Polimorfismo rs2231142, idade e contagem de leucócitos contribuem para a mucosite oral quimioinduzida em pacientes oncopediátricos
Viana-Filho JMC, Coêlho MC, Queiroz IC, Ribeiro ILA, Persuhn DC, Valença AMG, Oliveira NFP
UNIESP CENTRO UNIVERSITÁRIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Investigou-se a relação entre os polimorfismos genéticos rs717620 (ABCC2 C-24T) e rs2231142 (ABCG2 C421A) e o desenvolvimento de mucosite oral (MO) quimioinduzida em pacientes pediátricos. Foi realizado um estudo longitudinal com 64 indivíduos, de 3 a 19 anos, sendo a MO avaliada pelo Oral Assessment Guide modificado. O DNA foi extraído de células epiteliais bucais obtidas por bochecho com dextrose 3%. Os polimorfismos foram analisados pelo método Polymerase Chain Reaction - Restriction Fragment Length Polymorphism. Dados demográficos, hematológicos e bioquímicos foram coletados em prontuários médicos. A análise estatística foi realizada através dos testes Qui-quadrado, exato de Fisher, teste U de Mann-Whitney, análise de equilíbrio de Hard-Weinberg e testes de regressão logística (p<0,05). Predominou o sexo masculino (56,2%) e a média de idade foi de 10,8 anos (±4,9). A MO atingiu 65,6% dos pacientes investigados, dos quais 61,9% desenvolveram a forma grave da doença. Houve associação entre polimorfismo rs2231142 e MO (RR=0,60; IC=0,387-0,813; p=0,022). Observou-se diferenças na contagem de leucócitos (p=0,029) e idade (p=0,038) de indivíduos com mucosite oral leve/moderada e grave. O sexo feminino e o aumento do número de plaquetas se comportaram como fatores de proteção para a ocorrência da MO. O polimorfismo rs2231142 (ABCG2 C421A) aumenta a probabilidade de MO. Pacientes mais jovens e com leucopenia têm maior probabilidade de desenvolver mucosite grave. O sexo feminino e maior contagem de plaquetas são fatores de proteção contra a MO. (Apoio: CNPq N° 407394/2016-8)AO0204 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Quais fatores podem impactar no desenvolvimento de lesões de cárie em dentes afetados pela Hipomineralização Molar Incisivo (HMI)?
Mendonça FL, Masson LA, Grizzo IC, Regnault FGC, Bisaia A, Honório HM, Cruvinel T, Rios D
Odontopediatria, Ortodontia e Saúde Cole - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou se a idade, sexo, índice de placa visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG), experiência anterior de cárie, gravidade de HMI e no de dentes com HMI podem impactar no desenvolvimento de lesão de cárie. O estudo realizou-se em Bauru, com 476 crianças (6 a 10 anos), os quais foram examinados por 2 pesquisadores calibrados para diagnóstico de HMI (MHI-SSS) e cárie (ICDAS transformado em CPOD para análise). IPV e ISG também foram avaliados. O modelo Backward para análise de regressão linear múltipla foi utilizado para avaliar o impacto das variáveis independentes (VI) na variável dependente (VD) presença de cárie (p<0,05). Além disso, como no caso da presença de restauração atípica nos dentes com HMI, nem sempre significa que havia lesão de cárie, a análise foi feita com e sem o componente restaurador (2 modelos). Nos 2 modelos houve multicolinearidade e algumas VI foram excluídas. Quando se avaliou a presença de cárie (CPOD) com o componente restaurador, a idade, gravidade do HMI, experiência anterior de cárie e ISG tiveram um impacto significativo na VD (R2 = 0,241). Sem o componente restaurador (R2 = 0,266), idade, experiência anterior de cárie e ISG foram estatisticamente significativas. A suscetibilidade à lesão de cárie em dentes com HMI foi influenciada não apenas pela gravidade da doença, mas também pela idade, experiência anterior de cárie e IG. Além disso, quando o componente restaurador não foi considerado, observou-se que a gravidade da HMI não influenciou no desenvolvimento da cárie dentaria. (Apoio: FAPESP N° 2019/02735-4)AO0205 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Informações falsas relacionadas à Odontopediatria: uma análise exploratória de websites da Internet
