PN0179 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Avaliação do conhecimento dos pais sobre HMI e suas possibilidades de tratamento: resultados parciais
Grizzo IC, Mendonça FL, Bisaia A, Regnault FGC, Machado MAAM, Cruvinel T, Rios D
Odontopediatria, Ortodontia e Saude Cole - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se o conhecimento e a percepção dos pais em relação à hipomineralização molar-incisivo (HMI) e suas possibilidades de tratamento. Pais de crianças da clínica de Odontopediatria (50) foram convidados e 34 participaram. Aplicou-se o teste de alfabetização em saúde REALMD-20 e os pais responderam ao questionário sobre HMI. Na sequência assistiram vídeo explicativo sobre HMI e suas alternativas de tratamento para responderem novamente ao questionário. Outro questionário com casos clínicos de HMI com diversas severidades foi aplicado para escolha dos tratamentos. Após análise descritiva, o valor médio de alfabetização foi de 16,5, poucos pais sabiam o que era HMI (14%) e após a palestra, a maioria passou a entender o assunto (91%), apesar de 32% responderem que a HMI era causada por bactérias. Apenas 4% achavam que seus filhos tinham a alteração, mas a mesma foi detectada em 50% das crianças. Em relação aos tratamentos, para dentes anteriores independentemente da dor ou perda de estrutura, quando havia incômodo estético, 54% responderam a necessidade de restauração. Para os posteriores sem perda, independentemente da dor, o uso de fluoreto e selantes foram mais escolhidos. Para os casos graves com muita perda de estrutura e dor 41% escolheram exodontia e apenas 27% optaram pela coroa de aço.
Conclui-se que os pais não sabem o que é HMI e após informação são relativamente capazes de absorverem o conhecimento. Destaca-se a capacidade deles em distinguir a diferença entre os possíveis tratamentos conforme a severidade, demonstrando certas preferências.
(Apoio: CNPq  N° 119600/2019-6  |  FAPESP  N° 2019/02735-4)

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PN0180 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Satisfação com tratamento ortodôntico: tradução, adaptação transcultural e validação de um instrumento para a língua portuguesa do Brasil
Alvarenga RN, Paiva SM, Abreu LG
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi adaptar transculturalmente e validar um instrumento de avaliação de satisfação em Ortodontia para a língua portuguesa do Brasil. O instrumento avalia a satisfação de pais/responsáveis com o tratamento ortodôntico de seus filhos com idade entre 8 e 18 anos. Um comitê de ética institucional aprovou o estudo (06898519.4.0000.5149). O instrumento consiste de 25 questões, distribuídas em 3 subescalas (processo, efeito psicossocial e resultado geral do tratamento). Oitenta e três pais/responsáveis participaram: 25 (30,1%) eram do sexo masculino e 58 (69,9%) eram do sexo feminino. No escore total do questionário e nas 3 subescalas, porcentagens aceitáveis (≤15%) de participantes atingindo o escore máximo foram encontradas e nenhum participante atingiu o escore mínimo. Com relação à consistência interna, o coeficiente α de Cronbach para o escore total foi 0,72 e, para as subescalas, variou de 0,68 a 0,75. Com relação à confiabilidade teste-reteste, o Coeficiente de Correlação Intraclasse para o escore total foi 0,71, indicando uma correlação boa e, para as subescalas, variou de 0,68 a 0,72. Para a validade de constructo, o escore total atingiu um coeficiente de correlação de Pearson grande (>0,50) com as 3 subescalas. Para a validade discriminante, pais/cuidadores do sexo feminino apresentaram escores significativamente maiores para as subescalas efeito psicossocial (p=0,013) e resultado geral (p=0,037) em comparação aos do sexo masculino.
A versão obtida nesse estudo mostrou-se válida e confiável para uso na população brasileira.
(Apoio: CNPq  |  CAPES  |  FAPEMIG)

