PN1187 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Ativação mecânica do hipoclorito de sódio através de diferentes protocolos para remoção da dentina radicular
Galvani LD, Bordini EAF, Belizário LG, Bravo GR, Kuga MC
Odontologia - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar a incidência de resíduos nas paredes dentinárias dos canais radiculares após a energização do hipoclorito de sódio a 2,5% (NaOCl a 2,5%), por meio de ativação ultrassônica passiva (PUI), XP Endo Finisher (XPE), XP Clean (XPC) e Easy Clean (EC). Quarenta raízes de caninos humanos foram padronizadas a 17mm.O preparo químico e mecânico foi realizado até o instrumento F5 (ProTaper; Dentsply, Petrópolis, RJ, BR). Entre cada troca de instrumento, foi realizada a irrigação com 5 mL de NaOCl a 2,5%. Em seguida, as raízes foram incluídas em silicone de alta densidade e adaptadas em Eppendorf e após foram removidas do silicone e seccionadas longitudinalmente no sentido mésio-distal. O segmento radicular palatino foi demarcado em 3 pontos distintos, correspondentes aos terços cervical, médio e apical. Após, as raízes foram remontadas no padrão de silicone e submetidos a irrigação final com o NaOCl a 2,5% através dos métodos: G1- XPE; G2- XPC, G3- EC ou G4- PUI. Os terços cervical, médio e apical foram submetidos a microscopia eletrônica de varredura a fim de avaliar a presença de debris e smear layer (Kruskal Wallis e Dunn; p=5%) O grupo G1 apresentou >quantidade de túbulos dentinários totalmente e parcialmente expostos que os demais grupos, G2 e G4 com exposição iguais entre si e G3 com a menor exposição de túbulos. Não houve diferença entre os grupos na formação de debris
O movimento rotatório e sônico possui melhor capacidade de remoção de smear layer e exposição de túbulos dentinários totalmente e parcialmente expostos que o movimento reciprocante

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PN1188 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise da contaminação da superfície de materiais obturadores do canal radicular por Enterococcus faecalis
Teixeira LCG, Estrela LRA, Tavares ARF, Siqueira PC, Guedes OA, Estrela CRA, Oliveira HF
CENTRO UNIVERSITÁRIO DE ANÁPOLIS - UNIEVANGÉLICA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Avaliou-se a contaminação das superfícies dos cimentos EndoFill e Sealapex e cone de guta-percha contaminadas por Enterococcus faecalis. Foram utilizados 40 dentes incisivos bovinos e 10 cones de guta-percha. Os dentes foram seccionados longitudinalmente e, em seguida, foram confeccionadas 5 cavidades em cada secção radicular com largura similar e equidistantes 3 mm. Os cimentos foram manipulados e as cavidades foram preenchidas. As amostras foram inseridas em tubos de ensaio contendo 5 mL de Brain Heart Infusion (BHI) e contaminados com cepa padrão de E. faecalis (ATCC 29212). Nos períodos experimentais de 7 e 30 dias de contaminação, os materiais avaliados foram individualmente imersos em 7 mL de Letheen Broth seguido pela incubação a 37 oC por 48 horas. Após este período, foi realizada a transferência para 5 mL de BHI, seguido de novo período de incubação. A contaminação microbiana foi avaliada por meio do espectrofotômetro UV. Os dados foram comparados por meio da análise de variância (ANOVA) e teste Tukey com nível de significância de 5%. A análise evidenciou a presença de crescimento microbiano em todos os grupos, com diferenças estatísticas entre eles (P< 0,05). A menor média de crescimento foi observada no cimento EndoFill na análise de 30 dias (0,18), enquanto as maiores foram observadas nos cones de guta-percha (1,13) e no cimento Sealapex (1,070), ambos no período de avaliação de 30 dias.
Os materiais obturadores do canal radicular testados não apresentaram atividade antimicrobiana contra o E. faecalis nos períodos de 7 e 30 dias.

