PN0454 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Eficácia clínica de diferentes protocolos de analgesia preemptiva no controle da dor e edema pós-operatórios em cirurgias de 3º^s molares
Santos BFE, Costa FO, Pinto Júnior AAC, Araújo AVA, Cyrino RM, Cota LOM
Cpc - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente ensaio clínico controlado e randomizado (registro RBR-4b5dsg) teve como objetivo avaliar o efeito preemptivo de diferentes fármacos no controle da dor e edema pós-operatório na exodontia de terceiros molares inferiores impactados. Cem indivíduos (5 grupos; n = 20) foram submetidos a intervenções cirúrgicas bilaterais simétricas em 2 momentos distintos, recebendo aleatoriamente a droga e teste (paracetamol, ibuprofeno, cetoprofeno, nimesulida ou dexametasona) ou placebo, em um desenho boca-dividida, 1 hora antes da cirurgia. A dor pós-operatória, edema e medicação de resgate foram avaliados em diferentes momentos pós-operatórios. As diferenças entre droga teste e o placebo foram determinadas como a variável resposta. Modelos GEE (Generalized Estimating Equations) foram ajustados para cada desfecho e comparações intragrupo e intergrupo foram feitas pelo teste de Tukey. Ibuprofeno e a nimesulida apresentaram efeitos preemptivos globais a longo tempo no controle da dor, sem diferenças entre eles (p = 0,557). Paracetamol mostrou menores efeitos preemptivos globais ao longo do tempo no controle do edema, comparado às demais drogas testes, que mostraram efeitos similares (p <0,05). Foram também observados melhores resultados na quantidade de medicação de resgate para ibuprofeno e nimesulida, sem diferenças entre eles (p = 0,999).
Concluiu-se que, o ibuprofeno e a nimesulida mostraram melhores efeitos preemptivos globais no controle pós-operatório de dor e edema, devendo assim ser considerados como droga de escolha na tomada de decisão clínica.
(Apoio: FAPEMIG)

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PN0455 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Características fenotípicas e possíveis associações em fissurados orais não sindrômicos
Horta MLS, Silva FAB, Fernandes LF, Calixto RD, Weiss SG, Kuchler EC, Scariot R, Gabardo MCL
Escola de Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As fissuras orais são as anomalias craniofaciais congênitas mais comuns nos seres humanos e tem sido reportado que diferentes fenótipos dessas alterações apresentam predileção por determinados gêneros. Desta forma, propôs-se avaliar se o gênero está associado às características fenotípicas das fissuras orais em pacientes atendidos no Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio Palatal (CAIF/HT), Curitiba, PR. Os prontuário dos meses de maio de 2018 a novembro de 2019 foram acessados em busca dos dados demográficos (gênero e idade), fenótipo da fissura (fissura de lábio isolada, fissura de lábio com palato e fissura de palato isolada) e lateralidade (unilateral ou bilateral). Pacientes portadores de alguma síndrome foram excluídos. O teste do qui-quadrado foi usado para avaliar se algum tipo de fissura apresentava predileção por gênero. O α estabelecido foi de 5%. Um total de 302 pacientes foram incluídos, sendo 156 (51,7%) do gênero masculino e 146 (48,3%) do feminino. A fissura de lábio isolada não apresentou predileção de gênero e a razão masculino:feminino foi de 1:1. Já a fissura de lábio com palato teve predileção pelo gênero masculino numa razão masculino:feminino de 1,2:1, enquanto a fissura de palato isolada teve predileção pelo gênero feminino, na mesma razão, com valor de 0,4:1.de
Foi encontrada diferença de predileção por gênero entre os indivíduos fissurados orais não sindrômicos avaliados.

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PN0456 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Papel da 5-lipoxigenase sobre o fenótipo ósseo intramembranoso e endocondral em camundongos em condições homeostáticas
Silva ACR, Simionato GB, Oliva AH, Custodio IC, Duarte MAH, Shinohara AL, Matsumoto MA, Biguetti CC
Odontologia Preventiva e - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste trabalho analisou-se o papel da enzima 5-lipoxigenase (5-LO) sobre o fenótipo e a qualidade de ossos intramembranosos e endocondrais de camundongos 129Sv, por meio de análises comparativas entre animais geneticamente deficientes para 5LO (5LOKO) com animais controles (Wild Type, WT). Para tanto, dez animais machos de cada grupo (WT vs 5LOKO) foram eutanasiados na idade de 12 semanas e ossos intramembranosos (mandíbula, maxilas, calvária) e endocondrais (fêmur e vértebra L5) foram coletados para análises por MicroCT e subsequente histologia (HE, Picrosirius Red para colágeno e tionina para osteócitos). Nas análises por MicroCT, as diferenças estatísticas entre os grupos foram predominantes em ossos endocondrais. Os animais 5LOKO apresentaram maior área (mm2) de osso cortical na diáfise femoral média (1,07±0,07) comparado aos WTs (0,83±0,06), e maior proporção de volume ósseo (BV/TV,%) no corpo da vértebra L5 (42,95±2,52 vs 35,28±4,74). No HE e Picrosirius, as estruturas ósseas, medulares e matriz colagenosa apresentaram-se morfologicamente semelhantes entre os animais WT e 5LOKO em todos os sítios analisados. Na precipitação por tionina na cortical femoral, constatou-se diminuição da estrutura canalicular, do padrão de conectividade e bifurcações dos osteócitos nos animais 5LOKO comparados aos WTs (p<0.05).
Conclui-se que as diferenças no fenótipo ósseo entre camundongos WT e 5LOKO são predominantes em ossos endocondrais, de modo que animais 5LOKO apresentam cortical e volume ósseos aumentados, e alteração na distribuição dos osteócitos.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/19406-0)