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PN0181 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Relationship between langerhans cells, macrophages and tnf-α in the epithelium of periapical cystic injuries
França G, Morais EF, Felipe-Junior J, Freitas CTS, Lucena HF, Silva WR, Andrade ALDL, Galvão HC
Odontologia - CENTRO DE ESTUDOS SUPERIORES DE MACEIÓ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivo: Este estudo propõe avaliar quantitativa e comparativamente CL, macrófagos e TNF-α no epitélio das lesões periapicais. Material e métodos: Um total de 30 casos de cisto radicular (CR) e 30 cisto radicular residual (CRR) foram selecionados aleatoriamente. Foi realizada uma análise morfológica dos infiltrados inflamatórios, espessura do epitélio cístico e tamanho da lesão, além da avaliação imuno-histoquímica de CD1a, CD68 e TNF-α. Resultados: As maiores porcentagens de macrófagos e os escores de citocina TNF-α estavam presentes nos CRs (p = 0,038 ep = 0,017, respectivamente). O número de CL, presente em todas as lesões císticas, não diferiu entre as lesões, principalmente as que apresentam epitélios atróficos (p = 0,050). Além disso, as CL foram positivamente correlacionadas com a quantidade de macrófagos tanto na CR quanto na CRR. A maior quantidade de macrófagos foi detectada nos casos com intenso infiltrado inflamatório (p = 0,022), fato não observado na CL. Além disso, os maiores escores de TNF-α foram associados a infiltrados inflamatórios intensos (p = 0,024) quando analisados na cápsula.
Conclusões: A CL participa do crescimento da lesão cística periapical e esteve presente em todos os casos avaliados. Além disso, essas células, juntamente com os macrófagos presentes no epitélio, exibem a capacidade de liberar citocinas pró-inflamatórias como o TNF-α, responsável pela indução da proliferação contínua do epitélio cístico.
(Apoio: CAPES  N° 001)

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PN0182 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Avaliação de parâmetros periodontais do segundo molar inferior após a exodontia do terceiro molar: avaliação clínica e tomográfica
Rebouças PRM, Pontual MLA, Ramos-Perez FMM, Perez DEC, Aguiar PL, Feitosa DS, Pontual AA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi investigar a relação entre a presença do terceiro molar inferior e a saúde periodontal do segundo molar inferior. O exame clínico para diagnóstico periodontal nos segundos molares inferiores consistiu na sondagem periodontal em seis sítios específicos e registro dos parâmetros clínicos periodontais: índice de placa, sangramento à sondagem e profundidade de sondagem antes e três meses após a exodontia do terceiro molar inferior. Por meio da avaliação tomográfica, também foram avaliadas inclinação do longo eixo e a altura da crista óssea alveolar. Foram analisados 47 dentes neste estudo, na avaliação pré-operatória, observou-se que os sítios distais dos segundos molares apresentam maior chance de desenvolver bolsa periodontal, placa e sangramento, contudo no pós-operatório todos os sítios diminuíram a chance de desenvolvimento de problemas periodontais (p≤0,05). O sexo masculino demonstrou maior comprometimento periodontal (p≤0,05). Terceiros molares mésio-angulados apresentaram maior desenvolvimento de alterações periodontais nos segundos molares, além de maior potencial de destruição óssea alveolar (p≤0,05).
A presença de terceiros molares potencializa o risco de alterações periodontais nos segundos molares e a remoção do fator etiológico contribui para o reestabelecimento da saúde periodontal. Outrossim, o posicionamento tridimensional dos terceiros molares e o sexo do paciente também são fatores contribuintes para o desenvolvimento de bolsas periodontais, acúmulo de placa, sangramento e perda óssea alveolar.
(Apoio: CNPq)

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PN0183 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Análise dos Parâmetros Clínico-patológicos e Fatores Preditores de Prognóstico em Pacientes com Carcinoma Adenoide Cístico
Morais EF, Moreira DGL, Silva LP, Mafra RP, Souza LB, Freitas RA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do presente estudo foi avaliar retrospectivamente os aspectos clínico-patológicos de pacientes diagnosticados com carcinoma adenoide cístico em região de cabeça e pescoço em um centro de referência em oncologia, assim como identificar parâmetros associados ao prognóstico da neoplasia. Foi realizado um estudo observacional caracterizado pela análise de 87 casos de carcinoma adenoide cístico. Parâmetros clínicos (tamanho do tumor, metástase linfonodal e à distância, estadiamento clínico e sobrevida) foram obtidos dos prontuários. As curvas para análise de sobrevida foram realizadas pelo método de Kaplan Meier.Para as avaliações foram considerados valores significativos com p<0,05. Verificou-se um leve predomínio de casos diagnosticados em pacientes do sexo feminino (54%), com idade média dos pacientes no momento do diagnóstico de 51.5 anos. Os parâmetros estadiamento clínico do tumor (p<0.001), idade do paciente no momento do diagnóstico (p = 0.029), padrão histopatológico (p<0.001), invasão perineural (p = 0.007) e margens cirúrgicas (<0.001) foram importantes parâmetros de prognóstico.
A análise detalhada dos parâmetros clínico-patológicos associados ao prognóstico pode auxiliar os profissionais no delineamento do tratamento do processo neoplásico e correto manejo dos pacientes. Levando-se em consideração o comportamento agressivo do carcinoma adenoide cístico a longo prazo, torna-se importante um rigoroso seguimento dos pacientes para avaliação de possíveis recidivas locorregionais ou à distância.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  001  N° UFRN)