Lotto M, Jorge OS, Aguirre PEA, Strieder AP, Oliveira TM, Machado MAAM, Pereira AFF, Cruvinel T
Odontopediatria,ortodontia e Saúde Colet - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo objetivou identificar informações falsas relacionadas à Odontopediatria encontradas em websites da Internet. Para isso, buscas sistematizadas sobre as principais temáticas odontológicas descritas em websites de língua inglesa foram realizadas via Google Advanced Search. Trinta e oito estratégias de busca distintas foram empregadas para recuperar os 10 primeiros links disponíveis, excluindo-se as repetições e propagandas patrocinadas, totalizando a análise de 380 websites. Dois examinadores independentes avaliaram os websites através da análise conceitual de conteúdo para detectar a presença de informações falsas. Após a obtenção do consenso entre os examinadores, foram identificadas 22 informações falsas relacionadas à Odontopediatria. Os conteúdos abordavam os seguintes temas: a) resolutividade da sintomatologia relacionada à erupção dentária pelo uso de colares de âmbar (31,8%), b) fatores de risco para cárie dentária em crianças (27,3%), c) riscos associados ao uso de fluoretos em dentifrícios e água de abastecimento (18,2%), d) contraindicação do tratamento odontológico para dentes decíduos (13,7%), e) primeira visita ao odontopediatra (4,5%) e f) início da higiene bucal do bebê (4,5%). Portanto, os websites que disponibilizam conteúdos sobre a saúde bucal para a população infantil possuem diversas informações falsas. Esses achados indicam a necessidade de programas que estimulem a educação em saúde bucal e o alfabetismo em saúde eletrônica, evitando o desenvolvimento de crenças e comportamentos negativos. (Apoio: FAPESP N° 2019/27242-0)AO0206 - Apresentação Oral
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4 - Ortodontia
Efeitos do protocolo com placas Modeladoras Naso Alveolares (NAM) na maxila de pacientes com fissuras labiopalatinas
Ianni TMS, Couto BLB, Souza RXS, Pereira MR, Frazão DC, Pretti H, Macari S
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar as alterações maxilares após utilização do protocolo com uso de placas Modeladoras Naso Alveolares (NAM) em pacientes portadores de fendas labiopalatinas. Foram utilizados modelos digitais de 26 bebês portadores de fendas unilaterais completas participantes do projeto de extensão NAM da Faculdade de Odontologia da UFMG (CAE 10111619.1.0000.5149). Utilizando o software Orthoanalyzer (3Shape-Copenhage, Dinamarca) mediu-se o perímetro, o comprimento do arco maxilar, e o ângulo do freio labial em relação à linha média, em dois tempos experimentais: início (T1) e após uso do NAM na fase pré-cirúrgica (T2). Todas as avaliações foram realizadas por um único avaliador previamente treinado e calibrado. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico t-student (P<0,001). A média de tratamento com o NAM foi de 4,88 meses. Houve aumento significativo do perímetro (T1: 70,26mm±4,895 versus T2: 76,61mm±5,888) e comprimento do arco maxilar (T1: 24,71mm±2,185 versus T2: 27,44mm±2,734), e redução do ângulo do freio labial em relação à linha média da maxila (T1: 101,5°±8,05 versus T2: 94,8°±5,426). Desta forma, podemos concluir que houve crescimento maxilar e o tratamento precoce com placas NAM remodela os segmentos de arco contribuindo para a diminuição da extensão da fenda.AO0207 - Apresentação Oral
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4 - Ortodontia
Efeitos periodontais da expansão rápida da maxila com expansores dento-ósseo-suportados: estudo clínico randomizado
Pasqua BPM, Paiva JB, Sendyk M, Rino-Neto J
Ortodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo clínico randomizado avaliou por meio de exame clínico e tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC), os efeitos periodontais da expansão rápida da maxila (ERM) com expansor híbrido (dento-ósseo-suportado) e expansor Hyrax convencional. Foram selecionados 42 indivíduos com deficiência transversal da maxila que foram divididos em 2 grupos: G1: tratamento com Hyrax híbrido (13,3 ± 1,3 anos) e G2: tratamento com Hyrax (13,2 ± 1,4 anos). Foram realizadas TCFC antes da ERM e 3 meses após a finalização das ativações. Avaliou-se a altura da crista alveolar, e a espessura das corticais ósseas de primeiros pré-molares e molares a 3, 6 e 8mm da junção amelocementária. Clinicamente os parâmetros avaliados foram: nível clínico de inserção, quantidade de gengiva inserida, recessão gengival e índice de sangramento. Para comparação das alterações entre os grupos foi utilizada a análise de covariância ajustando as comparações pelos valores iniciais das variáveis. Adotou-se o nível de significância de 5%. Não foram observadas diferenças estatisticamente significantes entre grupos com relação ao nível da crista óssea alveolar, porém maiores alterações na espessura das corticais foram observadas no G2. Houve aumento estatisticamente significativo no nível clínico de inserção nos primeiros molares e no sangramento nas faces palatinas dos primeiros pré-molares no G2. Estes resultados sugerem que o Hyrax híbrido distribui melhor as forças resultantes da disjunção, tendo menos efeito colateral nas corticais alveolares quando comparado ao Hyrax. (Apoio: CAPES)AO0208 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Sistemas mucoadesivos precursores de cristais líquidos para controle de biofilme bucal
Marques RS, Rodero CF, Chorilli M, Brighenti FL, Giro EMA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SERGIPE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi incorporar digluconato de clorexidina e/ou óleo essencial de Cymbopogon citratus a um sistema precursor de cristal líquido (SPCL), realizar sua caracterização físico-química e avaliar seu potencial antimicrobiano em biofilmes polimicrobianos. As formulações foram caracterizadas por meio de microscopia de luz polarizada, análises reológicas, mucoadesão e perfil de liberação. Foi avaliada a capacidade de redução da acidogenicidade, composição microbiana e dosagem de polissacarídeos extracelulares (PEC) insolúveis em água dos biofilmes formados a partir da saliva de um doador. Os dados de caracterização foram analisados descritivamente. Para contagem de micro-organismos, pH, e dosagem de PEC insolúveis em água, dependendo da normalidade e homocedasticidade dos dados, foram aplicados os testes ANOVA ou Kruskal-Wallis, complementados por testes de comparações múltiplas com nível de significância de 5%. Os testes de caracterização evidenciaram que as formulações têm potencial mucoadesivo e agiram como SPCL de liberação lenta, apresentando taxas baixas de liberação (13,2 a 15,5% para a clorexidina e 9,5 a 10,7% para o óleo essencial), em 24 h. As formulações demonstraram ação antimicrobiana e foram capazes de manter o pH do meio próximo a neutralidade por 48 h. Além disso, determinaram redução da dosagem de PEC insolúveis em água. Sendo assim, o as formulações avaliadas se apresentaram como uma alternativa para o tratamento de doenças microbianas orais, devido as suas características mucoadesivas e de liberação controlada. (Apoio: CAPES N° 001)AO0209 - Apresentação Oral
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4 - Odontopediatria
Influência dos fatores ambientais e genéticos no desenvolvimento da Hipomineralização Molar Incisivo
Silva FMF, Franco ALMM, Fonseca-Gonçalves A, Vieira AR, Neves AA, Carvalho FM, Costa MC
