PN0589 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Validade da atual classificação das doenças periodontais na prevalência de periodontite em população rural do sul do Brasil
Ortigara GB, Tatsch KF, Sfreddo CS, Moreira CHC
Estomatologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo é analisar a validade do método diagnóstico (atual classificação periodontal) na prevalência de periodontite em uma população rural do Sul do Brasil. Uma amostra representativa de base populacional de 688 indivíduos (610 com 2 ou mais dentes), ≥15 anos de idade, residentes na zona rural em Rosário do Sul foi investigada. Foi realizado exame periodontal completo em 6 sítios/dente. A prevalência de periodontite foi estimada e comparada de acordo com a severidade na classificação EFP/AAP 2018 (diagnóstico individual) com o sistema CDC/AAP 2012 (referência para estudos epidemiológicos). Testes diagnósticos como sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo (VPP), valor preditivo negativo (VPN) e área sob a curva ROC (AUC) foram calculados. Análise dos dados foram conduzidas no Stata software (versão 14.1). 72.1% dos indivíduos foram definidos em estágio III (EFP/AAP 2018), 47.9% foram considerados com periodontite moderada (CDC/AAP 2012) e obteve-se 100% de concordância entre os critérios somente para periodontite severa e Estágio III. A atual classificação periodontal apresentou 99.8% de sensibilidade, 18.7% de especificidade, VPP de 89.1%, VPN de 93.7%, AUC de 0.91 e o estágio III como melhor ponto de corte para definir entre a presença ou ausência da doença.
Houve grande variação na prevalência de periodontite utilizando classificações distintas. Sendo que, observou-se um aumento nos casos detectados de acordo com a atual classificação periodontal, decorrente de um aumento na sensibilidade da mesma.

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PN0590 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Papel da experiência profissional na tomada de decisão de extrair ou manter dentes periodontalmente comprometidos
Morett VH, Mecler N, Fernandes AC, Silva AMP, Rodrigues RM, Canabarro A, Ferreira DC
UNIVERSIDADE VEIGA DE ALMEIDA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar possíveis fatores que possam influenciar na tomada de decisão de cirurgiões-dentistas (CDs) e acadêmicos do último ano, em relação à indicação de exodontia ou manutenção de elementos dentários com comprometimento periodontal. Foi utilizado questionário, composto por dois cenários clínicos distintos, incluindo suas imagens radiográficas, onde os entrevistados foram questionados sobre as condutas a serem tomadas. Os 215 participantes responderam ao questionário. No cenário 1, 31,1% dos entrevistados indicaram exodontia, enquanto que no cenário 2, apenas 5,5%. Foi possível observar uma diferença estatísticamente significativa quanto às condutas realizadas pelos acadêmicos quando comparado ao grupo de CDs no cenário 1, onde os primeiros estavam dispostos a condutas conservadoras, ou seja, manutenção do elemento dentário (p<0,001). Quando comparada a conduta escolhida entre os participantes com especialidade de implantodontia e periodontia com outras especialidades, observou-se diferença estatísticamente significativa entre os grupos com relação à manutenção e à exodontia (p=0,012). Quando avaliado o tempo de especialidade, foi possível observar que profissionais com menos de 20 anos de formado, demonstraram ter condutas mais conservadoras (p=0,031)
Apesar de em ambos os cenários, a maioria das escolhas ter sido pela manutenção dos dentes comprometidos, foi possível constatar que tanto a especialidade exercida quanto o tempo de formação podem ter influência na tomada de decisões.

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PN0591 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Comparação histomorfológica e histomorfométrica entre osso inorgânico particulado suíno e bovino na ROG de defeito crítico em ratos
Daur SA, Lamounier-Cardoso LC, Azambuja GH, Borges RR, Martinez EF, Ciotti DL, Reino DM
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A reconstrução de defeitos críticos tem sido amplamente estudada, devido a crescente demanda de tratamento com implantes osseointegráveis. A regeneração óssea guiada com subsitutos ósseos de origem animal tem o objetivo de eliminar e ou diminuir a necessidade do uso de osso autógeno. O objetivo desse estudo foi comparar um novo biomaterial de origem suína no reparo ósseo de defeitos críticos em calvárias de ratos, a um de origem bovina amplamente utilizado. Foram utilizados 30 ratos machos da linhagem Wistar, divididos em dois grupos (Osso suíno, n=15) e (Osso bovino, n=15). Foram realizados defeitos críticos de 6 mm em suas calvárias e preenchidas com o biomaterial de escolha, ambos recobertos com membrana de PTFE. Após 3, 6 e 12 semanas os animais foram eutanasiados (n= 5) e processados para as análises histomorfológicas e histomorfométricas. Foi mensurada a intensidade de infiltrado inflamatório e a quantificação de neoformação óssea no centro e a partir das bordas dos defeitos. Os dados foram submetidos a análise estatística, com nível de significância de 5%. Os resultados mostraram maior quantidade de formação óssea no biomaterial de origem suína, com relevância estatística nos períodos de 6 e 12 semanas. Foi detectado menor quantidade e intensidade de processo inflamatório no biomaterial suíno em 6 semanas.
Desta forma, o novo biomaterial apresentou potencial osteocondutor e biocompatibilidade superior ao produto de origem bovina, com pouca indução de processo inflamatório e lenta reabsorção, sendo uma alternativa viável para procedimentos reconstrutivos.

