RESUMOS APRESENTADOS

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RS068 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Estomatologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Alterações orais em pacientes pediátricos em transplante de células tronco hematopoiéticas
Marjorie Izabella Batista Aguiar, Francisco Ivison Rodrigues Limeira, Diele Carine Barreto Arantes, Luciana Corrêa
Patologia e Pacientes Especiais UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) representa uma opção terapêutica bem estabelecida, que oferece chance de cura ou sobrevida a longo prazo para pacientes com cânceres ou desordens de origem hematológica. Algumas etapas do TCTH, como a quimioterapia em altas doses e a irradiação corporal total, utilizadas no condicionamento destes pacientes, dão origem a múltiplos efeitos adversos agudos e tardios. Dentre os efeitos adversos mais comuns nestes pacientes, destacam-se as alterações em cavidade oral. Este estudo objetivou avaliar, através de uma revisão sistemática da literatura, as principais alterações orais em pacientes pediátricos durante e após o transplante de células tronco hematopoiéticas. Para desenvolvimento deste estudo utilizou-se a estratégia PICO para elaboração da seguinte pergunta clínica: "Quais são as principais alterações orais observadas em pacientes pediátricos durante e após o transplante de células-tronco hematopoiéticas?" A busca de artigos foi realizada na base de dados PubMed, sendo as palavras chaves e os critérios de exclusão e inclusão previamente estabelecidos. Ao final, de trezentos e quarenta e cinco estudos encontrados, onzes foram selecionados por abordarem as principais alterações orais em pacientes pediátricos submetidos ao TCTH.

Concluiu-se, através dessa revisão sistemática da literatura, que as alterações orais agudas e crônicas mais prevalentes em pacientes pediátricos submetidos ao TCTH incluem mucosite oral, gengivite associada ao acúmulo de biofilme dentário, granuloma piogênico, doença do enxerto contra o hospedeiro, disgeusia, alterações esqueléticas, craniofaciais e de desenvolvimento dentário.

(Apoio: CAPES)
RS069 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Comparação de imagens tomográficas e por ressonância magnética na detecção de lesões de mieloma múltiplo no crânio: uma revisão sistemática
Thaiza Gonçalves Rocha, Carla Barros de Oliveira, Marcela Baraúna Magno, Davi da Silva Barbirato, Eduardo Murad Villoria, Lucianne Cople Maia, Sandra Regina Torres, Maria Augusta Visconti
Patologia e Diagnóstico Oral UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Objetivou-se revisar, qualificar e sintetizar as evidências que compararam imagens de tomografia computadorizada (TC) com ressonância magnética (RM) na detecção de lesões de mieloma múltiplo (MM) no crânio, através de uma revisão sistemática. Foram realizadas buscas em seis bases de dados e na literatura cinza, até agosto de 2023, sem restrição por data ou idioma de publicação. Foram incluídos estudos observacionais comparando imagens de TC e RM de crânio de pacientes previamente diagnosticados com MM. A seleção dos estudos e a extração dos dados foram realizadas dois por revisores de forma padronizada e independente. A avaliação da qualidade metodológica foi realizada por meio do instrumento QUADAS-2 e a avaliação da certeza das evidências pelo instrumento GRADE. Das 911 referências identificadas, 11 foram incluídas. Em 6 de 7 estudos, a RM demonstrou maior capacidade de detectar lesões de MM do que as imagens de tomografia computadorizada por emissão de pósitrons (PET/CT). Quando comparada com as imagens de tomografia computadorizada de baixa dose (TCBD), a RM mostrou menor capacidade de detecção em 4 estudos. Seis dos 11 artigos incluídos apresentaram baixo risco de viés, no entanto, a certeza avaliada da evidência foi considerada muito baixa.

Concluiu-se que as imagens de PET/CT e RM apresentaram limitações na detecção de lesões de MM no crânio em comparação com as imagens de TCBD. As evidências sugeriram que a maior capacidade de detecção poderia ser alcançada empregando RM de corpo inteiro complementada por imagens de TCBD do crânio. Estudos futuros são necessários para confirmar esse resultado.

