PN0216 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Tomografia computadorizada de feixe cônico na endodontia: um estudo retrospectivo sobre as indicações do método na área
Oliveira PAC, Oliveira LB, Lima CAS, Rosário Junior AF, Junqueira JLC, Oenning ACC
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo retrospectivo foi descrever as principais indicações e achados da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na endodontia. Foi realizado um levantamento em três clínicas de radiologia odontológica envolvendo exames de TCFC obtidos nos últimos 2 anos e coletados os seguintes dados: número de exames (total e para endodontia), finalidade do exame na endodontia (obtida da solicitação do cirurgião-dentista), dados demográficos dos pacientes e resultado do exame (obtido do laudo e/ou da tomografia). Os dados foram submetidos à analise descritiva e aos testes de qui-quadrado, Exato de Fisher, testes t (student e variações heterogêneas) e McNemar, com o nível de significância de 5%. Do total de exames, 13,3% foram claramente indicados para a realização de diagnóstico em endodontia, sendo as maiores porcentagens encontradas para a avaliação de fratura radicular (65%) e periapicopatia (24,1%). Em relação aos resultados, os mais frequentes foram periapicopatia (70,5%), fratura radicular (51,4%) e complicações (25,2%). Algumas indicações e resultados variaram significativamente com a idade: investigação pós-trauma e detecção de reabsorção radicular em pacientes mais jovens, calcificação pulpar e fratura radicular em idade mais avançada.Houve discordância significativa entre as finalidades e os resultados dos exames (p<0,05).
Os resultados do presente estudo confirmam a aplicabilidade da TCFC para o diagnóstico, planejamento e acompanhamento em endodontia e destacam também a importância dos achados incidentais na área.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0217 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Determinação e comparação da estimativa da idade cronológica legal pelo método de Demirjian modificado e método Tanner-Whitehouse
Francisco LAA, Khouri MS, Moreira DD, Azevedo MN, Carmelo JC, Haiter Neto F, Manzi FR, Silva AIV
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Devido a discrepância existente entre idades obtidas por meio de radiografias, como as idades óssea e dentária, com a cronológica, alvo de uma análise pericial, o objetivo do estudo foi comparar a estimativa de idade fornecida pelo método Demirjian modificado por Solari e Abramovitch e a análise da radiografia Carpal pelo método de Tanner-Whitehouse, com a idade cronológica do paciente, determinando qual método é mais eficaz. A amostra foi constituída por 171 pacientes de 03 a 18 anos que apresentavam radiografias panorâmica e carpal anexadas ao seu prontuário. As imagens selecionadas para o estudo foram examinadas por dois radiologistas treinados, nos dois métodos de obtenção de estimativa de idade. Os dados foram tabulados e submetidos ao teste estatístico de Dunnett. Para as idades de 5, 8, 12 e 15 anos, em ambos os sexos, os métodos utilizados foram eficazes. No sexo masculino, para as idades de 3, 4, 6, 9, 13, 17 e 18 anos foram observadas diferenças estatísticamente significantes entre a idade cronológica e as idades estimadas demonstradas pelos métodos testados; o mesmo foi observado no sexo feminino, para as idades 11, 17 e 18 anos.
Observou-se que para as idades de 16, 17 e 18 anos, os dois métodos subestimaram as idades cronológicas, trazendo grande relevância para a odontologia forense e outras situações clínicas que demandam maior acertividade na estimativa de idade cronológica do indivíduo, como em casos da determinação da maior idade penal. Comparando os dois métodos, a análise pela radiografia carpal, apresentou-se mais eficaz, devido ao maior índice de acertos.

