PN1157 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Monitoramento do conteúdo microbiano da infecção endodôntica secundária/persistente em diferentes etapas do retratamento endodôntico
Moura-Filho AAL, Barbosa-Ribeiro M, Arruda-Vasconcelos R, Louzada LM, Lima AR, Gomes BPFA
Clínica Odontológica - FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi investigar a microbiota de dentes com infecção endodôntica secundária/persistente em diferentes fases do retratamento endodôntico através de Nested-PCR. Foram selecionados 20 pacientes com infecção endodôntica secundária/persistente. As coletas foram realizadas após a remoção da guta-percha (inicial), após o preparo químico-mecânico (PQM) e medicação intracanal (MIC) [hidroxido de cálcio + clorexidina 2% gel]. Foi então extraído o DNA das coletas e realizado o Nested-PCR. Teste t pareado e ANOVA de medidas repetidas foram utilizados para avaliar a redução microbiana (p <0,05) nas diferentes etapas investigadas. Nas amostras iniciais, as espécies bacterianas mais prevalentes foram E. faecalis, P. gingivalis, F. nucleatum e A. actinomycetemcomitans e não foram detectadas as seguintes espécies D. pneumosintes, F. alocis, P. nigrescens e T. socranskii. Após o PQM tivemos uma redução total de algumas bactérias que inicialmente foram detectadas A. israelii, A. naeslundii, G. morbillorum, T. forsythia e T. denticola (p<0,05). A espécie F. Nucleatum apresentou redução após PQM, mas não foi uma redução total (p> 0,05). e algumas espécies como E. faecalis e P. gingivalis tiveram uma pequena redução após o PQM (p> 0,05). A MIC não teve efeito adicional na redução microbiana (p <0,05).
Conclui-se que o PQM é efetivo e consegue uma redução da maioria das espécies bacterianas investigadas, no entanto mesmo após a MIC temos detecção de algumas espécies como E. faecalis e P. gingivalis em casos de infecção secundária/persistente.
(Apoio: CNPq  N° 303852/2019-4  |  CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 15/23419-5)

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PN1161 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Utilização de esferoides de células-tronco da polpa dentária para reparo ósseo de cavidade de lesão periapical simulada por impressão em 3D
Ribeiro VL, Dernowsek JA, Fernandes RR, Pitol DL, Issa JPM, Mazzi-Chaves JF, Sousa-Neto MD, Passos GAS
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi estabelecer um sistema modelo de reparo biológico da cavidade de lesão periapical com células-tronco. Linhagem de células-tronco da polpa dental de dente decíduo esfoliado (shed cells) foi cultivada in vitro em monocamada (2D) e em esferoides multicelulares, através de culturas em 3D. Imagem de lesão periapical, obtida por tomografia computadorizada de um dente incisivo lateral superior, foi utilizada como modelo para imprimir em acrílico um molde negativo da lesão (impressão 3D). O modelo negativo serviu para preparo do modelo positivo da cavidade da lesão periapical em gel de agarose. As células em culturas 2D e esferoides foram semeadas no molde da lesão periapical antes e após à diferenciação osteoblástica em diferentes tempos. Foram realizados testes de viabilidade celular, histologia e análises temporais de parâmetros celulares e bioquímicos da diferenciação celular tais como formação de matriz óssea mineralizada, imunofluorescência de marcadores da diferenciação, atividade da fosfatase alcalina e expressão gênica transcricional. Os resultados mostraram alta viabilidade celular e morfologias dos esferoides, aumento dos marcadores osteoblásticos e nódulos de mineralização, queda da expressão dos genes expressos em células-tronco e aumento da expressão de genes envolvidos no processo de diferenciação osteoblástica nos diferentes tempos.
Conclui-se que o sistema modelo proposto é válido e abre perspectivas para a endodontia regenerativa no uso de células-tronco no reparo da lesão periapical.
(Apoio: CAPES  N° 33002029032P4  |  CNPq  N° 305787/2017-9  |  FAPESP  N° 17/10780-4)