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PN0457 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação do volume e área de maior constrição da via aérea superior posterior em pacientes classe II após cirurgia ortognática bimaxilar
Rosa BM, Scolari N, Velasques BD, Gil APS, Fernandez AM, Reolon LZ, Haas Junior OL, Oliveira RB
Pós-graduação / Mestrado - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo é avaliar as alterações de volume da via aérea superior posterior (VASP) e da área axial mínima em pacientes submetidos a cirurgia ortognática bimaxilar de avanço. Estudo retrospectivo com exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) adquiridos 15 dias antes da cirurgia (T0) e até 12 meses após a cirurgia (T1). No software Dolphin Imaging, as imagens foram sobrepostas a partir dos voxels na base do crânio. Os movimentos cirúrgicos ântero-posteriores (Y) e verticais (Z) no corte sagital foram avaliados, além das variáveis volume e área entre si. Utilizou-se o teste t para dados pareados e independentes e também Wilcoxon e Mann-Whitney para o caso da normalidade comprometida (p<0,05). Vinte e cinco pacientes, com média de idade de 38,5 anos (20-59 anos) foram avaliados. Para o volume total houve aumento médio de 31,8% (p<0,001). Nasofaringe, orofaringe e hipofaringe apresentaram aumentos de 7,2% (p=0,105); 50,8% (p<0,001); e 18,8% (p<0,001), respectivamente. Para as áreas de maior constrição, os resultados para mínima área total (MAT), nasofaringe (MAN), orofaringe (MAO) e hipofaringe (MAH) demonstraram os respectivos aumentos de 58,4% (p<0,001); 6,9% (p=0,293); 53,9% (p<0,001); 10,6% (p=0,072).
A análise da via aérea faringeana por meio da TCFC revelou ganhos representativos de volume e áreas de maior constrição da VASP após a cirurgia ortognática de avanço bimaxilar. A orofaringe apresentou os maiores índices de aumento, tanto no volume quanto na área de maior constrição.

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PN0458 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Análise da expressão dos genes RUNX2 e BMP2 em diferentes fenótipos faciais
Vicentini G, Silva MJ, Meger MN, Olsson B, Kuchler EC, Rebellato NLB, Scariot R, Sebastiani AM
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar se o Fator de Transcrição 2 Relacionado ao Runt (RUNX2) e a Proteína Morfogenética Óssea 2 (BMP2) estão envolvidos nos fenótipos faciais. Foram incluídos nesse estudo vinte e um pacientes com deformidades dentofaciais que foram submetidos a cirurgia ortognática. Os fenótipos faciais foram classificados através da radiografia cefalométrica lateral digital, de acordo com os ângulos ANB de Stainer: Classe I, II e III. Restos ósseos da maxila e / ou mandíbula foram coletados durante a cirurgia ortognática a fim de avaliar a expressão gênica do RUNX2 (Hs00231692_m1) e BMP2 (Hs00154192_m1). Os genes de referência utilizados foram ACTB (Hs01060665_g1) e GAPDH (Hs02758991_g1). A quantificação do RNAm foi realizada em PCR em tempo real. Os dados foram submetidos à análise estatística, com um alfa de 0,05. Dos 21 pacientes, 7 (33,3%) eram Classe I, 4 (19,0%) Classe II e 10 (47,7%) eram Classe III. Não foi encontrada diferença entre a expressão genética de RUNX2 e BMP2 na mandíbula e maxila (p > 0,05). Foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os indivíduos Classe II e Classe III, na expressão de BMP2 em amostras de ossos mandibulares (p = 0,042).
Concluiu-se então que o BMP2 é expresso de forma diferente na mandíbula de indivíduos Classe III quando comparados aos Classe II.

