PN0071 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Quality of primary health care models for Brazilian children
Fabregat BD, Carmona WR, Pizi ECG, Marsicano JA, Prado RL
Odontologia Preventiva e Restaurativa - UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

The aim of the present study was to evaluate the quality of Primary Health Care (PHC) models for Brazilian children. A cross-sectional study was performed with representative sample (n=515) of the parents or guardian of children in the public preschools from a city in São Paulo State, Brazil. Parents or guardians completed the questionnaires on the perception of the quality of the PHC (Primary Care Assessment Tool-PCATool) and socioeconomic conditions. The data were analyzed by Chi-square and Kruskal-Wallis tests (95% confidence level). Private services, Family Health Strategies (FHS), and Conventional Health Care (CHC) were the modalities of PHC used by children. Among the three modalities, in all groups were observed statistically significant differences (p<0.001), the best quality of care was provided by FHS (8.22±1.69). CHC provided the lowest quality of care (5.69±1.34), with poor scores in accessibility, continuity of care, integrality, family and community orientation. Private service was the second best modality of PHC (6.65±0.99), with need for improvement in integrality, family, and community orientation. The socioeconomic class of the families was found to be associated with modalities of PHC (p<0.001). When there was lower socioeconomic situation in the families, were more use of public services and social benefits (p<0.001).
The quality of PHC for children in the public system still requires much improvement, primarily in CHC. Family Health Strategies was the model that presented the best quality of primary health care for children.

---

PN0072 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Comportamento de lesões com sombreamento em dentina subjacente após diferentes tratamentos: um estudo retrospectivo
Scherer MM, Lunkes NF, Arduim AS, Gonçalves DP, Angst PDM, Casagrande L, Lenzi TL
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO SUL
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo investigou o comportamento de lesões oclusais com sombreamento em dentina subjacente após diferentes tratamentos e os fatores associados à necessidade de retratamento. A amostra foi composta por prontuários de crianças atendidas em um serviço público (2015-2019) com diagnóstico clínico e radiográfico de lesões com sombreamento em dentina subjacente (ICDAS escore 4). Idade, gênero dentição, tipo de dente, arcada, experiência de cárie, tipo de tratamento (não invasivo, micro-invasivo, invasivo), expressão radiográfica, presença de placa visível e período de acompanhamento foram coletados. O desfecho foi necessidade de retratamento (progressão clínica e/ou radiográfica, perda do selante ou falha da restauração). Regressão de Poisson foi utilizada para investigar a associação das variáveis independentes com o desfecho. Foram incluídas 111 lesões (81 em dentes decíduos e 30 em dentes permanentes) de 81 pacientes. A maioria das lesões não apresentou expressão radiográfica (52,3%), mas 29,7% apresentaram radiolucidez em metade externa da dentina. O tempo médio entre a primeira e a última consulta foi de 8,8 (± 6,5) meses, sendo que 82,9% não necessitaram de retratamento. A prevalência de lesões com sombreamento em dentina subjacente que não necessitaram de retratamento foi maior entre as lesões com radiolucidez em metade externa da dentina (RP: 0,08 IC95%: 0,01; 0,64; p = 0,02).
A maioria das lesões com sombreamento em dentina subjacente não necessitou de retratamento, especialmente aquelas com radiolucidez em metade externa de dentina.

---

PN0073 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Efeito do tratamento odontológico na incidência de cárie dentária em pré-escolares: uma coorte prospectiva de 3 anos
Moreira LV, Ramos-Jorge J, Silva BCL, Lopes Gomes R, Ramos-Jorge ML, Fernandes IB
Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DOS VALES DO JEQUITINHONHA E MUCURI
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito do tratamento odontológico na incidência de cárie dentária em pré-escolares após um período de 3 anos. Este estudo foi realizado em duas etapas: baseline (T0) e acompanhamento (T1). No T0, foram realizados exames para o diagnóstico de cárie dentária utilizando o International Caries Detection and Assessment System Criteria (ICDAS II) em 308 crianças (1-3 anos). Todos os participantes com cárie (n = 151) foram encaminhados para tratamento odontológico e após 3 anos (T1) foram divididos em dois grupos de acordo com a adesão ao tratamento (Grupo de Adesão n = 89, Grupo de Não Adesão n = 62). No T1 foram realizados novamente exames para o diagnóstico de cárie dentária (ICDAS II). A análise de regressão de Poisson foi utilizada para determinar a associação entre o tratamento odontológico e as novas lesões de cárie em dentes saudáveis. A taxa de incidência de cárie na amostra total foi de 64,9% (48,3% no grupo de adesão e 88,7% no grupo de não adesão). A não adesão ao tratamento odontológico aumentou o risco de incidência de cárie na dentição decídua (RR = 1,66; IC95% = 1,31-2,11). Esse risco aumentado foi maior após o ajuste para todas as variáveis de confusão coletadas.
A taxa de incidência de cárie foi alta nos dois grupos. A não adesão ao tratamento odontológico aumentou o risco de incidência de cárie dentária.
(Apoio: CAPES)

