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RS045 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Materiais Dentários

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise de diferentes agentes protetores de superfície de ionômero de vidro quimicamente ativado e fotoativado: uma revisão do escopo
Renata de Paula Vargas, Daniella Mendonça Marçal, Luiz Renato Paranhos, Maria Tereza Campos Vidigal, Murilo de Sousa Menezes
Dentística e Materiais Odontológicos UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O Cimento de ionômero de vidro (CIV) é um material bastante utilizado na prática clínica odontológica devido a sua versatilidade, custo-benefício, adesão química satisfatória ao esmalte e dentina, coeficiente de expansão térmica semelhante à da dentina e a capacidade de liberação e recarga de flúor, entretanto, ele pode sofrer processos de sinérese e embebição após a presa inicial. Assim, o objetivo do estudo foi mapear as implicações do uso de agentes protetores de superfície sobre o CIV. Para o reporte da presente revisão de escopo, utilizou-se a lista de verificação PRISMA-ScR. Uma vasta busca foi realizada em oito bases de dados incluindo a literatura cinza, sem restrição de tempo ou idioma. Foram investigados diversos materiais como agentes adesivos, vernizes cavitários, vaselina, esmalte incolor para unhas e agentes glazeadores como protetores de superfície de CIV quimicamente ativado e fotoativado. Toda a revisão foi conduzida por dois revisores de maneira independente. Dos 2.105 registros inicialmente identificados, 50 artigos foram considerados elegíveis. A análise dos estudos incluiu dados como identificação, características da amostra, desenho do estudo e resultados específicos. Dos artigos analisados, 32 mostraram resultados positivos para a aplicação de diferentes protetores de superfície sobre os diferentes CIVs, enquanto nos demais não houve diferença significativa.

Conclui-se que a utilização de protetores de superfície pode ter um efeito positivo na redução da sorção, solubilidade de água e maior liberação de flúor - evitando os efeitos deletérios da sinérese e embebição.

(Apoio: CAPES  N° 001)
RS046 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Materiais Dentários

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Genotoxicidade das resinas compostas em odontologia restauradora: uma análise abrangente
Karolinne Beloti Silva, Naiara Cristina da Silva Boaretto, Raquel Alves dos Santos
Genética e biologia molecular UNIVERSIDADE DE FRANCA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os materiais restauradores dentais, em especial as resinas compostas, são amplamente utilizados na odontologia devido às suas propriedades estéticas e de resistência. Desde a década de 80, estudos têm sido realizados a fim de aprimorar suas propriedades químicas. No entanto, preocupações surgem em relação à genotoxicidade desses materiais, especialmente devido à presença de monômeros e aditivos potencialmente tóxicos para os tecidos periodontais e pulpares. O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos genotóxicos causados por resinas compostas em tratamentos odontológicos restauradores, avaliando sua segurança biológica nos tecidos orais. Foi realizada uma busca sistemática na literatura, utilizando as bases de dados Elsevier e Google Acadêmico, em inglês e português, com foco em estudos publicados nos últimos dez anos. Foram incluídos estudos que investigaram os efeitos genotóxicos de resinas compostas em células in vitro e in vivo, utilizando ensaios padronizados de genotoxicidade. Foram excluídos estudos tangenciais ou sem relevância para a revisão. Os resultados indicam que o uso de resinas compostas pode causar danos celulares e genotóxicos, destacando a importância da avaliação da segurança biológica desses materiais.

Testes de genotoxicidade são fundamentais para a garantia de segurança e para a eficácia desses materiais odontológicos, contribuindo para o avanço íntegro da odontologia e o desenvolvimento de abordagens mais seguras e confiáveis para a prática odontológica contemporânea.

