PI0197 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do tratamento endodôntico no perfil microbiano e níveis de endotoxinas em dentes com polpa vital e doença periodontal associada
Mantovani GD, Louzada LM, Arruda-Vasconcelos R, Silva EGA, Soares AJ, Marciano MA, Casarin RCV, Gomes BPFA
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A polpa dental é uma estrutura que apresenta interrelações anatômicas, embriológicas e funcionais. O objetivo deste estudo foi avaliar o perfil microbiano e os níveis de endotoxinas (LPS) nas bolsas periodontais (BP) e canais radiculares (CR) nas diferentes etapas do tratamento endodôntico de dentes com polpa vital e doença periodontal associada (PVDP). Foram coletadas amostras das BP e CR de 12 pacientes com cones de papel absorvente estéreis. Amostras de ambos os sítios foram coletadas antes (C1) e após (C2) o preparo químico-mecânico (PQM), e após medicação intracanal (MIC) (C3). O perfil microbiano foi avaliado através de nested PCR e os níveis de LPS através de ensaio turbidimétrico LAL(LimulusAmebocyteLysate). A análise estatística foi realizada com nível de significância de 5%. As espécies mais prevalentes nas BP foram E. faecalis, T. forsythia, P. gingivalis, P. micra, T. denticola e A. naeslundii. Nos CR houve prevalência de E. faecalis e P. gingivalis. O tratamento endodôntico promoveu redução microbiana tanto nas BP quanto nos CR e os níveis de LPS foram maiores nas BP comparadas aos CR (P < 0.05). Os procedimentos endodônticos reduziram os níveis de LPS, embora as concentrações persistiram mais elevadas nas BP.
Concluiu-se que a microbiota das BP e CR é polimicrobiana, com presença de espécies Gram-positivas e Gram-negativas, anaeróbias facultativas e estritas. O PQM e a MIC favoreceram a redução microbiana e dos níveis de LPS em ambos os sítios.
(Apoio: FAPESP  N° 2019/19300-0; 2017/25242-8; 2015/23479-5  |  CNPq - FAPESP  N° 308162/2014-5; , 303852/2019-4   |  CAPES - FAPESP  N° 001)

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PI0198 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Ação isolada de diferentes protocolos de agitação durante irrigação complementar na redução de biofilme de Enterococcus faecalis
Rodrigues JV, Louzada VG, Goulart RS, Pitondo-Silva A, Leoni GB
Odontologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Devido à complexidade anatômica dos canais radiculares e consequente dificuldade de limpeza e desinfecção, protocolos de irrigação complementar devem ser considerados. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da irrigação complementar com agitação mecânica e ultrassônica na redução de biofilmes de Enterococcus faecalis na ausência de solução irrigante com ação química. Para isso, caninos humanos foram instrumentados (#50.05) e escaneados em microtomógrafo. Após selamento apical, os espécimes foram fixados em microtubos e esterilizados. Os canais radiculares foram contaminados com E. faecalis com inóculo equivalente à escala 1 de McFarland, renovado a cada 24 h, durante 15 dias. Após isso, os espécimes foram distribuídos por amostragem estratificada em um grupo controle positivo sem nenhum tratamento (Grupo CP) e quatro grupos experimentais de acordo com o tipo de energia utilizada para agitação da solução de PBS: pressão apical positiva por seringa e agulha (grupo PAP); mecânica por instrumento XP-Clean (grupo XPC); e ultrassônica com potência de 10 (grupo PUI 10%) e 50% (grupo PUI 50%). A análise da redução microbiana foi realizada por meio da contagem das unidades formadoras de colônias (UFC). Quando comparados ao grupo CP, os grupos PAP e PUI 10% apresentaram semelhante redução de UFC. Não foi observado redução microbiana no grupo XPC. Já o grupo PUI 50% mostrou a maior redução microbiana em relação ao grupo CP.
Conclui-se que o aumento da potência ultrassônica, promoveu melhor efetividade na redução microbiana na ausência de solução química irrigante.
(Apoio: FINEP  |  FAPs - FAPESP)