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PN0218 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Influência do canal retromolar no bloqueio anestésico do nervo alveolar inferior: um estudo clínico randomizado
Motta RJG, Fortes JHP, Mendonça LM, Gaêta-Araujo H, Freitas BN, Cruvinel PB, Oliveira Santos C, Tirapelli C
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo clínico foi avaliar a influência do canal retromolar (RMC) na eficácia do bloqueio do nervo alveolar inferior (IANB), medindo a resposta dos pacientes aos testes térmicos e de pressão antes e após o procedimento anestésico. Em pacientes diagnosticados com RMC por tomografia computadorizada de feixe cônico, a IANB foi avaliado em um modelo experimental randomizado, duplo-cego e "split-mouth". Os testes de vitalidade pulpar e pressão na mucosa foram realizados antes e após o IANB de um lado da mandíbula. Após uma semana, os testes foram repetidos com bloqueio do nervo alveolar inferior no lado oposto. A resposta dos pacientes aos estímulos foi avaliada pelas escalas visual analógica (EVA) e Mc Gill (McG). As variáveis de resposta foram a porcentagem de diminuição na resposta do paciente aos testes térmicos e de pressão. Os dados foram comparados entre os lados com RMC presente e ausente no teste de Friedman. Das 273 tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC): 89 (32,7%) homens, 184 (67,3%) mulheres, 31 (11,35%) apresentaram RMC unilateral, indicando que a prevalência deste estudo foi de 11,35%. Foi observada uma redução estatisticamente significante (EVA e McG) após o IANB com a presença e ausência de RMC. Houve uma maior redução na resposta de sensibilidade nos lados sem RMC em 5 de 9 pacientes (EVA) e 6 de 9 (McG), no entanto, não houve diferenças estatisticamente significantes entre o lado com a presença e ausência de RMC (Wilcoxon p> 0,05 ).
A presença de RMC pode influenciar a eficácia do IANB.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/13718-0  |  FAPESP  N° 2018/22952-7)

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PN0220 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Influência da temperatura e do pH na síntese por co-precipitação de partículas de ortofosfato de cálcio
Vilela HS, Rodrigues MC, Braga RR
Biomateriais e Biologia Oral - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A liberação de íons por materiais restauradores resinosos contendo partículas de ortofosfato de cálcio (CaP) está diretamente relacionada à área superficial e ao tamanho destas partículas. O objetivo deste estudo foi verificar o efeito da temperatura (24°C ou 45°C) e pH (4,5, 6,5 e variando livremente durante a reação) sobre as características de partículas de CaP na síntese por co-precipitação. Nitrato de cálcio tetrahidratado foi gotejado em dihidrogênio fosfato de amônio (1:1 em mols, 0,5 mol.L^-1). O pH do meio reacional foi controlado pela adição de HCl ou NaOH. Cada uma das seis condições foi repetida três vezes. Após 24 h sob agitação, o precipitado foi lavado e liofilizado. As partículas foram caracterizadas através de difratometria de raios-X, espalhamento de laser e microscopia eletrônica de varredura. As medianas de tamanho de partícula (D₅₀) foram analisadas apenas descritivamente. Sínteses realizadas em pH 4,5 e sem controle de pH (inicial: 8,1; final: 6,3 a 24 °C e 5,1 a 45 °C) resultaram em cristais em forma de placas, identificadas nos difratogramas como hidrogeno fosfato de cálcio dihidratado (DCPD, CaHPO₄.2H₂O). Sínteses realizadas em pH 6,5 a 45 °C resultaram em aglomerados de partículas pequenas de fosfato octacálcico (OCP, Ca₈H₂(PO₄)₆.5H₂O). Uma mistura das duas fases foi identificada em pH 6,5 e 24 °C. Valores de D₅₀ situaram-se entre 12 µm e 28 µm, com tendência à formação de partículas maiores em pH 4,5.
Pode-se concluir que a interação entre a temperatura e o pH influenciou a fase de CaP formada e o tamanho das partículas.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2018/21023-2)

