RESUMOS APRESENTADOS
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RCR-R049 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 6 - Oclusão / ATM
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Desenvolvimento de Disfunção Temporomandibular dolorosa secundária à Neuralgia Trigeminal
Marlon Ferreira Dias, Juliana Homem Padilha, Mariana Manzano Canieto, Fabiola Dach, Daniela Aparecida de Godoi Gonçalves
Prótese e Materiais Dentários UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A Neuralgia do Trigêmeo (NT) é uma dor orofacial crônica relatada com frequência na prática odontológica. Contudo, poucos estudos descrevem a ocorrência concomitante desta condição e Disfunções Temporomandibulares (DTM). A partir disso, o objetivo deste estudo foi relatar um caso clínico de uma paciente com NT que também desenvolveu DTM do tipo dor miofascial com dor referida. Uma mulher com 43 anos de idade procurou tratamento odontológico na Faculdade de Odontologia de Araraquara (FOAr-UNESP) após 5 anos de insucesso em diversos tratamentos para dor. A paciente relatava dor paroxística como choque elétrico na área do ramo maxilar direito (V2) do nervo trigêmeo, dormência na face e dor na região cervical. Inicialmente, a paciente foi encaminhada para um neurologista, onde foi diagnosticada a NT do tipo clássica, e fisioterapeuta para liberação miofascial da região cervical. Porém, meses após o diagnóstico da NT, a paciente relatou sinais e sintomas de DTM. Os recursos terapêuticos para o controle da DTM incluíram: agulhamento seco associado à laserterapia, estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), orientação de autocuidado/massagem nos músculos da face e confecção de placa oclusal para controle de bruxismo do sono. Em relação à NT, o tratamento foi acompanhado pelo neurologista até completa remissão dos sintomas e retirada da carbamazepina prescrita. As dores na região cervical foram tratadas pelo fisioterapeuta. A associação de condutas multiprofissionais foi fundamental para o controle da sintomatologia dolorosa e restabelecimento da função.
Enfatiza-se a importância de um diagnóstico diferencial e do tratamento interdisciplinar em casos de dor orofacial para um prognóstico e tratamento mais favorável do paciente.
RCR-R050 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 9 - Odontogeriatria
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Hipofunção oral e desfechos de saúde geral entre pessoas idosas: uma revisão de escopo
Alvaro Augusto da Silva Alves, Thayse Mayra Chaves Ramos, Flávia Fonseca de Toledo, Paulo Augusto Alves Passos, Aline Araujo Sampaio, Raquel Conceição Ferreira
Odontologia Social e Preventiva UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Mapeou-se estudos que investigaram a associação entre hipofunção/fragilidade oral e desfechos de saúde geral em pessoas idosas domiciliadas ou que vivem em Instituições de Longa Permanência (ILPI). As buscas foram conduzidas nas bases Pubmed/MEDLINE, Web of Science, Scopus e Scielo usando descritores referentes a hipofunção/fragilidade oral, desfechos de saúde geral e idosos. Busca adicional foi realizada na literatura cinzenta. Foram selecionados estudos observacionais transversais, caso controle ou coorte a partir da leitura dos títulos, resumos e do texto na íntegra. A extração de dados foi realizada utilizando um formulário padronizado. Todas as etapas foram realizadas por dois pesquisadores treinados. Dezessete dos 2.237 estudos identificados foram selecionados, dos quais dois foram realizados em ILPI. A faixa etária dos idosos variou, sendo a maioria com > 65 anos. A maioria dos estudos era transversal (88,2%) e três eram de coorte. Os desfechos mais investigados foram fragilidade física (n=8), estado nutricional/desnutrição/variedade alimentar (n=4), sarcopenia (n=3). Outros desfechos foram isolamento social (n=1) e depressão (n=1). A definição de hipofunção oral na maioria dos estudos incluiu presença de > 3 sintomas de saúde bucal (n=10), dentre eles: desempenho mastigatório, disfagia, xerostomia, presença de resíduos alimentares e outros indicadores de função oral.
