PN0523 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Impacto de três tipos de acesso endodôntico na instrumentação, redução microbiana, obturação e resistência à fratura em molares inferiores
Barbosa AFA, Lima CO, Ferreira CMA, Silva EJNL, Sassone LM
Procedimentos Clínicos Integrados - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou o impacto do acesso endodôntico conservador (AEC), direcionado (AED) e tradicional (AET) na eficácia da instrumentação, desinfecção, obturação e resistência à fratura de molares inferiores. 30 molares inferiores foram escaneados por microtomografia computadorizada (microCT) e pareados de acordo com o tipo de acesso: AET, AEC e AED (n=10). As amostras foram contaminadas com E. faecalis por 21 dias e então foi realizada a primeira coleta microbiana (S1). Os dentes foram preparados com Reciproc Blue R25, e Reciproc Blue R40. As amostras foram coletadas após R25 (S2), R40 (S3) e irrigação final (S4). Os dentes foram re-escaneados após S4 e após obturação, restaurados e submetidos ao teste de resistência à fratura. A análise estatística foi feita pelo modelo de regressão binomial negativo tipo I, pelo modelo de regressão beta com inflação 0-1 e pelos testes ANOVA e Tukey. Após S4, não foram encontradas diferenças na desinfecção entre os grupos (P>0,05). AET teve um menor % de áreas não preparadas quando comparado ao AEC (P<0,05). Não houve diferença no % de dentina removida, transporte, centralização, obturação e resistência à fratura entre os grupos testados (P>0,05). AET apresentou menor volume de material obturador na câmara pulpar quando comparado ao AEC e AED (P<0,05).
AEC e AED não apresentaram vantagens em comparação ao AET em nenhum dos parâmetros testados. Além disso, foram associados a maiores porcentagens de área não preparada e maior volume de material obturador na câmara pulpar.
(Apoio: CAPES)

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PN0527 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do tempo necessário para permanência de perborato de sódio em contato com a câmara pulpar durante o clareamento dental interno
Silva TA, Ferraz CCR, Oliveira DP
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi investigar se o aumento do intervalo de troca do agente clareador perborato de sódio em meio aquoso na técnica de walking bleach possui influência sobre os resultados da cor do elemento dental. Foram utilizados 100 incisivos bovinos, monorradiculares, com canal único e ápices completamente formados alocados aleatoriamente em 5 grupos (n=20) em função do tempo de trocas do agente clareador perborato de sódio em meio aquoso: 7 dias, 14 dias, 21 dias, 28 dias, e sem troca, que foram fotografados e avaliados por três examinadores endodontistas que atribuíram escores de 1 a 5 baseando-se na escala de cor bovina desenvolvida para o estudo. Os dados foram analisados estatisticamente pelo teste de Kruskall-Wallis com nível de significância de 5%. As variações entre o nível de cor alcançada entre os diferentes períodos de troca do agente clareador foram observadas após 30 dias de avaliação. Os grupos cuja substituição ocorria a cada 7, 14 e 21 dias demonstraram níveis cromáticos similares (p=0,05) diferindo dos grupos em que havia substituição do material a cada 28 dias e quando não havia a troca, os quais não diferiram entre sí (p≤0,05). Ao final da avaliação, apenas o grupo que não foram realizadas trocas do perborato de sódio apresentou diferença estatística significativa (p≤0.05) quando comparado aos demais grupos.
Concluiu-se que o aumento do intervalo de troca do perborato de sódio em meio aquoso na técnica de clareamento dental interno em até 28 dias é suficiente para atingir resultados cromáticos satisfatórios.
(Apoio: UFAL)

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PN0529 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Capacidade de preenchimento de cimento biocerâmico ou AH Plus pela técnica de cone único em canais radiculares achatados
Tavares KIMC, Pinto JC, Santos-Junior AO, Torres FFE, Berbert FLCV, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Cimentos obturadores devem apresentar propriedades físico-químicas adequadas para obtenção de obturação tridimensional. As complexidades anatômicas, como achatamentos tornam mais complexo o preenchimento durante a obturação. A capacidade de preenchimento de canais achatados pela técnica de cone único com novo cimento biocerâmico pronto para uso (Bio-C Sealer, Angelus, Brasil) foi avaliada em comparação ao AHPlus. Segundos pré-molares superiores (n=32) com canal único e achatado, apresentando relação de diâmetro vestibulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mesio-distal (RD≥4) a 9 mm do ápice radiográfico foram selecionados. Os canais radiculares foram preparados por Hyflex EDM 25/.08 e obturados por Bio-C Sealer ou AH Plus pela técnica de cone único. Escaneamentos com tamanho de voxel 8,74 µm, antes e após a obturação foram realizados com micro-CT (Skycan 1176). Foi analisado o percentual de falhas nos terços cervical/médio e no terço apical. Os dados foram submetidos ao teste Mann-Whitney (α=0,05). O percentual de falhas nos terços cervical/médio e no terço apical não apresentaram diferença significativa entre Bio-C Sealer e AH Plus (P>0,05).
Conclui-se que os cimentos Bio-C Sealer e AH Plus possibilitam falhas após obturação por técnica de cone único. Ambos cimentos apresentaram capacidade de preenchimento semelhante em canais radiculares achatados.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0   |  CAPES  N° 001)