(Apoio: Meu jovem cientista/Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro  N° E-26/200.299/2023 (283749))
RS070 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Dimorfismo sexual em imagens tomográficas de estruturas neurocranianas: revisão sistemática e metanálise
Esther Carneiro Ribeiro, Diego Santiago de Mendonça, Marcela Lima Gurgel, Paulo Ricardo Saquete Martins-filho, Lucia Helena Soares Cevidanes, Cauby Maia Chaves Júnior, Fábio Wildson Gurgel Costa
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo sintetizou as informações da literatura quanto às diferenças das dimensões neurocranianas entre os sexos, mensuradas em tomografias computadorizadas (TC). Após registro do protocolo desta revisão (PROSPERO #CRD 42023442451), realizou-se a busca em seis bases de dados e literatura cinza. De 1499 artigos inicialmente triados, 15 foram incluídos na revisão e submetidos à extração dos dados, metanálise das medidas lineares, avaliação do risco de viés (RoB) e certeza da evidência (GRADE). Em geral, os estudos utilizaram medidas lineares de distância entre pontos craniométricos, com delimitação dos pontos de forma manual em softwares de avaliação de imagens, as quais geraram acurácia que variou de 50,5% a 97,5%. Para compor a metanálise deste estudo, utilizou-se as medidas: G-Op, Comprimento Máximo do Crânio; N-Ba, Comprimento da Base Craniana; Ba-Br, Altura Craniana; N-Br, Corda frontal; Eu-Eu, Largura Craniana Máxima; Ft-Ft, Largura Frontal Mínima; Fmt-Fmt, Largura facial superior; Ms-Ms, Largura Bimastoidea; N-Pfm, Comprimento base craniana (Medição 2). Observou-se que todas as medidas foram significativamente menores no sexo feminino (p<0,001), e não houve diferença entre os subgrupos (crânios secos e pacientes). As medidas com maiores diferenças absolutas entre os sexos foram G-Op (-8.64 mm) e N-Pfm (-8.83). Os estudos apresentaram baixo RoB. Na abordagem GRADE, os desfechos N-Ba (-6.66 mm), Ba-Br (-6.10mm), N-Br (-5.36mm) e Ms-Ms (-6.53mm) mostraram alta certeza da evidência.

Esta pesquisa evidenciou o dimorfismo sexual do neurocrânio em TC, com menores dimensões no sexo feminino, e as medidas N-Ba, Ba-Br, N-Br, Ms-Ms apresentaram, neste estudo, as melhores evidências para distinção sexual.

(Apoio: CNPq  N° 315479/2021-3  |  FUNCAP - ITR  N° 0214-00074.01.00/23  |  CNPq - INCT Saúde Oral e Odontologia  N° 406840/2022-9)
RS071 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Imaginologia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Ressonância magnética para avaliação dos ossos maxilares: Revisão Sistemática
Verônica Cristina Apolinário, Hian Parize, Ricardo Armini Caldas, João Victor Cunha Cordeiro, Dalva Cruz Laganá, Newton Sesma, Fernanda Pretto Zatt, Lauren Bohner
Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O presente estudo teve como objetivo analisar a acurácia da Ressonância Magnética (RM) na avaliação dos ossos maxilares, comparando com os padrões de referência estabelecidos na literatura científica. Então, procedeu-se a uma busca sistemática em bases de dados eletrônicas, incluindo PubMed, EMBASE, Scopus, Web of Science e Biblioteca Cochrane, em junho de 2022, com uma posterior atualização em agosto de 2023. A inclusão de estudos foi restrita àqueles que investigaram a precisão da RM na avaliação do ossos maxilares em comparação com padrões de referência, tais como histologia, medições físicas e tomografia computadorizada. O risco de viés dos estudos foi avaliado mediante a ferramenta Quality Assessment Tool for Diagnostic Accuracy Studies (QUADAS-2). Esta revisão sistemática foi devidamente registrada na base de dados PROSPERO (CRD42022342697). Foram selecionados 63 estudos para análise detalhada, dos quais 9 foram considerados elegíveis para inclusão nesta revisão. Os estudos abrangeram a avaliação de 54 participantes, 35 cadáveres e um fantoma, apresentando erros de medição linear que variaram de 0,03 a 3,11 mm. A acurácia da histomorfometria óssea mostrou variação entre os estudos analisados. As limitações evidenciadas incluem a heterogeneidade dos protocolos de RM empregados e a metodologia dos estudos selecionados.

Alguns estudos apontaram para a viabilidade do uso da RM na avaliação dos ossos maxilares, ressaltando que esta técnica proporciona resultados comparáveis aos obtidos por meio dos testes de referência padrão. Contudo, destacou-se a necessidade de mais avanços e otimizações para ampliar a aplicabilidade, validar a eficácia e consolidar a utilidade clínica desses métodos.

