Análise clínica e morfológica de granulomas periapicais, cistos radiculares e cistos residuais: um estudo observacional
Lima CPM, Brito LNS, Souza DN, Godoy GP, Cavalcante RB, Nonaka CFW, Alves PM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se aspectos morfológicos de granulomas periapicais (GPs), cistos radiculares (CRs) e cistos radiculares residuais (CRRs), comparando-os com achados clínicos. A amostra foi constituída por 60 casos (GPs=20, CRs=20 e CRRs=20). Dados clínicos (idade, gênero e localização da lesão) foram obtidos de fichas clínicas. Para a análise morfológica, considerou-se o padrão de revestimento epitelial (atrófico/hiperplásico) nos CRs e CRRs e o grau de intensidade do infiltrado inflamatório (I, II e III) em todas as lesões. Para a análise estatística, utilizou o teste exato de Fischer (p<0,05). No grupo dos GPs a média de idade (em anos) dos pacientes foi de 43,3±17,46 (16-76), sem diferença entre o gênero dos pacientes, maior parte localizados em mandíbula (n=14/70%) e grau III (n=15/75%) do infiltrado. Os CRs exibiram média de idade de 35,8±17,92 (6-75), mulheres sendo mais acometidas (n=14/70%), localizados em mandíbula (n=06/55%), padrão de epitélio hiperplásico em sua maioria (n=11/55%) e grau III (n=10/50%) de infiltrado. Os CRRs mostraram média de idade de 48,58±13,53 (22-75), mulheres mais acometidas (12/60%), localizados em maxila (n=13/65%), padrão de epitélio atrófico (13/65%) e grau I (n=8/40%) de infiltrado. Houve associação significativa do tipo de lesão com a intensidade do infiltrado (p=0,022). Sugere-se que nos GPs o infiltrado inflamatório crônico, comparado aos CRs e CRRs, encontra-se em maior intensidade.PN1107 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Prevalência do posicionamento do terceiro molar inferior por meio da radiografia panorâmica
Souza-Junior EF, Passos MS, Lopes MN, Melo DP, França KP, Bento PM
UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a prevalência dos posicionamentos dos terceiros molares inferiores em radiografias panorâmicas conforme as classificações de Pell e Gregory e de Winter em uma amostra proveniente de um serviço particular localizado no interior do nordeste brasileiro. Realizou-se uma análise de 500 radiografias panorâmicas e os seus respectivos laudos. Como resultado obtivemos a presença de 668 terceiros molares inferiores que apresentaram os seguintes posicionamentos conforme a classificação de Pell e Gregory: I 385 (57,6%); II 273 (40,9%); III 10 (1,5%); A 463 (69,3%); B 91 (13,6%); C 114 (17,1%); referente a classificação de Winter, foram encontrados os seguintes posicionamentos: vertical 328 (49,0%); mésio-angular 291 (43,4%); disto-angular 7 (1,0%); horizontal mesial 42 (6,3%) e horizontal vestibular/lingual 2 (0,3%). Pelo teste Qui-quadrado de Aderência verificou-se que os posicionamentos dentários no presente estudo não seguem a distribuição dos encontrados em outros estudos, na mesma região, no que se refere ao posicionamento do elemento no ramo mandibular (p<0,001), no plano oclusal (p<0,001) e na angulação dentária (p<0,001). Sendo possível concluir que a prevalência do posicionamento do terceiro molar inferior pode variar de maneira estatisticamente significante, numa mesma região. (Apoio: CAPES N° 88887.506148/2020-00)PN1108 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Análise da prevalência de sinusopatias maxilares em radiografias panorâmicas
França KP, Souza-Junior EF, Oliveira NS, Maia AMA, Melo DP, Bento PM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de sinusopatias nos seios maxilares em radiografias panorâmicas digitais de um serviço particular na cidade de Mossoró-RN. Foram analisados 502 radiografias panorâmicas e seus respectivos laudos, bem como o sexo e a idade dos pacientes. Foram encontradas sinusopatias em 58 (11,6%) indivíduos; distribuídas em: velamento parcial em 8 (13,6%), fenômeno de retenção de muco em 14 (23,8%), pneumatização em 33 (56%) e pseudocisto antral em 1 (1,7%). Estas alterações ocorreram de forma isolada ou simultaneamente, em ambos os seios maxilares. Quando observadas a ocorrência simultânea de duas ou mais alterações sinusais, estas estiveram presentes em 3 (5,1%) dos laudos observados com sinusopatias, sendo estas: pneumatização associada a velamento parcial e pneumatização associada a fenômeno de retenção de muco. Não houve associação estatisticamente significativa no que diz respeito à presença de alteração do seio maxilar com o sexo (p =0,808), não havendo também diferença estatística na quantidade de alteração do seio maxilar entre o sexo masculino e feminino (p = 0,921), assim como não existiu uma correlação estatisticamente significativa entre a quantidade de alteração no seio maxilar com a idade do paciente (p = 0, 614). Este estudo mostrou que a pneumatização foi a alteração mais frequente, sendo a ocorrência das sinusopatias similar para ambos os sexos e diferentes idades.PN1109 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Protocolo clínico de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico para o serviço público e efetividade da videoconferência na capacitação
