PN0847 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Líquen plano oral (LPO) e lesão liquenóide oral (LLO): estudo retrospectivo de 144 casos
Biagioni GB, Bufalino A, Navarro CM, Ferrisse TM, Onofre MA
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O estudo pretendeu avaliar as correlações clinicopatológicas em pacientes com líquen plano oral (LPO) e lesões liquenóides orais (LLO). Um estudo retrospectivo foi realizado em 7.520 pacientes atendidos de janeiro de 2002 a dezembro de 2016 no Serviço de Medicina Bucal da Faculdade de Odontologia de Araraquara - UNESP. De acordo com critérios pré-estabelecidos, dos 467 casos suspeitos, 144 casos foram incluídos no estudo, sendo 117 com diagnóstico de LPO e 27 de LLO. A maioria eram mulheres (63,3% LPO e 70,4% LLO) e a idade média foi de 51,52 ± 14,06 para LPO e 53,22 ± 11,20 para LLO. A lesão tipo placa foi a mais frequente (66,6% LPO e 44,4% LLO), sendo a mucosa jugal a localização mais acometida. Em 52,9% dos casos de LPO e 62,9% de LLO, observou-se sintomatologia. O consumo de tabaco foi frequente em 47% de LPO e em 44,4% de LLO e o uso de bebidas alcoólicas em 26,4% de LPO e 37,1% de LLO. Hipertensão arterial, diabetes e hipotireoidismo foram as doenças sistêmicas mais frequentes. Histologicamente, ambas as lesões apresentaram principalmente degeneração da camada basal, infiltrado inflamatório subepitelial linfocitário e acantose. Não foram identificados casos com alterações displásicas.
Os achados nesta população foram semelhantes a outros trabalhos, no entanto, é necessária a realização de estudos longitudinais para a avaliação de malignização de LPO e LLO, uma vez que o uso de tabaco e álcool foram frequentes na amostra.

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PN0848 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Condição bucal e análise salivar de usuários da PrEP com risco de exposição ao HIV
Macedo NF, Baggio GL, Henn IW, Batista TBD, Ignácio SA, Souza PHC, Azevedo-Alanis LR
UNIVERSITÄT BERN
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Para controlar a progressão da epidemia do HIV/AIDS, novas estratégias de prevenção têm sido advogadas, como profilaxia pré-exposição (PrEP). O objetivo foi avaliar condição bucal, quantidade e composição da saliva de pacientes com risco de exposição ao HIV, fazendo uso da PrEP. Pacientes de ambos os sexos, com idade superior a 18 anos, provenientes do Centro de Orientação e Aconselhamento da Secretaria Municipal da Saúde de Curitiba e elegíveis para uso da PrEP foram avaliados em três momentos: antes do início da medicação (T0), no primeiro retorno (T1) e no segundo retorno (T2) para dispensa de medicação. Foram avaliados presença da xerostomia, Índices CPOD, Gengival e Placa, hábitos de higiene bucal e paladar. Fluxo salivar estimulado e concentração salivar de cálcio, glicose, ureia e proteínas totais foram quantificados. Dos 47 pacientes em T0, 41 (87,2%) eram homens com média de idade 29,54 anos (±1,19;19-49) e 6 (12,8%) mulheres com idade média 36,50 anos (±7,16;20-64). Em T1 e T2, 30 e 17 pacientes retornaram para continuar o tratamento e foram reavaliados, respectivamente. Não houve diferença significativa para índices CPOD, gengival e placa, presença de xerostomia, paladar e sialometria nos pacientes (n=17) avaliados entre T0, T1 e T2 (p>0,05). Para concentração de ureia, houve diferença significativa entre T0 e T1 (p=0,045), e T1 e T2 (p=0,018). Houve aumento significativo da concentração de cálcio em T2 comparado a T1 (p=0,022).
O uso prolongado da PrEP parece não alterar as condições bucais dos usuários, mas pode refletir em alterações na composição salivar.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0850 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Estudo morfométrico da segunda vértebra cervical para a identificação do dimorfismo sexual utilizando tomografia cone beam
Zanutto IM, Walewski LA, Tolentino ES, Iwaki LCV, Silva MC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DE LONDRINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Durante o processo de identificação humana, um dos principais pontos a serem estabelecidos primariamente, é o sexo do indivíduo, desempenhando um papel crucial uma vez que, restringe a possibilidade em 50%. Um reparo anatômico importante de interesse antropométrico é a segunda vértebra cervical (C2). O objetivo desse trabalho foi avaliar se as dimensões morfométricas da C2 podem ser utilizadas para a determinação do sexo, utilizando a tomografia de feixe cônico. Para isso, foram analizadas 319 imagens tomográficas, Laboratório de Imagens em Pesquisa Clínica (LIPC) da Universidade Estadual de Maringá, do sendo 163 eram do sexo feminino e 156 do sexo masculino, que permitiam a visualização completa da C2. Foram excluídas imagens de pacientes menores de 18 anos, ou com condições prévias que poderia causar alterações morfológicas da C2. Foram utilizadas 9 mensurações lineares e os valores submetidos à analise descritiva e análise discriminante. Nosso estudo apresentou valores estatisticamente significantes maiores para o sexo masculino, em todas as mensurações, o que comprovou o dimorfismo sexual. O diâmetro sagital máximo foi a melhor mensuração discriminante, com acurácia de 83,4% em estabelecer o sexo corretamente, enquanto as 9 mensurações juntas, obtiveram sucesso de 90,6%. Na literatura há relatos de que a etnia é o principal fator modulador entre um maior ou menor dimorfismo sexual, entretanto, ainda não havia um estudo na população brasileira.
Nosso estudo mostra que a C2 é uma opção adequada para verificar o dimorfismo sexual na população brasileira.

