PN0449 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Associação entre AINES e Dexametasona na preempção em cirurgias de terceiros molares: Estudo prospectivo, randomizado e triplo cego
Lima-Neto TJ, Santos AMS, Silva WPP, Delanora LA, Momesso GAC, Chiba FY, Matsushita DH, Faverani LP
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo clínico, randomizado e triplo cego visou avaliar o efeito preemptivo da dexametasona isolada ou associada com anti inflamatórios não esteroide em exodontia dos terceiros molares. Deste modo, os pacientes foram divididos em cinco grupos (n=20) de acordo com a medicação pré operatória. Foi disponibilizado 8 mg de dexametasona 1 hora antes do procedimento para todos os grupos dexametasona, dexametasona + Etodolaco 300mg, dexametasona + Loxoprofeno 60mg, dexametasona + Cetorolaco 10 mg, dexametasona + ibuprofeno 600mg. A avaliação da dor pós operatória foi realizada por meio da escala visual analógica nos períodos de 6, 12, 24, 48 horas e 7 dias, a expressão salivar prostaglandina E2 (PGE2) foi avaliada no pré operatório e no pós operatório de 48 horas, o edema e o trismo foram medidos no pós operatório de 48 e 72 horas. A escala visual analógica revelou uma percepção significativamente menor da dor 6 horas após o procedimento cirúrgico para os grupos dexametasona + etodolaco e dexametasona + cetoprofesno (p<0,05). O consumo de analgésicos de resgate foi menor no grupo dexametasona + etodolaco (p<0,05). Os resultados de edema e trismo foram semelhantes entre os grupos. A PGE2 diminuiu apenas no grupo dexametasona(p<0,05).
A associação entre dexametasona e AINES deve ser indicado no tratamento preventivo da dor em cirurgias de terceiros molares.

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PN0451 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Efeito da programação metabólica e cruzamento consanguíneo na forma da hemimandíbula de ratos ao longo de gerações
Martinello PA, Omar NF, Bombarda N, Gomes JR
Odontolgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Nos últimos anos houve um número crescente da obesidade na população, tornando - se questão mundial de saúde. A obesidade tem sido amplamente estudada com diferentes abordagens experimentais em animais de laboratório. Uma delas é a programação metabólica, induzida através da redução do número de filhotes com aumento da disponibilidade de alimento na fase de lactação, gerando animais adultos obesos cuja herdabilidade fenotípica ainda é discutida. Dessa forma, o objetivo desse trabalho foi avaliar a morfologia na hemimandíbula de ratos submetidos a programação metabólica ao longo de gerações produzidas por cruzamento consanguíneo. Foram analisadas as gerações 1, 7 e 9, comparadas com grupo controle para os seguintes parâmetros: o peso dos animais (g), o consumo de ração (g) e o índice de Lee (g/cm3). A análise morfométrica das hemimandíbulas foi realizada através do programa ImageJ, com pontos previamente estabelecidos e a análise da forma foi realizada com coordenadas X e Y de 16 pontos de referência localizados no contorno das hemimandíbulas, no programa ImageJ, e transformadas em um gráfico de dispersão.
Os resultados permitiram concluir que os animais se tornaram obesos e que, ao longo das gerações, alterações morfométricas e na forma da hemimandíbula foram produzidas, indicando que essas alterações fenotípicas podem ser herdáveis.
(Apoio: CNPq  |  FAPs - FapPR)

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PN0452 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

O papel dos genes COMT, HTR2A e FKBP5 na qualidade do sono de pacientes com deformidade dentofacial
Perussolo JM, Flores EKB, Meger MN, Bergamaschi IP, Rebellato NLB, Scariot R, Storrer CLM, Sebastiani AM
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O trabalho visou verificar a associação dos genes COMT, HTR2A e FKBP5 com a qualidade do sono de pacientes com deformidade dentofacial. Um total de 67 pacientes que seriam submetidos a cirurgia ortognática foram selecionados, 27 apresentavam perfil facial II e 40 com perfil facial III. Foi aplicado o questionário Sleep Assesment Questionnaire (SAQ) da Universidade de Toronto para avaliar possíveis distúrbios do sono. A partir deste questionário, foi avaliado o score geral e dos seus 6 diferentes domínios: insônia, distúrbio do tempo do sono, inquietação, sono não-restaurador, sonolência diurna excessiva e hábitos individuais de sono. O DNA foi coletado através de bochechos de solução de glicose 3%. Os polimorfismos em COMT (rs174675 e rs165656), HTR2A (rs494157 e rs6313) e FKBP5 (rs1360780 e rs3800373) foram genotipados por meio da técnica de reação em cadeia polimerase em tempo real.
Os dados foram submetidos a análise estatística, foi considerado significante um valor de p < 0,05. Houve uma associação entre o polimorfismo rs1360780 do gene FKBP5 com o domínio SAQ referente a insônia. Os indivíduos que carreiam o genótipo CC possuem pior percepção nesse domínio em relação genótipo CT (p = 0,031). Os outros polimorfismos avaliados não apresentaram nenhuma associação com a qualidade do sono (p > 0,05).