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PN0221 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito de diferentes inclinações da carga compressiva na distribuição de tensões em espécimes Brazil-Nut
Nadal LP, Tribst JPM, Melo RM, Bottino MA, Ramos NC
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Analisar a distribuição de tensões em zircônias cimentadas, usando espécimes Brazil-nut com quatro inclinações da interface adesiva (0º, 10º, 20º, 30º). Modelos 3D dos espécimes foram desenhados (5 x 10 mm) contendo um defeito central hemi-elíptico (2 x 0.8 mm) e 80 micrometros de cimento. As propreidades mecânicas foram informadas de acordo com a literatura para realização da análise estrutural mecânica. A malha foi criada com elementos tetraédricos de 0,2 mm, sendo 0,1 mm na região do cimento. A fixação foi definida na face inferior do espécime. Os contatos foram considerados colados. Uma carga de 500 N foi aplicada e a interface adesiva foi posicionada em quatro inclinações diferentes em relação ao longo eixo da aplicação da carga (0º, 10º, 20º e 30º). A tensão de Von-Mises, tensão de tração e cisalhamento foram usadas como critério de análise. Foram observados diferentes padrões de resposta mecânica pela tensão de Von-Mises, sendo que a tensão de tração no cimento (5,34; 4,87; 3,57 e 1,07 MPa) foi inversamente proporcional ao ângulo da carga aplicada (0º, 10º, 20º e 30º, respectivamente). A maior tensão encontrada foi a de cisalhamento em maior parte do cimento quando a interface foi posicionada em 30º (12,16 MPa).
Assim, é possível concluir que o carregamento compressivo de espécimes Brazil-nut em diferentes inclinações permite a predominância de tensões de tração ou cisalhamento, conforme o ângulo de posicionamento da interface adesiva.

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PN0223 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Caracterização microestrutural e resistência à fadiga de zircônias de alta, super e extra translucidez
Arcila LVC, Ramos NC, Campos TMB, Anami LC, Melo RM, Bottino MA
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi caracterizar a microestrutura de novas zircônias com diferentes níveis de translucidez e avaliar seu efeito em propriedades mecânicas, além de avaliar o efeito da espessura dessas na vida em fadiga. Foram obtidos discos de zircônias de alta translucidez (Vita YZ HT), super translucidez (Vita YZ ST) e extra translucidez (Vita YZ XT). Metade dos espécimes tiveram dimensões finais de 1,2 mm x 12 mm (ISO 6872), e a outra metade com 0,7 mm de espessura. Para caracterização microestrutural foi realizada difração de raios-X (DRX), microscopia eletrônica de varredura (MEV) e espectroscopia por dispersão de energia (EDS). Para as propriedades mecânicas, foi realizada a dureza Vickers e resistência à fadiga pelo método de Step-stres. ST e XT mostraram defeitos superficiais oriundos do processamento dos blocos nas imagens de MEV, HT mostrou aspecto de maior compactação dos grãos. Todas as cerâmicas mostraram composições químicas semelhantes, diferindo apenas na quantidade de ítria que foi maior quanto maior a translucidez; já no DRX, quanto mais translúcida, maiores foram as quantidades de fase cúbica. XT e HT possuem os maiores valores de dureza. Quanto à resistência, XT apresentou menor resistência à fadiga e menor número de ciclos para fratura. HT e ST apresentaram valores estatisticamente semelhantes e superiores à XT, mesmo entre espessuras finas e convencionais, frente à resistência à fadiga.
As cerâmicas de super e extra translucidez ainda precisam evoluir quanto ao processamento, mas bom desempenho mecânico pode ser alcançado mesmo em espessuras finas.
(Apoio: CAPES  N° 1)

