Influência do voxel e modo de escaneamento no diagnóstico de deiscências adjacentes à implantes de Zr e Ti-Zr em TCFC
Imbelloni-Vasconcelos AC, Nascimento EHL, Oliveira-Santos N, Pontual MLA, Pontual AA, Freitas DQ, Fogacci MF, Ramos-Perez FMM
Clínica e Odontologia Preventiva - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo teve como objetivo avaliar a acurácia da TCFC (Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico) no diagnóstico de deiscências em implantes de titânio-zircônia (Ti-Zr) e zircônia (Zr), além de determinar a influência do voxel, modo de escaneamento e das corticais (vestibular/lingual) na detecção das deiscências peri-implantares. Para isso, foram utilizadas 40 corticais ósseas de mandíbulas humanas secas, sendo 18 com defeitos na cortical vestibular ou lingual. O grupo controle foi composto por corticais finas (1,0-1,5mm) ou espessas (<1,5-2,0mm) sem a presença do defeito. As imagens foram adquiridas no tomógrafo i-CAT Next Generation, com três protocolos distintos: A- voxel de 0,2 mm, escaneamento de 180°; B- voxel de 0,2 mm e 360° e C- voxel de 0,25 mm e escaneamento de 360°. As imagens foram avaliadas por 3 radiologistas através de uma escala de 5 pontos. A área sob a curva ROC (Az), a sensibilidade e a especificidade de cada grupo e variável foram calculadas utilizando o teste ANOVA multi-way (p=0,05). Os resultados não mostraram diferenças significantes entre os valores de Az em relação aos dois tipos de implantes(p> 0,05). Houve uma maior sensibilidade para implantes de Zr e maior especificidade para os de Ti-Zr. O tamanho do voxel, modo de escaneamento e a tábua óssea não influenciaram na detecção dos defeitos. Conclui-se que os defeitos foram identificados com maior frequência quando se relacionaram à implantes de Zr, entretanto, foi observado que os protocolos de aquisição usados e a localização do defeito não influenciaram no diagnóstico geral da TCFC.PN1102 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Maturação óssea em portadores de anemia falciforme utilizando telerradiografia lateral
Borella NR, Soares CBRB, Moraes BC, Lima NS, Perez DEC, Ramos-Perez FMM, Pontual AA, Pontual MLA
UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo teve o intuito de avaliar a maturação óssea em pacientes com anemia falciforme (AF) por meio da telerradiografia lateral. Foram selecionados grupos de pacientes com idade entre 7 e 18 anos sem alteração sistêmica e de AF, os quais foram submetidos aos exames radiográficos digitais telerradiografia lateral e de mão e punho para planejamento de tratamento ortodôntico. A avaliação da idade óssea carpal foi realizada pelo método de Greulich & Pyle (1959). Nas telerradiografias laterais, foram analisadas as vértebras C3 e C4 segundo método de Caldas et al. 2010. Foram utilizados o teste de Wilcoxon para comparação da distribuição das idades e o de Mann-Whitney para avaliar as idades ósseas entre os grupos. Não houve diferença entre as idades óssea cervical e carpal (p = 0,856), enquanto que essas foram diferentes da idade cronológica (p≤0,05). Na detecção do surto de crescimento circumpuberal, as idades cronológica e óssea cervical apresentaram alta sensibilidade (0.85-1), com maior especificidade para idade cronológica (0.56-1). A idade óssea cervical dos pacientes de AF foi semelhante a do grupo controle, exceto nas idades de 8 e 11 anos do sexo feminino (p≤0.05). A fórmula desenvolvida por Caldas et al. (2010) para a determinação da idade óssea cervical é aplicável em pacientes de AF. As idades cronológica e óssea cervical apresentam boa sensibilidade para predição do surto de crescimento circumpuberal, porém a idade cronológica é melhor na predição da ausência. Há um atraso da maturação óssea dos pacientes portadores de AF do sexo feminino nas idades de 8 e 11 anos.PN1103 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Lesões epiteliais induzidas por fricção de 4-NQO em língua de camundongos: análise histológica e imuno-histoquímica
Pinho-Filho JET, Lima-Verde MEQ, Rodrigues MIQ, Silva PGB, Mota MRL, Alves APNN