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PN0851 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Epidemiologia da candidose oral: um estudo populacional de base domiciliar em um município de médio porte na Amazônia
Silva MC, Muniz AB, Lima PMN, Fernandes OCC, Oliveira LD, Herkrath FJ
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - SÃO JOSÉ DOS CAMPOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo objetiva descrever a prevalência de candidose oral e suas manifestações clínicas, além de identificar as espécies de levedura do gênero Candida e sua prevalência na mucosa palatal e na prótese dentária. Este foi realizado no município de Tefé, Amazonas, com idosos de 65 a 74 anos cadastrados na atenção básica. A coleta de dados foi realizada por meio de visitas domiciliares incluindo a realização de exames clínicos orais e coleta de material biológico com a utilização de swab's, onde foram semeados em meio CHROMAgar Candida, que permite a determinação da prevalência das espécies através da coloração e morfologia das colônias. Para análise estatística utilizou-se o software Stata MP. A prevalência de candidose oral foi encontrada em 20,7% dos idosos, apresentando diferenças quanto a zona de residência, onde os urbanos apresentam números maiores da doença e de manifestação manifestações clínicas (p<0.05). As razões de chance para desenvolver a doença foram maiores nas mulheres, em idosos desdentados e nos usuários de próteses dentárias. As espécies de Candida albicans foram prevalentes na infecção e na colonização das próteses, enquanto na colonização em boca apresentaram porcentagens semelhantes entre a Candida não-albicans. Quanto a prevalência de espécies entre o local de residência, as Candida albicans prevaleceram na zona urbana e do tipo Candida não-albicans na área rural (p<0.05).
Este estudo identificou alta prevalência de candidose oral em idosos amazonenses, com diferença de espécies quanto ao local de residência do participante.

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PN0852 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Alterações citológicas inflamatórias do epitélio bucal de pacientes em Profilaxia Pré-Exposição ao HIV
Baggio GL, Macedo NF, Henn IW, Batista TBD, Ignácio SA, Azevedo-Alanis LR, Souza PHC
Odontologia - PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliar alterações citológicas inflamatórias do epitélio bucal de pacientes em Profilaxia Pré-Exposição ao HIV (PrEP). Realizou-se coleta de células epiteliais da mucosa jugal direita e esquerda de trinta pacientes selecionados para PrEP, para a avaliação das seguintes alterações celulares inflamatórias: cariomegalia, bi ou multinucleação, cariopicnose, cariorrexe, queratinização e atrofia. A primeira coleta foi realizada antes do paciente iniciar o tratamento (T1), e a segunda após 30 dias do uso da medicação (T2). Dois citopatologistas experientes avaliaram as lâminas de forma independente e cegada. O teste não paramétrico de Wilcoxon mostrou alto grau de concordância entre os observadores (p>0,05). Utilizou-se o mesmo teste para avaliar diferenças estatísticas de todas as alterações celulares entre T1 e T2 (p=5%). Dos trinta pacientes, 93,4% (n=28) eram homens, com idade média de 28,75 anos, e 6,6% (n=2) eram mulheres, com idade média de 49,50 anos. De todas as alterações celulares analisadas, houve um aumento estatisticamente significante do número de células com cariomegalia em T2 comparado com o tempo inicial T1 (p=0,033).
O aumento do número de células do epitélio bucal com cariomegalia após 30 dias do uso da PrEP pode significar alteração inflamatória neste local. Entretanto, ainda é necessário um acompanhamento a longo prazo de pacientes em PrEP para avaliar de forma mais consistente as alterações celulares inflamatórias do epitélio bucal possivelmente associadas a este tipo de profilaxia.
(Apoio: Fundação Araucária de Apoio ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Estado do Paraná (FA))

