A morfologia interna incisivos centrais inferiores revelada por microtomografia computadorizada
Guimaraes CC, Coutinho TMC, Goulart PASR, Ronquete V, Moraes LGN, Santos ADAP, Alves FRF, Marceliano-Alves MFV
Odontologia - UNIVERSIDADE IGUACU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo foi a avaliação da morfologia interna de 100 incisivos centrais inferiores incisivos centrais inferiores escaneados em microtomógrafo SkyScan 1173, a fim de caracterizar: Tipo de Vertucci, comprimento da raiz da junção cemento-esmalte até o forame e forma da embocadura dos canais (Johnsen et al., 2017), presença e localização de canais acessórios e a quantidade de foraminas a 4 mm do ápice. Além de parâmetros tridimensionais: volume, área de superfície e structure model index (SMI). Quanto à classificação de Vertucci foi encontrado que 72% de canais Tipo I, seguido pelo tipo II (14%), sendo os demais tipos encontrados em frequências menores. Quanto à classificação das embocaduras foi observado o tipo mais prevalente foi o A (52%), seguido pelo B (19%). A seção transversal 1 mm do ápice a mais prevalente foi a oval (86%), seguida pela circular (12). O comprimento médio da raiz foi 15,89 mm (11,71 a 20,08 mm). Já o maior e menor diâmetros a 1 a 4 mm do forame variaram de 0,38-0,97 mm e 0,22-0.47 mm. A média do forame foi de 0,22 e 0,39 mm para o menor e maior diâmetros, respectivamente. Em relação à presença de canais acessórios, foi encontrada a frequência de 9% e 1% de delta apical, sendo somente encontrados no terço apical. O volume, área de superfície e SMI foram 3,16 ± 2,04 mm3; 28,54 ± 13,04 mm2 e, 2,15 ± 0,58, respectivamente. A morfologia do canal radicular de incisivos centrais é variável e pode apresentar canais adicionais e um variedade de configurações de canal, conforme observado. Tais dados podem servir de subsídio para o adequado tratamento clínico (Apoio: FAPs)PN0043 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Resistência à fadiga cíclica dos sistemas rotatórios Protaper Next, X File e X Gray
Barbosa MA, Oliveira KV, Dziadzio I, Cunico LH, Sobral TKM, Tomazinho FSF, Gabardo MCL, Baratto-Filho F
UNIVERSIDADE POSITIVO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar a resistência à fadiga cíclica de três sistemas de instrumentos endodônticos rotatórios. Foram utilizados instrumentos X2 (25/.06) dos sistemas PTN (n=18), XF (n=18) e XG (n=18), cada um foi acoplado ao contra-ângulo do motor X Smart IQ (Dentsply Sirona, Ballaigues, Suíça), e este, ao dispositivo para teste de fadiga cíclica. Cada instrumento foi acionado até à fratura, com velocidade de 300 rpm e torque de 3 Ncm, enquanto o tempo foi registado por um cronômetro digital para se calcular o número de ciclos até a falha (NCF), então o fragmento decorrente de cada fratura foi mensurado por paquímetro digital. Os dados das variáveis tempo e NCF foram analisados pelo teste Kruskal-Wallis para comparações gerais, e o de Mann-Whitney para comparações pareadas, enquanto a variável fragmento foi avaliada pelo teste ANOVA a um fator. O sistema XG apresentou valores de resistência à fadiga cíclica significativamente maiores que PTN e XF (p=0,000). O comprimento médio dos fragmentos fraturados não mostrou diferença significativa entre os grupos (p=0,138). XG apresentou maior resistência à fratura por fadiga cíclica em comparação ao PTN e XF, porém não houve diferença entre os fragmentos em todos os sistemas.PN0044 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Influência dos cimentos Bio-C Sealer e AH Plus na adesão do pino de fibra de vidro através do método push-out utilizando um cimento autoadesivo
Aguiar LTG, Pelegrine RA, De Martin AS, Fontana CE, Stringheta CP, Rocha DGP, Bueno CES