Marinho MFP, Cabral MG, Visconti MA
Patologia e Diagnóstico Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para capacitar dentistas (CDs) da Prefeitura do Rio de Janeiro sobre a indicação da TCFC (Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico), evitando-se a irradiação desnecessária de pacientes e custos elevados para o sistema público, foi elaborado um Protocolo Clínico sobre TCFC e realizado um ensaio clínico controlado para avaliar a eficácia da intervenção educacional por videoconferência, com questionários estruturados aplicados antes e depois do curso de capacitação - grupo controle (aula presencial) e grupo experimental (aula por videoconferência). A amostra foi de 133 CDs no pré-teste e 129 no pós-teste. Foram utilizados o teste de qui-quadrado, o modelo de regressão logística binária e post-hoc de Bonferroni. O nível de significância foi de 0,05. As análises foram realizadas no SPSS v.25. Compararam-se as respostas "não sei" e corretas, antes e depois do curso, por especialidades. O resultado mostrou redução significativa de respostas "não sei" (p<0,001) e aumento das corretas de 10% (p<0,001). Não houve mudança significativa entre os resultados do curso presencial e à distância no pós-teste, indicando a eficácia da aula por videoconferência, assim como a premente necessidade de aquisição de conhecimentos de TCFC. O Guia SEDENTEXCT é válido, mas novas evidências foram encontradas na literatura após a sua publicação e adicionadas a este Protocolo atualizado. No pre-teste, os CDs mostraram grau insuficiente de conhecimentos sobre TCFC e os princípios básicos de radioproteção. A capacitação por videoconferência foi eficaz e comparável ao método presencial.PN1110 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Impacto do protocolo de aquisição e do software de visualização na qualidade de imagem de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico
Roriz CFS, Silva LR, Lima KL, Santos AA, Silva BSF, Yamamoto-Silva FP
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O propósito desta pesquisa foi avaliar o impacto do protocolo de aquisição na qualidade de imagens de TCFC, em formato DICOM, de maxila e mandíbula humana secas contendo dentes com e sem fratura radicular vertical (FRV), adquiridas no tomógrafo Orthopantomographᵀᴹ OP 300, quando visualizadas nos softwares livres CS3D Imaging e RadiAnt Dicom Viewer. A amostra foi composta por 8 arquivos de TCFC, sendo 4 no protocolo standard e 4 no protocolo high definition, que foram avaliadas por dois especialistas em radiologia. Para análise subjetiva, questionários foram aplicados tanto para identificação de estruturas anatômicas quanto para presença/ausência de fraturas radiculares verticais (FRV). Quanto as estruturas anatômicas, o diagnóstico foi 100% assertivo. Para avaliação da FRV, os resultados de acurácia apresentaram-se idênticos quando as imagens foram adquiridas no protocolo high definition e visualizados nos dois softwares. Já as imagens obtidas no protocolo standard mostraram resultados menos satisfatórios, demonstrando uma diferença significativa quando comparados os softwares. O RadiAnt apresentou acurácia, especificidade, VPP e VPN maiores que o CS3D, porém a sensibilidade foi igual nos dois softwares. O valor Kappa mostrou concordância interexaminadores moderada, e o Kappa intraexaminadores, com boa a perfeita concordância Com o estudo, conclui-se que o protocolo de aquisição exerceu maior influência na qualidade da imagem e na acurácia da TCFC no diagnóstico de FRV do que o software de visualização.PN1111 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Otimização da tomografia computadorizada de feixe cônico no planejamento da remoção de terceiros molares: avaliação tomográfica e celular