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar as alterações epiteliais de lesões induzidas em mucosa oral de camundongos por 4-nitroquinolina1-óxido (4-NQO). Utilizou-se 50 animais, divididos em 4 grupos testes, submetido à aplicação tópica do 4-NQO, a 0,5%, dissolvido em propilenoglicol, a 5 mg/ml, e um grupo controle, submetido apenas ao veículo, 3 vezes por semana, durante o período de 4, 12, 16 e 20 semanas. No último grupo teste, a diluição do 4-NQO foi realizada por dimetilsulfóxido (DMSO) a 5%. A eutanásia ocorreu na 4ª, 12ª, 16ª e 20ª semanas no grupo teste, enquanto no grupo controle, ocorreu na 20ª semana. Amostras de língua foram removidas para análise microscópica. Foi considerado um p<0,05 como significante em todas as análises estatísticas. Na língua, observou-se que, a partir da 12ª semana, houve a perda da polaridade da camada basal e aumento da relação núcleo/citoplasma (p<0,001), com o aparecimento de displasia leve. Já o grupo de 16 semanas, apresentou evolução das alterações epiteliais (p<0,005), com presença de displasia moderada a severa. No grupo de 20 semanas, verificou-se a presença de carcinoma in situ (p<0,001). A imunoexpressão para ki-67 após 12, 16 e 20 semanas do uso do 4-NQO foi significativamente maior do que a do grupo controle (p=0,003). A imunomarcação para p63, observou-se uma diferença estatisticamente significante a partir da 20ª semana em relação ao grupo controle (p = 0,021). Em suma, os achados inferiram que a aplicação tópica de 4-NQO associado ao DMSO permitiu o desenvolvimento de carcinoma in situ em língua, com significante imunoexpressão de p63 no grupo de 20 semanas.PN1105 - Painel Aspirante
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7 - Patologia Oral
Análise clínica e morfológica de granulomas periapicais, cistos radiculares e cistos residuais: um estudo observacional
Lima CPM, Brito LNS, Souza DN, Godoy GP, Cavalcante RB, Nonaka CFW, Alves PM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou-se aspectos morfológicos de granulomas periapicais (GPs), cistos radiculares (CRs) e cistos radiculares residuais (CRRs), comparando-os com achados clínicos. A amostra foi constituída por 60 casos (GPs=20, CRs=20 e CRRs=20). Dados clínicos (idade, gênero e localização da lesão) foram obtidos de fichas clínicas. Para a análise morfológica, considerou-se o padrão de revestimento epitelial (atrófico/hiperplásico) nos CRs e CRRs e o grau de intensidade do infiltrado inflamatório (I, II e III) em todas as lesões. Para a análise estatística, utilizou o teste exato de Fischer (p<0,05). No grupo dos GPs a média de idade (em anos) dos pacientes foi de 43,3±17,46 (16-76), sem diferença entre o gênero dos pacientes, maior parte localizados em mandíbula (n=14/70%) e grau III (n=15/75%) do infiltrado. Os CRs exibiram média de idade de 35,8±17,92 (6-75), mulheres sendo mais acometidas (n=14/70%), localizados em mandíbula (n=06/55%), padrão de epitélio hiperplásico em sua maioria (n=11/55%) e grau III (n=10/50%) de infiltrado. Os CRRs mostraram média de idade de 48,58±13,53 (22-75), mulheres mais acometidas (12/60%), localizados em maxila (n=13/65%), padrão de epitélio atrófico (13/65%) e grau I (n=8/40%) de infiltrado. Houve associação significativa do tipo de lesão com a intensidade do infiltrado (p=0,022). Sugere-se que nos GPs o infiltrado inflamatório crônico, comparado aos CRs e CRRs, encontra-se em maior intensidade.PN1107 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Prevalência do posicionamento do terceiro molar inferior por meio da radiografia panorâmica
Souza-Junior EF, Passos MS, Lopes MN, Melo DP, França KP, Bento PM
UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo dessa pesquisa foi avaliar a prevalência dos posicionamentos dos terceiros molares inferiores em radiografias panorâmicas conforme as classificações de Pell e Gregory e de Winter em uma amostra proveniente de um serviço particular localizado no interior do nordeste brasileiro. Realizou-se uma análise de 500 radiografias panorâmicas e os seus respectivos laudos. Como resultado obtivemos a presença de 668 terceiros molares inferiores que apresentaram os seguintes posicionamentos conforme a classificação de Pell e Gregory: I 385 (57,6%); II 273 (40,9%); III 10 (1,5%); A 463 (69,3%); B 91 (13,6%); C 114 (17,1%); referente a classificação de Winter, foram encontrados os seguintes posicionamentos: vertical 328 (49,0%); mésio-angular 291 (43,4%); disto-angular 7 (1,0%); horizontal mesial 42 (6,3%) e horizontal vestibular/lingual 2 (0,3%). Pelo teste Qui-quadrado de Aderência verificou-se que os posicionamentos dentários no presente estudo não seguem a distribuição dos encontrados em outros estudos, na mesma região, no que se refere ao posicionamento do elemento no ramo mandibular (p<0,001), no plano oclusal (p<0,001) e na angulação dentária (p<0,001). Sendo possível concluir que a prevalência do posicionamento do terceiro molar inferior pode variar de maneira estatisticamente significante, numa mesma região. (Apoio: CAPES N° 88887.506148/2020-00)PN1108 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Análise da prevalência de sinusopatias maxilares em radiografias panorâmicas