Odontologia - FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Um tratamento endodôntico exitoso será alcançado com a correta desinfecção, obturação e blindagem do canal radicular. Em casos de estrutura dental comprometida existe a opção dos pinos de fibra de vidro. O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão do pino de fibra de vidro à dentina radicular em dentes obturados com um cimento a base de silicato de cálcio (Bio-C Sealer) e um cimento a base de resina epóxica (AH Plus), através do teste push-out. Foram utilizados 45 dentes unirradiculares, divididos em três grupos de acordo com o cimento endodôntico selecionado, além do grupo controle. As amostras receberam pinos de fibra de vidro cimentados com cimento resinoso autoadesivo RelyX U200. O espaço do canal radicular cimentado com o pino foi dividido em terços cervical, médio e apical. Foi avaliada a resistência de união e os modos de falha. Os resultados mostraram diferença entre os grupos no terço cervical e apical, no qual o AH Plus teve maior adesão que o Bio-C Sealer. No terço médio não houve diferença entre os grupos. Comparando o mesmo cimento em terços diferentes, houve diferença significante somente no cimento biocerâmico que apresentou maior resistência de união no terço médio e apical com diferença significante em relação ao terço cervical. Não houve diferença significante entre os tipos de falha nos três grupos, sendo predominante a fratura adesiva entre cimento e dentina. Concluiu-se que, o uso do cimento endodôntico biocerâmico propicia piores resultados do que o AH Plus, quando da utilização de cimento resinoso U200 para a cimentação de pinos de fibra.PN0045 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Influência de cimentos endodônticos na resistência de união a pinos de fibra de vidro fixados com dois cimentos resinosos ao canal radicular
Arraes AAM, Bueno CES, Fontana CE, De Martin AS, Pascutti EP, Pelegrine RA
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou ex vivo a influência dos cimentos Endomethasone N, EndoSequence BC e AH Plus na resistência da união (RU) à dentina de dois cimentos resinosos utilizados para a fixação de pinos de fibra de vidro (PFV). Sessenta e quatro raízes de pré-molares inferiores humanos, padronizados em 17 mm, preparados com o sistema ProTaper Next (X3) e obturados com a técnica de cone único. A obturação foi parcialmente removida, e os espécimes distribuídos em oito grupos (n=8) de acordo com o cimento utilizado para obturação dos canais e o agente cimentante de PFV ao espaço protético: a) Endomethasone N + ED Primer/Panavia F; b) Endomethasone N + Relyx U200; c) AH Plus + ED Primer/Panavia F; d) AH Plus + Relyx U200; e) EndoSequence + ED Primer/Panavia F; f) EndoSequence + Relyx U200; g) Guta Percha + ED Primer/Panavia F; h) Guta Percha + Relyx U200. Os espécimes foram seccionados em fatias de 1 mm, a RU foi avaliada por meio do teste push-out e os modos de falha observados em microscópio. Todos os grupos foram similares entre si quanto à RU em cada um dos terços estudados (P>0,05). Cada um dos grupos também demonstrou RU similar nos diferentes terços dos elementos dentários avaliados (P>0,05), à exceção do grupo Endosequence BC + ED Primer/Panavia F (EBC+ED/P), onde a resistência nos terços cervical e médio foram similares entre si, porém diferentes do terço apical (P<0,05). Conclui-se que os cimentos endodônticos avaliados apresentaram RU semelhante em geral, à exceção do grupo "EBC+ED/P", que mostrou diferença significativa entre os terços avaliados.PN0046 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Efeito do vinho tinto ou de seus polifenóis no desenvolvimento da periodontite periapical em ratos