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PN1162 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Avaliação in vitro de diferentes removedores químico mecânicos sobre o complexo dentino-pulpar
Guedes FR, Bonvicini JFS, Souza GL, Moura CCG, Paranhos LR, Turrioni AP
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a citotoxicidade de removedores químico-mecânicos (Brix 3000® - BX e Papacárie Duo® - PD), aplicados diretamente sobre células pulpares de dentes decíduos, bem como avaliar a morfologia e composição química da dentina após a aplicação dos materiais. As células foram cultivadas (20.000 células/cm²) em meio de cultura (DMEM), sendo que os materiais foram aplicados após 24 horas, nas diluições de 1:20, 1:100 e 1:1000. Células sem contato com material foram consideradas como grupo controle (n=8). Após 24 h, foram realizados os testes de viabilidade (MTT), ensaio de azul de tripano (TB) e morfologia celular (MEV). Para a análise morfológica e química da dentina (EDS), discos dentinários foram obtidos (0,2mm, n=2) e divididos nos grupos: controle (sem tratamento), superfície tratada com ácido fosfórico, BX ou PD. Foram utilizados os testes one-way ANOVA e Tukey (p<0,05). Os resultados de MTT apontaram diminuição da viabilidade em 47,5%, 28,7% e 18,9% para BX e em 80,2%, 55,3% e 25,3% para PD, nas diluições de 1:20, 1:100 e 1:1000, respectivamente (p<0,05). Da mesma forma, o número de células viáveis diminuiu em 17,2%, 36,0%, 42,2% para BX e em 40,7%, 53,2%, 64,1% para PD. Nas imagens, observou-se alterações no número e forma das células, para ambos os materiais. BX e PD não alteraram a morfologia e composição da superfície dentinária (P<0,05).
Ambos os materiais apresentaram redução da viabilidade celular no contato direto, entretanto não promoveram alteração da estrutura dentinária.

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PN1163 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação do uso da fluoxetina e propanolol na progressão da lesão periapical em ratos submetidos a estresse crônico
Guerrero GG, Khoury RD, Minhoto GB, Corazza BJM, Toia CC, Prado RF, Carvalho CAT, Valera MC
Odontologia Restauradora - INSTITUTO DE CIÊNCIA E TECNOLOGIA / ICT-UNESP-SJC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve por objetivo avaliar a progressão da lesão periapical (LP) sob condições de estresse crônico e avaliar a modulação infamatória através da utilização de medicamento inibidor da receptação da serotonina e bloqueador adrenérgico. Foram utilizados 40 ratos Wistar divididos em 5 grupos: Não-estressado (NS); Stress + Soro fisiológico (SS); Stress + Fluoxetina (SF); Stress + Propranolol (SP); Stress + Fluoxetina + Propranolol (SFP). Após 14 dias de stress a LP foi induzida em todos os grupos e os animais foram eutanasiados 21 dias após a indução da LP. As mandíbulas foram coletadas e submetidas as análises de microtomografia computadorizada e histológica. Os dados foram avaliados por testes estatísticos descritivos e inferenciais. Houve diferença significativa no volume da LP entre o grupo NS com os grupos: SS (p<0,05), SF (p<0,001) e SFP (p<0,0001). O grupo NS apresentou um volume médio de LP significativamente menor que os animais estressados do grupo SS (p<0,05). Não houve diferença no tamanho da lesão entre os animais que receberam as medicações respectivas. Quanto a intensidade do infiltrado inflamatório verificou-se que o grupo SP apresentou infiltrado mais leve, mas não houve diferenças neste infiltrado entre os grupos (p>0,05).
Os animais estressados sem medicação apresentaram maiores LP avaliadas volumetricamente comparado aos animais não estressados. Os parâmetros histológicos foram semelhantes entre os grupos, mas observou-se uma tendência de modulação inflamatória pelo uso do bloqueador adrenérgico propranolol.
(Apoio: CNPq  N° 431807/2016)