---

PN0074 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Cárie da primeira infância, fatores associados e sofrimento dos pais de pré-escolares: estudo de base populacional
Paiva ACF, Bittencourt JM, Martins LP, Paiva SM, Bendo CB
Faculdade de Odontologia - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo teve objetivo de avaliar o impacto da cárie da primeira infância (CPI) na qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB) da familia de pré-escolares. Foi realizado estudo transversal de base populacional com 449 pré-escolares de 4-6 anos de Ribeirão das Neves, MG. Para mensurar a QVRSB da família foi utilizado o dominio "sofrimento dos pais" da seção familiar da versão brasileira do Early Childhood Oral Health Impact Scale (ECOHIS). A avaliação de CPI foi realizado por duas examinadoras calibradas, por meio do Índice ICDAS II simplificado. Variáveis de confusão também foram coletadas: os pais responderam um questionário socioeconômico, as versões brasileiras do Hong Kong Oral Health Literacy Assessment Task for Paediatric Dentistry (BOHLAT-P) e da Escala de Resiliência para mensurar alfabetismo em saúde bucal (ASB) e resiliência dos pais, respectivamente. Esse estudo possui aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa. Para análise dos dados foi realizada Regressão de Poisson bivariada e multivariada com variância robusta, ajustada em blocos (p<0,05). O modelo multivariado do 1º bloco, ajustado por tipo de escola demonstrou que, comparado com ausência de cárie, estágio extenso da CPI foi associado com domínio de sofrimento dos pais (RP=3,56; IC95%:2,33-5,64), bem como no 2º bloco, ajustado por tipo de escola e ASB dos pais, (RP=3,57; IC95%:2,30-5,51) e no 3º bloco, ajustado por tipo de escola, ASB e resiliência dos pais (RP=3,51; IC95%:2,27-5,43).
Conclui-se que CPI em estágio extenso teve impacto negativo no sofrimento dos pais, afetando a QVRSB.
(Apoio: CAPES  |  CNPq  |    N° FAPEMIG)

---

PN0075 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortopedia

Possível bruxismo do sono e fatores associados: características do sono e nível de energia diário
Aguiar SO, Auad SM, Prado IM, Souza GLN, Hoffmam GFEB, Abreu LG, Pordeus IA, Serra-Negra JMC
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Possível bruxismo do sono (PBS) é um comportamento caracterizado pelo ranger e/ou apertar de dentes, associado ao funcionamento do relógio biológico e aos níveis de energia e disposição diárias. O objetivo deste estudo transversal, aprovado pelo Comitê de Ética institucional (CAAE: 91561018.5.0000.5149), foi avaliar a associação entre nível de energia diário, características do sono e ocorrência de PBS em 403 adolescentes de 11 a 19 anos, de Belo Horizonte-MG. Os adolescentes responderam a dois questionários em sala de aula. O primeiro continha perguntas sobre hábitos, características do sono e relato de ranger os dentes enquanto dormiam. O segundo instrumento foi a escala "The Circadian Energy Scale" (CIRENS), que mensura o nível de energia diário. Foram realizadas análises descritiva e bivariada, utilizando o teste do Qui-quadrado (p<0,05). A prevalência de PBS leve foi de 16,1% e de PBS moderado/grave, de 6,2%. Adolescentes com PBS moderado/grave apresentaram menor nível de energia que aqueles sem PBS (p=0,046). Adolescentes com PBS leve relataram má qualidade do sono (p=0,006) e ocorrência de pesadelos pelo menos uma vez por semana (p=0,001) mais frequentemente que adolescentes sem PSB ou com PBS moderado/grave. Além disso, adolescentes com PBS leve e moderado/grave relatam babar no travesseiro mais frequentemente que adolescentes sem PSB (p<0,001).
Concluiu-se que má qualidade do sono, ter pesadelos pelo menos uma vez na semana e menor nível de energia diário, e babar no travesseiro foram associados à ocorrência de possível bruxismo do sono.
(Apoio: CAPES  N° 405301/2016-2  |  FAPs - FAPEMIG)