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PN0853 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Impacto das alterações bucais na qualidade de vida de indivíduos com artrite reumatoide e lúpus eritematoso sistêmico
Manzano BR, Quispe RA, Maciel AP, Betting CGG, Merlini NRG, Bariquelo MH, Santos PSS, Rubira CMF
Estomatologia e Radiologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto das alterações bucais na qualidade de vida de indivíduos com artrite reumatoide (AR) e lúpus eritematoso sistêmico (LES). Trata-se de um estudo caso-controle aprovado pelo comitê de ética local (CAEE:71639117.1.0000.5417) em 32 indivíduos com AR, 28 com LES e 29 do grupo controle (GC). Foram avaliados a relação das alterações bucais, gravidade da xerostomia (GX) e frequência de boca (BS) seca pelo Inventário de xerostomia, dentes cariados, perdidos e obturados, doença periodontal, índice de placa, índice gengival, fluxo salivar em repouso e mecanicamente estimulado com a qualidade de vida (QV) avaliada pelos questionários SF- 36 (QV global) e OHIP-14 (QV bucal). Os dados foram analisados pelas correlações de Pearson e Spearman, testes t de Student, Kruskall-Wallis, Anova. Os resultados mostraram que a candidíase bucal e halitose gerou impacto negativo na QV bucal dos indivíduos com AR. A GX e BS comprometeu negativamente a QV bucal no AR e LES. Mas os indivíduos com LES apresentaram pior QV global, sendo a xerostomia a principal alteração bucal.
Pode-se concluir que indivíduos com AR e LES apresentam mais alterações bucais com impacto negativo na QV comparado ao grupo sem doenças reumáticas autoimunes.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0859 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Análise da qualidade de vida em pacientes com líquen plano oral
Gonçalves SL, Arantes DAC, Mendonça EF, Arruda JAA, Abreu LG, Mesquita RA, Batista AC, Costa NL
Patologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto da severidade do líquen plano oral (LPO) na qualidade de vida (QV) de indivíduos portadores dessa doença. A amostra foi composta por pacientes diagnosticados com LPO (n=21), seguindo os critérios estabelecidos pela Academia Americana de Patologia Oral e Maxilofacial (2016). A QV foi avaliada através do questionário OHIP-14 e os resultados associados aos parâmetros de severidade do LPO, sendo eles: tipo clínico (reticular e erosivo), localização (bilateral e múltiplos sítios) e resposta a corticoterapia. Análise descritiva e o teste Mann-Whitney foram realizados. Os resultados demonstraram uma idade média de 44 anos (±14,6) com predomínio do gênero feminino (95,2%). Indivíduos com o tipo clínico erosivo, lesões localizadas em múltiplos sítios da cavidade oral e que não responderam a corticoterapia apresentaram maiores escores do OHIP-14 em todos os domínios analisados. O valor do OHIP-14 total foi significativamente maior em pacientes com LPO erosivo (24,5) quando comparado ao tipo reticular (7) (p<0,0001). O mesmo padrão foi observado em pacientes que apresentaram manifestação do LPO em múltiplos sítios (20,5), quando comparado aos que apresentaram localização bilateral (8) (p=0,029). Embora o OHIP-14 total tenha sido maior para os pacientes que não responderam a corticoterapia (19:4), apenas o domínio incapacidade social apresentou uma diferença significativa (p=0,02).
Conclui-se que o tipo clínico reticular e localizados bilateralmente associam-se com menor impacto na QV de pacientes com LPO.
(Apoio: CAPES)

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PN0862 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Implicação da inalação da fumaça do tabaco no processo de colagenização e na densidade de mastócitos em tecido gengival de ratas
Furtado TCS, Tsukide JC, Morais AGJ, Espindula AP, Cardoso FAG, Faria JB, Rosa RC, Pereira SAL
Clínica Infantil - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar possíveis alterações histopatológicas e implicações no processo de colagenização e densidade de mastócitos do tecido gengival de ratas expostas à fumaça do tabaco. Trinta ratas wistar foram randomizadas nos grupos: Controle (n=10) - ratas não expostas à fumaça do tabaco; 30 dias (n=10) - ratas expostas à fumaça do tabaco por 30 dias; 60 dias (n=10) - ratas expostas à fumaça do tabaco por 60 dias. Ao final do experimento, os animais foram submetidos à eutanásia, com coleta de amostras de tecido gengival e plasma para dosagem de cotinina. Os níveis de cotinina apontam que os animais dos grupos 30 e 60 dias são classificados como fumantes passivos, com redução do ganho de massa corpórea (p<0,001): 30 dias - 4,8% e 60 dias - 9,3%. O grupo controle não apresentou alterações morfológicas, com manutenção do percentual de colágeno. Foi observada apoptose, exocitose, necrose e hiperqueratose: 30 dias - 37,5% das amostras e 60 dias - 71,4%. Foi observada significativa redução do percentual de colágeno (p<0,0001): 30 dias - 49,2% e 60 dias - 59,4%. Por conseguinte, sugere processo inflamatório tempo dependente, com aumento gradual e acumulativo da densidade de mastócitos, mais evidente no grupo 60 dias; com aumento de 197,4% na densidade de mastócitos (p<0,05).
Os achados apontam efeito acumulativo da exposição experimental à fumaça do tabaco, propiciando alterações irreversíveis no tecido gengival, tendo importante papel de conscientização e auxílio na tomada de decisão ético-profissional, em vista a prognósticos mais satisfatórios.
(Apoio: FAPEMIG)