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PN0224 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Influência dos tratamentos de superfície e envelhecimento térmico na translucidez de uma resina nanocerâmica
Lima RBB, Silva J, Rossi GRC, Sparano F, Engler MLPD, Curtarelli RB, Benfatti CAM, Volpato CAM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou o parâmetro de translucidez (PT) de uma RNC submetida a tratamentos de superfície e envelhecimento térmico. Amostras (n=60) foram confeccionadas com 0,5mm de espessura, a partir de blocos CAD/CAM (A1, Brava Block) de alta (HT) e baixa translucidez (LT). Os grupos ST-HT e ST-LT não receberam tratamento de superfície; JAT-HT e JAT-LT foram jateados com óxido de alumínio, e JATSIL-HT e JATSIL-LT foram jateados e silanizados, simulando as etapas de cimentação. As amostras foram mensuradas sobre fundos branco e preto absolutos em um espectrofotômetro (Minolta CM 3600d). Após, elas foram submetidas à termociclagem (10.000 ciclos), mensuradas, novamente termocicladas (+40.000 ciclos) e mensuradas. A translucidez foi calculada comparando-se as médias L*a*b* sobre fundo preto, com as médias sobre fundo branco. Os resultados foram avaliados por ANOVA 2 critérios e Teste Tukey HSD (p<0,05). Apesar de não apresentarem diferenças estatísticas (p=0,10), HT-ST e HT-JATSIL-sem termociclagem apresentaram os valores de PT mais altos (25,02 e 25,09), enquanto que LT-ST e LT-JATSIL-10.000 ciclos, apresentaram os menores valores (22,49 e 22,05). Diferenças estatísticas foram encontradas entre os tempos testados (p=0,001), mostrando menores valores após 10.000 ciclos e +40.000 ciclos (p<0,05).
Os tratamentos de superfície utilizados para a cimentação de restaurações finas não alteraram o PT da RNC testada; porém, a translucidez foi afetada pelo envelhecimento, especialmente nos grupos que receberam tratamento prévio.

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PN0225 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Análise da adesão de biofilme em dissilicato de lítio CAD/CAM sob diferentes tipos de protocolo de polimento
Catanoze IA, Souza HS, Rolim PAS, Pesqueira AA, Duque C, Guiotti AM
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro a influência de cinco protocolos de polimento em cerâmica de dissilicato de lítio na adesão de biofilme de Streptococcus mutans. Foram confeccionadas 50 amostras de dissilicato de lítio (IPS e.max CAD), divididas em 5 grupos: G1- controle positivo (Grupo Glaze - tratamento apenas com glaze); G2 (Grupo Glaze + Desgaste + Glaze) - realização do desgaste simulando ajuste oclusal com ponta diamantada e novo glazeamento; G3 (Grupo Desgaste - controle negativo) - realização apenas do desgaste; G4 (Grupo Desgaste Ceramisté) - realização do desgaste + polimento com Kit de Polimento Ceramisté (Shofu); G5 (Grupo Desgaste Optrafine) - desgaste e polimento com o Kit de polimento Optrafine (Ivoclar). A rugosidade da superfície (Ra - µm) das amostras foi avaliada. Biofilmes de S. mutans foram formados nas superfícies das amostras e foi quantificado por contagem de unidades formadoras de colônias (UFCs). Os dados foram submetidos à análise estatística (ANOVA 1 fator, seguido do Teste de Tukey, p≤0.05). Houve diferença na rugosidade de todos os grupos em relação ao G3 (Ra médio de 1,68 µm). Não houve diferença entre os grupos que receberam polimento (G4 - 1,32 µm e G5 - 1,06 µm). Os menores valores médios de rugosidade foram os do grupo G1 (0,4 µm). Houve diferença nos valores de Log (UFC/mL) apenas entre o grupo G3 e os grupos com glaze. A maior adesão de S. mutans ocorreu no grupo G3 (4,53 Log).
O melhor protocolo de polimento da cerâmica de dissilicato de lítio após desgaste é o glaze da superfície, apresentando os menores valores de rugosidade e de UFCs.