RS072 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Papel da SOX2 no prognóstico e sobrevida em pacientes com carcinoma de células escamosas oral: uma revisão sistemática e metanálise
Gislayne Nunes de Siqueira, Marcelo Bonifácio da Silva Sampieri, Filipe Nobre Chaves, Jefferson Douglas Lima Fernandes, Wylly Wesley Costa de Moura, Karuza Maria Alves Pereira, Camila Melo Mesquita, Denise Hélen Imaculada Pereira de Oliveira
UNIVERSIDADE FEDERAL DO CEARÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Na carcinogênese oral, variáveis genéticas e ambientais são fundamentais. O SOX2, marcador de células-tronco, desperta interesse científico devido a sua associação com proliferação, migração, invasão, tumorigênese e quimiorresistência. O presente estudo visa compreender o papel dual do SOX2 em carcinoma de células escamosas oral (CCEO) por meio da avaliação de sua imunoexpressão e relacionando prognóstico e sobrevida através de uma revisão sistemática e meta-análise de estudos observacionais, avaliando desfechos clínico-patológicos e de sobrevida. Foram investigadas sobrevida global (OS), específica da doença (DSS) e livre da doença (DFS), utilizando hazard ratio (HR) como medida de efeito e GRADE para avaliar a certeza da evidência. Sete estudos de coorte (900 casos de CCEO) foram incluídos. Pacientes, em média, tinham 54,63 anos, sendo majoritariamente do sexo masculino (66,33%), com língua como principal sítio afetado (72,7%). Histórico de tabagismo foi observado em 55,22% dos casos, com tempo médio de acompanhamento de 60,94 meses. Predominantemente, SOX2 foi expresso aumentado (56,01%). No entanto, não houve associações estatisticamente significativas entre expressão de SOX2 e OS (p=0,53 e 0,44), DSS (p=0,74) e DFS (p=0,42).

Os resultados orientam para a necessidade de mais estudos prospectivos e padronizados para compreender melhor a via do SOX2, permitindo desenvolver terapias mais eficazes no manejo do CCEO.

RS073 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Expressão proteica do sistema DNA Mismatch Repair em tumores de glândulas salivares: Uma Revisão Sistemática
Geórgya Mayara Travasso Torres Alves, Raisa Jordana Geraldine Severino-lazo, Gleyson Kleber do Amaral Silva, Fabiana Moura da Motta Silveira , Marianne de Vasconcelos Carvalho
Diagnóstico Oral UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O sistema DNA Mismatch Repair (MMR) atua como um guardião no funcionamento preciso do genoma humano. A desregulação desse sistema está ligada ao processo de oncogênese. A expressão reduzida das proteínas desse sistema identificada em tumores de glândulas salivares (TGS) sugere um risco aumentado na ocorrência tumoral. Este estudo objetivou analisar a expressão das proteínas do Mismatch Repair nos tumores de glândulas salivares e discutir a relevância dessa associação para o desenvolvimento dessas neoplasias. Esta revisão foi realizada de acordo com as diretrizes do PRISMA e registrada no PROSPERO (CRD42023465590). Uma pesquisa abrangente foi realizada na PubMed/MEDLINE, Web of Science, Scopus, Embase e ProQuest para responder à pergunta: "As proteínas do sistema Mismatch Repair exibem expressão em tumores de glândulas salivares?". A qualidade metodológica dos estudos selecionados foi avaliada usando a JBI's Critical Appraisal Tool. Nisso, um total de 142 pacientes com tumores de glândulas salivares benignos e 84 com tumores de glândulas salivares malignos foram incluídos nessa revisão. A análise da literatura mostrou uma redução na expressão das proteínas do sistema Mismatch Repair na porcentagem de células marcadas.

Essa notável redução na expressão proteica sugere uma correlação com o desenvolvimento de tumores de glândulas salivares malignos e benignos. No entanto, são necessárias mais investigações para esclarecer melhor a precisão na medida da expressão dos biomarcadores.

