PN1072 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Aspectos Contextuais sobre o atendimento odontológico realizado pelo serviço público de pré-escolares no Brasil: análise multinível
Vargas-Ferreira F, Pinto RS, Martins RC, Machado ATGM, Abreu MHNG
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a prevalência e os fatores individuais e contextuais que estão associados ao atendimento odontológico de pré-escolares realizado por Unidades Básicas de Saúde (UBS). Dados são do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade (PMAQ). Cirurgiões-Dentistas de 17,165 Equipes de Saúde Bucal (ESB) preencheram um questionário. O desfecho foi o atendimento odontológico. Regressão Logística Multinível foi realizada para avaliar as associações entre variáveis relacionadas ao serviço odontológico, ao dentista e às características municipais (OR/IC95%). A prevalência de atendimento foi de 80,8%. Em relação às ESB, 92,2% delas garantiam o agendamento para consulta de retorno. A participação da ESB na equipe aumentou em 34% a chance de atendimento odontológico (OR:1,34; IC95% 1,14-1,59). Além disso, a organização da ESB (p<0,001) bem como à garantia à consulta de retorno (p<0,001) influenciaram positivamente na ocorrência do desfecho. O IDH (p<0,001) evidenciou que há iniquidades no atendimento às crianças.
Os achados mostraram que características do serviço, do dentista e do município estiveram associados ao desfecho. Há necessidade de formulações de políticas públicas mais efetivas e resolutivas, de acordo com as reais necessidades da população.
(Apoio: Pró-reitoria de Pesquisa - UFMG)

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PN1074 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Análise espaço-temporal das internações hospitalares por câncer de boca no Brasil e sua correlação com a expansão da Atenção Primária à Saúde
Thomaz EBAF, Lima HLO, Costa EM, Andrade L
Saúde Pública - UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se analisar a expansão da Atenção Primária à Saúde (APS) e sua correlação com a distribuição espaço-temporal das internações hospitalares (IH) por câncer de boca (CB) que resultaram em óbito, no Brasil, de 2001 a 2019, considerando Unidade Federativa, dias de permanência, sítio anatômico do tumor, custos diretos e morte na IH. Foram utilizados dados dos sistemas de informação do SUS, efetuando-se análises descritivas e espaço-temporais (alpha=5%). No período estudado, foram analisadas 320.853 IH por CB do total de 362.452 casos diagnosticados, segundo a categoria CID 10 (c00 a c10). Na maioria dos casos (88,54%) não houve morte do paciente durante a IH. Os custos diretos para tratar a doença no período foram R$ 485.663.254,83, gastos com procedimentos e serviços médicos. As maiores frequências de IH foram por câncer de língua (c01, c02: 27,49%), lábio (c00: 17,18%) e orofaringe (c10: 16,28%). São Paulo apresentou a maior frequência de IH para o CB (23,65%); e Roraima, a menor (0,55%). No Brasil, as IH para tratamento de CB duraram, em média, 6,5 dias - variando de 4,9 (Goiás) a 10,5 (Pará) dias. Houve expressiva ampliação do acesso à APS no país. Entre 2008 e 2019, houve aumento do número de dentistas (18,3%) e médicos (47%) no SUS; e a cobertura da Estratégia Saúde da Família no Brasil aumentou de 50,1% para 69,6%. A autocorrelação espacial, através do Índice de Moran, foi de -0,210 (p<0,05), evidenciando que quanto maior a cobertura da APS, menor as IH por CB que levaram a óbito.
A expansão da APS no Brasil pode estar contribuindo para a redução das IH graves por CB.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 306592/2018-5)