Todos os estudos encontraram uma associação significativa entre hipofunção/fragilidade oral e os desfechos estudados. Os estudos indicaram consistentemente que a presença de hipofunção/fragilidade oral está associada a diversos desfechos de saúde geral em idosos, mostrando a importância do cuidado integral para um envelhecimento saudável.
(Apoio: CAPES N° 001 | CNPq N° 310938/2022-8)
RCR-R052 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 8 - Periodontia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Doença Periodontal na Síndrome de Chediak-Higashi: Revisão Integrativa
Leticia Gonçalves Ferreira, Juliana Casemiro Ferreira Silva, Raphaela Capella de Souza Póvoa, Ricardo Guimarães Fischer
Periodontia UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A síndrome de Chediak-Higashi (SCH) é uma desordem genética autossômica recessiva cuja apresentação de imunodeficiência inclui a neutropenia e disfunção congênita de neutrófilos, quadro que aparenta levar a invasão de bactérias e rápida destruição dos tecidos periodontais em uma idade precoce. Apesar de constar na nova classificação de doenças e condições periodontais de 2017, essa síndrome ainda exige maior atenção dos odontopediatras e periodontistas para que seja obtido uma menor morbidade dentária. Sendo assim, o presente trabalho visou mapear e sedimentar informações sobre a SCH que possam auxiliar seu melhor conhecimento e, consequentemente, aprimorar a definição de conduta. As estratégias de busca foram aplicadas nas bases de dados Periódicos CAPES, LILACS, PubMed/MEDLINE, SciELO, ScienceDirect e por pesquisa manual. A busca pelos periódicos ocorreu entre abril e maio de 2024 e foram utilizados os descritores "Periodontal Diseases" e "Chediak-Higashi Syndrome". Após a aplicação dos critérios de elegibilidade foram contemplados 24 artigos. Seguida a extração de dados, foi realizado a síntese, por meio de uma tabela, para facilitar o acesso aos possíveis desdobramentos do paciente portador da síndrome de Chediak-Higashi com manifestações orais.
A literatura sugere que o grau da severidade desta doença relaciona-se a mutação no gene Lysosomal trafficking regulator (LYST) e que o prognóstico da periodontite seja desfavorável. Desta maneira, maiores evidências de possibilidades de manejo são necessárias para aplicação clínica.
RCR-R053 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 5 - Dentística
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Uso de resina composta monocromática em situações de desafio estético: relato de caso
Anna Carolina da Silva Rosa, Lucca Kosaka Benac, Tathiana Pinto Dos Santos Henriques, Thiago Moitrel Pequeno da Silva, Marcelo José Braga Pinhão, Amanda Barreto Ramos
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
As resinas monocromáticas surgiram com o propósito de mimetização de cor do elemento dentário dispensando a etapa de seleção de cor. Alguns sistemas disponibilizam um "blocker", com a finalidade de bloquear a cor de fundo previamente ao uso da resina monocromática. O objetivo do trabalho é relatar três casos em que foi utilizada uma resina composta monocromática (Omnichoma, Tokuyama, Japão) associado a um "blocker" (Omnichoma Blocker, Tokuyama, Japão) em situações que o fundo poderia afetar o resultado cromático final. Foram feitas uma faceta em um dente anterior escurecido por trauma e duas restaurações tipo classe IV. Os pacientes foram atendidos na Faculdade de Odontologia da UERJ e abordados através de procedimentos rotineiros da clínica odontológica. Previamente à condução dos casos, foi feito um ensaio restaurador aprovado pelos pacientes. A etapa de seleção de cor foi dispensada e as restaurações foram realizadas sob isolamento absoluto, ataque ácido seletivo em esmalte e uso de sistema adesivo universal. Previamente à inserção incremental do material, foi utilizada uma camada de resina "blocker" de 0,5mm e, em seguida, a resina composta monocromática. Apesar do desafio estético, o resultado clínico avaliado por meio visual e fotográfico demonstrou um efeito satisfatório e a coloração da restauração mimetizou de forma adequada a cor do dente, conseguindo mascarar a interface dente-resina. Os pacientes permanecem em acompanhamento para avaliação da manutenção das características ópticas e funcionais da restauração.