França KP, Souza-Junior EF, Oliveira NS, Maia AMA, Melo DP, Bento PM
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL DA PARAÍBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste trabalho foi avaliar a prevalência de sinusopatias nos seios maxilares em radiografias panorâmicas digitais de um serviço particular na cidade de Mossoró-RN. Foram analisados 502 radiografias panorâmicas e seus respectivos laudos, bem como o sexo e a idade dos pacientes. Foram encontradas sinusopatias em 58 (11,6%) indivíduos; distribuídas em: velamento parcial em 8 (13,6%), fenômeno de retenção de muco em 14 (23,8%), pneumatização em 33 (56%) e pseudocisto antral em 1 (1,7%). Estas alterações ocorreram de forma isolada ou simultaneamente, em ambos os seios maxilares. Quando observadas a ocorrência simultânea de duas ou mais alterações sinusais, estas estiveram presentes em 3 (5,1%) dos laudos observados com sinusopatias, sendo estas: pneumatização associada a velamento parcial e pneumatização associada a fenômeno de retenção de muco. Não houve associação estatisticamente significativa no que diz respeito à presença de alteração do seio maxilar com o sexo (p =0,808), não havendo também diferença estatística na quantidade de alteração do seio maxilar entre o sexo masculino e feminino (p = 0,921), assim como não existiu uma correlação estatisticamente significativa entre a quantidade de alteração no seio maxilar com a idade do paciente (p = 0, 614). Este estudo mostrou que a pneumatização foi a alteração mais frequente, sendo a ocorrência das sinusopatias similar para ambos os sexos e diferentes idades.PN1109 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Protocolo clínico de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico para o serviço público e efetividade da videoconferência na capacitação
Marinho MFP, Cabral MG, Visconti MA
Patologia e Diagnóstico Oral - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para capacitar dentistas (CDs) da Prefeitura do Rio de Janeiro sobre a indicação da TCFC (Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico), evitando-se a irradiação desnecessária de pacientes e custos elevados para o sistema público, foi elaborado um Protocolo Clínico sobre TCFC e realizado um ensaio clínico controlado para avaliar a eficácia da intervenção educacional por videoconferência, com questionários estruturados aplicados antes e depois do curso de capacitação - grupo controle (aula presencial) e grupo experimental (aula por videoconferência). A amostra foi de 133 CDs no pré-teste e 129 no pós-teste. Foram utilizados o teste de qui-quadrado, o modelo de regressão logística binária e post-hoc de Bonferroni. O nível de significância foi de 0,05. As análises foram realizadas no SPSS v.25. Compararam-se as respostas "não sei" e corretas, antes e depois do curso, por especialidades. O resultado mostrou redução significativa de respostas "não sei" (p<0,001) e aumento das corretas de 10% (p<0,001). Não houve mudança significativa entre os resultados do curso presencial e à distância no pós-teste, indicando a eficácia da aula por videoconferência, assim como a premente necessidade de aquisição de conhecimentos de TCFC. O Guia SEDENTEXCT é válido, mas novas evidências foram encontradas na literatura após a sua publicação e adicionadas a este Protocolo atualizado. No pre-teste, os CDs mostraram grau insuficiente de conhecimentos sobre TCFC e os princípios básicos de radioproteção. A capacitação por videoconferência foi eficaz e comparável ao método presencial.PN1110 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Impacto do protocolo de aquisição e do software de visualização na qualidade de imagem de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico
Roriz CFS, Silva LR, Lima KL, Santos AA, Silva BSF, Yamamoto-Silva FP
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O propósito desta pesquisa foi avaliar o impacto do protocolo de aquisição na qualidade de imagens de TCFC, em formato DICOM, de maxila e mandíbula humana secas contendo dentes com e sem fratura radicular vertical (FRV), adquiridas no tomógrafo Orthopantomographᵀᴹ OP 300, quando visualizadas nos softwares livres CS3D Imaging e RadiAnt Dicom Viewer. A amostra foi composta por 8 arquivos de TCFC, sendo 4 no protocolo standard e 4 no protocolo high definition, que foram avaliadas por dois especialistas em radiologia. Para análise subjetiva, questionários foram aplicados tanto para identificação de estruturas anatômicas quanto para presença/ausência de fraturas radiculares