RS074 - Painel Revisão Sistemática
Área: 7 - Patologia Oral

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Potencial anticancerígeno das Bases de Schiff em linhagens celulares de câncer oral: Revisão Sistemática
Moan Jéfter Fernandes Costa, José Artur Alves da Silva, Lurian Sthefani Carvalho Martins, Lúcia Cristina da Silva Pereira, Letícia Francine Silva Ramos, Geisa Aiane de Morais Sampaio, Pedro Henrique Sette-de-Souza
Campus Arcoverde UNIVERSIDADE DE PERNAMBUCO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Sistematização do conhecimento existente sobre as bases de Schiff no contexto do câncer oral, examinando de forma integrada propriedades químicas, mecanismos de ação anticancerígeno e potencial terapêutico. O protocolo foi previamente registrado no Open Science Framework, a partir da pergunta de pesquisa PICO sobre o uso de bases de Schiff em linhagens celulares de câncer oral, através das propriedades anticancerígenas: efeitos citotóxicos, indução de apoptose e capacidade de inibição do crescimento celular. A busca foi realizada em março de 2024, utilizando bases de dados como PubMed, Web of Science, EMBASE, SCOPUS e Science Direct, com algoritmo de busca próprio. Dois avaliadores independentes analisaram os estudos de forma cega através da plataforma Rayyan, resultando em um kappa de k=0,934. Os artigos selecionados foram submetidos à análise de risco de viés e avaliação da qualidade das evidências antes da extração dos dados. Foram incluídos 12 estudos, publicados entre 2016 e 2023, que investigaram as bases de Schiff e uma variedade de seus complexos metálicos. A linhagem celular KB3 foi a mais estudada (25%). O ensaio de MTT foi utilizado em 83,3% dos estudos para avaliar a viabilidade celular. Com relação à concentração inibitória média (IC50), 75% dos estudos demonstraram uma significativa citotoxicidade das bases de Schiff com alto grau de indução da apoptose, evidenciando o promissor potencial terapêutico desses compostos na terapia contra o câncer oral.

A eficácia antitumoral observada em diversos estudos sugere que estes compostos possuem uma ação citotóxica notável contra células de carcinoma oral, justificando investigações clínicas futuras para explorar plenamente seu potencial como tratamentos anticancerígenos.

RS076 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Eficácia clínica do uso adjuvante da coenzima Q10 no tratamento periodontal não cirúrgico: Uma revisão sistemática e metanálise
Matheus Dos Santos Fernandez, Francisco Hecktheuer Silva, Mauro Cardoso Ribeiro, Edwin Jonathan Meza Mauricio, Thiago Marchi Martins, Francisco Wilker Mustafa Gomes Muniz, Maísa Casarin
Programa de Pós-Graduação em Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DE PELOTAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo desta revisão sistemática com metanálise foi avaliar os efeitos clínicos da coenzima Q10 (CoQ10) associada ao tratamento periodontal não cirúrgico (TPNC) (PROSPERO: CRD42022311286). Estratégias de busca foram empregadas para a busca dos registros elegíveis em cinco bases de dados. Foram incluídos ensaios clínicos randomizados com adultos (≥18 anos), diagnosticados com periodontite, que realizaram o TPNC associado ao antioxidante CoQ10, àqueles que tinham grupo controle e que apresentavam follow-up mínimo de 12 semanas. O risco de viés e a certeza da evidência foram avaliados com as ferramentas RoB-II e GRADE, respectivamente. Foram realizadas quatro metanálises para estimar as diferenças médias (DM) da profundidade de sondagem (PS) e do nível de inserção clínica (NIC) entre as consultas iniciais e finais. Foram incluídos dez estudos com alto/moderado risco de viés, dos quais quatro administraram CoQ10 localmente (modalidade tópica [n=1]; irrigação da bolsa periodontal [n=3]), e seis estudos utilizaram o antioxidante via suplementação oral. Os estudos não demonstraram um efeito significativo do uso local de CoQ10 na redução da PS (DM: 0,73; intervalo de confiança de 95% [IC95%]: -0,05-1,51) e no ganho de NIC (DM: 0,60; IC95%: -0,04-1,24). A suplementação oral diária (120 mg) com CoQ10 teve uma redução média adicional da PS de 0,41 mm (IC95%: 0,02-0,80) e um ganho médio adicional de NIC de 0,52 mm (IC95%: 0,26-0,78) quando comparado com o grupo de controle (p<0,05).

Baseado em uma certeza da evidência muito baixa, foi identificado que a suplementação oral diária com CoQ10 pode promover melhores resultados clínicos para a saúde periodontal após 12 semanas.