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PN1189 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Efeito da hibridização dentinária na descoloração coronária frente ao uso de cimentos a base de MTA, silicato de cálcio e cimento portland
Chaves LS, Decurcio DA, Silva JA, Chaves GS, Estrela C
UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A obturação dos canais radiculares representa uma etapa significante no tratamento endodôntico. O uso do cimento associado à guta percha constitui o procedimento de rotina para o selamento do canal radicular. Devido a influência final na coloração do dente causada pelo cimento endodôntico e qual seria a real influência desse tempo entre a sessão de obturação e a alteração cromática coronária é que avaliou-se a influência da hibridização dentinária frente ao uso de cimentos endodônticos a base de agregado trióxido mineral (MTA), silicato de cálcio e cimento portland na alteração cromática de dentes bovinos. Os dentes e cimentos foram distribuídos em dois grupos: grupo 1 com hibridização dentinária e grupo 2 sem hibridização dentinária, sendo 10 dentes para cada cimento, de acordo com estudo piloto prévio. Os dentes foram limpos, foi realizada a abertura coronária e a hibridização dentinária no grupo 1 e os canais radiculares obturados com os cimentos referidos. Em seguida foi mensurada a cor dos espécimes. Para tanto, a análise colorimétrica foi realizada utilizando um espectofotômetro Easyshade (Vita, BadSackingen, Alemanha), em cinco momentos: substrato dentinário, logo após a obturação do canal radicular, sete dias após a obturação do canal radicular, dois meses e seis meses após a obturação do canal radicular. O grupo 1 apresentou menor alteração cromática coronária após 2 e 6 meses.
A hibridização dentinária influenciou na prevenção da alteração cromática coronária frente ao uso de cimentos endodônticos a base de silicato de cálcio, cimento Portland e MTA.

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PN1190 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise da espessura dentinária em zona de perigo em molares inferiores com um novo software de tomografia computadorizada de feixe cônico
Barbosa MG, Sousa VC, Gregoris Rabelo LE, Alencar AHG, Estrela CRA, Decurcio DA, Silva JA, Estrela C
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo determinou a espessura dentinária na zona de perigo em raízes mesiais de molares inferiores, após o preparo com instrumentos de níquel-titânio (NiTi) em rotação contínua e reciprocante, usando um novo software de tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). Oitenta e quatro dentes foram distribuídos de acordo com os instrumentos: G1. Protaper Next®; G2. BioRace®; G3. Reciproc Blue®; G4. WaveOne Gold®. Imagens de TCFC foram obtidas antes e após o preparo dos canais. Um filtro específico do software e-Vol DX® de TCFC foi utilizado para as mensurações das espessuras dentinárias iniciais e remanescentes após o preparo. As áreas medidas envolviam a parede distal da raiz mesial de molares inferiores (a 1mm e 3mm da furca). A simetria das variáveis foi avaliada através do teste de Kolmogorov Smirnov. Foram descritas as variáveis pela média e o desvio padrão e comparadas entre grupos pelo teste de Análise de Variância (ANOVA), e dentro dos grupos pelo teste t de Student para amostras emparelhadas. Os resultados demonstraram que não houve diferenças estatísticas significativas entre os grupos, e frente as médias de espessuras. O preparo dos canais radiculares com instrumentos #35 (WaveOne Gold®) e #40 (Protaper Next®, BioRace® e Reciproc Blue®) determinou uma espessura dentinária remanescente superior a 0,715mm, indicando segurança de alargamento em zona de perigo.
A utilização do software e-Vol DX® de TCFC para análises de medidas mostrou-se eficaz na mensuração do remanescente dentinário antes e após o preparo dos canais radiculares.

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PN1191 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Contaminação da superfície de cimentos biocerâmicos por Enterococcus faecalis
Carvalho ICR, Queiroz VM, Guedes OA, Endo MM, Borba AM, Pavarina RG, Estrela CRA
Endodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE GOIÁS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo analisou a contaminação por Enterococus faecalis da superfície dos materiais: MTA Angelus®, Biodentine® e Cimento Portland. Vinte dentes incisivos bovinos foram seccionados e confeccionadas cinco cavidades em cada secção radicular, com largura similar e equidistantes 3mm uma da outra. Os materiais foram preparados de acordo com as especificações dos fabricantes e as cavidades preenchidas. Os espécimes foram colocados em tubos de ensaio contendo 5mL de Brain Heart Infusion (BHI; Difco Laboratories, Detroit, MI, EUA) e contaminados por uma cepa padrão de Enterococcus faecalis (ATCC 29212) obtida da American Type Culture Collection nos períodos experimentais de 7 e 30 dias. Os materiais avaliados foram removidos das cavidades nos períodos descritos e individualmente imersos em 7mL de Letheen Broth, seguido de incubação a 37˚C por 48 horas. Após este período foi realizada a transferência, individualmente, para 5mL de infusão cérebro coração, seguido de novo período de incubação nas mesmas condições citadas. A contaminação microbiana foi avaliada por meio do espectrofotômetro UV. Para avaliação em microscopia eletrônica de varredura foi feita a aquisição das imagens com aumento de 50x, 1500x e 5000x para detectar na superfície a presença ou ausência de contaminação. Os adados foram analisados de forma descritiva.
A presença de Enterococcus faecalis foi detectada nos materiais tanto pela análise da densidade óptica de culturas de 7 e 30 dias, quanto pela análise das superfícies determinadas pelas imagens de microscopia eletrônica de varredura.

