PN0514 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação topográfica do substrato e biofilme de E. faecalis tratados com diferentes irrigantes: Análise em microscopia de força atômica
Espedilla EGV, Cuéllar MRC, Pedrinha VF, Coelho JA, Ribeiro AV, Duarte MAH, Andrade FB
Endodontia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a topografia de biofilmes de Enterococcus faecalis em substrato dentinário, irrigados com soluções de uso endodôntico, em microscopia de força atômica (AFM). Foram obtidos blocos de dentina da raiz de caninos humanos com uso de uma trefina para osso. Os blocos foram polidos até a espessura de 1 mm e esterilizados em autoclave. Foi reativada a cepa de E. faecalis (ATCC 29212) que passou por crescimentos sucessivos até atingir a concentração adequada, então plaqueada e incubada por 24 horas. Os blocos foram divididos em quatro grupos quanto aos irrigantes (n=6) mais o grupo controle: G1 (NaOCl 2,5%); G2 (EDTA 17%), G3 (NaOCl 2,5% + EDTA 17%), G4 (HEBP 18% + NaOCl 5%), com as avaliações em AFM dispostas em duas etapas. Etapa I: primeira leitura da dentina, segunda leitura com inóculo bacteriano e terceira leitura com o tratamento do biofilme pelas soluções. Etapa II: primeira leitura da dentina, segunda leitura do tratamento da superfície com as soluções e terceira leitura com inóculo. A análise estatística foi realizada com testes ANOVA seguido de Tukey ou quando não fossem paramétricos, o teste de Kruskal-Wallis seguido de Dunn. As imagens foram avaliadas após padronização pelo teste Kappa com três examinadores. Na etapa I G2 e G3 demonstraram maior remoção de biofilme quando comparados ao grupo I e na etapa II, o G3 mostrou menor adesão de E. faecalis após tratamento de superfície.
O tipo de solução irrigadora pode remover uma quantidade significativa de micro-organismos como também pode alterar a superfície da dentina tratada dificultando a adesão das mesmas.

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PN0515 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação das propriedades físico-químicas e atividade antimicrobiana de diferentes pastas comerciais de hidróxido de cálcio
Pedrinha VF, Cuéllar MRC, Rodrigues GM, Alem TC, Graeff MSZ, Andrade FB
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Comparou-se a ação antimicrobiana, pH e solubilidade de diferentes pastas de hidróxido de cálcio (HC) disponíveis para uso clínico na endodontia: UltraCal XS, Calen, Calen paramonoclorofenol canforado, Metapaste e Metapex. 50 dentes de acrílico com canais radiculares simulados foram preenchidos com as pastas mencionadas acima, sendo distribuídos em 5 grupos (n = 10). Os dentes foram selados e imersos em 10 ml de água destilada para análise do pH (pHmetro em intervalos de 7, 15 e 30 dias) e solubilidade (microtomografia computadorizada por imagens iniciais e após 15 dias). A solubilidade de cada espécime foi obtida pela diferença entre os volumes iniciais e finais escaneados. Para análise antimicrobiana, biofilmes de Enterococcus faecalis foram induzidos in vitro sobre blocos de dentina (n = 20). Após, os espécimes foram tratados com as pastas por 7 dias e em seguida corados com Live/Dead para análise de viabilidade bacteriana utilizando microscopia confocal. Os dados foram comparados estatisticamente de acordo com os testes de Kruskall-Wallis e Dunn (pH e viabilidade) e ANOVA seguido de Tukey (solubilidade) (α = 0.05). Metapaste apresentou maior valor de pH nos períodos avaliados. Todas as pastas diminuíram a viabilidade bacteriana, especialmente Metapaste e Metapex. Em relação aos valores de solubilidade, a redução de volumes ocorreu de maneira semelhante para todas as pastas (p > 0.05).
Metapex apresentou melhor ação antimicrobiana em 7 dias de contato, porém menor valor de pH após 30 dias. As pastas investigadas apresentaram solubilidade similares após 15 dias.
(Apoio: CAPES  N° 88887.369634/2019-00)