Fabbro RD, Cosme-Silva L, Capalbo LC, Plazza FA, Oliveira FRSM, Ervolino E, Cintra LTA, Gomes Filho JE
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o efeito do consumo de vinho tinto ou de seus polifenóis nos processos de inflamação/reabsorção associados à periodontite periapical (PP) em 32 ratos Wistar divididos em quatro grupos: controle (C), vinho (W), resveratrol + quercetina (R+Q) e álcool (ALC). Os tratamentos por gavagem começaram 15 dias antes da PP e continuaram por mais 30 dias. No 30º dia os animais foram sacrificados, as mandíbulas removidas para micro-tomografia computadorizada, análise histológica e imunohistoquímica para RANKL, OPG, TRAP, IL-10, TNF-⍺ e IL-1β. Os resultados das análises foram submetidos à testes estatísticos (P<0,05). O escore do processo inflamatório foi menor no grupo R+Q (1) comparado aos grupos C (2) e ALC (3). Menor reabsorção óssea foi observada no grupo R+Q (0,50 mm3 ± 0,21 mm3), inferior ao grupo C (0,88 mm3 ± 0,10 mm3). Os grupos W (0,60 mm3 ± 0,25 mm3) e R+Q apresentaram menor reabsorção óssea comparado ao ALC (0,97 mm3 ± 0,22 mm3). Embora os grupos W e R+Q tenham apresentado menor marcação para RANKL, TNF-⍺ e IL-1β, não foram encontradas diferenças em relação aos grupos C e ALC. A marcação para OPG foi maior no grupo R+Q em comparação com todos os grupos; o mesmo observado para IL-10, sendo diferente dos grupos C e ALC. O grupo R+Q apresentou a menor contagem de células TRAP, seguido pelo grupo W, ambos inferiores aos grupos C e ALC, que apresentaram os piores resultados. O consumo de vinho tinto levou à menor marcação de TRAP, e o uso de resveratrol+quercetina reduziu o volume de reabsorção óssea, o infiltrado inflamatório, alterando a expressão de OPG, IL-10 e TRAP. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/27219-3)PN0047 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Consumo excessivo de cafeína exacerba o processo inflamatório e a reabsorção óssea na periodontite periapical em ratos
Pereira BM, Fabbro RD, Cosme-Silva L, Capalbo LC, Plazza FA, Ervolino E, Cintra LTA, Gomes Filho JE
Odontologia Restauradora - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar o efeito da ingestão excessiva de cafeína sobre os processos de inflamação/reabsorção associados à periodontite periapical (PP) em ratos. Dezesseis ratos Wistar com PP induzida nos quatro primeiros molares foram dispostos em dois grupos: controle (C) - ratos com PP; e cafeína (CAF) - ratos com PP recebendo 10 mg/100 g de peso corporal/dia de cafeína via gavagem. A cafeína foi administrada 15 dias antes da indução da PP e continuou por mais 30 dias até a eutanásia. No 30º dia os animais foram sacrificados e as mandíbulas removidas para micro-tomografia computadorizada, análise histológica e imunohistoquímica para RANKL, OPG, TRAP, IL-10, TNF-⍺ e IL-1β. Os resultados das análises foram submetidos à testes estatísticos (P<0,05). Não houve diferença significativa na variação de peso entre os grupos. O escore médio do processo inflamatório foi significativamente maior no grupo CAF (3) em comparação ao grupo C (2). A reabsorção óssea foi maior no grupo que consumiu cafeína (1,08 mm3 ± 0,15 mm3) em relação ao grupo C (0,88 mm3 ± 0,10 mm3). A marcação imunológica para RANKL, TRAP e IL-1β foi significativamente maior no grupo CAF quando comparado ao controle. Não foram encontradas diferenças para as imunomarcações de OPG, IL-10 e TNF-⍺. O consumo excessivo de cafeína exacerbou o volume de destruição óssea periapical e o padrão inflamatório decorrente da periodontite periapical alterando a expressão de RANKL, IL-1β e TRAP. (Apoio: FAPs - FAPESP N° 2017/27219-3)PN0048 - Painel Aspirante