(Apoio: CAPES)
RS047 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Materiais Dentários

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Potencializando efeito antibacteriano de sistemas adesivos com DMAHDM por incorporação do monômero MPC: Revisão Sistemática e Metanálise
Francisca Jennifer Duarte de Oliveira, Bárbara Faria de sá Barbosa, Mariana Silva de Bessa, Kaiza de Sousa Santos, Moan Jéfter Fernandes Costa, Diana Ferreira Gadelha de Araújo, Victor Pinheiro Feitosa, Boniek Castillo Dutra Borges
UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Analisar se a combinação do monômero MPC potencializa o efeito antibacteriano de sistemas adesivos com DMAHDM sem prejudicar a resistência de união. A busca foi conduzida nas bases de dados PubMed, Embase, Scopus e Web of Science. Dois revisores calibrados independentemente realizaram a seleção dos estudos. O risco de viés foi avaliado com ferramenta adaptada de revisões prévias com estudos in vitro. A metanálise foi conduzida a partir de variáveis contínuas pelo software RevMan 5.4 com modelo de efeitos randômicos, a partir da diferença de média ou diferença de média padronizada. A busca inicial resultou em 151 artigos. Após seleção independente em duas etapas, 4 estudos foram selecionados para compor a amostra final. A adição de MPC a adesivos com DMAHDM promoveu a propriedade de repelir proteínas (DM, -5.38; 95% CI, -6.35, -4.41), potencializando o efeito antibacteriano do adesivo em todos os testes analisados, como contagem de unidades formadoras de colônia, atividade metabólica, produção de polissacarídios e ácido lático e contagem de bactérias vivas/mortas. A metanálise para potencial antibacteriano, feita com a atividade metabólica e produção de ácido lático, apontou redução estatisticamente significativa pela adição do monômero MPC, (DMP, 3.74; 95% IC, 2.66, 4.83) e (DM, -1.24; 95% IC, -1.42, -1.06), respectivamente. A resistência de união à dentina foi reduzida com adição de MPC a 7.5% e DMAHDM a 7.5% ou 10%. A metanálise para resistência de união à dentina resultou em diferença estatisticamente significativa, favorecendo o grupo DMAHDM em comparação a adição de MPC (DM, -4.23; 95% CI, -5.63, -2.83).

A adição de MPC a adesivos com DMAHDM potencializou o efeito antibacteriano, mas reduziu a resistência de união à dentina com MPC a 7.5%.

(Apoio: CAPES)
RS048 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Comparação da eficácia e sensibilidade dental de diferentes sistemas de clareamento caseiro: revisão sistemática e meta-análise em rede
Renata Maria Oleniki Terra, Michael Willian Favoreto, Alessandro D. Loguercio, Alessandra Reis
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE PONTA GROSSA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática com meta-análise em rede (NMA) teve como objetivo responder à seguinte pergunta de pesquisa: "Existe diferença na eficácia e no risco/intensidade da sensibilidade dentária (SD) de sistemas de clareamento caseiro em pacientes com dentição permanente?" Ensaios clínicos randomizados (ECRs) foram identificados por meio de uma busca sistemática em bases de dados, incluindo PubMed, Registro Central Cochrane de Ensaios Controlados, LILACS/BBO, SCOPUS, Web of Science e EMBASE e complementada por buscas na literatura cinzenta. Apenas ECRs que compararam dois protocolos de clareamento caseiro ou qualquer protocolo caseiro com um placebo foram incluídos. O risco de viés foi avaliado usando a ferramenta 2.0 da Colaboração Cochrane. Uma análise Bayesiana mista de efeitos aleatórios foi conduzida para mudança de cor (ΔE, ΔSGU) e para risco e intensidade de SD para comparar diferentes níveis de concentração de agentes clareadores contendo peróxido de carbamida ou peróxido de hidrogênio. A avaliação cumulativa das probabilidades (SUCRA) para os tratamentos propostos foi determinada, e a certeza das estimativas de efeito foi avaliada usando a abordagem GRADE. Um total de 8897 estudos foram recuperados de bases de dados eletrônicas, sendo que 85 ECRs preencheram os critérios de elegibilidade, e 53 foram incluídos na NMA para o desfecho de mudança de cor e 50 para o de SD.

Os sistemas de clareamento caseiro geralmente resultam em eficácia similar (ΔE, ΔSGU) e SD leve, com concentrações mais altas correlacionando-se com aumento do risco de SD. No entanto, os resultados da NMA devem ser interpretados com cautela, devido à baixa qualidade das evidências disponíveis e à alta variabilidade dos protocolos do estudo.