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PN0516 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da eliminação de bactérias planctônicas e do biofilme intraradicular utilizando limas rotatórias com diferentes conicidades
Sandini V, Heil-Junior D, Soares AJ, Godoy VB, Frozoni M
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a redução de bactérias planctônicas e o biofime bacteriano em canais radiculares achatados contaminados com Enterococcus faecalis utilizando limas de diferentes conicidades. Incisivos mandibulares extraídos, padronizados no comprimento de 15 mm e diâmetro foraminal #15, foram esterilizados e em seguida contaminados com Enterococcus faecalis. As amostras foram divididas aleatoriamente em 3 grupos (n=15): Grupo G(03) onde foram utilizados para o preparo endodôntico as limas Easy ProDesign Logic 25.03, Grupo G(04) lima Easy ProDesign Logic 25.04 e Grupo G(06) lima Easy ProDesign Logic 25.06. As amostras bacteriológicas foram coletadas antes do preparo (S1) e após a instrumentação rotatória (S2) com cones de papel. Quando foi comparada a diferença da contagem de bactérias entre o tempo S1 e S2, os três grupos apresentaram diferença estatística segundo o valor de p= 0,001. A maior diferença observada foi no grupo G(06), que apresentou maior redução na contagem de bactérias após a instrumentação e o grupo G(03) apresentou a menor redução, porém ressalta-se que esta diferença não foi significativa (p=0,05) entre os grupos. A instrumentação contribuiu para a redução significativa das bactérias. Neste experimento instrumentos endodônticos de maior conicidade não promoveu uma maior descontaminação bacteriana intra canal em relação a instrumentos de menor conicidade.
Os resultados mostram que preparações com limas de conicidades maiores não reduziu as bactérias intracanal com mais eficácia em relação a instrumentos com conicidades menores.

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PN0517 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de preparo biomecânico em pré-molares inferiores com sulcos - Avaliação da anatomia interna e externa por microCT
Cerqueira NM, Louzada VG, Barbosa AFS, Silva-Sousa YTC, Raucci-Neto W, Leoni GB
Restauradora - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de microtomografia computadorizada (microCT), as alterações da morfologia interna do sistema de canais radiculares (SCR) e da espessura de dentina em pré-molares inferiores (PMI) com sulco radicular (SR) e dois canais, após diferentes protocolos de preparo biomecânico. Para isso, 20 PMI com SR e presença de dois canais verificada por microCT foram selecionados. Os espécimes foram divididos em dois grupos homogêneos de acordo com o protocolo de preparo biomecânico (n=10): Protaper Next (PTN) e XP-Endo Shaper (XPS). Após nova microCT, foi realizada avaliação quali-quantitativa dos espécimes antes e após o preparo em relação as alterações no terço médio e apical de parâmetros 2D (área e perímetro), 3D (volume, área de superfície e SMI) e porcentagem de paredes do canal não tocadas do SCR; e de volume de dentina. O preparo com PTN aumentou todos parâmetros 2D e 3D avaliados (p<0,05). O percentual de paredes do canal não tocadas foi de 37,36±18,74% para PTN e 52,88±9,89% para XPS sem diferença estatística entre grupos (p>0,05). Houve maior redução do volume de dentina após preparo com PTN comparado ao XPS (p<0,05). Qualitativamente houve redução de espessura de dentina especialmente na parede proximal onde há a presença do SR, sendo observado maior redução após preparo com PTN.
Concluiu-se que o preparo biomecânico de PMI com SR por meio de instrumentos XPS apresentou menor alteração da morfologia interna do SCR assim como menor redução da espessura de dentina nas paredes proximais referente ao SR comparado ao preparo com PTN.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/23913-5)