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PI0199 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Atividade antimicrobiana de protocolos de terapia fotodinâmica em canais radiculares infectados por biofilme de Enterococcus faecalis
Yamamoto LY, Loureiro C, Cintra LTA, Leonardo RT, Banci HA, Ribeiro APF, Sivieri-Araújo G, Jacinto RC
Odontologia Preventiva e Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da terapia fotodinâmica (TFD) com o fotossensibilizador indocianina verde (ICV) em comparação ao azul de metileno (AM) e à curcumina (CUR) na eliminação de biofilme de E. faecalis. Foram utilizados 70 dentes humanos unirradiculares extraídos. Após o preparo biomecânico os dentes foram esterilizados e os canais inoculados com E. faecalis e cultivadas por 14 dias em estufa. Foi realizada coleta inicial com cone de papel (S1) e os dentes submetidos a diferentes tratamentos (n=10): Soro Fisiológico (CN); Hipoclorito de sódio (CP); AM 50mg/l + Laser Vermelho 660nm (LV); CUR 500mg/l + LED azul 480nm (LA); e ICV 500mg/l + Laser infravermelho 810nm em 3 configurações (potência/intervalo/duração): 2.5/30/30 (LIV1), 2.5/300/100 (LIV2) e 3/300/100 (LIV3). Após os tratamentos foi realizada nova coleta (S2). As amostras foram homogeneizadas, diluídas e incubadas por 24 horas a 37°C. Foi realizada a contagem das unidades formadoras de colônias e testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Observou-se o crescimento de bactérias em 100% das amostras em S1. Todos os grupos mostraram reduções significativas na contagem de colônias em S2: CN - 93.2 %; CP - 99.9 %; LV - 94,6 ; LA - 97,6%; LIV1 - 96,7%; LIV2 - 95,9% e LIV3 - 96,7%. Com exceção do controle negativo (CN), não houve diferença entre os tratamentos e o controle positivo (CP) p> 0,05.
Conclui-se que a Indocianina verde é tão eficiente quanto a curcumina e o azul de metileno na redução de biofilme bacteriano, sendo a potência de 2.5/30/30 ideal quando este corante é utilizado.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2019/17916-4  |  CAPES  N° 001)

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PI0200 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise genotípica e fenotípica da virulência de cepas de Enterococcus faecalis em casos de insucesso endodôntico
Fagundes PIG, Francisco PA, Lima AR, Passini MRZ, Leme-Junior JC, Gomes BPFA
Endodontia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os objetivos deste trabalho foram avaliar em cepas de Enterococcus faecalis isoladas de casos de insucesso do tratamento endodôntico: a presença de genes de virulência: produção de gelatinase (gelE), proteína de superfície (esp), adesina de ligação ao colágeno (ace), ativador de citolisina (cylA) , antígeno A de E.faecalis (efaA) e substância de agregação (asa), por PCR; a capacidade de formação de biofilme; a atividade da gelatinase e β-lactamase. Foram testadas 25 cepas de E. faecalis. O DNA extraído foi utilizado para a identificação de genes de virulência por PCR. A formação de biofilme foi realizada em microplacas de poliestireno pelo método de coloração com cristal violeta. Para a verificação da atividade da gelatinase, inóculos de culturas puras foram depositados em tubos contendo gelatina e caldo nutritivo. Para verificar a ação da β-lactamase, foram utilizadas tiras de β-lactamase. Os genes de virulência efaA e cylA foram detectados em 100% das cepas, enquanto gelE estava presente em 84%, ace em 68%, esp em 56% e asa em 48%. Quatro amostras não apresentaram formação de biofilme, 17 cepas apresentaram formação fraca e quatro formação moderada. A produção de gelatinase foi observada em três cepas e a resistência à β-lactamase em cinco.
Concluindo, as cepas de E. faecalis apresentaram padrões diferentes de detecção de genes de virulência, com predominância do gene de capacidade de Formação de biofilme. Além disso, poucas cepas foram capazes de hidrolisar proteínas de gelatina, enquanto a resistência à β-lactamase também foi detectada em alguns isolados clínicos.
(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2015/23479-5  |  CNPq  N° 308162/2014-5   |  CAPES  N° 001)

