Avaliação histomorfométrica da osseointegração dos implantes hidrofílicos em animais sob uso crônico de Bifosfonatos
Sánchez-Puetate JC, Silva BLG, Pedroso GG, Pinotti FE, Marcantonio-Junior E, Marcantonio RAC
Diagnostico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Os Bifosfonatos (BF) estão associados com falhas no processo da osseointegração. Este estudo avaliou a osseointegração de implantes hidrofílicos em animais sob uso crônicos de Bifosfonatos. Foram instalados 32 implantes nas tíbias de 16 ratos e divididos aleatoriamente em 2 grupos (n=8). Grupo Controle (GC): rato sistemicamente saudável, e Grupo Bisfosfonatos (GB): ratos com alta concentração de BF. A indução do BF foi realizada através da injeção sub-cutânea de Alendronato de sódio (1mg/kg/dia) por 60 dias, após este período os implantes foram instalados na região das tíbias, depois do período experimental de 15 dias os animais foram submetidos a eutanásia. Não se observaram efeitos adversos durante o período experimental. Com as amostras coletadas foi realizada uma avaliação histomorfométrica da formação óssea ao redor dos implantes. Os parâmetros avaliados foram o contato osso implante (BIC) e área óssea entre as roscas do implante (BBT). Foram observadas diferenças estatisticamente significativas (teste-t; p<0.05) nos dois parâmetros avaliados, houve um aumento de 29,03% no BIC para o GA (71,77%±13,84) quando comparado ao GC (42,74%±16,98) e um aumento de 21,15% no BBT para o GA (66,69%±13,78) quando comparado ao GC (45,54%±19,14). Pode-se concluir que os implantes hidrofílicos promovem uma maior formação óssea mantendo a integridade da osseointegração em animais sob uso crônico de Bifosfonatos. Mais estudos são necessários para avaliar as propriedades da superfície hidrofílica e os seus efeitos no modelo animal proposto. (Apoio: CAPES N° 88887.513260/2020-00)PN0382 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Influência da obesidade na osseointegração de implantes com superfície hidrofílica. Análise histomorfométrica em ratos
Silva BLG, Pedroso GG, Sánchez-Puetate JC, Pinotti FE, Marcantonio CC, Marcantonio-Junior E, Marcantonio RAC
Diagnóstico e Cirurgia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo avaliou a osseointegração de implantes com superfície hidrofílica em animais com obesidade induzida. 24 ratos foram aleatoriamente divididos em 2 grupos com 12 animais em cada: Hidrofílico/Controle (HC): animal sistemicamente saudável e submetido à colocação de implante com superfície hidrofílica; Hidrofílico/Obeso (HO): animal obeso submetido à alimentação com ração hiper-lipídica e colocação de implante com superfície hidrofílica. Os implantes foram inseridos nas tíbias de cada animal 90 dias após o início da dieta (tradicional para o grupo HC e hiper-lipídica para o grupo HO) e, 15 dias após a colocação dos implantes, os animais sofreram eutanásia. Foram realizadas análises de contato osso implante (%BIC) e formação óssea dentro das roscas do implante (%BBT), a partir de avaliação histomorfométrica. Os animais obesos apresentaram maiores valores de BIC e BBT (%) que os animais do grupo controle (HO: BIC 43,18±13,10%, BBT 38,14±10,82%/ HC: BIC 32,63±12,84%, BBT 30,66±5,79%), mas esta diferença não foi estatisticamente relevante (p<0,05). Concluiu-se que não houve diferença estatisticamente significativa na formação óssea ao redor de implantes de superfície hidrofílica, se comparados animais obesos em relação aos animais sistemicamente saudáveis. (Apoio: CAPES N° 88887.469387/2019-00)PN0383 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Avaliação microtomográfica da osseointegração de implantes com superfície hidrofílica em animais com diferentes condições sistêmicas
Pinotti FE, Sánchez-Puetate JC, Silva BLG, Pedroso GG, Oliveira GJPL, Marcantonio-Junior E, Marcantonio RAC
Odontologia Social - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo avaliou a osseointegração de implantes hidrofílicos em animais com diferentes condições sistêmicas, a partir de análises microtomográficas. Oitenta ratos foram aleatoriamente divididos em 5 grupos: Grupo Controle (GC): ratos saudáveis, Diabetes (GDi): ratos com Diabetes, Obesidade (GOb): ratos obesos, Nicotina (GNi): ratos com alta concentração de nicotina, e Alendronato (GAl): ratos com alta concentração de alendronato. A indução das diferentes doenças foi seguindo protocolos previamente reportados na literatura incluindo os do nosso grupo de pesquisa. Após a indução das condições sistêmicas, os implantes foram inseridos nas tíbias de cada animal. Após 