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PN0530 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Preenchimento de canais radiculares achatados por técnica termoplástica ou cone único e cimento biocerâmico
Santos-Junior AO, Pinto JC, Tavares KIMC, Pivoto-João MMB, Torres FFE, Tanomaru-Filho M, Guerreiro-Tanomaru JM
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A completa obturação de canais achatados é uma tarefa complexa, devido à maior extensão vestíbulo-lingual. Canais distais de molares inferiores (n=24) com achatamento, apresentando relação de diâmetro vestíbulo-lingual igual ou maior que 4 vezes o diâmetro mésio-distal, foram preparados com instrumento reciprocante Reciproc Blue R40. A obturação dos canais radiculares foi realizada pela técnica híbrida de Tagger ou cone único utilizando o cimento à base de silicato de cálcio Bio-C Sealer (Angelus, Londrina, PR, Brasil). Escaneamentos em resolução de 8,74 µm, antes e após a obturação, foram realizados com micro-CT (SkyScan 1176). Percentual de falhas no preenchimento do canal radicular foi analisado nos terços cervical/médio e no terço apical. Teste t não pareado foi realizado (α=0,05). O percentual de falhas para a técnica híbrida de Tagger nos terços cervical/médio foi menor em relação a técnica de cone único, 4,07% e 8,99%, respectivamente (P<0,05). Não houve diferença no percentual de falhas entre as técnicas no terço apical, 9,20% para técnica híbrida de Tagger e 8,30% para cone único (P>0,05).
Conclui-se que a técnica termoplástica promove maior preenchimento nos terços cervical/médio em comparação a técnica de cone único em canais radiculares achatados. No terço apical, as técnicas apresentaram capacidade de preenchimento semelhante.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9   |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0  |  CAPES  N° 001  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/14305-9   |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0  |  CAPES  N° 001)

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PN0535 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito da terapia fotodinâmica na resistência da união e interface adesiva entre o cimento MTA Fillapex em diferentes terços radiculares
Banci HA, Sahyon HBS, Chalub LO, Seron MA, Duarte MAH, Cintra LTA, Santos PH, Sivieri-Araújo G
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo in vitro teve como objetivo avaliar a influência da terapia fotodinâmica (TFD) com azul de metileno na resistência de união e na morfologia da interface entre o cimento obturador MTA Fillapex e a dentina intrarradicular em diferentes terços. 55 dentes bovinos foram utilizados, após o preparo biomecânico os espécimes foram distribuídos em 5 grupos (n=11): Água deionizada (Controle); Azul de metileno 50 mg/L; Azul de metileno 100 mg/L; Azul de metileno 50 mg/L + laser vermelho (TFD); Azul de metileno 100 mg/L + laser vermelho (TFD). A análise da resistência de união do cimento MTA Fillapex à dentina intrarradicular foi medida usando uma máquina de teste universal (n=8). Imagens representativas de microscopia eletrônica de varredura foram obtidas para qualificar os padrões de fratura. Os dados de resistência de união foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis para comparação entre os grupos e ao teste de Friedman para comparação entre terços (α=0,05). Comparando os terços radiculares, para o grupo azul de metileno com a maior concentração ativada com laser vermelho, o terço apical apresentou maiores valores de resistência de união em relação ao terço médio (P=0,0302). O azul de metileno em diferentes concentrações, ativado ou não por laser vermelho, não promoveu diferenças na resistência de união dos diferentes terços radiculares (P>0,05).
Conclui-se que o uso de TFD com o fotossensibilizador azul de metileno na concentração de 50 mg/L não alterou negativamente a resistência de união do cimento obturador MTA Fillapex a dentina intrarradicular.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0538 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação de preenchimento e extrusão empregando novo sistema para obturação para cimento biocerâmico pronto para uso
Silva LR, Torres FFE, Pinto JC, Souza PHF, Santos-Junior AO, Tavares KIMC, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A obturação visa preenchimento do sistema de canais radiculares. Bio-C Sealer (Angelus) é um novo cimento endodôntico biocerâmico pronto para uso com excelente escoamento, e consequentemente, maior possibilidade de permitir extravasamento de material obturador. Este estudo investigou preenchimento e extrusão empregando novo sistema de obturação - Sealer Injection System (SIS, Angelus) que apresenta agulha com aberturas laterais, em comparação com o sistema convencional de abertura apical. Foram utilizados modelos de resina acrílica com canal principal curvo e canais laterais simulados nos terços apical, médio e cervical. O canal principal foi preparado até instrumento de NiTi #35/05. Bio-C Sealer foi levado ao canal por meio de seringa convencional do fabricante ou por meio de SIS, seguido da colocação do cone de guta-percha #35/05. Escaneamento em micro-CT foi realizado para quantificação da porcentagem de falhas no canal principal e laterais, além do volume de extravasamento de cimento. Os dados foram submetidos aos testes Kolmogorov-Smirnov e teste-t (p<0,05). Não houve diferença entre os sistemas no preenchimento do canal principal, e canais laterais dos terços médio e apical. Porém, SIS mostrou melhor preenchimento no do canal lateral do terço cervical, além de menor extravamento apical.
Conclui-se que ambos os sistemas apresentam adequada capacidade de preenchimento do canal principal. Porém, o Sealer Injection System demonstra maior capacidade de preenchimento lateral além de menor extravasamento apical, sugerindo sua indicação clínica.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0)