Rebouças PRM, Amaral AJ, Pontual MLA, Perez DEC, Ramos-Perez FMM, Pontual AA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar parâmetros de exposição da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na qualidade da imagem e no diagnóstico de terceiros molares inferiores por meio de avaliação tomográfica e citológica. A amostra foi composta por 110 indivíduos divididos em 4 grupos (1 = voxel 0,25mm, rotação: 360o, tempo: 26"; 2: voxel 0,25mm, rotação: 180o, tempo: 14"; 3: voxel 0,20mm, rotação: 360o, tempo: 26"; 4: voxel 0,20mm, rotação: 180o, tempo: 14"). Para avaliação subjetiva tomográfica, as imagens foram analisadas por três examinadores, considerando: qualidade geral, nitidez, contraste, visualização de estruturas anatômicas e contato das raízes com o canal mandibular. Para a análise citológica, foram coletadas células bucais antes do exame e dez dias após, para a determinação da frequência de células micronucleadas (mutagenicidade) e de cariorrexe, picnose e cariólise (citotoxicidade) através de um microscópio. Os dados obtidos nas avaliações foram comparados, por meio dos Testes Kruskal Wallis e Mann-Whitney (p≤0,05). Verificou-se que, na frequência de micronúcleos houve aumento após a TCFC nos três primeiros protocolos e nas alterações nucleares, houve diferença significativa após a exposição a radiação em todos os protocolos. A qualidade da imagem foi avaliada como boa ou excelente nos parâmetros avaliados, não apresentando prejuízo na visualização de estruturas anatômicas e no diagnóstico. Conclui-se que os parâmetros de exposição devem ser ajustados pois a redução da dose pode ser alcançada sem perda de informações. (Apoio: CAPES)PN1112 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Acurácia da telerradiografia modificada realizada em equipamento de 70kvp: uma solução para os ortodontistas da amazônia ocidental
Repilla RS, Laborda EMM, Pascoal CEB, Martinez EF
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para que o tratamento ortodôntico seja realizado adequadamente, a elaboração do plano de tratamento e acompanhamento do seu processo demanda além do exame clínico, o uso de telerradiografias. Entretanto, muitas regiões são desprovidas de tais equipamentos, o que aliado a distância de grandes centros, impede a realização dos exames. Assim este estudo avaliou a aplicabilidade do uso de uma telerradiografia modificada, obtida com equipamentos de Rx odontológico (70kv), na acurácia de exames cefalométricos. Foram selecionadas imagens telerradiográficas mantidas no banco da Universidade do Estado do Amazonas de 78 pacientes que foram atendidos no curso de especialização da Instituição. Para a realização da telerradiografia em norma lateral de cabeça (tradicional), utilizou-se a norma preconizada (Orthopan). Para a telerradiografia modificada, aumentou-se 0,02 m de distanciamento do Rx emissor de 70KvP para a película de telerradiografia, totalizando 1,52 m. Foram realizados os cefalogramas em ambas as teleradiografias e as medidas angulares foram comparadas, para verificação das acurácias dos exames. Os dados foram submetidos a análise estatística, adotando-se nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que para todas as medidas comparadas não houve diferença estatisticamente significantes (p>0,05). Conclui-se que a telerradiografia obtida no consultório odontológico mostrou ser confiável e viável na utilização pelos ortodontistas que não tenham acesso a centros de documentação em suas cidades.PN1113 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Avaliação clínica da fotobiomodulação laser e da terapia fotodinâmica na fase inicial do reparo tecidual: estudo experimental em ratos
Dantas JBL, Freire TFC, Campos EJ, Martins GB
Odontologia - FACULDADE ADVENTISTA DA BAHIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este trabalho objetivou avaliar clinicamente o efeito da fotobiomodulação laser (PBM) e terapia fotodinâmica (TFD) na fase inicial do reparo tecidual em língua de ratos. Quinze ratos machos Wistar foram alocados aleatoriamente em 03 grupos experimentais: Controle negativo (G1), PBM (G2-1x/dia) e TFD (G3-1x/dia). A ferida cirúrgica padronizada foi realizada em dorso de língua com bisturi punch com 5 mm de diâmetro. Os animais foram avaliados através do peso e da mensuração da ferida com paquímetro no dia inicial do experimento (D0) e no dia da eutanásia, 3 dias após o ferimento (D3). Calculou-se a mediana e amplitude inter-quartis dos grupos. Utilizou-se o teste de Wilcoxon e Kruskall-Wallis, com post hoc de Dunn, com nível de significância de 5%. Com relação ao peso inicial dos animais (D0), o grupo G1 e G3 apresentaram mediana de 