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PN0518 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise morfológica e imuno-histoquímica da reação tecidual induzida pelos cimentos reparadores BIO-C Pulpo e MTA Repair HP no subcutâneo
Delfino MM, Jampani JLA, Lopes CS, Guerreiro-Tanomaru JM, Tanomaru-Filho M, Sasso Cerri E, Cerri PS
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar a reação tecidual promovida pelos cimentos reparadores BIO-C Pulpo (BIO-C) e MTA Repair HP (MTA-HP). Tubos de polietileno foram preenchidos com BIO-C (n=20), MTA-HP (n=20) e MTA Branco (MTA; n=20) e implantados no subcutâneo de ratos. No grupo controle (GC; n=20), foram implantados tubos de polietileno vazios. Após 7, 15, 30 e 60 dias, os implantes com os tecidos adjacentes foram processados para inclusão em parafina. O nº de células inflamatórias (CI), células imunopositivas à interleucina-6 (IL-6) e a espessura das cápsulas foram computados. Os dados foram submetidos à análise two-way ANOVA, seguido pelo teste de Tukey (p≤0,05). Em todos os períodos, o nº de CI e IL-6-imunopositivas no BIO-C foi significantemente maior (p˂0,0001) em comparação aos grupos MTA-HP e MTA. Em contraposição, no GC, o número destas células foi significantemente menor em comparação aos materiais reparadores. Aos 7 e 15 dias, a espessura das cápsulas do BIO-C foi maior em comparação aos grupos MTA-HP e MTA (p˂0,0001). Aos 30 e 60 dias, os grupos BIO-C e MTA-HP não apresentaram diferenças significantes na espessura das cápsulas (p=0,69). Aos 60 dias, o nº de CI e de células IL-6-imunopositivas foi significantemente maior nas cápsulas do BIO-C (p<0,0001) do que das amostras do MTA-HP e MTA; diferenças significantes não foram detectadas no nº de células IL-6-imunopositivas entre os grupos MTA-HP e MTA.
Nossos resultados indicaram que o BIO-C induz uma reação imunoinflamatória mais intensa e prolongada em comparação ao MTA-HP e MTA, enquanto que o MTA mostrou uma melhor resposta tecidual.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0519 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Avaliação da limpeza da parede dentinária intracanal após irrigação com pui em dentes instrumentados com e sem endo PTC leve
Isidoro M, Saguchi AH, Akisue E, Paiva SAF, Martins AS, Araki AT
Pós Graduação - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A limpeza da superfície dentinária intracanal é de suma importancia para a endodontia, no entanto, sabe-se que há dificuldade em se realizar a limpeza da regiaão apical. E a dificuldade é ainda maior em canais curvos. Neste estudo, avaliou-se a limpeza do terço apical da superficie dentinaria intracanal de dentes com canais curvos instrumentados com Hipoclorito de Sódio 2,5% (NaOCl 2,5%) associado ou não ao Endo PTC leve e irrigação final realizada com o auxiliao da PUI. Trinta molares superiores com canal mesio-vestibular com curvatura radicular de 15 a 30 graus foram instrumentados com Reciproc R40, sendo G1(15) PQC associado ao Endo PTC leve e G2(15) PQC sem Endo PTC .A irrigação final em ambos os grupos foram realizados com 3mL de NaOCl 2,5% e 3 mL EDTA-T 17% empregando irrigação passiva com inserto a 20% de potência, 3mm aquém do ápice com 3 ativações de 20 segundos cada, finalizando com mais 2mL de NaOCl 2,5%, sendo que a cada ativação a substância foi aspirada e renovada. As imagem em MEV foram realizadas a 4mm do ápice e foram avaliadas por 3 endodontistas utilizando os seguintes parametros: limpo, parcialmente limpo e sujo. Realizou-se o teste Kappa e posteriomente realizou-se o teste estatístico Mann-Whiteney com 95% de confiança e p= 0,2481. Pode-se observar que não houve diferença estatística significativa neste estudo.
Pode-se concluir que, o uso do endo PTC não influiu na limpeza da região apical de canais com curvatura acentuada.
(Apoio: CAPES)