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PN0453 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Associação entre a expressão gênica do MSX1 com a profundidade de impacção de terceiros molares superiores
Lago C, Olsson B, Calixto RD, Paula-Silva FWG, Costa DJ, Kuchler EC, Scariot R, Sebastiani AM
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar a expressão do fator de transcrição do gene msh homeobox 1 (Msx1) em relação à posição dos terceiros molares superiores impactados (3MSI). A amostra foi composta por ossos da região de dezessete 3MSI removidos cirurgicamente no Serviço de Cirurgia Buco-maxilo-facial da Universidade Federal do Paraná (CAAE: 73771917.5.0000.0102). A posição radiográfica dos 3MSI foram classificados quanto a sua angulação e sua profundidade de impacção, de acordo com Winter e Pell e Gregory, respectivamente. Para avaliação da expressão gênica, o osso removido na osteotomia do 3MSI foi armazenado em RNA later refrigerado. A expressão gênica foi quantificada pela reação de polimerase em cadeia quantitativa em tempo real. O teste Kruskal-Wallis e pós teste de Dunn's foi aplicado (p < 0,05). A profundidade de impacção nível A dos 3MSI foi associada com maior expressão de MSX1 quando comparadas com as impacções nível C (p= 0,029). Não houve associação entre a expressão deste gene e a angulação do dente (p > 0,05).
Sendo assim, o resultado desse estudo sugere que a expressão gênica do MSX1 influencia na profundidade de impacção dos 3MSI.

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PN0454 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Eficácia clínica de diferentes protocolos de analgesia preemptiva no controle da dor e edema pós-operatórios em cirurgias de 3º^s molares
Santos BFE, Costa FO, Pinto Júnior AAC, Araújo AVA, Cyrino RM, Cota LOM
Cpc - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente ensaio clínico controlado e randomizado (registro RBR-4b5dsg) teve como objetivo avaliar o efeito preemptivo de diferentes fármacos no controle da dor e edema pós-operatório na exodontia de terceiros molares inferiores impactados. Cem indivíduos (5 grupos; n = 20) foram submetidos a intervenções cirúrgicas bilaterais simétricas em 2 momentos distintos, recebendo aleatoriamente a droga e teste (paracetamol, ibuprofeno, cetoprofeno, nimesulida ou dexametasona) ou placebo, em um desenho boca-dividida, 1 hora antes da cirurgia. A dor pós-operatória, edema e medicação de resgate foram avaliados em diferentes momentos pós-operatórios. As diferenças entre droga teste e o placebo foram determinadas como a variável resposta. Modelos GEE (Generalized Estimating Equations) foram ajustados para cada desfecho e comparações intragrupo e intergrupo foram feitas pelo teste de Tukey. Ibuprofeno e a nimesulida apresentaram efeitos preemptivos globais a longo tempo no controle da dor, sem diferenças entre eles (p = 0,557). Paracetamol mostrou menores efeitos preemptivos globais ao longo do tempo no controle do edema, comparado às demais drogas testes, que mostraram efeitos similares (p <0,05). Foram também observados melhores resultados na quantidade de medicação de resgate para ibuprofeno e nimesulida, sem diferenças entre eles (p = 0,999).
Concluiu-se que, o ibuprofeno e a nimesulida mostraram melhores efeitos preemptivos globais no controle pós-operatório de dor e edema, devendo assim ser considerados como droga de escolha na tomada de decisão clínica.
(Apoio: FAPEMIG)