15 e 45 dias da colocação dos implantes os animais foram submetidos a eutanásia. Foram realizadas análises de formação óssea a partir de avaliação microtomográfica. Foi verificado que implantes com a superfície hidrofílica promoveram diferentes padrões de formação óssea ao redor dos implantes no período de 15 dias, um aumento estatisticamente significativo foi observado para o GOb (78,79±3,45) e GAl (82,83±0,92) em relação aos demais grupos no mesmo período. No entanto observou-se que no mesmo período houve uma diminuição estatisticamente significativa para o GDi (59,32±2,64) e GNi (62,61±1,36) em relação aos demais grupos. (p <0,05). Condições sistêmicas como alta dosagem de nicotina e hiperglicemia mostram-se prejudiciais em relação a obesidade e alendronato, na osseointegração de implantes (Apoio: fapesp | fapesp N° 2018/01610-0)PN0384 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica protética
Avaliação da tensão e fadiga dos implantes curtos na reabilitação de mandíbulas atróficas com prótese tipo protocolo-MEF
Menezes LV, Melo JMFO, Willmersdorf RB, Fernandes AV, Amorim FBV, Vajgel BCF
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliou e comparou, através do método dos elementos finitos (MEF), o estresse e a fadiga gerados em implantes de diferentes comprimentos. Modelos de elementos finitos foram construídos com 4 implantes de mesmo diâmetro e comprimentos diferentes, imobilizados por uma estrutura metálica: implantes de 4 mm (G4), 6 mm (G6), 8 mm (G8), 10 mm (G10) foram simulados com uma força oblíqua de 100 N na região do último molar esquerdo. Maior estresse foi observado na cortical óssea ao redor do colo do implante no grupo G4, ultrapassando os limites de resistência. Apesar desses valores, os demais componentes dos diferentes grupos não ultrapassaram o limite de resistência do material. Quando se aplicou o número de 5 milhões de ciclos de carregamento, durante o teste de fadiga, todos os componentes e implantes dos grupos G10, G8, G6 tinham vida infinita. No entanto, a barra de metal do grupo G4 suportou apenas 4,8 107 ciclos antes de falhar por fadiga, o equivalente a uma vida útil de 48 anos. Com base na similaridade de todos os modelos, sugere-se que os implantes curtos são alternativas aparentemente viáveis para a reabilitação de mandíbulas atróficas. No entanto, os implantes de 6 mm e 8 mm de comprimento evidenciaram um comportamento mecânico mais favorável do que o tipo de 4 mm.PN0385 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica protética
Avaliação da atividade antimicrobiana do Proheal® na interface de 3 tipos de conexões pilar-implante
Ferrari-Junior SH, Han WH, Cogo-Müller K, Carvalho RDP, Sendyk WR, Kim YJ, Pallos D
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O presente estudo avaliou a atividade antimicrobiana da pasta à base de iodofórmio na superfície de três tipos de conexões implante-pilar. Materiais e Métodos: foram utilizados 45 implantes dentários, sendo 15 com cone Morse (CM), 15 hexágono interno (HI) e 15 hexágono externo (HE). Cinco implantes de cada uma das conexões foram distribuídos em três grupos de acordo com o material antimicrobiano utilizado grupo controle (GC), clorexidina (CX) e pasta de iodofórmio Proheal® (PH). Todos os implantes dentários foram submetidos a teste de contaminação microbiana. A atividade microbiana foi avaliada por meio da extração, identificação e quantificação de DNA por qPCR. Pode-se observar que houve contaminação bacteriana em todas as conexões na interface pilar-implante. As conexões CM e HI exibiram menor quantidade de P. gingivalis com PH e CX em comparação com o controle (P <0,0001 e P <0,0005, respectivamente), enquanto a conexão HE verificou-se menor quantidade de P. gingivalis tratadas com PH (P = 0,0002). Na comparação dos materiais antimicrobianos, não houve diferenças entre os grupos controle e CX (P = 0,0535, P = 0,0742, respectivamente), bem como entre os grupos controle e PH para as conexões CM e HE (P <0,0001). A conexão CM foi menos suscetível à contaminação bacteriana. Além disso, o Proheal® provou ser tão eficaz quanto a Clorexidina no controle do crescimento de P. gingivalis nas conexões testadas.PN0386 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Doxiciclina em dose subantimicrobiana(SDD) como potencial tratamento para ratas osteopenicas
Kubata BR, Figueiredo FAT, Dotta TC, Costa TNQ, Ayres G, Nogueira LC, Pedrazzi V