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2 - Terapia endodôntica
Avaliação das terapias de fotobiomodulação e fotodinâmica no controle da dor pós operatória após tratamento endodôntico
Souza MC, Pelegrine RA, Fontana CE, Bueno CES, De Martin AS, Rocha DGP, Pinheiro SL
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desse estudo foi avaliar o uso das terapias de fotobiomodulação e fotodinâmica no controle da dor pós operatória após tratamento endodôntico. Foram selecionados 90 molares inferiores diagnosticados com pulpite irreversível, divididos randomicamente em três grupos (n=30): GC- controle; FTB-fotobiomodulação e FTB+ PDT- fotobiomodulação + terapia fotodinâmica. O tratamento endodôntico foi realizado por um operador especialista em endodontia e os canais foram instrumentados pelo sistema Reciproc (VDW) em sessão única. A FTB foi feita com 2 J de energia no infravermelho e a PDT com 9 J de energia no vermelho. A incidência e intensidade da dor foram avaliadas previamente e após tratamento endodôntico em intervalos de 6, 12, 24 e 48 horas, utilizando escala analógica VAS. Os resultados foram analisados no Programa Biostat 5.0 e submetidos ao teste de normalidade de Shapiro Wilk. A amostra apresentou comportamento não paramétrico e foi utilizado o teste de Kruskal-Wallis (Dunn) com nível de significância de 5%. Em todos os grupos experimentais, a dor pré-operatória foi significantemente maior do que após 6, 12, 24 e 48 horas do tratamento endodôntico (p<0.05). A associação da terapia da fotobiomodulação e a terapia fotodinâmica após o tratamento endodôntico convencional acarretou redução significante da dor em comparação com o tratamento endodôntico convencional ou associado somente a terapia da fotobiomodulação (p<0.05). A associação das terapias de fotobiomodulação e fotodinâmica acarretou redução da dor após o tratamento endodôntico.PN0050 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Avaliação, por meio de tomografia computadorizada, da centralização e transporte de canais curvos pelos sistemas Protaper Next e Trunatomy
Linhares HDD, Bueno CES, De Martin AS, Stringheta CP, Fontana CE, Zuim K, Macedo PTS, Pelegrine RA
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo deste estudo foi avaliar, por meio de tomografia computadorizada de feixe cônico, a capacidade de centralização e transporte do canal das limas Protaper Next (PTN) e TruNatomy (TN) após instrumentação de canais radiculares de molares inferiores com curvatura moderada. Foram utilizadas 14 raízes mesiais de molares inferiores armazenadas em água destilada até o momento da pesquisa. Cada raiz mesial possuía dois canais com forames independentes e curvatura entre 10 a 20 graus determinadas pelo método de Schineider. Os canais, mesio vestibulares e mesio linguais de cada dente, foram instrumentados de modo alternado com sistemas PTN e TN. As amostras foram submetidas a uma análise volumétrica através do tomógrafo CS 8100 (Carestream Dental, Georgia, EUA) e avaliadas, antes e após o preparo, através do programa CS 3D Imaging. Os dados foram comparados entre os grupos de limas avaliados (Teste de Mann-Whitney U) e entre os terços dos dentes instrumentados, em cada um dos sistemas (Teste de Friedman). Para todos os testes adotou-se um nível de significância de 5%. Não houve diferenças estatísticas entre os grupos utilizados na instrumentação quando se avaliou cada um dos terços instrumentados (p>0,05) e também para as variáveis de interesse entre os terços cervical, médio e apical (p>0,05). Os sistemas PTN e TN, em todos os terços analisados, não apresentaram diferenças estatísticas em relação a centralização e transporte.PN0051 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Influência da ativação ultrassônica no cimento biocerâmico na força de união à dentina intraradicular