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PN0520 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Diferentes protocolos de irrigação ultrassônica para eliminação microbiana em canais radiculares
Coelho JA, Cuéllar MRC, Espedilla EGV, Vivan RR, Duarte MAH, Andrade FB
Dentística, Endodontia e Materiais - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito antibacteriano e a extrusão periapical oriundos de diferentes protocolos de irrigação ultrassônica com o uso da PUI e da CUI em variados tempos, volumes e momentos. Foram preparados setenta dentes unirradiculares infectados com Enterococcus faecalis submetidos a seis diferentes protocolos de irrigação ultrassônica do irrigante. As raízes foram distribuídas em 7 grupos experimentais (n=10): grupo IC (irrigação convencional), grupo P1 (PUI em 1 momento), grupo P2 (PUI em 2 momentos), grupo C1T (CUI em 1 momento - padronização do tempo), grupo C2T (CUI em 2 momentos - padronização do tempo), grupo C1V (CUI em 1 momento - padronização do volume), grupo C2V (CUI em 2 momentos - padronização do volume). Os espécimes foram analisados por micro-CT e cultura microbiológica pra avaliação da extrusão e MCVL para efeito antimicrobiano. Com os resultados verificou-se que o grupo C2T mostrou uma redução significativa na descontaminação intratubular em comparação com os demais grupos (P < 0,05). Embora sem diferenças significativas, o uso da PUI e da CUI em 2 momentos apresentou tendência a melhorar a descontaminação dos túbulos, com resultados similares na extrusão bacteriana entre esses protocolos.
Concluiu-se que houve tendência na redução bacteriana média quando a irrigação ultrassônica foi feita em dois momentos, independente do volume e dos tempos propostos. Recomenda-se o uso do protocolo do grupo C2T, porém mais estudos serão necessários para avaliar a extrusão de detritos e bactérias para a região periapical.

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PN0521 - Painel Aspirante
Área: 2 - Biologia pulpar

Influência da fotobiomodulação na inflamação, angiogênese e maturação colágena do tecido pulpar de dentes clareados
Silva IJP, Terayama AM, Reis-Prado AH, Cintra LTA, Ervolino E, Sivieri-Araújo G, Briso ALF, Benetti F
Ciência Odontologica - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo avaliou a influência do laser infravermelho (LIV) na inflamação [infiltrado inflamatório e interleucina (IL)-23], angiogênese [fator indutor de hipóxia (HIF)-1α], e maturação colágena [Picrosírius Red (PSR)], no tecido pulpar de dentes clareados. Molares superiores de ratos foram divididos em: grupo Controle - sem tratamento; Clareado (Cla) - H2O2 35% (30 min); LIV - aplicação de LIV (808 nm, 30 seg); e Cla-LIV - aplicação de LIV após H2O2. Aos 2 e 30 dias (n=10), os ratos foram eutanasiados para análise histológica e imunoistoquímica. Testes estatísticos foram aplicados (p<0,05). Aos 2 dias, houve inflamação severa e necrose nos terços oclusal e médio em Cla, e inflamação leve à moderada em Cla-LIV (p<0,05). No terço cervical, houve inflamação moderada a severa em Cla e leve em Cla-LIV (p<0,05); em 30 dias, não houve inflamação, mas presença de dentina terciária em Cla e Cla-LIV. Para IL-23, aos 2 dias houve imunomarcação severa em Cla e moderada em Cla-LIV (p<0,05); aos 30 dias, Cla teve imunomarcação moderada e Cla-LIV, leve (p>0,05). HIF-1α foi mais intensa em Cla aos 2 dias, sem diferença com Cla-LIV (p>0,05); aos 30 dias, houve redução de HIF-1α em Cla e aumento em Cla-LIV, mas diferença (p>0,05). Aos 2 dias, houve mais fibras colágenas maduras em Cla e Cla-LIV, comparados ao controle e LIV (p<0,05); aos 30 dias, houve equilíbrio de fibras maduras e imaturas (p>0,05).
Conclui-se que LIV reduziu a inflamação e imunomarcação de IL-23 após clareação dentária, mas não influenciou na imunomarcação de HIF-1α e na maturação colágena.