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PN0865 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Avaliação da posição do canal mandibular na população brasileira e da Catalunha: estudo em tomografia computadorizada de feixe cônico
Peralta-Mamani M, Terrero-Pérez A, Rubira CMF, Honório HM, Estrugo-Devesa A, López-López J, Bullen IRFR
Fissuras Orofaciais e Anomalias Relacion - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi avaliar a posição do canal mandibular (CM) com relação às raízes do terceiro molar inferior (3M) em uma população brasileira e da Catalunha (Espanha), usando exames de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Este estudo foi realizado com 300 3Ms com raízes totalmente formadas que estivessem próximas ao CM, a avaliação foi feita em 200 exames de TCFC de 113 mulheres e 87 homens com idade média de 30,5 anos. A posição do CM com relação ao 3M foi classificada em inferior, interradicular, lingual e vestibular. A distância entre 3M e CM foi classificada em score 0 (íntimo contato), score 1 (<1mm), score 2 (1-2mm) e score 3 (2-3mm). A análise estatística (Qui-quadrado) foi realizada para verificar a possível associação entre as variáveis avaliadas usando o software Statistica 10.0 (p<0.05). Na população brasileira o CM encontrava-se mais frequentemente na posição inferior (42,48%), seguido da vestibular (30,09%), lingual (18,58%) e interradicular (8,85%). Houve íntimo contato (score 0) entre 3M e CM em 84,96% e sem contato (score 1 a 3) em 15,04%. Na população da Catalunha, a posição vestibular apresentou-se em 35,29% dos casos, seguida da inferior (31,55%), lingual (26,74%) e interradicular (6,42%). Houve íntimo contato entre 3M e CM em 80,75% e sem contato em 19.25%.
A análise estatística mostrou que não houve associação estatisticamente significativa e portanto conclui-se que não existe relação entre a posição do CM e distância do CM/3M com relação à população brasileira e da Catalunha (p=0,13; p=0,34, respectivamente).
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0867 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

A tomografia computadorizada de feixe cônico como ferramenta na avaliação da largura do seio maxilar de edêntulos parciais
Terrero-Pérez A, Peralta-Mamani M, Honório HM, Rubira CMF, Bullen IRFR, Capelozza ALA
Cirurgia, Estomatologia e Radiologia - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi avaliar a largura do seio maxilar (SM) e determinar sua classificação em edêntulos parciais usando tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). A amostra teve 125 exames de TCFC (73 mulheres, 52 homens, idade média 49,1 anos), com altura óssea residual (AOR) <10mm. Realizou-se simulação pré-operatória para levantamento de SM, considerando-se o meio da área edêntula, como região edêntula de interesse (REI). A largura do SM (parede medial-lateral) foi mensurada na REI (reconstrução coronal). As mensurações foram na altura de 5, 7, 10, 13 e 15mm desde a crista óssea residual e classificada em estreito, moderado e amplo. AOR foi classificada em severamente deficiente (<4mm), moderadamente deficiente (4 a 7mm) e ligeiramente deficiente (>7 a 10mm). Para a análise dos dados (Média, desvio padrão, mediana, 33° e 67° percentil) usou-se o software Statistica 10.0. A AOR severamente deficiente foi de 2.41±0,99, moderadamente deficiente de 5.57±0.85 e ligeiramente deficiente de 8.15±0.68 (média 5.38mm±0.84mm). A média da largura do SM nas diferentes alturas foram de 5.90±1.88, 8.10±2.20, 9.84±2.51, 12.49±3.29 e 14.31±4.04, 5, 7, 10, 13 e 15mm, respetivamente. A classificação foi segundo as medidas e valores de 33º e 67º percentis, sendo a borda inferior da janela lateral de aceso classificada em estreito <6mm, moderado 6-8mm e amplo >8mm, já na borda superior da janela lateral foi estreito <12mm, moderado 12-16mm e amplo >16mm.
Assim, a TCFC fornece informações da largura do SM de edêntulos parciais, podendo ser classificado em SM estreito, moderado e amplo.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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