verticais (FRV). Quanto as estruturas anatômicas, o diagnóstico foi 100% assertivo. Para avaliação da FRV, os resultados de acurácia apresentaram-se idênticos quando as imagens foram adquiridas no protocolo high definition e visualizados nos dois softwares. Já as imagens obtidas no protocolo standard mostraram resultados menos satisfatórios, demonstrando uma diferença significativa quando comparados os softwares. O RadiAnt apresentou acurácia, especificidade, VPP e VPN maiores que o CS3D, porém a sensibilidade foi igual nos dois softwares. O valor Kappa mostrou concordância interexaminadores moderada, e o Kappa intraexaminadores, com boa a perfeita concordância Com o estudo, conclui-se que o protocolo de aquisição exerceu maior influência na qualidade da imagem e na acurácia da TCFC no diagnóstico de FRV do que o software de visualização.PN1111 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Otimização da tomografia computadorizada de feixe cônico no planejamento da remoção de terceiros molares: avaliação tomográfica e celular
Rebouças PRM, Amaral AJ, Pontual MLA, Perez DEC, Ramos-Perez FMM, Pontual AA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do presente estudo foi avaliar parâmetros de exposição da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na qualidade da imagem e no diagnóstico de terceiros molares inferiores por meio de avaliação tomográfica e citológica. A amostra foi composta por 110 indivíduos divididos em 4 grupos (1 = voxel 0,25mm, rotação: 360o, tempo: 26"; 2: voxel 0,25mm, rotação: 180o, tempo: 14"; 3: voxel 0,20mm, rotação: 360o, tempo: 26"; 4: voxel 0,20mm, rotação: 180o, tempo: 14"). Para avaliação subjetiva tomográfica, as imagens foram analisadas por três examinadores, considerando: qualidade geral, nitidez, contraste, visualização de estruturas anatômicas e contato das raízes com o canal mandibular. Para a análise citológica, foram coletadas células bucais antes do exame e dez dias após, para a determinação da frequência de células micronucleadas (mutagenicidade) e de cariorrexe, picnose e cariólise (citotoxicidade) através de um microscópio. Os dados obtidos nas avaliações foram comparados, por meio dos Testes Kruskal Wallis e Mann-Whitney (p≤0,05). Verificou-se que, na frequência de micronúcleos houve aumento após a TCFC nos três primeiros protocolos e nas alterações nucleares, houve diferença significativa após a exposição a radiação em todos os protocolos. A qualidade da imagem foi avaliada como boa ou excelente nos parâmetros avaliados, não apresentando prejuízo na visualização de estruturas anatômicas e no diagnóstico. Conclui-se que os parâmetros de exposição devem ser ajustados pois a redução da dose pode ser alcançada sem perda de informações. (Apoio: CAPES)PN1112 - Painel Aspirante
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7 - Imaginologia
Acurácia da telerradiografia modificada realizada em equipamento de 70kvp: uma solução para os ortodontistas da amazônia ocidental
Repilla RS, Laborda EMM, Pascoal CEB, Martinez EF
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para que o tratamento ortodôntico seja realizado adequadamente, a elaboração do plano de tratamento e acompanhamento do seu processo demanda além do exame clínico, o uso de telerradiografias. Entretanto, muitas regiões são desprovidas de tais equipamentos, o que aliado a distância de grandes centros, impede a realização dos exames. Assim este estudo avaliou a aplicabilidade do uso de uma telerradiografia modificada, obtida com equipamentos de Rx odontológico (70kv), na acurácia de exames cefalométricos. Foram selecionadas imagens telerradiográficas mantidas no banco da Universidade do Estado do Amazonas de 78 pacientes que foram atendidos no curso de especialização da Instituição. Para a realização da telerradiografia em norma lateral de cabeça (tradicional), utilizou-se a norma preconizada (Orthopan). Para a telerradiografia modificada, aumentou-se 0,02 m de distanciamento do Rx emissor de 70KvP para a película de telerradiografia, totalizando 1,52 m. Foram realizados os cefalogramas em ambas as teleradiografias e as medidas angulares foram comparadas, para verificação das acurácias dos exames. Os dados foram submetidos a análise estatística, adotando-se nível de significância de 5%. Os resultados indicaram que para todas as medidas comparadas não houve diferença estatisticamente significantes (p>0,05). Conclui-se que a telerradiografia obtida no consultório odontológico mostrou ser confiável e viável na utilização pelos ortodontistas que não tenham acesso a centros de documentação em suas cidades.