal nos dias 3 e 7 por aumento na imunomarcação de TNF-α, nNOS, PPARy, PPARδ / β e GFAP. O tratamento com INF atenuou essas alterações (p <0,05). Não houve imunomarcação para iNOS.
IO induziu DOF pelo aumento na imunoexpressão do mediador inflamatório do trigêmeo, e o bloqueio do TNF-α atenuou esses processos.

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PI0145 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

Disfunção temporomandibular e comorbidades associadas em acadêmicos de Odontologia durante a pandemia de COVID-19
Silva FT, Knorst JK, Maracci LM, Liedke GS, Silva TB, Marquezan M
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência de disfunção temporomandibular (DTM), ansiedade, depressão e estresse em acadêmicos do Curso de Odontologia da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) durante a pandemia COVID-19, assim como avaliar sua associação. Tratou-se de um estudo transversal realizado a partir de um questionário on-line contendo: Índice Anamnésico de Fonseca, Teste de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21), questionário socioeconômico, e questões sobre desempenho acadêmico e isolamento social. Análise de regressão de Poisson verificou a associação das variáveis preditoras na DTM. A taxa de resposta foi de 68,7%, (222 respondentes), dos quais 82,4% apresentaram DTM. Mais da metade dos alunos apresentaram algum grau de estresse, ansiedade e depressão. Os alunos que apresentavam sintomas de estresse (RM 1,11; 95% CI 1,04-1,19), ansiedade (RM 1,19; 95% CI 1,12-1,27), que tiveram piora no desempenho acadêmico (RM 1,12; 95% CI 1,07-1,19) e realizaram maior isolamento social (RM 0,84; 95% CI 0,80-0,88), obtiveram maiores escores de DTM.
A DTM foi altamente prevalente nos estudantes de Odontologia na UFSM durante o período da pandemia da COVID-19 e associou-se a elevados níveis de estresse, ansiedade, a um baixo desempenho acadêmico e ao maior isolamento social.

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PI0146 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 16h00 - 17h30 - Sala: 8

Associação da dtm com polimorfismos genéticos e percepção da qualidade de vida
Camargo V, Baratto SSP, Kuchler EC, Gonzaga CC, Meger MN, Madalena IR, Correr GM
Programa de Pós Graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar, em 115 trabalhadores da construção civil do município de Curitiba, sinais e sintomas de disfunção temporomandibular (DTM) e a sua predisposição com a condição genética, por meio da identificação dos polimorfismos e seu impacto na qualidade de vida. Para o diagnóstico utilizamos o instrumento RDC/TMD, e para percepção de qualidade de vida o questionário OHIP-14. No estudo genético foram avaliados três polimorfismos: rs1800497 associado ao gene Anquirina repetição e o domínio de cinase contendo 1 (ANKK1) e os polimorfismos rs6275 e rs6276 associados ao gene Receptor da Dopamina D2 (DRD2). O DNA foi obtido a partir de células epiteliais da mucosa bucal, por um bochecho com solução de glicose a 3%, e leve raspagem da mucosa jugal. Os pacientes foram genotipados para os tagSNPs por meio da técnica de Reação em Cadeia da Polimerase (PCR) em tempo real, com o uso da tecnologia TaqManT. Os dados foram submetidos a análise estatística (p<0,05). Observou-se, baixa incidência de dor miofascial, deslocamento de disco, sinais de inflamação e alterações psicológicas na população estudada. Dor crônica esteve presente em aproximadamente 90% da população. Houve associação estatística significativa entre dor crônica e polimorfismo genético de DRD2, rs6276. Foi identificada associação estatística significativa entre polimorfismos de ANKK1 e a incapacidade social.
Pode-se concluir que a DTM impactou na diminuição da qualidade de vida desta população e que os polimorfismos genéticos estão potencialmente envolvidos nesse processo.
(Apoio: CNPq)

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PI0147 - Painel Iniciante
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 08/09 (Quarta-feira) - Horário: 14h00 - 15h30 - Sala: 9

Efeitos da acupuntura auricular na redução dos sintomas relacionados à distúrbios do sono, ansiedade e disfunções temporomandibulares
Mendes ATP, Tardelli JDC, Vidal CL, Valente MLC, Borsatto MC, Oliveira TT, Reis AC
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a efetividade da acupuntura auricular (AA) na redução dos sintomas de distúrbios do sono (DS), ansiedade e dor crônica de disfunção temporomandibular (DTM) em pacientes com pelo menos uma dessas desordens. 20 pacientes entre 20 a 45 anos foram selecionados, os quais responderam questionários antes e após a auriculoterapia para avaliar os níveis de ansiedade (Inventário de ansiedade de Beck), DS (Fletcher e Luckett) e DTM (Critérios de Diagnóstico de Pesquisa para Disfunção Temporomandibular). O tratamento foi realizado uma vez por semana durante oito semanas em pontos pré selecionados com sementes de mostarda, o paciente estimulava 3 vezes ao dia por 10 segundos cada ponto, após 24 horas removia as sementes. A AA demonstrou estatisticamente reduzir os sintomas de distúrbio do sono, porém não foram encontradas diferenças significativas para sintomas de ansiedade. Em relação a dor de DTM não foram encontrados dados que apontem uma diferença significativa nos graus de dor crônica, no entanto houve um aumento de pacientes com DTM de grau 0, de 5 pacientes para 11, após a aplicação do tratamento de AA, além de tornar inexistentes pacientes de grau 3, que antes eram representados por 9,1%.
Assim, os resultados sugerem que a AA é eficaz na redução dos sintomas de DS para o protocolo proposto. Além de a AA promover benefícios para os níveis de ansiedade e dor de DTM.

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