197g e o G2, 330g. Já no D3, verificou-se diminuição de peso em ambos os grupos experimentais. A avaliação intra-grupo do peso para os dois tempos estudados mostrou que não houve diferença estatística para nenhum deles (p>0,05), indicando que essas terapias não facilitaram a ingestão alimentar. A mensuração inicial e final da ferida entre os grupos não demonstrou diferença significativa (p>0,05), com mediana de 9,0 mm no D0 e de 7,0 mm no D3, no G1 e G3, e 5,5 mm no G2. Pode-se concluir que as terapias não foram capazes de acelerar clinicamente a fase inicial do reparo tecidual em língua de ratos. Mais estudos que englobem análises histológicas são necessários para que se possa afirmar se essas terapias são capazes de modular a fase inicial da inflamação. (Apoio: FAPESB)PN1114 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Uso da Tomografia Computadorizada de Cone Beam na identificação do canal mesio medial em molares inferiores
Dantas RR, Navarro RS, Leite DPV, Araki AT, Baptista A
UNIVERSIDADE BRASIL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Reconhecer as variações na anatomia radicular é essencial para um bom diagnóstico e sucesso no tratamento endodôntico. O objetivo deste estudo foi identificar a incidência do canal mesio medial em primeiros molares inferiores, por meio da Tomografia Computadorizada de Cone Beam. A amostra foi composta por 200 tomografias, obtidas no banco de dados da Clínica de Radiologia Odontológica de Itabuna/Bahia (CEP no 4.061.700). As tomografias foram adquiridas no aparelho i-Cat Classic® (Imaging Science International, Hatfield, EUA), com voxel entre 0,4-0,2 mm e a aquisição e análise de imagens foram formadas através do software XoranCat, versão 3.0.34 (Xoran Technolo-gies, Ann Arbor, MI). A identificação do canal mesio medial, sua localização e possível união com canais adjacentes foi determinada por meio da reformatação multiplanar (MPR) na reconstrução axial. Todas as análises foram realizadas no programa R Core Team (2018), com nível de significância de 5%. A idade média da amostra foi de 38,5±15 anos e 58,5% eram do sexo feminino. A prevalência de pacientes com canal mesio medial em primeiros molares inferiores foi de 8 %, não havendo associação significativa com sexo e idade. Destes, 68,8% apresentaram união com outros canais, 31,2% eram mais próximos ao canal mesio vestibular, 56,3% estavam entre os canais mesio vestibular e mesio lingual e 12,5% eram mais próximos ao canal mesio lingual. Este estudo mostrou baixa prevalência do canal mesio medial, na população avaliada, sem associação significativa entre a presença de variação anatômica com sexo e idade.PN1115 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Estudo epidemiológico das complicações orais em pacientes com câncer na região de cabeça e pescoço
Carvalho MSA, Souza IF, Amorim AC, Silva ELC, Ferreira MC, Silva GR, Novais VR
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A radioterapia para câncer é um tratamento eficaz para o controle de tumores; entretanto atinge tecidos sadios próximos a região tumoral, podendo resultar em reações adversas que afetam a qualidade de vida dos pacientes. Nesse contexto, por meio de estudo observacional transversal retrospectivo, objetivou-se analisar os efeitos colaterais da radioterapia na cavidade oral de pacientes diagnosticados com câncer na região de cabeça e pescoço atendidos no Hospital Odontológico da Universidade Federal de Uberlândia. Foram analisados prontuários para obtenção de informações sociodemográficas, relacionados ao câncer, tratamento oncológico, e efeitos adversos proveniente da radioterapia. Os dados categóricos foram expressos pelas frequências absolutas e média ponderada. Houve prevalência geral das neoplasias pelo sexo masculino, assim como a prevalência entre a fase adulta e fase da velhice, com maior registro nesta última. O câncer de língua apresentou-se em maior porcentagem tanto para o sexo masculino quanto feminino. Seguiu-se pela faringe, laringe, amígdalas e palato para o sexo masculino; já para o feminino: faringe e laringe, mucosa jugal e, por fim, parótida. Quanto aos efeitos adversos, a mucosite está no topo de incidências, seguida da xerostomia, ardência, glossite, odinofagia e disfagia. Embora observado o envolvimento de diversas complicações bucais resultantes do tratamento radioterápico, não houveram dados suficientes para uma melhor análise, seja pela falta de informações oferecidas pelos próprios pacientes ou pelo profissional. (Apoio: CAPES | CNPq)