Desse modo, conclui-se que a utilização combinada das resinas monocromática e "blocker" representa uma alternativa viável para restaurações estéticas com paredes de fundo escurecidas.
RCR-R054 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 4 - Ortopedia
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Relação das maloclusões dentárias com as alterações posturais e musculares em pacientes pediátricos e adolescentes: uma revisão escopo
Viviane de Oliveira Zequini Amarante, Victória Tchares Esteves Dos Santos Morais, Mateus Sousa Azevedo, Renan Alberto Massarenti, Thayse Yumi Hosida, Lívia Maria Alves Valentim da Silva, André Pinheiro de Magalhães Bertoz
Odontologia infantil e social UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo desta revisão de escopo foi investigar e mapear a literatura acerca das relações das maloclusões dentárias com as alterações posturais e musculares em pacientes pediátricos e adolescentes. A estratégia de busca foi elaborada e efetuada nas bases de dados: Pubmed, Lilacs, Embase, Web of Science, Scopus e Cochrane. Foram selecionados 14 artigos, sem restrição de ano, incluindo relatos de caso, estudos clínicos prospectivos e revisões. No geral, 92% dos estudos examinaram maloclusões sagitais e 8% verticais. Em relação às alterações posturais relacionadas à maloclusão de Classe ll, apresentou-se um predomínio do centro de gravidade anterior, além da sua perturbação levar a um aumento do ritmo da velocidade e duração da caminhada, diferença no posicionamento dos músculos da cabeça e pescoço, pés planos e valgos e pés supinados e aumento da flexão do pescoço e da extensão da cabeça. Por outro lado, os indivíduos portadores da maloclusão de Classe lll apresentaram centro de gravidade posterior, pés planos, valgos e pronados, joelho valgo e aumento da pressão dos pés. Além disso, os pacientes com maloclusões apresentaram problemas nas costas, dores de cabeça e desalinhamento craniocervical, prevalência de marcha patológica e dominância e alterações oculares, como exoforia e esoforia.
Em suma, os dados deste estudo concluíram que as maloclusões dentárias, segundo a classificação Angle, podem estar relacionadas à ocorrência de alterações posturais e musculares em pacientes pediátricos e adolescentes.
RCR-R055 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 7 - Patologia Oral
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Cisto Odontogênico Glandular: relato de sete casos
Caroline Alfaia Silva, Nicole Lonni, Breno Ferreira Barbosa, Daniella Serafin Couto Vieira, Filipe Modolo, Elena Riet Correa Rivero, Rogério Gondak, Ricardo Luiz Cavalcanti de Albuquerque Júnior
Centro de Ciências da Saúde UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O cisto odontogênico glandular (GOC) é uma lesão rara e agressiva. O objetivo deste estudo é relatar uma série de sete casos de GOC, com ênfase nas características clinico-patológicas e imuno-histoquímicas. Para isso, dados clinico-patológicos foram coletados de prontuários e de secções histológicas obtidas de amostras de GOC. Para determinação do perfil imuno-histoquímico foram analisados os seguintes antígenos: CK5, 7, 8/18 e 19, pan-CK (coquetel de citoqueratinas), p63, α-SMA e Ki67. Predominaram pacientes do sexo feminino (71,42%), feodermas (57,14%), com idade de 48,28 ± 17,67 anos, acometendo a região anterior da mandíbula (42,85%). Na radiografia, as lesões eram predominantemente uniloculares (71,24%), apresentando expansão cortical vestibular (85,71%). Histologicamente, predominaram lesões com cavidade única (51,14%); a formação de pseudoductos e criptas, metaplasia apócrina e espessamentos em placa foram achados epiteliais observados em todos os casos. Pan-CK e CK19 foram positivas em todo o epitélio cístico, CK5 em células escamosas, p63 em células escamosas e basais, e CK7 e CK8/18 em células mucosas. Ki67 foi expresso em menos de 5% do epitélio.