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PN0539 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Prevalência de bactérias do complexo vermelho em lesões periapicais
Davidian MES, Bronzato JD, Soares AJ, Marciano MA, Ferraz CCR, Zaia AA, Almeida JFA, Gomes BPFA
Odontologia Restauradora - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Dentre os micro-organismos característicos da fase avançada da doença periodontal, encontra-se a comunidade clímax do complexo vermelho, que compreende Porphyromonas gingivalis (Pg), Treponema denticola (Td) e Tannerella forsythia (Tf). Estas bactérias são consideradas patógenos periodontais putativos, fazendo parte da formação do biofilme dentário. O objetivo deste estudo foi investigar a presença do complexo vermelho em lesões periapicais (LP) através de uma variação do método de reação em cadeia da polimerase (Nested-PCR). Amostras microbianas foram coletadas durante cirurgia parendodôntica de 25 LP. O DNA foi extraído das amostras e primers específicos foram utilizados para detecção dos 3 patógenos. O teste exato de Fisher foi realizado para testar a frequência e a média de espécies bacterianas individuais e do complexo vermelho (α = 5%). Pg, Td e Tf foram detectadas em 16%, 8% e 20%, respectivamente. O complexo bacteriano vermelho foi encontrado em 4% dos casos.
Concluiu-se que a baixa prevalência de Pg, Td e Tf nas amostras examinadas sugere que essas bactérias podem não estar relacionadas à etiologia das lesões periapicais.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  CNPq  N° 303852/2019-4  |  FAPESP  N° 2015/23479-5)

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PN0540 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise através da cromatografia gasosa da pasta experimental contendo hidróxido de cálcio e óleo essencial de melaleuca alternifolia
Ferreira RCC, D'agosto LV, Doerl DM, Oliveira THS, Resende LM, Lacerda MFLS, Faria Pinto P, Leite APP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os óleos essenciais vêm sendo analisados como potenciais substâncias para medicação intracanal. O estudo objetivou identificar e quantificar os componentes da pasta experimental de hidróxido de cálcio e óleo essencial de Melaleuca alternifolia através de cromatografia gasosa acoplada a um espectrômetro de massas correlacionando-os à atividade antimicrobiana apresentada pela pasta frente ao E. faecalis e C. albicans. O óleo foi analisado no Instituto de Ciências Exatas da Universidade Federal de Juiz de Fora. Foram utilizados 0,1g de hidróxido de cálcio P.A., 50 µL de óleo essencial e glicerina. A identificação dos constituintes foi realizada comparando-se os espectros de massa, obtidos com os do banco de dados da NIST 9.0 e confirmado pelo seu índice de retenção (Índice de Kováts) calculado para cada constituinte sendo posteriormente comparados aos dados relatados na literatura. Os resultados demonstraram que a pasta experimental continha em sua composição: 80,83% B- Terpine-4-ol, 10,53% Y-Terpinene, 4,04% L- terpineol, 3,62% L- Terpinene e 0,98% Eucalyptol. Observou-se, que a composição química é quase em sua totalidade composta por Terpenos, o qual dispõe de atividade antimicrobiana. Foi verificado que a interação do óleo essencial com o hidróxido de cálcio não alterou a atividade do óleo.
Pode-se concluir que a pasta foi eficaz podendo o oléo de Melaleuca ser uma alternativa de veículo para a pasta a base de hidróxido de cálcio empregada como medicação intracanal.