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PI0201 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Influência do pré-alargamento nas tensões geradas sobre instrumentos reciprocantes durante o preparo de canais simulados
Siqueira LFR, Correia TRXS, Loureiro MAZ, Souza POC, Decurcio DA, Siqueira PC
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a influência do pré-alargamento (p-a) do canal radicular no estresse gerado sobre os instrumentos endodônticos reciprocantes durante o preparo de canais. Foram utilizados 20 canais simulados J-shaped, divididos em: G1 - Reciproc R25 sem p-a (n=5); G2 - Prima One Gold sem p-a (n=5); G3 - Reciproc R25 com p-a (n=5); G4 - Prima One Gold com p-a (n=5). Para o p-a foi utilizado o instrumento R-pilot após exploração com limas do tipo K #10. Os preparos foram feitos por um único operador utilizando o motor endodôntico X-Smart IQ. Avaliou-se os seguintes parâmetros: tempo de preparo (s), tempo de atuação em zona de risco (%), número de vezes de ativação do auto reverso e torque máximo (Ncm). Os dados foram tabulados e analisados no programa estatístico SPSS. As comparações entre os grupos foram realizadas pelo teste Kruskal-Wallis com nível de significância de 5%. Os resultados obtidos em cada grupo foram respectivamente: G1 - 46.53s, 2.6%, 0.4 e 0.44Ncm; G2 - 31.87s, 0.4%, 0.0 e 0.4Ncm; G3 - 57.57s, 1.0%, 0.4, 0.0Ncm; G4 - 23.22s, 0.6%, 0.0 e 0.96Ncm. Para todos os parâmetros avaliados não houve diferença significativa comparando o grupo com e sem p-a tanto com sistema Reciproc quanto com Prima (p>0,05). Observou-se diferença significativa no tempo de atuação em zona de risco entre o G1 (2.6%) e o G2 (0.4%), e no tempo de preparo entre o G3 (57.57s) e G4 (23.22s) (p<0,05).
Conclui- se que a realização do pré-alargamento não influenciou no alívio do estresse gerado sobre os instrumentos reciprocantes avaliados durante o preparo radicular de canais simulados.

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PI0202 - Painel Iniciante
Área: 2 - Biologia pulpar

Avaliação da influência de distúrbios de coagulação na frequência de lesões perirradiculares
Encarnação VM, Andrade RHTLR, Mendes VLDC, Dantas DGP, Silva AMB, Brasil SC, Gonçalves LS, Armada L
CENTRO UNIVERSITÁRIO UNIVERITAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse trabalho foi avaliar a influência dos distúrbios de coagulação na manifestação de lesões perirradiculares (LP). Foram analisadas 212 radiografias panorâmicas em relação a presença de LP (critério para sucesso endodôntico índice periapical PAI de Orstavik); a presença de tratamento endodôntico; a qualidade da obturação dos canais, a qualidade da restauração coronária. Todos os itens foram verificados por dois avaliadores especialistas em Endodontia, separadamente. As análises foram realizadas utilizando o programa estatístico Statistical Package for Social Science (SPSS). O nível de significância estatística estabelecido foi de 5% (p < 0,05). A média de LP foi de 2,91±3,16 para o grupo de estudo e 2,45±2,31 para o grupo controle não apresentando diferença estatisticamente significativa (p=0,574). As análises comparativas entre os grupos revelaram diferenças estatisticamente significativas em algumas variáveis como: presença de tratamento endodôntico (p=0,007), obturação adequada (p=0,014), tratamento endodôntico com LP (p<0,0001), e presença de LP em dentes bem obturados e bem restaurados (p=0,003).
Conclui-se que os distúrbios de coagulação não influenciaram na manifestação de LP, apesar de serem condições caracterizadas por alterações na resposta inflamatória e no reparo tecidual. Devido às inconsistências entre os achados na literatura e considerando as limitações dos estudos transversais, são necessários novos trabalhos com variáveis mais controladas, visando elucidar essas questões.