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PN0592 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Teste salivar para atividade da doença periodontal: estudo piloto
Costa KF, Rivas ACA, Tahim CM, Ricoldi MST, Trevisan GL, Taba-Junior M
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As doenças periodontais (DP) são infecções inflamatórias crônicas que acometem os tecidos de suporte dos dentes, o diagnóstico é realizado através de parâmetros clínicos e radiográficos. Entretanto, a saliva vem sendo utilizada como meio de diagnóstico adicional. Esse trabalho se propôs a testar a hipótese de que a saliva em pacientes com DP ativa reagiria a um teste químico colorimétrico. Seis pacientes com periodontite e um paciente saudável foram incluídos nesse estudo piloto. Os pacientes tinham no mínimo 14 dentes e, aqueles com periodontite, tinham pelo menos 5 sítios com profundidade de sondagem (PS) ≥ 5mm e perda de inserção (PI) > 3 mm. Os parâmetros clínicos e a saliva foram coletados nos dias 0 (baseline) e 45 após tratamento periodontal. Três microtubos estéreis eram pré-dosados com 1 ml de solução de biureto e no momento da coleta da saliva era adicionado 1 ml de água deionizada (tubo 1, controle negativo), 1 ml de albumina (tubo 2, controle positivo) e 1ml de saliva (tubo 3, teste) nos dois tempos experimentais. Detectou-se alteração colorimétrica no baseline (p<0,05) da DP (75±2,5), semelhante ao controle positivo (93±5,1). Após o tratamento periodontal básico (131±5,5) o resultado foi semelhante ao paciente controle (161±4,2). A análise colorimétrica, de quantificação de intensidade de cor, foi realizada no programa ImageJ®.
Este teste mostrou-se uma ferramenta rápida na detecção de presença de proteínas relacionadas à doença na DP, redução após tratamento e presença não detectável na saúde, podendo ser utilizado como método de triagem de atividade de DP.
(Apoio: CAPES)

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PN0593 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Avaliação da maturação do colágeno em doença periodontal experimental associada ao uso de fluoxetina
Neves DP, Nascimento CT, Araujo HC, Santinoni CS, Neves AP
UNIVERSIDADE DO OESTE PAULISTA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Estudos relatam que o uso da fluoxetina pode reduzir a severidade da doença periodontal. O objetivo deste trabalho foi avaliar através de análise histoquímica, a maturação do colágeno nos tecidos periodontais de ratos com doença periodontal experimental associada ao uso de fluoxetina. Foram utilizados 40 ratos machos (Rattus norvegicus, albinus, Wistar), com 60 dias de idade pesando entre 300g e 400g, divididos aleatoriamente em 4 grupos experimentais (n=10/grupo): A) Grupo Controle sem doença periodontal: sem ligadura e ingestão diária de placebo por gavagem oral; B) Grupo Fluoxetina sem doença periodontal: sem ligadura e ingestão diária de Fluoxetina (20mg/kg) por gavagem oral; C) Controle com doença periodontal: com ligadura e ingestão diária de placebo por gavagem oral; D) Fluoxetina com doença periodontal: com ligadura e ingestão diária de Fluoxetina (20mg/kg) por gavagem oral. Após 15 dias foi realizada a eutanásia dos animais e as mandíbulas foram coletadas e processadas para a análise histoquímica. Os dados foram analisados estatisticamente utilizando ANOVA e Teste de Tukey para análise intergrupos e o teste T Student (p<0,05) para análise intragrupos. Na comparação intragrupos todos os grupos apresentaram a porcentagem de fibras maduras estatisticamente maior que as fibras imaturas. Não houve diferenças estatísticas na comparação intergrupos das porcentagens de fibras maduras e imaturas.
Concluímos que a maturação do colágeno nos tecidos periodontais em modelo de periodontite experimental em ratos, não é influenciada pelo uso da fluoxetina.
(Apoio: UNOESTE  N° 4966)