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PN1192 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Desempenho de dois instrumentos reciprocantes de glide path em canais mesiais de molares inferiores
Pereira RP, Alcalde MP, Duarte MAH, Vivan RR, Bueno CES, Duque JA, Calefi PHS, Bramante CM
Dentística, Endodontia e Materiais Odont - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste trabalho foi avaliar o desempenho de dois sistemas reciprocantes, WaveOne Gold Glider e R-PILOT, para a realização do glide path em 60 canais mesiais de molares inferiores, divididos em dois grupos (n = 30), de acordo com o sistema utilizado. Os dentes foram escaneados por microtomografia computadorizada antes e depois da realização do glide path. O tempo de preparo, a frequência em alcançar a patência, a taxa de deformação plástica dos instrumentos, bem como o transporte do canal e a capacidade de centralização do preparo foram registrados e comparados estatisticamente. Os dados foram analisados pelo teste Exato de Fisher e pelo teste de Mann-Whitney (α = 5%). Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos quanto ao tempo necessário para realização do glide path, bem como as distribuições de frequência dos canais classificados como patência alcançada e instrumentos com deformação plástica após o uso (P>0,05). Não foram encontradas diferenças significativas entre os grupos em relação ao grau de transporte do canal e capacidade de centralização do preparo nos terços cervical, médio e apical (P>0,05).
Concluímos que os instrumentos WaveOne Gold Glider e R-PILOT apresentaram desempenho semelhante em termos de tempo de preparo, deformação plástica após o uso, sucesso no alcance da patência, grau de transporte do canal e capacidade de centralização do preparo.

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PN1193 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Análise da penetrabilidade e ocorrência de fenda de dois cimentos biocerâmicos
Araújo LBB, Calefi MS, Calefi PHS, Tartari T, Andrade FB, Vivan RR, Duarte MAH
Dentística, Endodontia e Materiai - UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo comparou cimentos a base de silicato de cálcio: Bio-C Sealer e Sealer Plus BC, em relação ao AH Plus quanto à penetração dentinária e ocorrência de fenda e resistência adesiva. Incisivos centrais superiores humanos extraídos foram instrumentados de maneira padronizada e divididos em três grupos, sendo obturados de acordo com os cimentos em questão, acrescidos do corante fluorescente Fluo tree. Completado o tempo de presa, as raízes foram seccionadas transversalmente a 2, 4 e 6 mm do ápice e os fragmentos analisados em microscópio confocal a fim de verificar a penetração dentinária e a integridade perimetral dos referidos cimentos. As imagens obtidas foram analisadas pelo software ImageJ. Posteriormente os espécimes foram submetidos ao teste de push-out para verificar a força de adesão entre as interfaces material obturador-dentina. Os dados foram analisados estatisticamente. No teste de Push-out, o AH Plus apresentou melhores resultados do que os cimentos biocerâmicos. Na análise intragrupo, o terço apical mostrou força de adesão significativamente maior do que o terço cervical em todos os grupos. Quanto à penetração dentinária, não houve diferença significante quando comparado o terço apical intergrupo. Com relação à integridade perimetral, não houve diferença estatística entre os grupos testados.
O AH Plus ainda se destaca como padrão ouro na força de adesão, enquanto os biocerâmicos testados, por não se ligarem de maneira covalente ao colágeno dentinário, apresentaram valores mais baixos, porém ainda satisfatórios para este teste.
(Apoio: FAPESP  N° 18/23875-6)

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PN1194 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Prevalência do traumatismo dentário na Clínica de Odontologia da PUCPR no período de cinco anos
Martins JRA, Westphalen VPD
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O traumatismo dentário é considerado um problema mundial pois acomete boa parte da população tendo as mais diversas etiologias e o prognóstico dependente se o tratamento indicado foi realizado em tempo hábil e se houve acompanhamento por até cinco anos ou mais. O objetivo da pesquisa foi verificar a prevalência dos traumatismos atendidos no Pronto Atendimento da Clínica de Odontologia da PUCPR, e também verificar a continuidade do tratamento na disciplina de Clínica Integrada de Traumatismo Dento-Alveolar do curso de Odontologia da PUCPR, por um período de cinco anos. Para a condução desta pesquisa foram avaliadas as fichas clínicas e radiografias de pacientes que sofreram trauma dentária e os dados foram agrupados em planilhas no software Excel para análise estatística com o IBM SPSS (v. 24.0). Houve diferença estatística significante apenas quanto ao cruzamento da etiologia do trauma e sexo do paciente, sendo que a causa mais comum foi queda de mesmo nível (168 [54,72%]). A prevalência do traumatismo relacionando idade e gênero do paciente (p=0,322) foi de 66% no sexo masculino (202 casos) e 34% no feminino (105 casos), sendo a maioria crianças. A avulsão (23,92%) e a fratura coronária (21,89) foram os traumas mais frequentes. Os dentes mais acometidos foram os antero-superiores permanentes (206 dentes [46,50%]), e em relação a continuidade do tratamento, a maioria (239 pacientes [77,8%]) retornou.
Estes dados devem ser utilizados para se atuar ativamente na divulgação de uma abordagem preventiva e educativa buscando principalmente atingir os grupos de maior risco.
(Apoio: Fundação Araucária)

