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PN0428 - Painel Efetivo
Área: 9 - Ciências do comportamento / Saúde Coletiva

Impacto de aspectos individuais e municipais no desempenho das Equipes de Saúde Bucal do Sistema Único de Saúde: uma análise multinível
Mendes SR, Machado ATGM, Mambrini JVM, Martins RC, Abreu MHNG
Odontologia Social e Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Identificar fatores individuais e de nível municipal que influenciaram o desempenho de Equipes de Saúde Bucal (ESB) do Sistema Único de Saúde. O desfecho foi o escore estimado pela Teoria de Resposta ao Item, denominado desempenho das ESB. As covariáveis do nível individual foram relacionadas a recursos humanos e à gestão das unidades de saúde. As covariáveis do nível municipal foram IDHM, GINI e cobertura das ESB. Modelos de regressão linear multinível foram desenvolvidos, sendo estimados os coeficientes beta e p-valores. Foram analisados 18084 ESB localizadas em 4338 municípios. No nível das ESB, o dentista possuir contrato por administração direta (β=0,005; p=0,016), receber progressão por titulação (β=0,008; p<0,001), realizar preceptoria (β=0,115; p<0,001), a ESB monitorar indicadores de saúde (β=0,127; p<0,001), participar de reunião de equipe (β=0,057; p<0,001), atender consultas programadas e demanda espontânea (β=0,152; p<0,001), agendar de forma contínua (β=0,046; p<0,001) e referenciar para consultas especializadas (β=0,133; p<0,001) impactaram positivamente os escores de desempenho. O nível municipal contribuiu com 38,12% da variância do desempenho das ESB, sendo que o aumento do IDHM melhorou tais escores (β=3,001; p<0,001), o aumento da desigualdade, medido pelo GINI, piorou (β=-1,215; p<0,001) e o aumento da cobertura odontológica aumentou o desempenho das ESB (β=0,003; p<0,001).
Pode-se concluir que fatores de gestão e de valorização de recursos humanos, bem como aspectos sociais impactam o desempenho das ESB no Brasil.
(Apoio: CAPES  |  CNPq)