Materiais Dentários e Prótese - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - RIBEIRÃO PRETO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Um dos fatores mais comuns que culminam ao insucesso de um tratamento reabilitador por implantes é a osteopenia. O presente trabalho comparou o uso da doxiciclina em dose subantimicrobiana (SDD) com Risedronato em ratas Wistar. Foram utilizadas 42 ratas Wistar, subdivididas em 6 grupos (n=7), conforme à seguir: C - Controle; CDOX - Controle exposto a doxiciclina 30mg/kg/dia; CRI - Controle exposto ao risedronato de sódio 0,7mg/kg/semana; OVX - Controle Ovariectomizado; OVXDOX - Ovariectomizado exposto a doxiciclina; OVXRI - Ovariectomizado exposto ao risedronato. Com 80 dias de idade, as ratas passaram pelo procedimento de indução de osteopenia, aguardando 90 dias e, passado esse período, iniciaram a medicação por 60 dias. Após este tempo, houve a indução de morte. O peso total dos animais foi aferido e os fêmures direitos foram extirpados, limpos e posteriormente medidos seu comprimento, pesados e submetidos à densitometria óssea. Após serem submetidos densitometria óssea, foi encontrada uma melhor relevância medicamentosa em valores absolutos quando comparamos C versus CDOX em comparação com C versus CRI (p ≤0,05), resultados estes obtidos a partir do modelo linear multivariado. Portanto, o uso da doxiciclina em doses subantimicrobianas promove melhor relevância medicamentosa em comparação aos efeitos já conhecidos do risedronato. (Apoio: CAPES N° DS)PN0387 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Resistência e celularidade de membranas PRF produzidas em tubos plásticos, sem aditivos, S-PRF PROCESS by Choukroun® e VACUETTE®
Costa MDMA, Linhares CRB, Limirio PHJO, Saboia-Dantas CJ, Silva MAFS, Oliveira HAAB, Dechichi P
Ctbmf - UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A utilização do PRF (fibrina rica em plaquetas) na regeneração tecidual tem evoluído, tornando sua produção e aplicação clínicas simples e eficiente. Estudos recentes têm mostrado vantagens na utilização de tubos de plástico, sem aditivos, para produção de grandes membranas de PRF. Considerando o custo dos tubos-PRF Choukroun®, o presente estudo propôs comparar membranas produzidas em tubos de plástico sem aditivos S-PRF PROCESS by Choukroun® e VACUETTE®. Participaram do estudo 5 voluntários, sendo de cada um, coletadas 6 amostras de sangue em tubos de plástico sem aditivos, três S-PRF® e três VACUETTE®, de forma alternada. Os tubos foram centrifugados, simultaneamente, em protocolo de força g progressiva, por 15 minutos. O PRF dos 3 tubos, de mesma marca, foi aspirado (cerca de 12ml) e 9 mL foram dispensados em forma padrão de PLA (ácido polilático). Após a polimerização, os coágulos foram prensados em PRF-box e submetidos a teste mecânico, para avaliação da força máxima de rompimento à tração. Os 3ml restantes foram colocados em pote dappen de vidro e, em seguida, os coágulos foram prensados e as membranas processadas para inclusão em parafina, para avaliação da celularidade. O estudo foi realizado em triplicata e a análise pareada. Não houve diferença estatística significante entre força máxima de rompimento e celularidade entre as membranas produzidas nos tubos S-PRF® e VACUETTE® (p=0,635). Conclui-se que, tubos de plástico sem aditivos VACUETTE® representam alternativa adequada para produção de membranas de PRF, sendo equivalentes aos tubos de plástico S-PRF® (Apoio: CAPES N° 1)PN0388 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica protética
Preferências no planejamento de prótese unitária implantossuportada. Uma pesquisa de opinião
Silva RC, Verri FR, Vechiato Filho AJ, Oliveira HFF, Lemos CAA, Santinoni CS, Martins CM, Batista VES
Materiais Odontológicos e Prótese - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O estudo objetivou avaliar as preferências na confecção de prótese implantossuportada unitária entre profissionais com diferentes formações utilizando uma pesquisa de opinião. Questionário eletrônico constituído com 19 questões foi aplicado. As perguntas coletaram informações referente ao planejamento reabilitador de paciente com ausência do dente 36. O teste estatístico qui-quadrado e teste binomial foram utilizados para avaliar diferença estatística entre as respostas do questionário (<0.05). De um total de 221 voluntários, 39,3% apresenta mais de 15 anos de experiência clínica, 27,6% entre 5 e 10 anos, 20% com menos de 5 anos e 12,7 entre 10 e 15 anos. 81,9% eram especialistas sendo a maioria em implantodontia (39,1%). 