(Apoio: CAPES  N° 001)
RS049 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Aplicação ativa de sistemas adesivos na resistência de união à dentina e ao esmalte: revisão sistemática e meta-análise de estudos in vitro
Gabriela Luiza Moreira Carvalho, Paulo Matias Moreira, Bruna Tavares Carneiro, Thaís Yumi Umeda Suzuki, Hugo Henriques Alvim, Carolina Bosso André
UNIVERSIDADE FEDERAL DE MINAS GERAIS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi revisar sistematicamente a literatura identificando trabalhos in vitro que avaliaram a resistência de união de sistemas adesivos aplicados de forma ativa comparado a aplicação de forma passiva, tanto para esmalte quanto para dentina. A busca foi feita nas plataformas Pubmed/Medline, Embase, Scopus, Web of Science, Lilacs e literatura cinzenta em abril de 2022. Estudos in vitro que avaliaram a resistência de união de sistemas adesivos aplicados ativamente em comparação com a forma passiva foram incluídos neste estudo. As metanálises foram separadas por substrato e modo de aplicação, utilizando-se intervalo de confiança de 95%, modelo de efeito aleatório e heterogeneidade determinada pelo índice I2. O risco de viés foi avaliado por uma versão modificada do "Joanna Briggs Institute". Dos 3.022 artigos encontrados, 22 artigos foram incluídos após a remoção das duplicatas, seleção pelo título e leitura completa dos artigos selecionados. A metanálise da aplicação de adesivos universais em esmalte após condicionamento ácido demonstrou que a aplicação passiva favorece os resultados de resistência de união. Para adesivos convencionais ou universais aplicados no modo convencional, quando aplicados ativamente na dentina, favorecem os resultados de resistência de união. Para adesivos autocondicionantes ou universais aplicados no modo autocondicionante, a aplicação ativa, tanto no esmalte quanto na dentina, favorece os resultados de resistência de união.

Conclui-se que a aplicação ativa de sistemas adesivos fotopolimerizáveis no modo condicionamento e enxágue favorece a resistência de união à dentina e, no modo autocondicionante, favorece a resistência de união ao esmalte e dentina não condicionados.

(Apoio: CNPq  N° 132178/2023-0)
RS050 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Impacto da manipulação de resina composta com luva de látex sobre restaurações diretas: revisão sistemática de estudos in vitro
Vitória Lacerda Santos, Lorâine Perez Manzoli, Tayanne Laíse da Rocha Pirixan, Luan Júlio Ruiz da Silva, Aryvelto Miranda Silva, Gabriela Carvalho Santos Fernandes, Milton Carlos Kuga, Cristiane de Melo Alencar
Faculdade de Odontologia UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os autores tiveram como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura para avaliar o impacto da manipulação de resina composta com luva de látex sobre a resistência mecânica e força de união de restaurações diretas. As diretrizes PRISMA para revisões sistemáticas foram seguidas. Foram selecionados estudos in vitro que avaliaram o efeito da manipulação de resina composta com luva sobre a qualidade de restaurações usando a estratégia PICO: (P) Resina composta direta; (I) Contaminação com luva de látex; (C) Sem uso de luva de látex e (O). Desempenho mecânico e adesão da resina composta. A busca bibliográfica foi realizada em 12 de fevereiro de 2023, nas seguintes bases de dados: MEDLINE via PubMed, SciELO, Portal Regional da BVS, Open Grey Literature, Scopus e Cochrane Library. Para análise do risco de viés, este estudo seguiu um sistema de pontuação adaptado de revisões sistemáticas anteriores com foco em estudos in vitro. Foram encontrados 83 estudos (78 foram removidos após remoção das duplicatas, leitura de título e resumo). Ao final, 6 artigos foram incluídos na análise qualitativa. Estes foram submetidos a análise estatística de heterogeneidade usando I²-statistic e uma análise quantitativa não foi possível.

A maioria dos estudos mostraram que não há diferenças na resistência mecânica e resistência adesiva de restaurações diretas usando resina composta manipulada ou não com luvas de látex. Todavia, estudos clínicos randomizamos devem ser fortemente encorajados para melhor esclarecimento dessa importante questão.