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PN0542 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Suplementação com probióticos reduz a inflamação e reabsorção óssea na periodontite apical
Pereira BM, Cosme-Silva L, Fabbro RD, Cintra LTA, Ervolino E, Plazza FA, Bonfim SRM, Gomes Filho JE
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo avaliou os efeitos da administração sistêmica de probióticos na severidade da periodontite apical (PA) induzida em ratos. Foram utilizados 24 ratos Wistar divididos em três grupos: Controle, Lactobacillus rhamnosus e Lactobacillus acidophilus. Os probióticos foram administrados via oral (gavagem) por 30 dias durante o desenvolvimento da PA. No 30º dia, o sangue foi coletado para análise da concentração de cálcio, fósforo e fosfatase alcalina no plasma. Em seguida, os animais foram sacrificados e os maxilares removidos para avaliar a PA através de microtomografia computadorizada e análise imuno-histopatológica para ativador de receptor de ligante NF-jB (RANKL), osteoprotegerina (OPG) e fosfatase ácida resistente a tartarato (TRAP). Os resultados das análises foram submetidos à testes estatísticos (P <0,05). O nível de fosfatase alcalina foi significativamente maior nos grupos que consumiram probióticos (P <0,05). Um volume significativamente menor de reabsorção óssea foi observado nos grupos que consumiram probióticos. O infiltrado inflamatório e a marcação imunológica para RANKL e TRAP foram menores nos grupos que consumiram Lactobacillus rhamnosus e Lactobacillus acidophilus em comparação ao Controle (p<0,05). Além disso, a imunorreatividade para OPG maior no grupo Lactobacillus acidophilus quando comparada aos grupos Lactobacillus rhamnosus e Controle (p<0,05).
A suplementação probiótica sistemica teve efeito significativo na redução da inflamação e reabsorção óssea no desenvolvimento periodontite apical induzida em ratos.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2017/08314-5   |  FAPs - FAPESP  N° 2017/08312-2)

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PN0545 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Análise proteômica quantitativa e qualitativa de diferentes condições da polpa dentária
Loureiro C, Buzalaf MAR, Pessan JP, Moraes FRN, Ventura TMO, Pelá VT, Ribeiro APF, Jacinto RC
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta pesquisa teve como finalidade comparar quantitativamente a diferença na expressão de proteínas na progressão da patogênese pulpar, bem como descrever suas funções biológicas. As amostras foram obtidas de seis pacientes e divididas em três grupos: polpa normal (PNo), polpa inflamada (PI) e polpa necrótica (PNe). As amostras foram analisadas em triplicada biológica e técnica, e processadas para análise proteômica quantitativa livres de marcadores em um sistema nanoACQUITY UPLC-Xevo QTof MS. A diferença de expressão entre os grupos foi calculada usando o software Protein Lynx Global Service usando o algoritmo de Monte Carlo. Um total de 465 proteínas humanas foram identificadas em todos os grupos. As proteínas mais expressas no grupo PI em relação ao grupo PNo foram hemoglobinas, peroxirredoxinas e imunoglobulinas, enquanto as menos expressas foram as tubulinas. Os níveis de expressão de albuminas, imunoglobulinas e alfa-2-macroglobulina foram maiores no grupo PI do que no grupo PNe. Quanto à análise qualitativa, as funções proteicas mais prevalentes no grupo PNo foram vias metabólicas e energéticas; no grupo PI: comunicação celular e transdução de sinal; e regulação e reparo de DNA/RNA, enquanto no grupo PNe associadas à resposta imune.
A análise proteômica mostrou diferenças quantitativas na expressão proteica em diferentes condições pulpares e revelou que a inflamação pulpar induz à maior expressão de proteínas relacionadas a transdução de sinal. No entanto, com o avanço para a necrose pulpar as proteínas estavam mais associadas à resposta imunológica.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/14995-0  |  FAPs - Fapesp  N° 2018/18741-0  |  CAPES  N° 001)

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