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PN0184 - Painel Aspirante
Área: 7 - Patologia Oral

Modelo animal de indução de osteonecrose com uso de alendronato em ratos
Fonseca GAMD, Nahás ACR, Pessoa PSR, Barbieri CA, Morgan LAP, Frigo L
Periodontia - UNIVERSIDADE GUARULHOS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Existem poucos modelos animais relatados na literatura para tais estudos com diferenças metodológicas entre eles, incluindo a utilização de diferentes medicações, diferentes doses e em animais distintos. O objetivo deste estudo foi aprimorar o modelo experimental para indução de osteonecrose através do protocolo de extração dentaria de incisivo central inferior em ratos e avaliar as alterações ósseas através da análise histológica e tomográfica. Este estudo teve aprovação do comitê de ética: (nº008/2018). Os animais foram divididos em 4 grupos com 5 ratos cada (n=20), sendo 2 grupos controles (4 e 8 semanas), e 2 grupos tratados com de alendronato de sódio (Endrostan®) (4 e 8 semanas). Após este período os animais foram submetidos a exodontia do incisivo central inferior. Os ratos foram sacrificados 28 dias após a exodontia e as mandíbulas submetidas às análises histológicas, também foi realizada tomografia de um animal de cada grupo. Ambos grupos tratados com alendronato de sódio (Endrostan®) apresentaram baixa neoformação óssea e áreas de necrose óssea em comparação com os grupos controles p < 0,001.
Os resultados indicaram que o uso deste modelo animal parece ser efetivo para indução da osteonecrose em animais e seu protocolo pode ser replicado.

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PN0185 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Terapia fotodinâmica e fotobiomodulação na prevenção da mucosite oral em pacientes oncológicos
Silva LA, Moro GG, Correa GG, Ferraresso GM, Resende PCB, Pinheiro SL
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DE CAMPINAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse trabalho foi avaliar a terapia de fotobiomodulação (PBM-T) e a terapia fotodinâmica (PDT) na prevenção da mucosite oral (MO) em pacientes oncológicos submetidos a tratamentos de quimioterapia/radioterapia. Vinte e dois pacientes foram divididos aleatoriamente por conveniência em 2 grupos: PBM-T (n=12) e PBM-T+PDT (n=10). No grupo PBM-T, a fotobiomodulação foi realizada utilizando o laser de baixa intensidade (100 mW de potência, comprimento de onda de 660 nm e 1 J de energia, por 10 s) em 26 pontos da cavidade oral, semanalmente por 5 semanas. No grupo PBM-T+PDT, a PDT foi realizada com o fotossensibilizante curcumina (bochechos de 20 mL da solução por 5 min) e irradiação da cavidade oral com LED azul (1200 mW de potência e comprimento de onda de 468 nm, durante 5 min) e a fotobiomodulação conforme descrito no grupo PBM-T. Foi aplicado o teste estatístico Exato de Fisher com significância de 5%. No grupo da fotobiomodulação, dos 12 pacientes tratados, 2 apresentaram mucosite oral (16.66%). No grupo da fotobiomodulação associada à terapia fotodinâmica foram tratados 10 pacientes, nenhum apresentou mucosite oral (0%). Não houve diferença significante entre a prevenção da mucosite oral quando foi comparado o grupo PBM-T e PBM-T+PDT (p=0.4805).
Dentro das limitações deste estudo, concluiu-se que tanto a PBM-T quanto a PBM-T+PDT preveniram a mucosite oral com resultados semelhantes.