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PI0203 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise por microCT da influência do alargamento e de protocolos complementares na remoção do material obturador em canais ovais
Olivato OP, Baltazar AF, Leoni GB, Macedo LMD, Alfredo E, Silva-Sousa YTC, Rached-Junior FJA
Odontologia - UNIVERSIDADE DE RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou, por meio de microtomografia computadorizada (microCT) a influência do alargamento e de diferentes protocolos complementares na remoção do material obturador em canais radiculares ovais. Oitenta pré molares inferiores com canais radiculares ovais foram instrumentados com Reciproc R25, obturados por meio da condensação lateral com AH Plus e escaneados (SkyScan 1176) com os parâmetros: 90 kV, 278 mA, 18 µm, 360° com passo de 0,7°, 2 frames e filtro de Cu de 0,1 mm. Os espécimes foram distribuídos em função do alargamento durante o retratamento endodôntico: R25 ou R50. Em seguida foram distribuídos em função do protocolo complementar (n=10): irrigação convencional (IC), irrigação ultrassônica passiva (PUI), XP-endo Shaper (XPS) e XP-endo Shaper+XP-endo Finisher (XPSF). Os espécimes foram escaneados e o remanescente de material obturador foi analisado. ANOVA e Tukey demonstraram que R50+PUI (5,62±2,27), R50+XPS (6,60±1,69) e R50+XPSF (5,92±2,59) propiciaram os menores valores percentuais de remanescente de material obturador, sendo estatisticamente semelhantes entre si (p>0,05) e diferentes (p<0,05) de R50+IC (10,05±1,06). Na descrição qualitativa, foi evidenciado menor remanescente quando o alargamento foi realizado com R50 associado aos protocolos complementares.
Concluiu-se que o maior alargamento associado aos diferentes protocolos complementares favoreceu a remoção do material obturador em canais radiculares ovais.

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PI0204 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre indicadores socioeconômicos e variáveis endodônticas em uma população sul-brasileira
Réquia EC, Leão TSS, Franciscatto GJ, Gomes MS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo analisou a associação entre indicadores socioeconômicos e variáveis endodônticas em uma amostra do sul do Brasil, testando a hipótese de que um menor nível de renda e escolaridade estão associados à frequência de periodontite apical (PA), tratamento endodôntico (TE) e à qualidade do TE (QTE). Neste estudo transversal foram incluídos 239 indivíduos, selecionados em amostra de conveniência. As variáveis demográficas e socioeconômicas (idade, sexo, renda, escolaridade) foram obtidas por questionário. Os desfechos PA, TE e QTE foram obtidos por análise de radiografias panorâmicas. Covariáveis de confundimento foram obtidas por questionário (tabagismo) ou exame radiográfico (restaurações coronárias (RC), qualidade da RC (QRC), número de dentes (ND)). Modelos bi- e multivariados de regressão de Poisson estimaram a associação entre variáveis socioeconômicas e os desfechos endodônticos. A idade média dos participantes foi de 57±11,7 anos, com 65% mulheres. A prevalência de PA e TE foi de 47,7% e 65,3%, respectivamente. As análises multivariadas revelaram maior prevalência de PA em homens (RP=1,48; IC95%=1,14-1,92). A prevalência de TE foi maior em pacientes >60 anos (RP=1,30; IC95%=1,08-1,57). Além disso, quanto maior a escolaridade, maior foi a prevalência de TE (RP=1,57; IC95%=1,20-2,06), bem como maior o percentual de TE com melhor qualidade (RP=2,02; IC95%=1,34-3,05).
O nível de escolaridade como indicador socioeconômico esteve associado ao maior acesso ao TE, bem como a melhor qualidade do serviço odontológico prestado.
(Apoio: CNPq)