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PN1078 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Binge drinking na adolescência precoce e o papel protetor da religiosidade
Vieira-Andrade RG, Guimarães MO, Lisboa JL, Sampaio AA, Ferreira RC, Zarzar PMPA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi investigar a prevalência do consumo de álcool em binge (binge drinking) entre adolescentes e sua associação com a religiosidade. Trata-se de um estudo transversal representativo com 944 adolescentes com idade entre 10 e 13 anos oriundos de escolas públicas de Belo Horizonte, Brasil. O binge drinking dos adolescentes foi avaliado através do Teste de identificação de problemas relacionados ao uso do álcool (Audit-C). Os adolescentes também preencheram um questionário contendo perguntas sobre religiosidade, binge drinking dos pais e do melhor amigo. Os pais preencheram um formulário sobre condições socioeconômicas. Foram realizadas análise descritiva, teste qui-quadrado e regressão logística (IC95%, p<0,05). A prevalência do binge drinking nos adolescentes foi de 12% (n=113). Na análise ajustada, o binge drinking do adolescente esteve associado à idade de 12-13 anos (OR:2,470; IC:1,543-3,953, p<0,001), à menor escolaridade materna (OR:1,687; IC:1,088-2,617; p=0,019), ao binge drinking da mãe (OR:3,063; IC:1,951-4,811; p<0,001) e do melhor amigo (OR:4,638; IC:2,906-7,402; p<0,001). As religiões católica/espírita (OR:0,270; IC:0,136-0,534, p<0,001) e evangélica (OR:0,442; IC:0,233-0,840; p=0,013) foram fatores de proteção para a ocorrência do mesmo.
Adolescentes mais velhos, filhos de mães com menor escolaridade e cujas mães e melhores amigos consumiam álcool em binge, possuíram maiores chances de apresentar binge drinking. A religião foi fator de proteção para o binge drinking na adolescência precoce.
(Apoio: CAPES  N° 0001  |  CNPq  N° 0001)

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PN1083 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Correlação espacial da acesso e prevenção da cárie dentária com a desigualdade social nos municípios do Ceará, Brasil
Maciel JAC, Farias MR, Castro-Silva II
Curso de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: analisar a distribuição espacial de indicadores de saúde bucal e a correlação destes com a desigualdade social. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico, com a utilização de dados secundários, nos 184 municípios do estado de Ceará, com dados de janeiro de 2019 a março de 2020. Na fase de coleta dos dados, foram utilizados os seguintes indicadores de saúde bucal, os quais correspondem a variáveis dependentes: cobertura de primeira consulta odontológica programática, cobertura da ação coletiva Escovação Dental Supervisionada. A desigualdade social foi obtida por meio do Índice de Gini do ano de 2010. Resultados: As maiores coberturas de escovação dental supervisionada ocorreram nos municípios de General Sampaio, Canindé, Pacoti, Pindoretama e Paraipaba (p=0,04). A primeira consulta odontológica programática esteve presente em Piquet Carneiro e Pindoretama (p=0,01). O padrão do tipo baixo-baixo foi prevalente na autocorrelação espacial para as duas variáveis dependentes. A análise bivariada apresentou correlação negativa fraca. O MoranMap evidenciou clusters estatisticamente significativos no estado.
Conclusão: Os baixos valores das variáveis dependentes analisados demanda medidas voltadas à melhoria do acesso aos serviços de saúde bucal e realização de ações coletivas de prevenção da cárie dentária no Ceará.

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PN1106 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação microscópica do tecido ósseo frente a utilização de parafusos de osteossíntese auto perfurantes e não auto perfurantes
Momesso NR, Costa BE, Rosa VM, Oliva AH, Biguetti CC, Matsumoto MA, Ribeiro Junior PD
Ciencias Básicas - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Atualmente, o uso de placas e parafusos para fixação interna de fraturas craniofaciais e osteotomias permite menor morbidade aos pacientes, podendo ser utilizados parafusos do tipo auto perfurantes (AP) e não auto perfurantes (NAP). Entretanto, ainda há controvérsias sobre a melhor alternativa considerando-se a resposta do tecido ósseo. Desse modo, o presente estudo analisou a resposta do tecido ósseo de ratos Albinus Wistar frente à instalação desses parafusos. Foram utilizados 24 ratos machos, com idade de 5 meses, os quais receberam parafusos AP na tíbia esquerda e NAP na tíbia direita. Foram eutanasiados e igualmente distribuídos nos períodos imediato, 2, 7 e 21 dias pós implantação (n:6). A análise histopatológica revelou neoformação óssea ao redor dos dois tipos de parafusos ao longo do processo de cicatrização, incluindo a superfície da cabeça dos parafuso observado aos 21 dias, com diminuição significativa do processo inflamatório entre os períodos experimentais de 2 e 21 dias. Ambos os grupos apresentaram osteoclastos TRAP+ aos 7 dias, principalmente nas áreas adjacentes de pressão, sem diferenças significativas entre os grupos.
A partir destes resultados, concluiu-se que ambos os parafusos, AP e NAP, permitiram resposta tecidual satisfatória, possibilitando neoformação óssea sobre suas superfícies no período final de reparação.