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PN0522 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito do preparo do canal radicular no desgaste e na topografia de superfície dos instrumentos endodônticos
Scardini IL, Zezell DM, Marques JLC, Freire LG, Santos M
Dentística - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Diferentes tratamentos térmicos têm sido utilizados no processo de fabricação dos instrumentos endodônticos de Níquel-Titânio com o objetivo de melhorar suas propriedades mecânicas. Porém, esses tratamentos térmicos amaciam a superfície do instrumento, o que pode torná-la mais susceptível ao desgaste, podendo levar a perda precoce da sua capacidade de corte. O objetivo deste trabalho foi avaliar os instrumentos Primary dos sistemas WaveOne (WO) e WaveOne Gold (WOG), novos e após múltiplos usos (n=8), quanto ao desgaste, através da perfilometria ótica e à presença de microtrincas e irregularidades, utilizando a microscopia eletrônica de varredura de bancada. Os instrumentos foram avaliados em três momentos: novos, após o preparo de três e seis canais mesiais de molares inferiores humanos extraídos. As alterações na superfície dos instrumentos foram comparadas intragrupo e intergrupo. O nível de significância adotado foi de 5%. O desgaste da lâmina de corte foi significativo após o preparo de seis canais radiculares para ambos os sistemas, sendo estatisticamente maior no sistema WOG. A presença de microtrincas foi significativamente maior no sistema WO e houve um aumento com o decorrer do uso. No sistema WOG a presença de irregularidades na lâmina de corte foi estatisticamente maior.
Pode-se concluir que o desgaste da lâmina de corte e a presença de irregularidades na superfície dos instrumentos Primary do sistema WOG foram maiores quando comparado aos instrumentos Primary do sistema WO, que apresentaram maior formação de microtrincas após o uso.
(Apoio: CAPES  N° 88882.376600/2019-01)

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PN0523 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Impacto de três tipos de acesso endodôntico na instrumentação, redução microbiana, obturação e resistência à fratura em molares inferiores
Barbosa AFA, Lima CO, Ferreira CMA, Silva EJNL, Sassone LM
Procedimentos Clínicos Integrados - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo avaliou o impacto do acesso endodôntico conservador (AEC), direcionado (AED) e tradicional (AET) na eficácia da instrumentação, desinfecção, obturação e resistência à fratura de molares inferiores. 30 molares inferiores foram escaneados por microtomografia computadorizada (microCT) e pareados de acordo com o tipo de acesso: AET, AEC e AED (n=10). As amostras foram contaminadas com E. faecalis por 21 dias e então foi realizada a primeira coleta microbiana (S1). Os dentes foram preparados com Reciproc Blue R25, e Reciproc Blue R40. As amostras foram coletadas após R25 (S2), R40 (S3) e irrigação final (S4). Os dentes foram re-escaneados após S4 e após obturação, restaurados e submetidos ao teste de resistência à fratura. A análise estatística foi feita pelo modelo de regressão binomial negativo tipo I, pelo modelo de regressão beta com inflação 0-1 e pelos testes ANOVA e Tukey. Após S4, não foram encontradas diferenças na desinfecção entre os grupos (P>0,05). AET teve um menor % de áreas não preparadas quando comparado ao AEC (P<0,05). Não houve diferença no % de dentina removida, transporte, centralização, obturação e resistência à fratura entre os grupos testados (P>0,05). AET apresentou menor volume de material obturador na câmara pulpar quando comparado ao AEC e AED (P<0,05).
AEC e AED não apresentaram vantagens em comparação ao AET em nenhum dos parâmetros testados. Além disso, foram associados a maiores porcentagens de área não preparada e maior volume de material obturador na câmara pulpar.
(Apoio: CAPES)

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