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PI0205 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da capacidade solvente do Endosolv E®, Orange Form® e Eucaliptol sobre cones de guta-percha
Silva VAN, Leite ICG, Leite APP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo avaliou in vitro a solubilidade de cones de guta-percha no emprego de 3 solventes, Endosolv E, Orange Form e Eucaliptol, em diferentes tempos de aplicação das substâncias. O grupo controle foi água destilada da purificadora de água Milli-DI Sytems Merck Millipore. Foram tomados 15 cones de guta para cada produto utilizado e estes foram divididos em 3 grupos de tempos de imersão de 5, 10 e 15 min em 5 mL dos solventes testados em placas de Petri pesadas individualmente. As pesagens foram feitas em balança analítica de precisão Shimadzu Corporation. As médias de dissolução foram obtidas através da pesagem pré e pós imersão respeitando o tempo de secagem de 1h. Os dados foram submetidos a uma análise de variância ANOVA e posteriormente foi aplicado o teste de Sheffée. O solvente que apresentou melhor performance de dissolução foi o Endosolv E (p=0,001) em relação aos outros 2 solventes testados. O Orange Form e o Eucaliptol não apresentaram diferenças estatísticas entre si. A água destilada não obteve efeitos sobre o cone de guta.
O Endosolv E apresentou maior capacidade solvente frente aos cones de guta-percha M da Dentsply. Entre os demais solventes não houve diferenças estatísticas significativas entre as médias de dissolução. O Orange Form apresentou desempenho de dissolução próximo ao do Eucaliptol. É importante ressaltar que o estudo em questão teve como base apenas uma marca comercial de cone de guta. Mais pesquisas na área endodôntica empregando outras marcas de cones de guta presentes no mercado são necessárias a fim de averiguar a eficácia do solvente Endosolv E.

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PI0206 - Painel Iniciante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação em micro-CT do preenchimento e alteração volumétrica de materiais reparadores utilizando novo modelo de teste
Matallana LI, Figueira GO, Torres FFE, Pinto JC, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Novos materiais reparadores biocerâmicos pré-manipulados são desenvolvidos. Esses materiais necessitam de umidade para a presa e para avaliação de propriedades físico-químicas. BIO-C Repair (BCR) é um novo biocerâmico reparador pronto para uso. Novo modelo confeccionado em gesso foi utilizado para avaliação da capacidade de preenchimento e alteração volumétrica de BCR e MTA HP em comparação ao IRM. Cavidades retrógradas simuladas (3 mm altura/ 1 mm diâmetro) foram confeccionadas em gesso e escaneadas em micro-CT SkyScan 1272. Os modelos de gesso foram imersos em água destilada e armazenados em estufa por 24 h. As cavidades foram então preenchidas com os materiais e mantidas em estufa (24 h, 37ºC, 95% umidade) e novamente escaneadas. As cavidades foram avaliadas quanto ao preenchimento (mm3) e falhas (%). Os espécimes foram imersos em água destilada por 7 dias e novamente escaneados para avaliação quantitativa da alteração volumétrica. Os dados foram submetidos aos testes ANOVA/Tukey (α=.05). Bio-C Repair mostrou maior capacidade de preenchimento que MTA HP (p<.05). IRM foi similar ao Bio-C e ao MTA HP (p>.05). MTA HP mostrou maior perda de volume (p<.05) que Bio-C e IRM, que foram semelhantes (p>.05).
Conclui-se que Bio-C Repair é um novo material reparador com maior capacidade de preenchimento e menor alteração volumétrica que MTA HP. O modelo de gesso proposto foi adequado para padronização da análise de propriedades físico-químicas por micro-CT de materiais biocerâmicos pré-manipulados, que precisam de umidade para a presa.
(Apoio: CNPq  |  FAPs - Fapesp  N° 2017/19049-0)

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