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PN1120 - Painel Efetivo
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Estudo comparativo do fechamento primário e secundário com esponja de fibrina, em feridas pós-exodontias
Macedo PFN, Costa MAS, Santos H, Diniz AFLC, Urbano ES, Ferreira LA
Clínica Odontológica - FACULDADE DE CIÊNCIAS MÉDICAS E DA SAÚDE DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivos: o presente estudo propõe comparar a cicatrização por 1ª e 2ª intenção pós-exodontias associada a espoja de fibrina (EF). Material e Métodos: feridas pós-exodontias tratadas com sutura por primeira intenção (Grupo1) ou por segunda intenção associada a EF (Hemospon ®) e avaliadas após 07 dias, clínica e radiograficamente. O paciente é interrogado sobre menor ou maior sintomatologia álgica nas áreas operadas (escala analógica visual). São verificados indicadores de inflamação por dois operadores calibrados. Após um período de 2 meses, é obtida radiografia final, onde pretende-se observar a altura óssea alveolar de ambos os lados operados, comparando com a radiografia inicial. As radiografias serão digitalizadas (scaner radiográfico com transparência - HP Deskscan, HP ®, Brasil). Em seguida, a área alveolar será demarcada por meio do software de avaliação de imagens ImageJ 1.52 (ImageJ®, Wayne Rasband, USA). Resultados: operadores calibrados em um estudo duplo cego, aumentam a confiabilidade dos dados coletados e a melhor avaliação da neoformação óssea, ocorre devido a padronização da técnica radiográfica e do auxílio do software, conferindo também maior fidedignidade na coleta destes parâmetros.
Conclusão: estabelecer critérios adequados para coleta, transcrição e interpretação dos dados em pesquisas clínicas, favorecem a evidência dos resultados obtidos.

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PN1126 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de quatro técnicas de desobturação em retratamentos endodônticos
Faria-de-França MIA, Heck AR, Aragão EM, Seleme CB, Cruz ATG, Barros L
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O retratamento endodôntico é a primeira escolha quando há uma falha no tratamento endodôntico primário. O objetivo do presente estudo foi avaliar a capacidade e o tempo de remoção da guta-percha em canais previamente tratados. Para tanto 60 pré-molares inferiores foram instrumentados e obturados, após esta etapa os dentes foram divididos em 4 grupos de acordo com a técnica de retratamento empregada: G1 - manual + Gates-Gliden; G2 - Lima Reciproc 40; G3 - Sistema O File e G4 - Protaper Retratamento. Os dentes foram clivados para observar o remanescente da Guta-percha nas paredes dos canais e escores foram estabelecidos para cada caso: 0 - sem remanescente; 1 - presença apenas de cimento; 2 - presença de cimento e guta-percha em menos de 25% do canal e 3 - presença de cimento e guta-percha em mais de 25% do canal. Em relação ao remanescente de obturação os dados foram avaliados e não foi observado diferença estatística entre os grupos avaliado. O tempo foi aferindo por um cronometro e os resultados do teste foram avaliados estatisticamente e evidenciaram que o G3 obteve o menor tempo (290 s), sendo diferente estatisticamente dos demais grupos. Seguido dos G1 e G4 que obtiveram os tempos intermediários (386 e 384 s respectivamente) não havendo diferença estatisticamente significante entre eles. O G2 obteve o maior tempo (534 s) com diferença estatisticamente significante para todos os grupos.
Os autores concluem que as limas O File se apresentaram como uma boa alternativa para os casos de retratamento endodôntico.

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PN1142 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeitos do aquecimento nas propriedades do hipoclorito de sódio isolado e misturado com etidronato ou EDTA tetrassódico alcalino
Tartari T, Borges MMB, Araújo LBB, Bonjardim LR, Vivan RR, Duarte MAH
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O aquecimento das soluções irrigadoras tem sido sugerido para potencializar a limpeza dos canais radiculares. Este estudo avaliou a quantidade de cloro livre (QCL), dissolução de matéria orgânica e remoção de smear layer pelo hipoclorito de sódio (NaOCl) isolado e misturado com etidronato (HEDP) ou EDTA tetrassódico alcalino (EDTANa₄) quando aquecidos a diferentes temperaturas. Misturas na proporção de 1:1 de NaOCl a 5% com água destilada (NaOCl isolado), HEDP a 18% ou EDTANa₄ a 10% foram aquecidas a 25, 37, 48 e 60 °C. A QCL das misturas foi medida após 5, 10, 20, 30, 60 e 120 min. Amostras de tecido muscular bovino com peso e tamanho semelhantes foram utilizadas para verificar a dissolução da matéria orgânica após 5, 10 e 15 min. Blocos de dentina bovina foram imersos nas misturas e o tempo para remover a smear layer foi determinado. Os dados de dissolução do tecido e remoção da smear layer foram comparados estatisticamente. O aquecimento do NaOCl isolado não afetou sua QCL. Quanto mais alta a temperatura das misturas com os quelantes, menor a QCL. A dissolução do tecido orgânico foi beneficiada pelo aumento da temperatura do NaOCl isolado e da mistura com HEDP, mas não melhorou na mistura com EDTANa₄. A remoção da smear layer pelo NaOCl isolado foi melhorada pelo aquecimento e tornou-se mais rápida nas misturas com os quelantes.
Aquecer o NaOCl isolado e a mistura com HEDP melhorou e acelerou a dissolução de matéria orgânica e da smear layer. No entanto, devido à perda na QCL, o aquecimento da mistura com EDTANa₄ não é recomendado e a mistura com HEDP requer uma renovação frequente.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2018/12690-5  |  FAPs - FAPESP  N° 2017/22364-5)