RS077 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

O consumo de café ou chá está associado à doença periodontal? Uma revisão sistemática e meta-análise
Antônio Asriel Dos Santos Almeida, Dayrine Silveira de Paula, Lia Vila Real Lima, Giulianna Aparecida Vieira Barreto, Fabricio Bitu Sousa, Jiovanne Rabelo Neri, Bruno Rocha da Silva, Paulo Goberlânio de Barros Silva
CENTRO UNIVERSITÁRIO CHRISTUS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta pesquisa tem como objetivo realizar uma revisão sistemática (RS) da literatura científica associada à meta-análise, buscando elucidar a estratégia PECOS: (P): Pacientes adultos. Exposição (E): Consumo de café ou chá. Comparação (C): Não consumo de café ou chá. Resultado (O): Incidência ou gravidade de doença periodontal ou recessão gengival. Design do estudo (S): Estudos transversais, de casos-controle e coortes. Dois revisores realizaram de forma cega, empregando termos específicos e seus unitermos, buscas direcionadas pelos critérios de seleção (PECOS) em sete grandes bases de dados e em três bases de dados de literatura cinza. O risco de viés (RoB) foi realizado pela ferramenta do Instituto Joanna Briggs, meta-análise (MA) da razão de chances combinadas foi realizada no Revman (p<0.05), e GRADE-pro foi usado para medir a certeza da evidência. Oito artigos transversais foram incluídos na RS e cinco na MA, resultando em 156.215 pacientes avaliados. O RoB foi baixo a moderado, e houve um aumento na prevalência de doença periodontal em consumidores de café em 1,25 [IC95% = 1,05-1,49] vezes (p=0,010), mas não em consumidores de chá (p=0,620). Apesar da alta heterogeneidade entre os estudos, não houve RoB significativo de publicação em ambos os resultados. GRADE-pro mostrou uma alta certeza de evidência do consumo de café como fator de risco para doença periodontal e uma certeza de evidência muito baixa do consumo de chá.

O consumo de café está diretamente associado à doença periodontal, contudo não existe relação quanto ao consumo de chá. Novos estudos de coorte são necessários para elucidar o papel do consumo de café na doença periodontal bem como o impacto da frequência de consumo.

RS078 - Painel Revisão Sistemática
Área: 8 - Periodontia

Apresentação: 07/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Prevalência das doenças peri-implantares com base nos critérios do Workshop Mundial: Uma revisão sistemática e meta-análise
Aldrin André Huamán Mendoza, Isabella Neme Ribeiro Dos Reis, Dania Ramadan, Heitor Marques Honório, Claudio Mendes Pannuti, Marinella Holzhausen
Ciências Odontológicas UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo foi determinar a prevalência de mucosite peri-implantar (MP) e peri-implantite (PI) usando a definição do Workshop Mundial das Doenças e Condições Peri-implantares. O estudo foi conduzido de acordo com as diretrizes da PRISMA e o protocolo foi registrado no PROSPERO (número de registro CRD42023443112). Estudos transversais avaliando a prevalência de MP e PI foram considerados elegíveis. Uma pesquisa foi realizada em quatro bases de dados eletrônicas: MEDLINE/PubMed, SCOPUS, EMBASE e Web of Science, para identificar artigos pertinentes. A avaliação do risco de viés foi realizada com ajuda da ferramenta de avaliação crítica de Joanna Briggs Institute para estudos de prevalência. Além disso, foi relatada uma análise descritiva dos estudos e um modelo de efeitos aleatórios foi empregado para meta-análise utilizando o software Comprehensive Meta-Analysis. A prevalência de MP a nível de paciente foi de 54,5% (52,4% - 56,6%) e foi mais observada na América do Sul (78,6%) e em implantes em função de 6 meses a 3 anos (56,7%). De maneira similar, a MP a nível de implante (52,2% [51,1%-53,4%] foi maior na América do Sul (68,9%) e em implantes de 6 meses a 3 anos (55,2%). A PI a nível de paciente (23,6% [21,9%-25,4%]) foi similar entre os subgrupos de implantes em função de 6 meses a 3 anos e mais de 5 anos. Além disso, a PI a nível de paciente foi mais prevalente na Europa com 24,8% (22,9% - 26,9%) e a nível de implante na América do Sul com 17% (14,8%-19,4%). Os estudos foram julgados como tendo risco de viés alto (68%), moderado (28%) e baixo (4%).

A nível de paciente, a prevalência de MP e PI foi de 54,5% e 23,6%, respectivamente. A nível de implante, a prevalência de mucosite peri-implantar e peri-implantite foi de 52,2% e 15,6%, respectivamente.