Conclui-se que estruturas pseudoductais e criptas, espessamentos e metaplasia apócrina do epitélio cístico são os principais critérios diagnósticos histológicos do COG. Além disso a positividade imuno-histoquímica para pan-CK, CK5, Ck19 e p63 pode ser útil no estabelecimento do diagnóstico diferencial desse cisto odontogênico.
RCR-R056 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 2 - Terapia endodôntica
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Uso de endodontia guiada (Endoguide) como abordagem terapêutica para remoção de pinos de fibra de vidro: estado da arte
Livia Maria Oliveira, Brenda Góbi Tórmena, Ana Clara Costa Mendes, Jordana Lara Borges, Luciana Assirati Casemiro
Curso de Odontologia UNIVERSIDADE DE FRANCA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A endodontia guiada (Endoguide, Scan Tech) é uma abordagem terapêutica baseada na utilização de planejamento virtual para auxiliar em condições endodônticas críticas e desafiadoras. Entre os tipos disponíveis, o Endoguide Glass constitui uma guia endodôntica prototipada para remoção de pinos de fibra de vidro do canal radicular, demanda cada vez mais frequente com o aumento da adoção dessa modalidade de tratamento reabilitador. O objetivo desse estudo foi revisar o uso da endodontia guiada para remoção de pinos de fibra de vidro de canais radiculares, observando suas indicações, limitações, vantagens e desvantagens. Foram obtidos 23 artigos nas bases de dados Pubmed e Lilacs, no período entre 2020 e 2024, utilizando as seguintes palavras-chaves: Endoguide/Endoguide, guided endodontics/endodontia guiada e fiberglass post/pino de fibra de vidro. Após leitura, foram identificados 11 artigos mais relevantes ao tema e associados à remoção dos pinos de fibra de vidro. De acordo com esses estudos, a utilização do Endoguide para remoção de pinos de fibra de vidro é uma alternativa mais segura para eliminação de cimento resinoso residual, assim como para minimizar desgastes excessivos de dentina, evitar microfissuras, perfurações e desvios dos canais radiculares comparativamente ao uso de pontas diamantadas para essa finalidade. Em relação ao uso de ultrassom, destaca-se a redução do tempo clínico do procedimento. Entretanto, seu uso eleva o custo do tratamento e expõe mais o paciente à radiação, uma vez que requer a realização de uma tomografia prévia ao planejamento virtual.
A endodontia guiada possui vantagens significativas em relação ao uso isolado ou associado de brocas e ultrassom na remoção de pinos de fibra de canais radiculares.
RCR-R057 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
O bruxismo aumenta risco de falhas em restaurações cerâmicas? Uma revisão sistemática e meta-análise
Octavia Neves Dos Reis Pascoal, Amanda Vargas Trindade Roela, Daniele Sorgatto Faé, Aline de Souza Queiroga, Andreza Soares de Oliveira , Tamara Luísa Miranda Dias, Cleidiel Aparecido Araujo Lemos
Programa de Pós Graduação Ciências Aplic UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O objetivo do trabalho foi avaliar a taxa de falhas de restaurações cerâmicas em pacientes com bruxismo em comparação a pacientes sem bruxismo. Essa revisão sistemática foi conduzida de acordo com o manual da Cochrane, relatada com os itens do PRISMA (2020), e registrada na base internacional PROSPERO. Foi realizada uma busca eletrônica em 4 bases de dados e na literatura cinza para artigos publicados até junho de 2023. Para análise da qualidade dos estudos foi utilizada a lista de verificação de avaliação crítica da Joanna Briggs Institute. Seis estudos foram incluídos, totalizando 432 pacientes (idade média 42,5 anos), sendo 1118 restaurações cerâmicas em pacientes com bruxismo, e 885 restaurações cerâmicas em pacientes sem bruxismo. Os resultados de meta-análise indicaram uma maior chance de falhas para restaurações cerâmicas em pacientes com bruxismo se comparado a pacientes sem bruxismo (P = 0,02; Razão de chances [RC]: 2,31; Intervalo de confiança: 1,16 à 4,58). Os estudos apresentaram uma qualidade favorável, e não foi observado viés de publicação. Em contrapartida, a certeza de evidência foi considerada muito baixo.