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PN0459 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Modelo experimental nas simulações de ossos de baixa densidade em análises de bioatividade do reparo periimplantar: estudo ex-in vivo
Rios BR, Silva WPP, Freitas GP, Lopes HB, Delanora LA, Barão VAR, Rosa AL, Faverani LP
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo é a eleição de um modelo animal crítico para avaliações da otimização de reparo ósseo. Para isso utilizou-se 9 Ratas Wistar (Rattus novergicus), divididas entre 3 grupos : Sham - 6 meses de idade e cirurgia fictícia, OVX - 6 meses e ovarectomizadas e Senil - 18 meses, que foram submetidas à eutanásia e seus fêmures removidos e transportados em meio de cultura com meio essencial mínimo modificação alfa (α- MEM) suplementado com 500 µg/mL de gentamicina e 3 µg/mL de fungisona. As células-tronco mesenquimais de medula óssea (CTMs-MO) foram isoladas e cultivadas em meio de crescimento para manterem-se como CTMs. Após alcançar a subconfluência, as células foram cultivadas em discos tratados por Ataque Ácido e Jateamento. Para avaliar as respostas celulares realizou-se ensaios de viabilidade celular, expressão gênica de marcadores osteoblásticos (RUNX2), Fosfatase alcalina (ALP) e imunolocalização de sialoproteina óssea (BSP) além da atividade da fosfatase alcalina (ALP) e formação de matriz mineralizada. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA 1 fator ou Kruskal-Wallis (p < 0,05). A análise da viabilidade celular mostrou que o grupo SENIL apresentou um crescimento inferior ao OVX nos diferentes tempos. Avaliação da expressão gênica mostrou respostas mais críticas para o grupo SENIL (p<0,05). A atividade da fosfatase alcalina também obteve menor expressão no grupo SENIL, assim como ocorreu para os nódulos de mineralização (p<0,05).
Conclui-se que o modelo animal mais crítico para avaliação de reparo periimplantar é o SENIL.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2016/20297-6)

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PN0460 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Osteopontin mRNA expression decreased by protein restriction in the offspring's maxillae development
Calsa B, Bagne L, Oliveira CA, Masiero BC, Catisti R, Santamaria-Jr M
CENTRO UNIVERSITÁRIO DA FUNDAÇÃO HERMÍNIO OMETTO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Odontogenesis is a complex process involving coordinated cellular and molecular signalization that culminate in tooth formation. This work aimed to evaluate the molecular mechanisms involved in odontogenesis in the offspring of rats submitted to protein restriction (PR) during gestation and lactation. The study was approved by CEUA-FHO (086/2017). Pregnant 10-week-old female Wistar rats received normal-protein (np, 17% casein) or low-protein (lp, 6% casein) during pregnancy. After born, mothers and pups formed 2 new groups, according to the diet received during 15 days lactation (d15): npNP, npLP, lpNP, and lpLP. At d15, male offspring maxillae were collected to morphological and molecular analyses on the upper incisor tooth germ. Histological study reveals that PR increased the thickness of dentin and odontoblast. Alveolar bone of LP pups showed less area of the trabecular bone and more birefringent collagen fibers. Protein expression of Vascular endothelial growth factor and Bone morphogenetic protein 7 increased in LP group. The mRNA of Osteopontin (OPN) was down-regulated in PR groups.
Our results suggesting that PR enhances maxillae vascularization and accelerated the odontogenesis. The OPN down-regulation could be related to an increase in the dentin layer.
(Apoio: Fundação Hermínio Ometto)

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PN0461 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Estudo do processo de reparo do reimplante de dentes de ratos mantidos em albumina
Figueiredo LR, Côvre LM, Abreu-Costa L, Brandini DA, Debortoli CVL, Sonoda CK
Cirurgia e Clínica Integrada - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os meios de conservação têm papel fundamental para a manutenção da integridade do ligamento periodontal de um dente avulsionado, para o sucesso de um tratamento de reimplante. A clara do ovo apresentou resultados favoráveis para esse fim, e a albumina constitui seu principal componente. Assim o propósito desse estudo foi analisar se a albumina em pó possui o mesmo potencial, como sua forma natural, como meio de conservação. Para isso foram utilizados 40 ratos divididos em 4 grupos de 10 animais. Após a extração do incisivo superior direito, os dentes do grupo IM foram reimplantados após 5 minutos; no grupo AP os dentes foram imersos em 40 ml de clara de ovo em pó diluída em água; no grupo CO os dentes foram imersos em 40 ml de clara de ovo in natura e no grupo SE os dentes foram mantidos em meio seco. Os dentes dos grupos AP, CO e SE foram mantidos em seus respectivos meios por 60 minutos para serem então reimplantados. Os animais receberam antibiótico e analgésico no pós-cirúrgico. Foi realizada a análise histológica da reinserção epitelial, do ligamento periodontal bem como a ocorrência de reabsorções, áreas reparadas e anquilose. Os dados foram submetidos à análise estatística a um nível de significância de 5%. Os resultados demonstraram que o grupo AP apresentou resultados semelhantes aos encontrados nos grupos IM e CO em relação à reinserção de ligamento periodontal, reabsorções, intensidade e extensão do processo inflamatório tendo desempenho melhor que o grupo SE.
Conclui-se então que a albumina em pó apresentou resultados satisfatórios como um meio de conservação.

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