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PN1152 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação comparativa da capacidade de corte de quatro instrumentos endodônticos rotatórios de níquel-titânio
Baptista A, Gromatzky PR, Nohara EL, Santos M, Medeiros JMF, França RC, Rosa LCL, Magalhães DSF
Odontologia - UNIVERSIDADE BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Dentre os procedimentos endodônticos, a eficiência de corte de limas do instrumento rotatório é importante para o sucesso do tratamento. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade de corte de 4 instrumentos endodônticos do sistema rotatório de níquel-titânio (Ni-Ti) usando uma sequência de 5 limas com aumento gradual de diâmetro. Foram confeccionados 20 blocos com canais simulados de resina fenólica (Baquelite®) de cor vermelha "Multfast Brown" (marca Struers/EUA) com com 75 ^ode curvatura. Vinte limas de diferentes marcas foram testadas divididas em 4 grupos de testes (n=5): Grupo A-Limas Twisted File®; Grupo B- LimasBioRaCe®; Grupo C-Limas Mtwo® e grupo D-Limas EndoWave®. Os blocos de canais simulados foram lavados, secos com papel absorvente e depois levados à estufa a 100^oC durante 2 horas para secagem final. Esses blocos foram então pesados em balança de precisão antes e após instrumentação rotatória (X-Smart® - v=300 rpm, torque =1,6 N) para avaliação da perda de massa após a sequência de instrumentação. O grupo A apresentou perda de massa média menor que os demais grupos avaliados (p<0,05). Já o grupo B, não apresentou diferença estatística significativa, comparando com os grupos C e D (p>0,05). E, finalmente, o grupo D teve sua perda de massa média menor que o grupo C (p<0,05)
Portanto, podemos concluir que os instrumentos rotatórios do grupo C obtiveram maior capacidade de corte do bloco do canal simulado, seguidas das limas do grupo B, e das limas do Grupo D. 

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PN1184 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Capacidade de selamento de materiais restauradores temporários
Oliveira HF, Silva-Neto MS, Borges AH, Borba AM, Tonetto MR, Pécora JD, Estrela CRA
Endodontia - CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudo avaliou o selamento coronário de materiais restauradores temporários em incisivos bovinos, com sulfato de níquel a 5%. Foram realizados o acesso padronizado à câmara pulpar pela face palatina em 60 incisivos bovinos, distribuídos em sete grupos (MRT): CT- material a base de óxido de zinco; RCT- resina composta transparente; CIV- ionômero de vidro; CPR- material a base de óxido de zinco associado a óxido de ferro vermelho; RCBF- resina composta convencional; CP- controle positivo; CN- controle negativo. Antes do selamento das cavidades com o MRT, uma bolinha de algodão contendo solução de dimetilglioxima 1% foi colocada dentro da câmara pulpar. As amostras restauradas foram imersas em solução de sulfato de níquel a 5% pelo período de trinta dias Os dentes foram, a seguir removidos da solução para avaliação da infiltração no selamento coronário. Todos os dentes examinados apresentaram infiltração pelo corante em alguma parte da margem da restauração. As amostras CT, RCT, CIV e CPR apresentaram infiltração na maior parte das amostras. O controle positivo e RCBF apresentaram menor infiltração do material.
Nenhum dos materiais analisados impediu a penetração do corante de sulfato de níquel a 5%. A resina composta convencional apresentou o melhor resultado, evitando a infiltração na maior parte da cavidade.

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