---

PN0076 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Reabsorção radicular apical externa pós tratamento ortodôntico: análise em diferentes períodos cronológicos
Neves BM, Fernandes LQP, Capelli Júnior J
Odontologia Preventiva e Comunitária - UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Reabsorção radicular apical externa (RRAE) é um processo inflamatório caracterizado pela perda definitiva de estrutura dentária em região radicular. Ocorre com maior incidência em incisivos laterais e centrais superiores. Foram avaliados em diferentes períodos cronológicos em que foi iniciado o tratamento ortodôntico com e sem extrações de primeiros pré-molares superiores, a incidência da RRAE nos incisivos superiores (IS). Neste estudo retrospectivo, através de radiografias periapicais pré e pós tratamento ortodôntico, foram avaliados 1304 IS quanto à incidência da RRAE, em 5 grupos de acordo com o período cronológico em que foram iniciados os tratamentos: G90 -1990 a 1994, G95 -1995 a 1999, G00 -2000 a 2004, G05 -2005 a 2009, G10 -2010 a 2015. Avaliação foi feita em cada grupo nos pacientes que realizaram exodontias de primeiros pré-molares superiores e nos que não realizaram. Para análise estatística, a RRAE foi mensurada através da classificação de Levander e Malmgren (1988) adaptada. O Teste exato de Fisher com p < 0.05 verificou diferença estatisticamente significativa na RRAE entre grupos controle e experimental em 2 dos 5 períodos cronológicos: G00 e G10.
A falta de padrão definido de RRAE nos IS em diferentes períodos cronológicos, levam-nos a acreditar que a RRAE que afetou IS em pacientes submetidos à exodontia de primeiros pré-molares superiores decorreu da duração do tratamento ortodôntico, das exodontias e de características individuais dos pacientes.

---

PN0078 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Ação antimicrobiana de pastas antibióticas para terapia pulpar através de contato direto com um biofilme multiespécies: estudo piloto
Sancas MC, Souza ACL, Monteiro ASN, Duarte ML, Neves AA, Primo LG, Pintor AVB
Odontopediatria e Ortodontia - UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se avaliar a atividade antimicrobiana de pastas antibióticas utilizadas na técnica Lesion Sterilization and Tissue Repair (LSTR), através de uma nova metodologia de contato direto com membrana contendo biofilme multiespécies e estabelecer diluições adequadas para esta avaliação. Para isso, CTZ (cloranfenicol, tetraciclina, óxido de zinco) e duas formulações de pastas 3Mix (Ciprofloxacino, Metronidazol e Minociclina), 3Mix 1 e 3Mix 3, foram avaliadas, além dos grupos controle negativo (solução salina a 0,9%) e positivo (clorexidina gel a 0,2%). Biofilmes de Candida albicans e Enterococcus faecalis cultivados sobre membranas de celulose (n = 2 por grupo) durante 24 h foram expostos à quantidades padronizadas das substâncias testadas por 24 horas. A seguir, as membranas foram imersas em 900 µL de solução salina e sete diluições seriadas foram obtidas para cada amostra. O plaqueamento para cada diluição (n = 2) foi realizado em três diferentes meios de cultura CHROMagar^TM Candida (grupo C), Enterococcosel^TM Ágar (grupo E) e BHI Ágar (grupo CE). Observou-se inibição de unidades formadoras de colônias pelas pastas nos meios, sendo superior para CTZ no grupo C e 3Mix 1 no grupo E, enquanto menor diferença foi observada entre os materiais no grupo CE (p>0,05).
As pastas apresentaram atividade antimicrobiana contra o biofilme multiespécies testado e a nova metodologia proposta de contato direto foi eficiente. Além disso, as diluições utilizadas se mostraram adequadas para essa metodologia.
(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPs - FAPERJ  N° E-26/202-399/2017  |  FAPs - FAPERJ  N° APQ1 2019 - 210.352/2019)

---

PN0079 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Higiene bucal e sangramento gengival em individuos com transtorno do espectro autista
Procopio SW, Tavares MC, Carrada CF, Scalioni FAR, Ribeiro RA, Paiva SM
Saúde Bucal da Criança e do Adolescente - UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar o acesso ao atendimento odontológico, hábitos de higiene bucal e sangramento gengival em crianças e adolescentes com Transtorno do Espectro Autista (TEA). Participaram desse estudo transversal 44 indivíduos com TEA, com idade entre três e 16 anos, atendidas pelo Departamento de Saúde da Criança e do Adolescente da Prefeitura de Juiz de Fora, Brasil. O exame intrabucal das crianças/adolescentes foi realizado para avaliar os índices de placa visível e sangramento gengival. Os pais/cuidadores responderam um questionário com informações socioeconômicas e outro com informações sobre hábitos de saúde bucal de seus filhos. A análise descritiva mostrou que a maioria das crianças/adolescentes com TEA nunca tiveram acesso ao atendimento odontológico (63,6%) e que 61,4% realizavam a escovação dentária diária com frequência inferior a duas vezes por dia. Entretanto, 11,4% das crianças/adolescentes não utilizavam dentifricio fluoretado. A presença de placa visível neste grupo foi de 63,6% e o sangramento gengival esteve presente em 13,6% da amostra.
Conclui-se que as crianças/adolescentes com TEA têm acesso reduzido à atenção odontológica e comprometimento dos indicadores relacionados à saúde gengival.
(Apoio: CAPES)