79,1% preferem a reabilitação com implantes com conexão interna (CI), sendo 88% a conexão cônica. A maioria faria o uso do intermediário (67,4%), utilizando o sistema de retenção parafusado (81%), faria uso de provisório (68,8%) e a coroa definitiva seria de metalo-cerâmica (MC) (72,9%). A maioria optou pela moldagem analógica (93,7%), utilizando o silicone de adição (70%). Pessoas com experiência clínica menor que 10 anos preferiram cerâmica pura, enquanto as com experiência maior tentem a usar MC. O uso da CI está associado com o uso de intermediário e prótese cimentada. O uso da conexão externa está associado a prótese parafusada e não uso de intermediário. O tempo de experiência dos profissionais influenciou entre o uso de cerâmica pura e MC e o tipo de conexão parece determinar o uso ou não de intermediário bem como a forma de fixação da prótese.PN0389 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia - clínica cirúrgica
Avaliação da precisão da técnica de cirurgia guiada para instalação de implantes: Um estudo comparativo entre o planejamento virtual x real
Massuda CKM, Moraes JB, Carvalho MR, Armond MNM, Pallos D, Sendyk WR, Kim YJ
Odontologia - UNIVERSIDADE SANTO AMARO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar a precisão da técnica da cirurgia virtualmente guiada associada ao escaneamento intraoral em pacientes desdentados parciais, através da sobreposição entre as tomografias pré e pós-operatórias, do planejamento virtual e da cirurgia guiada realizada. Onze pacientes com ausências parciais de elementos dentários foram submetidos ao exame de tomografia computadorizada cone beam e escaneamento intraoral com Trios® (3Shape). Os dados foram integrados no software ImplantViewer 3.5 para o planejamento virtual dos implantes e impressão 3D do guia cirúrgico prototipado. Total de 18 implantes foram instalados com a técnica da cirurgia guiada. Após 15 dias, a tomografia pós-operatória foi realizada e foram mensuradas quatro variáveis entre os implantes virtualmente planejados e os implantes instalados: desvio angular, coronal, apical e vertical, através da sobreposição entre as tomografias pré e pós-operatórias, do planejamento virtual e da cirurgia guiada realizada, utilizando software ImplantViewer 3.5 e Rhino 6 (Rhinoceros). O resultado do estudo mostrou desvios em todos os parâmetros analisados. O desvio médio angular em todas amostras foi 2,68 ± 1,62 °, o desvio médio coronal foi de 0,82 ± 0,44 mm; o desvio médio apical foi de 1,14 ± 0,44 mm; o desvio médio vertical foi de 0,62 ± 0,44 mm. Concluiu-se que a técnica de cirurgia guiada de implantes associada ao escaneamento intraoral em desdentados parciais, apresenta desvios angulares e lineares, quando comparadas ao planejamento virtual, entretanto dentro da tolerância clínica.PN0390 - Painel Aspirante
Área:
10 - Implantodontia básica e biomateriais
Influência do PRF e ALb-PRF na bioestimulação de osteoblastos humanos cultivados sobre o titânio
Valente WAS, Pereira CM, Gemini-Piperni S, Machado RCM, Senna PM
Programa de Pos-graduação Em Odontologia - UNIVERSIDADE DO GRANDE RIO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o comportamento celular e a expressão gênica de osteoblastos humanos cultivados sobre a superfície rugosa de titânio e expostos as membranas de fibrina rica em plaquetas (PRF) e modificadas com albumina (Alb-PRF). Osteoblastos humanos foram cultivados sobre discos de titânio grau 4 em meio osteogênico incompleto. Após a adesão por 24 horas, as células foram submetidas à exposição direta e indireta de membranas de PRF ou Alb-PRF. Para o grupo controle não houve exposição às membranas. A viabilidade celular foi avaliada após 1,3 e 7 dias de exposição às membranas pelo teste de MTT e a expressão gência após 14 dias por meio da reação de PCR em tempo real. Os dados foram avaliados por ANOVA e teste de Tukey (α = 5%). A partir de 7 dias, as exposições direta ao PRF e Alb-PRF induziram a formação de esferóides, os quais se mantiveram estáveis até as análises de 14 dias. O RT-PCR demonstrou uma expressão gênica semelhante para as células expostas ao PRF e Alb-PRF, com maior expressão dos genes da fosfatase alcalina, do fator de transcrição 2 relacionado à runx e da osteocalcina que o grupo controle (P < 0,05). A expressão de osteoprotegerina foi diminuída nas células expostas a ambas as membranas de forma direta e indireta, sendo mais intensa a redução com o contato indireto (P < 0,01). Foi possível observar que a exposição às membranas de PRF e Alb-PRF estimulou a organização de osteoblastos em esferoides concomitante com uma maior expressão dos genes relacionados à osteogênese com redução da expressão de osteoprotegerina.