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PN0594 - Painel Aspirante
Área: 8 - Periodontia

Perfil somatosensorial em áreas receptoras de enxerto de tecido conjuntivo e área doadora: avaliação qualitativa sensorial retrospectiva
Jurkevicz TS, Bonjardim LR, Damante CA, Cardoso MV, Zangrando MSR
Periodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A pesquisa avaliou qualitativamente o perfil somatosensorial de áreas que receberam enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ETCS), das áreas doadoras palatinas e a correlação com o estilo de vida e comportamento. Este estudo clínico retrospectivo não pareado foi dividido em G3 (ETCS após 3 meses) G6 (6 meses) G12 (12 meses) e G0 (controle, não submetido ao ETCS). Foram avaliados 49 participantes, sendo 20 áreas enxertadas e 20 doadoras em cada grupo. Um único avaliador calibrado aplicou o teste qualitativo sensorial (QualST) discriminando as áreas em hipersensível, hiposensível ou normosensível com aplicação de estímulos. Foi realizado também o teste de acuidade sensorial two-point, utilizando compasso de ponta seca com distâncias sequenciais de 1mm. O estilo de vida e comportamento foram avaliados por questionários validados na literatura. A análise de variância demonstrou não haver diferenças significativas na acuidade sensorial de áreas enxertadas e doadoras comparados as áreas-controle. O QualST demonstrou tendência a hiposensibilidade em áreas enxertadas e hipersensibilidade no palato para o G3. Participantes otimistas foram correlacionados a maior acuidade sensorial (p=0,01) e o impacto da saúde bucal na qualidade de vida obteve uma correlação negativa para acuidade sensorial (p=0,00).
Uma minoria das áreas receptoras e doadoras do ETCS apresentam uma resposta somatosensorial diferente de áreas não operadas. O estilo de vida e comportamento podem interferir na acuidade sensorial. São necessários mais estudos prospectivos longitudinais.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0595 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Avaliação histomorfométrica do enxerto heterógeno LUMINA BONE POROUS® no aumento de seio maxilar
Rebelatto DRF, Joly JC, Klein GBG, Martinez EF
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar histomorfometricamente a formação de novo osso quando utilizado enxerto heterógeno em cirurgia de levantamento de seio maxilar, com o uso de um biomaterial de osso bovino desproteinizado liofilizado (Critéria Lumina Bone Porous®). Participaram deste estudo 10 pacientes com atrofia óssea em região posterior de maxila, submetidos à procedimentos de levantamento de seio maxilar bilateral, totalizando 20 seios maxilares. Após 9 meses do procedimento cirúrgico, amostras das áreas enxertadas foram coletadas por meio de uma broca trefina, sendo o sítio reabilitado com implante osseointegrável. As amostras foram processadas histologicamente e coradas com Hematoxilina/Eosina e Tricrômio de Masson, e analisadas a formação de novo osso, remanescente de biomaterial e osso maduro, utilizando o programa Image J. Observou-se na avaliação histológica que a quantidade de remanescente do biomaterial utilizado foi similar a de osso maduro, e osso neo-formado, após nove meses da cirurgia de levantamento de assoalho do seio maxilar, com nenhum processo inflamatório. Os resultados evidenciaram médias de áreas de osso maduro, osso neo-formado e de remanescente de biomaterial de respectivamente, 16,86%, 12,45% e 9,84% da área total.
Portanto, este estudo mostrou que o material Criteria Lumina Bone Porous® avaliado apresentou potencial osteocondutor, biocompatibilidade, e capacidade gradual de reabsorção, sendo uma alternativa de utilização para casos de pacientes com atrofia óssea em região posterior da maxila.

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PN0596 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia - clínica cirúrgica