---

PN0080 - Painel Aspirante
Área: 4 - Odontopediatria

Efeito da escovação na rugosidade de resina quimicamente ativada alkasite e ionômero de vidro modificado por resina - estudo in vitro
Fazoli V, Lima AC, Neves APA, Moreno-Meneghel LT, Gisfrede TF, Moreira KMS, Calvo AFB, Imparato JCP
FACULDADE DE ODONTOLOGIA SÃO LEOPOLDO MANDIC
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A prática da escovação traz inúmeros benefícios para a saúde bucal. A ação das cerdas da escova junto com partículas abrasivas do dentifrício pode gerar desgaste nos tecidos dentais e exposição de partículas inorgânicas do material restaurador produzindo superfície rugosa. O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da escovação mecânica padronizada na rugosidade de resina composta quimicamente ativada alkasite e no cimento de ionômero de vidro modificado por resina (CIVMR). Os corpos de prova foram confeccionados de acordo com os grupos estudados: GC - Cention N® (GC Corporation Tokyo, Japan) (n=12) e GF - FUJI II Lc® (Ivoclar, Vivadent Schaan, Liechitenstein) (n=12). Após determinar a massa inicial em balança de alta precisão, a rugosidade inicial de cada corpo de prova foi verificada por meio de rugosímetro de contato. Os corpos de prova foram submetidos individualmente a 30.000 ciclos de escovação mecânica com dentifrício a base de sílica, após determinou-se a massa e a rugosidade final. A rugosidade foi determinada por meio da média das cinco mensurações em cada superfície. Os resultados foram submetidos a ANOVA e teste de Tukey. Se comparado entre si, os materiais apresentaram diferença na rugosidade iniciais (p=0,005) e após da escovação (p<0,001). Houve diferença na rugosidade (p=0,003) e peso (p=0,001) após escovação apenas no GF.
Podemos concluir que os materiais restauradores apresentam rugosidades iniciais diferentes; o CIVMR sofre diminuição do peso e aumento da lisura superficial após os ciclos de escovação.

---

PN0081 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Avaliação da percepção de dor em pacientes tratados com alinhadores e aparelhos fixos convencionais: estudo clínico randomizado
Casteluci CEVF, Oltramari PVP, Almeida-Pedrin RR, Fernandes TMF, Bonjardim LR, Conti PCR, Almeida MR, Conti ACCF
Ortodontia - UNIVERSIDADE NORTE DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desse estudo foi avaliar a intensidade da dor percebida por pacientes tratados ortodonticamente com dois protocolos, alinhadores ortodônticos e aparelhos fixos convencionais. A amostra foi composta por 39 pacientes ortodônticos divididos aleatoriamente em 2 grupos: grupo AO, alinhadores ortodônticos (n 20, alinhadores Invisalign) e grupo AF, aparelho fixo (n 19, 3M Unitek). Para avaliar a intensidade da dor foi utilizada a escala de análise visual (EAV), imediatamente após a instalação dos aparelhos e durante sete dias consecutivos, e repetidos a cada retorno mensal. A capacidade de modulação endógena da dor, os níveis de ansiedade, hipervigilância e catastrofização da dor foram investigados apenas no baseline. Para comparação entre os grupos nas medidas de EAV foi utilizado o teste de Mann-Whitney e nas comparações entre os tempos dentro de cada grupo foi utilizado o teste de Friedman. Os dados de idade, índice de Little e índice PAR, catastrofização, e hipervigilância foram comparados com o teste t. Nível de significância de 5%. Os dois grupos apresentaram níveis de ansiedade, hipervigilância, catastrofização e capacidade de modulação da dor similares no baseline. Ambos os grupos não diferiram quanto ao nível de dor percebida em todos os períodos avaliados.
Como os grupos apresentaram similaridade no baseline quanto as variáveis que poderiam influenciar na percepção da dor, podemos concluir que a dor percebida pelos pacientes foi decorrente da movimentação ortodôntica independente do tipo de aparelho durante os seis meses iniciais do tratamento
(Apoio: CAPES  N° 001  |  funadesp)

---