Odontopediatria - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Investigou-se a associação entre o uso de medicamentos durante a gestação e nos primeiros 4 anos de vida com os polimorfismos (SNPs) nos genes ameloblastina (AMBN), enamelina (ENAM) e calecreína (KLK4) com a Hipomineralização Molar Incisivo (HMI). Um total de 118 indivíduos foram incluídos e divididos em grupos: com HMI (n=54) e sem HMI (n=64). Foram coletados dados como: uso de medicamentos na gestação e nos primeiros 4 anos de vida da criança. A partir da saliva, o DNA foi extraído. Os SNPs foram analisados por reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real com o método TaqMan. O teste X 2 foi usado para comparar as frequências alélicas e genotípicas. O software Plink foi utilizado para explorar a interação entre variáveis ambientais e os genótipos (p≤0.05). O sexo masculino predominou (n = 70) entre os indivíduos, que apresentaram idade média de 9,94 (± 1,67) anos. Houve associação entre o uso de medicamentos nos primeiros quatro anos de vida e a presença de HMI (p=0,020). Entretanto, não foi observado o resultado significativo entre o uso de medicamento na gestação e HMI. Verificou-se associação entre o polimorfismo rs2235091 no gene KLK4 (OR: 3,75;95% IC=1,84-7,62; p=0,01) com a presença de HMI. Observou-se interação entre o uso de medicamentos nos primeiros 4 anos de vida da criança com os polimorfismos o nos genes ENAM (rs3796704), AMBN (rs4694075) e KLK4 (rs2235091) em indivíduos com HMI (p<0,05). Conclui-se que os genes atuantes no desenvolvimento do esmalte e o uso de medicamentos nos primeiros 4 anos de vida contribuíram para etiologia da HMI na população estudada. (Apoio: Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro - FAPERJ N° E-26\202.035\2020)AO0210 - Apresentação Oral
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Efeito preventivo e terapêutico do Rubus Coreanus no reparo peri-implantar de ratas com deficiência de estrógeno
Monteiro NG, De-Souza-batista FR, Gandolfo MIL, Okamoto R
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O trabalho possui o objetivo de caracterizar o reparo perimplantar perante a administração de Rubus coreanus (200mg/kg/dia) em ratas saudáveis e deficientes em estrógeno. 40 ratas foram divididas em 4 grupos: SHAM; SHAM/RC; OVX; OVX/RC. Após 30 dias das cirurgias fictícia/ovariectomia o rubus coreanus/solução salina foram administrados diariamente. Após 60 dias da administração sistêmica diária os implantes foram instalados nas metáfises tibiais. Passados 14 dias foi aplicado o fluorocromo calceína e aos 42 dias foi aplicada alizarina. A eutanásia foi feita 60 dias após a instalação dos implantes. As análises realizadas foram: biomecânica (torque reverso), histometria dinâmica através da microscopia confocal, PCR em tempo real e imunoistoquímica para caracterizar o reparo perimplantar. Todos os dados quantitativos foram submetidos ao teste de homocedasticidade e o nível de significância foi em 0<0,05. Os maiores valores de torque reverso foram para SHAM/RC e em seguida OVX/RC. A microscopia confocal apontou os melhores padrões de precipitação de minerais para o grupo SHAM/RC e em seguida OVX/RC. O RT-PCR aponta que o rubus favorece a expressão de OPG quando administrado de forma preventiva. A imunoistoquímica aponta que há equilíbrio fisiológico entre formação e reabsorção entre os grupos, com ênfase para o estímulo da diferenciação osteoblástica presente nos grupos tratados. Contudo, os resultados deste trabalho apontam que o Rubus coreanus melhorou o reparo perimplantar frente a presença e ausência de deficiência de estrógeno. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2020/02798-3)AO0211 - Apresentação Oral
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10 - Implantodontia - clínica protética