RS051 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Comparação da resistência de união dos sistemas adesivos em reparos de resina composta. Revisão sistemática e metanálise de estudos in vitro
Fiorella Elizabeth Arevalo Tarrillo, Laura Cristina Leite Nardello, Mary Caroline Skelton-Macedo, Maria Angela Pita Sobral
Dentistica UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - SÃO PAULO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Esta revisão sistemática (PROSPERO CRD42022322572) teve por intuito verificar qual seria o sistema adesivo que produziria a maior resistência de união, entre uma resina composta pré-existente e um compósito novo de reparo. Estudos in vitro que avaliassem a resistência de união de diferentes sistemas adesivos, empregados em reparos de restaurações de resina composta, com prévia asperização da superfície, foram elegíveis. Uma pesquisa bibliográfica, das publicações até 18 de Abril do 2022, foi realizada em seis bases de dados. De um total de 1357 estudos, 15 atenderam os critérios de inclusão/exclusão e foram selecionados para extração de dados e 14 foram incluídos para metanálise. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada de acordo com: "Quality Assessment Tool for In Vitro Studies'. Os dados de resistência de união foram submetidos à análise estatística usando R Foundation for Stadistical Computing, versão 3.5.2, para metanálise foi utilizada a diferença média padronizada como medida do efeito. O modelo de efeito randômico foi usado para analisar a heterogeneidade entre os estudos e o I-quadrado para estimar a inconsistência. Os estudos foram divididos de acordo com os testes experimentais: tração/microtração e cisalhamento/microcisalhamento. A metanálise indicou que, o uso de um sistema adesivo prévio aumenta a resistência de união ao reparo (p<0,01). Para ambos os grupos de testes, os sistemas adesivos de condicionamento total aumentaram a resistência de união.

Devido a alta heterogeneidade metodológica, ainda é necessário conduzir estudos com protocolos padronizados e com alta evidência para obter conclusões mais definitivas sobre a existência de um sistema adesivo superior a outro na resistência de união ao reparo.

RS052 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Desempenho clínico de restaurações diretas e semidiretas em resina composta em dentes posteriores: revisão sistemática da literatura
Clara Melissa Natário Martins, Nicole Hana Campos Vital, Debora Beatriz Biase Vieira, Sheise Lany Cerdeira da Silva, Rebeka de Oliveira Reis, Luciana Mendonça Silva, Yan Nogueira Leite de Freitas, Leandro de Moura Martins
Faculdade de Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O desempenho clínico de restaurações semidiretas em resina composta tem sido associado à menor geração de tensão no elemento dentário em relação às restaurações diretas. Portanto, o objetivo desta revisão sistemática da literatura foi avaliar a diferença no desempenho clínico e longevidade entre restaurações diretas e semidiretas em resina composta. A revisão seguiu as recomendações Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA). A revisão foi registrada na plataforma National Institute for Health Research (PROSPERO) sob o número CRD42023448572. A seleção dos artigos foi realizada de acordo com os critérios de elegibilidade nas bases de dados selecionadas (PubMed, EMBASE, Web of Science, Scopus e Cochrane Library) e uma calibração inicial foi performada a partir da busca e avaliação de artigos resultantes de uma das bases de dados, onde a confiabilidade entre os 3 avaliadores e o expert foi medida através da estatística kappa, retornando um valor de 0,764. A avaliação do risco de viés foi realizada por meio do instrumento proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI). Dos 2.525 artigos encontrados, apenas 11 foram incluídos na revisão. Destes, apenas 4 foram considerados com baixo risco de viés. A moderada qualidade metodológica dos artigos analisados em conjunto com a presença de fatores de confundimento sugerem a necessidade de estudos mais detalhadamente delineados.

É possível concluir que as técnicas direta e semidireta possuem similar desempenho clínico em relação à propriedades funcionais e biológicas, com pequenas diferenças favoráveis à técnica semidireta em propriedades estéticas em relação à polimento de superfície e satisfação do paciente.