Barbosa PHMF, Bueno CES, Fontana CE, Pelegrine RA, Rocha DGP, De Martin AS
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo teve por objetivo avaliar a força de união à dentina radicular do cimento a base de silicato de cálcio- Bio-C Sealer em comparação ao cimento a base de resina epóxica- AH Plus, inseridos de forma convencional e com auxílio de ativação ultrassônica. Foram utilizados 44 pré molares inferiores, instrumentados, obturados pela técnica do cone único e divididos em quatro grupos (n=11): BCC (biocerâmico + agitação ultrassônica); BCS (biocerâmico + sem agitação); AHPC (AH Plus + agitação ultrassônica); AHPS (AH Plus+ sem agitação). Após o período de presa, os dentes foram seccionados. Para avaliação da força de união foram submetidos ao teste push-out e padrão de fratura analisados em microscópio eletrônico de varredura. Os resultados foram submetidos a testes estatísticos de Kruskal-Wallis, Mann-Whitney, Friedman e Exato de Fisher onde (p≤0.05). Não foram observadas diferenças significativas entre os grupos na força de deslocamento no terço apical (p=0,545). No terço médio e cervical grupos do cimento AH Plus foram significativamente mais resistentes que do cimento Bio-C (p≤0,01). BCC e BCS não tiveram diferença estatisticamente significante entre si nos terços cervical e médio. No modo de falha observou-se presença de falha mista no terço apical de todos os grupos. O cimento AH Plus se mostrou superior ao cimento biocerâmico em ambas condições avaliadas, o modo de inserção não interferiu na resistência de união no cimento biocerâmico quando comparados entre si,ou seja, a ativação ultrassônica no cimento biocerâmico não propiciou alteração na força de união.PN0052 - Painel Aspirante
Área:
2 - Terapia endodôntica
Sucesso do capeamento pulpar direto com MTA ou vidro bioativo 45S5: Estudo clínico randomizado
Gonçalves BLL, Nogueira APA, Costa CPS, Lima SNL, Silva GR, Lima GO, Ferreira MC, Carvalho CN
Odontologia Integrada - CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A terapia de polpa vital visa preservar e manter a saúde pulpar. Avaliar o sucesso do capeamento pulpar direto (CPD) através da mensuração da taxa de saturação de oxigênio pulpar (SaO2) de molares e pré-molares e acompanhamento clínico e radiográfico por 1 mês após exposição por cárie. Foi realizado ensaio clínico randomizado com 31 pacientes com indicação de CPD. A cárie foi removida e após exposição pulpar os dentes foram aleatoriamente alocados para um dos tratamentos MTA (trióxido mineral agregado) ou vidro bioativo 45S5. Foram realizadas análises da SaO2 através de oximetria de pulso (OP), teste de sensibilidade à frio (TSF) e radiografias antes e após 1 mês do CPD. O teste Mann-Whitney foi aplicado para a comparação entre os grupos quanto SaO2 e teste de Wilcoxon para comparação do tratamento dentro cada grupo. A frequência de insucessos dos grupos assim como a magnitude de efeito (eta) do tratamento sobre os insucessos foi avaliada. Correlação de Spearman (rs) foi aplicada entre SaO2 e declínio da sensibilidade. O nível de significância adotado foi de 5%. Não houve diferença para os níveis de SaO2 pulpar em dentes submetidos ao CPD (MTA p=0,944, 45S5 p=0,730). Houve correlação positiva entre SaO2 pulpar e declínio da dor (rs = 0,45; p= 0,018). O grupo 45S5 teve 5 insucessos e o grupo MTA, nenhum (p = 0,022; teste de Razão de verossimilhança). Uma magnitude de efeito médio (0,43) foi constatada para o tipo de tratamento sobre os insucessos. Apesar de não haver diferença da SaO2 antes e após 1 mês do CPD entre os grupos, o tipo de material influencia no sucesso do CPD.