Resistência à fadiga e fratura de próteses implantossuportadas confeccionadas por diferentes técnicas e materiais cerâmicos
Limírio JPJO, Gomes JML, Santiago-Junior JF, Rosa CDRD, Bento VAA, Alves Rezende MCR, Pesqueira AA, Pellizzer EP
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar a resistência à fadiga e a fratura de próteses implantossuportadas confeccionadas por diferentes técnicas e materiais cerâmicos. Os espécimes foram confeccionados pela técnica convencional e/ou CAD/CAM em cinco níveis (n=10/grupo): MC(Metalocerâmica); ZrL (CoCr base+coping zircônia+cerâmica feldspática); Zr (Coping zircônia+cerâmica feldspática); MZrL (CoCr base+monolítica de Zircônia); MZr (Monolítica de zircônia), submetidos à ciclagem mecânica em 30°, a 37°C, 5x10⁶ ciclos, carga de 150N e 2Hz, avaliando quantidade, área (mm²), local e padrões das falhas das cerâmicas em estereomicroscópio e MEV e força máxima (N) em máquina de ensaios universal. Adotou-se o teste mais adequado com nível de significância de α=0.05. Quatorze espécimes apresentaram lascamentos de cerâmica, MZrL e MZr tiveram menor quantidade de falhas entre os grupos (p=0.035) e na análise do tipo de substrato (p<0.011), o uso de CoCr bases não mostrou diferenças (p>0.05). Não houve associação entre falhas e número de ciclos entre os grupos (p>0.202). Para área da falha, Zr (15.55mm²) teve maior área, p=0.029. Para local da falha, MC apresentou maior quantidade de falhas na região de orifício do parafuso (p=0,043). Em força máxima, MZr e MzrL tiveram maior resistência (p<0.05). As coroas monolíticas de zircônia, independente do uso de CoCr bases, foram mais favoráveis em relação aos lascamentos de cerâmica e resistência. Entre as coroas estratificadas, MCs foram mais favoráveis devido à localização e menor área das falhas, o que possibilitaria reparos. (Apoio: FAPs - Fapesp N° 2018/13677-2 | FAPs - Fapesp N° 2018/13086-4 | CAPES N° 001)AO0212 - Apresentação Oral
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10 - Implantodontia básica e biomateriais
Avaliação dos efeitos do laser de baixa intensidade na osseointegração de implantes usinados
Pereira-Silva M, de Jesus LK, Hadad H, Santos AFP, Dayube URC, Okamoto R, Carvalho PSP, Souza FA
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da laserterapia de baixa intensidade (LLLT) no processo de osseointegração de implantes com superfície usinada instalados em tíbias de coelhos. Dez coelhos Albinus receberam em cada tíbia um implante de 4x10mm. Realizou-se previamente a instalação e após a remoção dos implantes a microscopia eletrônica de varredura acoplado a espectroscopia por energia dispersiva de raios X (MEV-EDX). Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: MS - animais que não receberam LLLT e LMS - animais que receberam LLLT no transoperatório. Após a instalação dos implantes foi mensurado o coeficiente de estabilidade (ISQ). Nos períodos de 21 e 42 dias, foi mensurado novamente o ISQ, seguido da análise biomecânica. Os espécimes foram processados para análise histológica qualitativa e imunoistoquímica. A MEV-EDX prévio a instalação apresentou topografia lisa com restos de usinagem e picos de Ti, Al e V. Os valores do ISQ para LMS foram estatisticamente superiores a MS aos 42 dias (p = 0,0021), assim como na análise biomecânica nos dois períodos (p = 0,0155). Para histologia qualitativa observou-se fratura óssea adjacente a interface osso/implante bem como para imunoistoquímica observou-se uma maior imunomarcação de osteocalcina (OC) para LMS aos 42 dias. A MEV-EDX após a remoção dos implantes LMS apresentou-se com um maior recobrimento ósseo e maiores picos de Ti, Al, V, O, Ca e P quando comparado a MS. A LLLT modulou o processo de osseointegração, proporcionando a bioestimulação do tecido ósseo periimplantar. (Apoio: CAPES N° 422842/2016-8 | FAPs - FAPESP N° 2016/02402-7 | Emfils Colosso Company)