RS053 - Painel Revisão Sistemática
Área: 5 - Dentística

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Eficácia do selante de superfície no desempenho clínico de restaurações de resina composta: revisão sistemática
Daniella Montes Souza, Maria Eduarda Ferreira Carvalho, Bruna Rocha Dos Santos, Aline Spagnol Fedoce-Silva
UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi revisar a literatura a respeito da eficácia do selante de superfície no desempenho clínico de restaurações de resina composta. Esta revisão foi registrada no PROSPERO e seguiu as diretrizes PRISMA. Os termos de busca foram determinados pela estratégia PICOS e utilizados nas bases de dados Embase, PubMed, Scopus e Web of Science e na literatura cinzenta. O risco de viés foi avaliado pela ferramenta RoB 2.0. Foram encontrados 717 artigos nas bases de dados, 4 na literatura cinzenta e 1 na busca manual de referências. De acordo com os critérios de elegibilidade, 6 estudos clínicos randomizados foram incluídos para análise qualitativa. Os estudos apresentaram baixo (n=2),
 alguma preocupação 
(n=3)
 e alto 
(n=1) 
risco
 de
 viés.
 Na análise das características das restaurações foram utilizados os critérios da USPHS em 3 artigos e da FDI em 1. Além do uso da escala Moffa-Lugassy, em 2 estudos, para mensurar a resistência ao desgaste e das escalas EVA e NRS para análise da sensibilidade pós-operatória. O uso do selante de superfície influenciou o desempenho clínico das restaurações em 4 artigos. Uma melhor adaptação marginal foi identificada em 3 estudos e, dentre esses, 2 identificaram menor descoloração marginal. Menor desgaste foi observado em 2 artigos. Dois estudos avaliaram a sensibilidade pós-operatória e não observaram redução da sua ocorrência com o uso do selante.

O selante de superfície pode interferir positivamente no desempenho clínico de restaurações de resina composta, em relação ao desgaste, à adaptação e coloração marginal, porém mais estudos são necessários para fornecer resultados mais sólidos.

RS054 - Painel Revisão Sistemática
Área: 6 - Oclusão / ATM

Apresentação: 06/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Influência dos polimorfismos genéticos nas disfunções temporomandibulares: Uma revisão sistemática
Jovânia Alves Oliveira, Camila Freire Brant, Letícia da Costa Siqueira, Lélio Fernando Ferreira Soares, Ana Carolina Gomes Rocha, Carlos José Soares, Daniel Augusto de Faria Almeida, Suzane Cristina Pigossi
Periodontia e Implantodontia UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo dessa revisão foi avaliar o papel dos polimorfismos genéticos na etiologia das disfunções temporomandibulares (DTM). A questão central elaborada de acordo com o acrônimo PECO foi: "Os polimorfismos genéticos estão envolvidos na etiologia das DTM?". Após registro no PROSPERO (CRD42024507886), foram realizadas buscas eletrônicas em cinco bases de dados para publicações até setembro de 2023. Cinquenta e sete estudos foram incluídos. Um total de 15.761 indivíduos foram incluídos, sendo 7.073 diagnosticados com DTM e 8.960 controles. A população tinha entre 22 e 41 anos, sendo predominantemente do sexo feminino. A maioria dos estudos foram conduzidos no Brasil (17 estudos) e o método de diagnóstico mais utilizado foi o critério de diagnóstico para pesquisa das desordens temporomandibulares (RDC/TMD) (30 estudos). A análise qualitativa resumiu a associação entre 118 genes (e 204 polimorfismos) e as DTM. Entre esses achados, 27 polimorfismos (20 genes) foram relacionados à DTM, enquanto 22 polimorfismos (22 genes) foram associados a alterações ósseas degenerativas na articulação temporomandibular (ATM). Adicionalmente, 17 polimorfismos (12 genes) foram identificados em casos de DTM crônica dolorosa, enquanto 12 polimorfismos (11 genes) foram especificamente associados às desordens intra-articulares. O polimorfismo mais investigado foi o rs4680 localizado no gene COMT (catecol-O-metiltransferase) que foi associado a estalidos dolorosos na ATM, mialgia, artralgia e à intensidade da dor em pacientes com DTM.

Conclui-se que os polimorfismos genéticos são fatores de risco relacionados à patogênese das DTM, e sua identificação pode facilitar o desenvolvimento de estratégias de tratamento individualizadas.

(Apoio: FAPEMIG  N° 13563  |  FAPEMIG  N° 13563)