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PN1164 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Eficácia de protocolos de instrumentação minimamente invasivos na capacidade de modelagem dos canais radiculares de molares inferiores
Ferreira CMA, Lima CO, Augusto CM, Moura SG, Sassone LM, Silva EJNL
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou a capacidade de modelagem de molares inferiores preparados com instrumentos Bassi Logic .03, XP-endo Shaper e Reciproc. Vinte e quatro (24) dentes foram escaneados por microtomografia computadorizada, pareados e distribuídos em 3 grupos (n=8), de acordo com o sistema de instrumentação. Os dentes foram montados em manequim odontológico e acessados. Nos grupos Bassi Logic e Reciproc, os canais mesiais e distais foram preparados por instrumentos 25/0.03 e R25 (25/0.08v), respectivamente e nos canais distais foi realizado um preparo adicional com 40/0.03 e R40 (40/0.06v). No grupo XP, todos os canais foram preparados com o instrumento XP-endo Shaper (30/0.04v). Após a instrumentação, os dentes foram reescaneados e o percentual de área não preparada e de dentina removida foram avaliadas. A análise estatística foi realizada com os testes ANOVA e Tukey (P<0,05). Os instrumentos Bassi Logic .03 demonstraram maior percentual de área não preparada quando comparados aos instrumentos Reciproc e XP-endo Shaper (P<0,05). Não houve diferença estatística entre os grupos com relação ao volume de dentina removida (P>0,05).
A utilização de um protocolo de instrumentação com instrumentos minimamente invasivos não apresentou vantagens em relação a porcentagem de dentina removida. Além disso, os instrumentos de conicidade reduzida promoveram uma maior porcentagem de áreas não preparadas em comparação aos grupos Reciproc e XP-endo Shaper.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN1155 - Painel Efetivo
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise Qualitativa da Ultraestrutura Dentinária Bovina Frente à aplicação de Hipoclorito de Sódio Com e Sem Ativação Ultrassônica
Wagner MH, Krabbe WM, Figueiredo JAP, Só MVR
Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE DE SANTA CRUZ DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O hipoclorito de sódio (NaOCl) é considerado a principal substância química auxiliar no preparo de canais radiculares. O objetivo deste estudo foi analisar através da microscopia eletrônica de varredura (MEV) e de transmissão (MET) as alterações na ultraestrutura dentinária, após o uso de NaOCl à 2,5%, com e sem ativação ultrassônica passiva (AUP). Nove incisivos inferiores bovinos tiveram suas coroas amputadas a 16mm do ápice e foram randomicamente divididos em três grupos (n=3). Nas três raízes pertencentes ao grupo 1 (controle) foi realizada a irrigação com 10 ml de água destilada. Nos demais grupos os protocolos de irrigação utilizados foram: G2: NaOCl; G3: NaOCl+AUP. Para a análise por MEV, foram feitos cortes de 100 nm de espessura, ao longo eixo dos túbulos dentinários e as imagens foram capturadas com magnificações de 10000x, 100000x e 200000x. No G1, a superfície do colágeno se apresentou lisa e íntegra. No G2, foi observado que a superfície das fibras colágenas se apresentava dispersa, parcialmente dissolvida e com perda de substância. Já no G3, foram observados, alargamentos globulares nos túbulos dentinários. Na análise por MEV, onde os túbulos foram observados em cortes longitudinais, no G3 ocorreu remoção parcial dos debris, remoção total da lama dentinária e maior erosão da dentina peri e intertubular, quando comparado com os demais grupos.
Foi possível concluir que o NaOCl à 2,5% promoveu alteração na ultraestrutura do colágeno e a AUP potencializou a ação erosiva sobre as paredes dentinárias.

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