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PN0226 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Efeito dos tratamentos de superfície e envelhecimento térmico na cor de uma resina nanocerâmica após cimentação adesiva
Rossi GRC, Silva J, Lima RBB, Engler MLPD, Michels R, Corrêa BB, Benfatti CAM, Volpato CAM
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esse estudo avaliou o comportamento óptico de uma RNC submetida a tratamentos de superfície e envelhecimento. Amostras (n=120, A1, Brava Block HT e LT) foram confeccionadas com 0,5mm de espessura. Os grupos ST-HT e ST-LT (n=20 cada) não receberam tratamento prévio à cimentação; JAT-HT e JAT-LT foram jateados com óxido de alumínio e JATSIL-HT e JATSIL-LT foram jateados e silanizados antes da cimentação. As amostras (n=10) foram sobrepostas sobre blocos de resina (A1, Opallis) e mensuradas em um espectrofotômetro (Minolta CM 3600d). Após, elas foram cimentadas (A1, Allcem Veneer) aos blocos. As amostras sozinhas e conjuntos cimentados foram submetidos à termociclagem (10.000 ciclos) e mensurados. Diferenças de cor foram calculadas (CIEDE2000) e analisadas por ANOVA 2 critérios. Diferenças de luminosidade, croma e matiz foram avaliadas por ANOVA de medidas repetidas. Teste Tukey HSD foi empregado nas comparações (p<0,05). ΔE00 significantes (p˂0,001) foram observadas nas amostras sozinhas das resinas LT (ST:1,13; JAT:0,98 e JATSIL:1,48) e HT (ST:1,01; JAT:0,98 e JATSIL:0,94) após a termociclagem. Nos conjuntos sobrepostos, ambas resinas apresentaram diferenças de cor (p=0,001), com maiores alterações para JAT-HT (1,243) e JATSIL-HT (1,214). Os conjuntos cimentados não apresentaram diferenças significantes (HT:p=0,19 e LT:p=0,43). Após a termociclagem, ΔL', ΔC'e ΔH' foram observadas nos conjuntos LT (p˂0,001).
A cimentação adesiva e o envelhecimento térmico interferiram nos parâmetros colorimétricos da RNC, sozinha ou cimentada.

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PN0227 - Painel Aspirante
Área: 5 - Materiais Dentários

Relação entre nível da bateria e irradiância de fotopolimerizadores LED e seu efeito na dureza de uma resina bulk-fill
Prochnow FHO, Kunz PVM, Kaizer MR, Correr GM, Gonzaga CC
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve como objetivo avaliar a relação entre nível da bateria e irradiância de quatro fotopolimerizadores LED (Radii-Plus, Radii-Cal, Elipar-Deep-Cure e Poly-Wireless) e como estas variáveis podem influenciar na dureza Vickers de uma resina bulk-fill. A irradiância de cada aparelho foi mensurada com um radiômetro a cada 10 ativações de 20 s até a descarga completa da bateria, sendo realizados três ciclos de descarga. Foram confeccionados discos (6 mm de diâmetro e 4 mm de espessura) de uma resina bulk-fill (Filtek-Bulk-Fill, 3M, cor A1) para avaliar dureza das superfícies topo e base (n=3). Os espécimes foram polimerizados com os aparelhos em 100%, 50% e 10% de bateria. Os dados de dureza foram analisados por ANOVA dois fatores, teste de Tukey e teste t pareado (α=5%). Houve influência do nível de bateria na irradiância para o Poly-Wireless, com irradiância inicial de 1235 mW/cm² e final de 556 mW/cm², apresentando uma queda de 45%. A dureza na superfície topo foi superior à da base em quase todos os grupos, mantendo-se abaixo dos 80% apenas nos grupos Polywireless-50% e 10% (73,1% e 77,1%) e Radii-Cal-10% (77,4%). Para a dureza topo, não houve diminuição significativa entre 100% e 10% de bateria para os aparelhos Radii-Cal e Elipar. Já na dureza base, Radii-Plus e Elipar não apresentaram diminuição significativa entre 100% e 10% de bateria.
Concluiu-se que que houve maior influência do nível de bateria para o Poly-Wireless, em que a irradiância diminuiu com o uso, além de exibir uma relação de dureza entre topo e base abaixo de 80%.

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