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PN0455 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Características fenotípicas e possíveis associações em fissurados orais não sindrômicos
Horta MLS, Silva FAB, Fernandes LF, Calixto RD, Weiss SG, Kuchler EC, Scariot R, Gabardo MCL
Escola de Ciências da Saúde - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As fissuras orais são as anomalias craniofaciais congênitas mais comuns nos seres humanos e tem sido reportado que diferentes fenótipos dessas alterações apresentam predileção por determinados gêneros. Desta forma, propôs-se avaliar se o gênero está associado às características fenotípicas das fissuras orais em pacientes atendidos no Centro de Atendimento Integral ao Fissurado Lábio Palatal (CAIF/HT), Curitiba, PR. Os prontuário dos meses de maio de 2018 a novembro de 2019 foram acessados em busca dos dados demográficos (gênero e idade), fenótipo da fissura (fissura de lábio isolada, fissura de lábio com palato e fissura de palato isolada) e lateralidade (unilateral ou bilateral). Pacientes portadores de alguma síndrome foram excluídos. O teste do qui-quadrado foi usado para avaliar se algum tipo de fissura apresentava predileção por gênero. O α estabelecido foi de 5%. Um total de 302 pacientes foram incluídos, sendo 156 (51,7%) do gênero masculino e 146 (48,3%) do feminino. A fissura de lábio isolada não apresentou predileção de gênero e a razão masculino:feminino foi de 1:1. Já a fissura de lábio com palato teve predileção pelo gênero masculino numa razão masculino:feminino de 1,2:1, enquanto a fissura de palato isolada teve predileção pelo gênero feminino, na mesma razão, com valor de 0,4:1.de
Foi encontrada diferença de predileção por gênero entre os indivíduos fissurados orais não sindrômicos avaliados.

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PN0456 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Papel da 5-lipoxigenase sobre o fenótipo ósseo intramembranoso e endocondral em camundongos em condições homeostáticas
Silva ACR, Simionato GB, Oliva AH, Custodio IC, Duarte MAH, Shinohara AL, Matsumoto MA, Biguetti CC
Odontologia Preventiva e - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste trabalho analisou-se o papel da enzima 5-lipoxigenase (5-LO) sobre o fenótipo e a qualidade de ossos intramembranosos e endocondrais de camundongos 129Sv, por meio de análises comparativas entre animais geneticamente deficientes para 5LO (5LOKO) com animais controles (Wild Type, WT). Para tanto, dez animais machos de cada grupo (WT vs 5LOKO) foram eutanasiados na idade de 12 semanas e ossos intramembranosos (mandíbula, maxilas, calvária) e endocondrais (fêmur e vértebra L5) foram coletados para análises por MicroCT e subsequente histologia (HE, Picrosirius Red para colágeno e tionina para osteócitos). Nas análises por MicroCT, as diferenças estatísticas entre os grupos foram predominantes em ossos endocondrais. Os animais 5LOKO apresentaram maior área (mm2) de osso cortical na diáfise femoral média (1,07±0,07) comparado aos WTs (0,83±0,06), e maior proporção de volume ósseo (BV/TV,%) no corpo da vértebra L5 (42,95±2,52 vs 35,28±4,74). No HE e Picrosirius, as estruturas ósseas, medulares e matriz colagenosa apresentaram-se morfologicamente semelhantes entre os animais WT e 5LOKO em todos os sítios analisados. Na precipitação por tionina na cortical femoral, constatou-se diminuição da estrutura canalicular, do padrão de conectividade e bifurcações dos osteócitos nos animais 5LOKO comparados aos WTs (p<0.05).
Conclui-se que as diferenças no fenótipo ósseo entre camundongos WT e 5LOKO são predominantes em ossos endocondrais, de modo que animais 5LOKO apresentam cortical e volume ósseos aumentados, e alteração na distribuição dos osteócitos.
(Apoio: FAPESP  N° 2018/19406-0)

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PN0457 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Avaliação do volume e área de maior constrição da via aérea superior posterior em pacientes classe II após cirurgia ortognática bimaxilar
Rosa BM, Scolari N, Velasques BD, Gil APS, Fernandez AM, Reolon LZ, Haas Junior OL, Oliveira RB
Pós-graduação / Mestrado - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo é avaliar as alterações de volume da via aérea superior posterior (VASP) e da área axial mínima em pacientes submetidos a cirurgia ortognática bimaxilar de avanço. Estudo retrospectivo com exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) adquiridos 15 dias antes da cirurgia (T0) e até 12 meses após a cirurgia (T1). No software Dolphin Imaging, as imagens foram sobrepostas a partir dos voxels na base do crânio. Os movimentos cirúrgicos ântero-posteriores (Y) e verticais (Z) no corte sagital foram avaliados, além das variáveis volume e área entre si. Utilizou-se o teste t para dados pareados e independentes e também Wilcoxon e Mann-Whitney para o caso da normalidade comprometida (p<0,05). Vinte e cinco pacientes, com média de idade de 38,5 anos (20-59 anos) foram avaliados. Para o volume total houve aumento médio de 31,8% (p<0,001). Nasofaringe, orofaringe e hipofaringe apresentaram aumentos de 7,2% (p=0,105); 50,8% (p<0,001); e 18,8% (p<0,001), respectivamente. Para as áreas de maior constrição, os resultados para mínima área total (MAT), nasofaringe (MAN), orofaringe (MAO) e hipofaringe (MAH) demonstraram os respectivos aumentos de 58,4% (p<0,001); 6,9% (p=0,293); 53,9% (p<0,001); 10,6% (p=0,072).
A análise da via aérea faringeana por meio da TCFC revelou ganhos representativos de volume e áreas de maior constrição da VASP após a cirurgia ortognática de avanço bimaxilar. A orofaringe apresentou os maiores índices de aumento, tanto no volume quanto na área de maior constrição.