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PN1195 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Redução antimicrobiana intratubular de medicações utilizadas na terapia regenerativa endodôntica
Cunha-Neto MA, Coelho JA, Cuéllar MRC, Silva EJNL, Andrade FB, Sassone LM
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a redução microbiana intratubular de medicações utilizadas em técnicas regenerativas endodônticas por Microscopia Confocal de Varredura a Laser (MCVL). Confeccionaram-se 77 cilindros de dentina humana, os quais foram contaminados com uma cultura de Enterococcus faecalis por centrifugação durante 5 dias, para a formação de biofilme intratubular. As amostras foram divididas em 6 grupos antibióticos (n=10, cada): 1 - TAP/MP: ciprofloxacina (CP), metronidazol (MZ) e minociclina (MN) + veículos Macrogol e Propilenoglicol (MP); 2 - TAP/MPmod: CP, MZ e clindamicina (CN) + MP; 3 - BAP/MP: CP e MZ + MP; 4 - TAP: CP, MZ e MN + propilenoglicol (P); 5 - TAPmod: CP, MZ e CN + P; 6 - BAP: CP e MZ + P. Foi realizado um grupo com pasta de hidróxido de cálcio (HC) + P (n=10) e um grupo controle positivo (C+) (n=7) de espécimes contaminados, mas sem uso de medicação. Após 14 dias de medicação, os cilindros foram cortados e aplicado o corante LIVE/DEAD. As imagens de MCVL foram convertidas e processadas para quantificação bacteriana. O Teste Shapiro-Wilk demonstrou uma distribuição não normal dos dados. Dessa forma, os testes Kruskal-Wallis e de Dunn foram realizados. Nenhuma das medicações eliminou 100% das bactérias. Os grupos TAP/MPmod e TAP/MP apresentaram atividade antimicrobiana semelhante aos TAPmod e BAP (p>0,05) e superior aos demais grupos (p<0,05).
Conclui-se que as pastas apresentaram potencial de desinfecção em diferentes graus, tendo apenas a BAP/MP desempenho semelhante ao C+.

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PN1196 - Painel Aspirante
Área: 2 - Terapia endodôntica

Associação entre variáveis sazonais e o diagnóstico endodôntico em atendimentos odontológicos de urgência no Uruguai
Franciscatto GJ, Picapedra A, Frichembruder K, Hugo FN, Hilgert JB, Olivera MLC, Gomes MS
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre variáveis sazonais e o tipo de diagnóstico em pacientes atendidos em um serviço de urgência de uma escola de odontologia no Uruguai. Este estudo observacional retrospectivo incluiu 32168 indivíduos, selecionados a partir de amostra de conveniência, entre os anos 2013 e 2019. Os dados foram extraídos de registros de prontuários. As variáveis sazonais (exposição) foram: estação do ano (verão, outono, inverno, primavera) e turno de atendimento (manhã, tarde, noite). O desfecho diagnóstico foi dicotomizado em "endodôntico" (pulpite, abscesso, celulite e periodontite apical) e "outros diagnósticos". Modelos multivariados de regressão de Poisson estimaram a associação entre as variáveis de exposição e o desfecho, ajustados para idade e sexo. A idade média foi de 34,1±16,4 anos, com 53% mulheres. A prevalência do diagnóstico endodôntico foi de 59,2%. As análises multivariadas revelaram maior prevalência do diagnóstico endodôntico em homens (RP=1,05; IC95%=1,04-1,06) e em pacientes jovens (RP=1,36; IC95%=1,31-1,41) ou adultos (RP=1,33; IC95%=1,28-1,38), bem como durante o verão (RP=1,02; IC95%=1,00-1,03) e no turno noturno (RP=1,03; IC95%=1,01-1,04).
Os resultados revelam que variáveis sazonais estão associadas ao tipo de diagnóstico em consultas odontológicas de urgência, sendo que o clima com maior temperatura (verão) e o turno noturno estão associados a um maior comparecimento dos pacientes ao serviço de urgência por causas endodônticas.
(Apoio: CAPES)

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