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PN0187 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Fatores Associados à Lesão por Herpes Oral em Para-atletas Brasileiros
Costa EE, Petinati MFP, Brancher JA, Deliberador TM, Scariot R, Kuchler EC, Storrer CLM
Odontologia - UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve o intuito de avaliar os fatores envolvidos nas manifestações recorrentes de herpes em atletas paralímpicos. A amostra do estudo foi composta por 370 para-atletas brasileiros. Todos os indivíduos incluídos no estudo responderam a questionários e foram submetidos a uma avaliação clínica. O questionário se tratava de um auto-relato sobre a saúde oral, dados demográficos incluindo a manifestação de herpes oralfacial e aplicado o Oral Health Impact Profile (OHIP-14). A população foi classificada de acordo com os resultados de competições anteriores em: alto nível de desempenho; nível de desempenho médio e nível de desempenho regional. Foram realizados os testes qui-quadrado ou exato de Fisher, cálculo de Odds Ratio e teste t (α = 5%). Sessenta (16,2%) para-atletas relataram manifestação de lesão por herpes orofacial recorrente. O tipo de respiração foi associado a presença de lesões de herpes orofacial. Para-atletas com bruxismo do sono (OR=2.25, CI95% 1.23-4.12; p=0.007) e com bruxismo em vigília (OR=1.68; CI95% 1.00-2.98; p=0.048) têm maior propensão em apresentar herpes orofacial. O tipo de respiração também foi associado a presença de lesões de herpes orofacial (p=0,02). A distribuição entre os grupos do questionário OHIP-14 não foi estatisticamente significante (p>0,05).
A conclusão a que pudemos chegar é de que o bruxismo e o tipo de respiração foram associados com a presença de herpes orofacial em atletas paralímpicos brasileiros.

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PN0188 - Painel Aspirante
Área: 7 - Estomatologia

Linfócitos CD4+, CD8+ e FOXP3+ que se infiltram na leucoplasia oral: uma análise imuno-histoquímica
Castro TF, Tomo S, Biasoli ER, Bernabé DG, Crivelini MM, Oliveira SHP, Miyahara GI
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Neste estudo avaliamos a infiltração dos linfócitos CD4+ , CD8 + e FOXP3+ e sua correlação com características sociodemográfica, clinicopatológicas e estilo de vida de pacientes com leucoplasias bucais. Oitenta pacientes com diagnóstico de leucoplasia bucal foram incluídos no estudo. Destes, foram obtidos dados sociodemográficos, clinicopatológicos e estilo de vida dos pacientes. O infiltrado linfocitário foi caracterizado por imuno-histoquímica com antígenos contra de CD4+, CD8+ e FOXP3+. Dos 80 pacientes incluídos neste estudo, 60% eram homens e a idade variou de 25 a 82 anos, com a média de idade de 58,6 anos. Trinta e oito (47.5%) eram idosos, trinta e dois (40%) eram adultos de meia idade e apenas dez (10%) adultos jovens. Sessenta e um dos pacientes eram fumantes (76.2%) e quarenta e seis eram etilistas (57.5%). Vinte e sete (35.5%) das lesões apresentaram algum grau de displasia epitelial. O grau de displasia epitelial apresentou correlação positiva com a intensidade do consumo do álcool (p=0.008). Houve correlação positiva entre os linfócitos CD4+ e CD8+ (p=0.005).
Assim, o infiltrado linfocitário não foi relacionado com nenhuma característica clinicopatológica das leucoplasias bucais. Entretanto, o grau de displasia está relacionado ao estilo de vida dos pacientes.
(Apoio: FAPs - Fapesp  N° 2016/12982-0)

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PN0189 - Painel Aspirante
Área: 7 - Imaginologia

Análise de textura como ferramenta de auxílio no diagnóstico por imagem de ameloblastomas e queratocistos: estudo piloto
Nussi AD, Gomes JPP, Silveira RV, Caroli A, Castellano G, Braz-Silva PH, Costa ALF
Pós Graduação Stricto Sensu - UNIVERSIDADE CRUZEIRO DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Ameloblastomas e queratocistos possuem características de imagem muito semelhantes, tornando seu diagnóstico por qualquer exame de imagem muito vago. O objetivo deste estudo foi avaliar a análise da textura em imagens de ressonância magnética (RM) como auxílio na diferenciação de ameloblastoma e queratocísto. Foram incluídos 9 queratocistos e 7 ameloblastomas comprovados por exame histopatológico. Cada lesão foi segmentada manualmente em imagens axiais de RM usando o software InVesalius®, e os parâmetros texturais foram processados usando o software Matlab que extraiu 11 parâmetros de cada volume segmentado. O teste de Mann-Whitney foi utilizado para avaliar as diferenças na textura entre os dois tipos de lesão. Em nenhuma das variáveis foi observada diferença estatisticamente significativa entre os grupos, mas os parâmetros Uniformidade, Contraste, Variância e Entropia mostraram uma clara tendência a menores valores, indicando que o aumento da amostra permitirá a diferenciação das lesões a partir do p-valor = 0,04.
A análise de textura potencialmente pode fornecer informações para melhorar a precisão do diagnóstico de ameloblastomas e queratocistos.
(Apoio: FAPESP  N° 17/09550-4  |  )

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