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PN0458 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Análise da expressão dos genes RUNX2 e BMP2 em diferentes fenótipos faciais
Vicentini G, Silva MJ, Meger MN, Olsson B, Kuchler EC, Rebellato NLB, Scariot R, Sebastiani AM
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi investigar se o Fator de Transcrição 2 Relacionado ao Runt (RUNX2) e a Proteína Morfogenética Óssea 2 (BMP2) estão envolvidos nos fenótipos faciais. Foram incluídos nesse estudo vinte e um pacientes com deformidades dentofaciais que foram submetidos a cirurgia ortognática. Os fenótipos faciais foram classificados através da radiografia cefalométrica lateral digital, de acordo com os ângulos ANB de Stainer: Classe I, II e III. Restos ósseos da maxila e / ou mandíbula foram coletados durante a cirurgia ortognática a fim de avaliar a expressão gênica do RUNX2 (Hs00231692_m1) e BMP2 (Hs00154192_m1). Os genes de referência utilizados foram ACTB (Hs01060665_g1) e GAPDH (Hs02758991_g1). A quantificação do RNAm foi realizada em PCR em tempo real. Os dados foram submetidos à análise estatística, com um alfa de 0,05. Dos 21 pacientes, 7 (33,3%) eram Classe I, 4 (19,0%) Classe II e 10 (47,7%) eram Classe III. Não foi encontrada diferença entre a expressão genética de RUNX2 e BMP2 na mandíbula e maxila (p > 0,05). Foi encontrada diferença estatisticamente significante entre os indivíduos Classe II e Classe III, na expressão de BMP2 em amostras de ossos mandibulares (p = 0,042).
Concluiu-se então que o BMP2 é expresso de forma diferente na mandíbula de indivíduos Classe III quando comparados aos Classe II.

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PN0459 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Modelo experimental nas simulações de ossos de baixa densidade em análises de bioatividade do reparo periimplantar: estudo ex-in vivo
Rios BR, Silva WPP, Freitas GP, Lopes HB, Delanora LA, Barão VAR, Rosa AL, Faverani LP
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo é a eleição de um modelo animal crítico para avaliações da otimização de reparo ósseo. Para isso utilizou-se 9 Ratas Wistar (Rattus novergicus), divididas entre 3 grupos : Sham - 6 meses de idade e cirurgia fictícia, OVX - 6 meses e ovarectomizadas e Senil - 18 meses, que foram submetidas à eutanásia e seus fêmures removidos e transportados em meio de cultura com meio essencial mínimo modificação alfa (α- MEM) suplementado com 500 µg/mL de gentamicina e 3 µg/mL de fungisona. As células-tronco mesenquimais de medula óssea (CTMs-MO) foram isoladas e cultivadas em meio de crescimento para manterem-se como CTMs. Após alcançar a subconfluência, as células foram cultivadas em discos tratados por Ataque Ácido e Jateamento. Para avaliar as respostas celulares realizou-se ensaios de viabilidade celular, expressão gênica de marcadores osteoblásticos (RUNX2), Fosfatase alcalina (ALP) e imunolocalização de sialoproteina óssea (BSP) além da atividade da fosfatase alcalina (ALP) e formação de matriz mineralizada. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA 1 fator ou Kruskal-Wallis (p < 0,05). A análise da viabilidade celular mostrou que o grupo SENIL apresentou um crescimento inferior ao OVX nos diferentes tempos. Avaliação da expressão gênica mostrou respostas mais críticas para o grupo SENIL (p<0,05). A atividade da fosfatase alcalina também obteve menor expressão no grupo SENIL, assim como ocorreu para os nódulos de mineralização (p<0,05).
Conclui-se que o modelo animal mais crítico para avaliação de reparo periimplantar é o SENIL.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2016/20297-6)

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