Análise das alterações ósseas ao redor de implantes instalados com a técnica de cirurgia guiada sem retalho. estudo retrospectivo de 1 ano
Castro MF, Campos AIMS, Santos PL, Gulinelli JL, Roman-Torres CVG, Pimentel AC, Marão HF
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo retrospectivo foi avaliar após 1 ano de acompanhamento, as alterações ósseas ao redor dos implantes instalados com a utilização da técnica de cirurgia guiada sem retalho, com e sem carga imediata. Foram instalados de 4 a 6 implantes na maxila em 16 pacientes por meio da técnica de cirurgia guiada sem retalho. Próteses tipo protocolo em resina acrílica sem carga imediata (G1) foram instalados em 8 pacientes e nos demais pacientes, prótese tipo protocolo em resina acrílica com carga imediata (G2). As medidas tomográficas em milímetros da espessura da parede óssea vestibular, espessura da parede óssea palatina, altura óssea vestibular, altura óssea palatina, altura óssea mesial e altura óssea distal foram obtidas logo após a cirurgia (T0) e 1 ano após a instalação da prótese tipo protocolo (T1). Os dados obtidos das mensurações foram analisados pelo teste de Wilcoxon P<0.05. Em ambos os grupos G1 e G2 houve diferença estatisticamente significante quando comparado T0 e T1 em relação a reabsorção óssea vestibular, assim como a perda de altura óssea vertical nas paredes vestibular, palatina, mesial e distal. Em relação à comparação entre os grupos G1 e G2, não houve diferença estatisticamente significante entre os períodos avaliados, para espessura das paredes ósseas e alturas ósseas avaliadas.
Os resultados deste estudo indicam que este método de tratamento para maxilas edêntulas é previsível. Porém, o protocolo de carregamento protético imediato não influenciou na perda óssea ao redor dos implantes após o período de acompanhamento de um ano.

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PN0597 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Efeito in vitro do alendronato de sódio sobre a expressão do FGF-2 e VEGF em queratinócitos orais humanos
Lambert NA, Peres RM, Joly JC, Teixeira LN

Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito do alendronato de sódio (ALD) sobre a expressão gênica do fator de crescimento endotelial (VEGF) e do fator 2 de crescimento de fibroblastos (FGF-2) em culturas de queratinócitos orais humanos. Para isto, células da linhagem NOK foram cultivadas em placas de 24 poços, na densidade de 110 células/mm². Após 24 h do plaqueamento, o meio de cultura foi removido e novo meio contendo ALD nas concentrações de 100 nM ou 1µM foi acrescentado. As células foram expostas ao ALD por 24 h. Após este período, as células foram coletadas e o RNA total foi extraído para realização da quantificação da expressão gênica do VEGFA e do FGF-2 por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR) em tempo real. Culturas não expostas ao ALD foram utilizadas como controle. Os dados foram analisados pelo teste estatístico de Kruskal-Wallis, considerando o nível de significância de 5%. As análises por PCR em tempo real revelaram que o ALD reduz, de modo concentração-dependente, a expressão de VEGFA e FGF-2.
Os resultados indicaram que o ALD modula a expressão gênica de moléculas importantes na manutenção da homeostase da mucosa oral, podendo contribuir, pelo menos em parte, por alterações da mucosa oral que poderiam atingir o tecido ósseo e, assim, iniciar o surgimento da osteonecrose.

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PN0598 - Painel Aspirante
Área: 10 - Implantodontia básica e biomateriais

Avaliação do processo de reparo alveolar em ratos utilizando β- tricálcio-fosfato associado ou não ao LASER de baixa potência
Santos AFP, Hadad H, de Jesus LK, Colombo LT, De-Souza-batista FR, Silva RC, Okamoto R, Souza FA
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O uso de biomateriais em substituição ao enxerto autógeno tem sido objeto de estudo, e apresentando resultados promissores. Deste modo, o objetivo desse estudo foi verificar os efeitos do β-tricálcio-fosfato e do LASER de baixa potência no processo de reparo alveolar. Foram utilizados 96 ratos (Rattus novergicus albinus Wistar), sendo 24 ratos para análise dos cortes calcificados e 72 ratos para análise dos cortes descalcificados. Os animais foram submetidos a exodontia do incisivo superior direito e em seguida foi feita a separação por grupo e por tempo. Para os cortes calcificados, foi feita a divisão em 4 grupos de 6 animais cada: Grupo CO (Controle), Grupo BTF (Biomaterial), Grupo LS (LASER de baixa potência), Grupo BTFL (biomaterial LASER de baixa potência), eutanasiados no período de 28 dias. Para análise dos cortes descalcificados foram utilizados os mesmos grupos em tempos de eutanasia de 7,14 e 28 dias. As maxilas foram removidas e submetidas às análises histológica e histométrica nos cortes descalcificados e análise tomográfica microcomputadorizada (Micro-Ct) nos cortes calcificados. A análise por micro-Ct evidenciou formação de tecido ósseo em todos os grupos, porém não houve diferença entre os grupos experimentais e o controle. A análise histométrica evidenciou maior presença de tecido ósseo neoformado estatististicamente significante em LS aos 7 dias quando comparados aos demais grupos.
O LASER de baixa potência acelerou as fases iniciais do processo de reparo alveolar, além de controlar o processo inflamatório causado pelo biomaterial no grupo BTFL.

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