Diante disso é possível concluir que pacientes com bruxismo apresentam maiores riscos de falhas em restaurações totalmente cerâmicas. Diante disso, é necessário um planejamento minucioso e adequado com o intuito de evitar tais complicações.
RCR-R058 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
O uso de retentores é necessário para reduzir falhas em dentes tratados endodonticamente? Uma revisão sistemática e meta-análise
Aline de Souza Queiroga, Jacqueline Salomao Jardim, Daniele Sorgatto Faé, Octavia Neves Dos Reis Pascoal, Andreza Soares de Oliveira , Tamara Luísa Miranda Dias, Cleidiel Aparecido Araujo Lemos
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A restauração de dentes tratados endodonticamente (DTE) pode envolver o uso ou não de retentores, porém, não existe um consenso sobre essa afirmativa. Este estudo objetivou avaliar se pinos contribuem para a redução das taxas de falha em comparação com restaurações sem pinos. Foi seguido as diretrizes do PRISMA 2020 e registrada no PROSPERO (CRD42021258906). A ferramenta RoB 2.0 foi utilizada para avaliação do risco de viés, e a certeza de evidência foi avaliado pelo GRADE. Quatro bases de dados, e 2 bases de literatura cinzenta foram pesquisadas até dezembro de 2023. Treze ensaios clínicos randomizados (ECRs) foram elegíveis. As restaurações com pinos mostraram menores riscos de falha (P=0,001; Risco Relativo [RR]: 0,61). Essa superioridade foi mantida para restaurações indiretas (P<0,001; RR: 0,45), com pinos de fibra pré-fabricados (P<0,001; RR: 0,56), e pinos de fibra individualizados (P<0,001; RR: 0,67). Entretanto, não foram observadas diferenças significativas para restaurações diretas (P=0,73; RR: 0,93), núcleos metálicos fundidos (P=0,72; RR: 0,90) e pinos metálicos pré-fabricados (P=0,81; RR: 1,05). Cinco estudos apresentaram baixo risco de viés, e a certeza da evidência foi classificada como baixa.
A utilização de pinos de fibra pode reduzir falhas de DTE em restaurações indiretas, enquanto o uso de pinos em reconstruções diretas pode ser opcional, baseada nas características específicas do caso. Recomenda-se mais ECRs bem delineados para confirmar esses achados.
RCR-R059 - Painel Relatos de Casos e Revisões
Área: 6 - Prótese
Apresentação: 04/09 - Horário: 13h30 - 17h30 - Sala: 18
Elevação de margem gengival: revisão integrativa da literatura
Gabriela Mittelmann Kahl, Elisa Oderich, Luan Trevizan, Renata Gondo
odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
A técnica de elevação de margem gengival é uma abordagem minimamente invasiva para restaurações subgengivais. Este estudo teve como objetivo realizar uma revisão integrativa da literatura sobre a técnica, visando determinar o protocolo mais eficaz para sua execução. Para isso, foi realizada uma busca bibliográfica abrangente nas bases de dados PubMed, Scopus, Lilacs e na literatura cinza (Google Acadêmico), utilizando as palavras-chave "Deep Margin elevation" e "Elevação de margem gengival". Os critérios de inclusão abrangeram artigos de estudos laboratoriais e clínicos, revisões literárias e sistemáticas, nos idiomas português e inglês. A seleção foi feita a partir de artigos publicados entre 2000 e 2024, resultando na inclusão de 188 artigos. Um dos aspectos cruciais dessa técnica é o conhecimento e treinamento adequados do operador, uma vez que ela apresenta desafios como isolamento absoluto, moldagem precisa, manutenção da integridade marginal, preservação do espaço biológico e acabamento e polimento precisos.
A influência significativa do profissional executor é evidente, sendo essencial compreender as causas e consequências dos procedimentos para evitar possíveis erros. A definição do protocolo correto da técnica e a escolha dos melhores materiais são fundamentais para o sucesso do procedimento. Além disso, essa abordagem representa uma excelente alternativa aos procedimentos de aumento de coroa e extrusão ortodôntica.