RESUMOS APRESENTADOS
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PW001 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito de diferentes e sucessivos protocolos de clareamento na topografia de materiais monolíticos CAD/CAM
João Fernando Carrijo Queiroz, Jailson Junior Rodrigues Oliveira, Lívia Nordi Dovigo, José Maurício Dos Santos Nunes Reis, Renata Garcia Fonseca
Materiais Odontológicos e Prótese UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
O clareamento pode restabelecer, parcial ou totalmente, algumas propriedades ópticas de materiais CAD/CAM pigmentados. Porém, pouco foi investigado sobre o efeito de sucessivas sessões de clareamento caseiro ou de consultório na topografia destes materiais e, quando se trata da associação destes protocolos, nenhum estudo foi encontrado. Este estudo avaliou o efeito do clareamento de consultório, o de uso caseiro e a associação de ambos, por até 3 sessões, na topografia do Lava Ultimate (LU), Vita Enamic (VE), IPS Empress CAD (EMP), IPS e.max CAD (EMAX) e Vita Suprinity (VS). Discos foram: 1) clareamento com PH 35% (Whiteness HP Blue - WHP) por 40 min, 2) clareamento com PC 10% (Opalescence PF - OPF) 6 horas/dia por 7 dias e 3) clareamento com WHP seguido pelo OPF (AS). A topografia foi analisada em MEV-FIB antes e após cada uma das 3 sessões de clareamento. Embora os 3 protocolos tenham degradado progressivamente a matriz resinosa do LU, no WHP, ela começou a ser perceptível a partir da 2ª sessão. No VE, OPF e AS promoveram alterações marcantes na porção cerâmica, tendo o OPF sido agressivo desde a 1ª sessão. EMP e EMAX apresentaram degradação progressiva na matriz vítrea promovida pelo OPF e AS. No VS, o WHP criou poros, que aumentaram com o aumento do número de sessões, enquanto os outros dois protocolos parecem ter causado dissolução da matriz vítrea com exposição de cristais.
O WHP foi menos agressivo que o OPF e AS mas também afetou a topografia do LU e VS. Indicando que todos os materiais foram afetados pelos protocolos empregados, materiais cerâmicos como o VE, EMP, EMAX e VS apresentaram maior degradação, indicando que a ação dos agentes clareadores ocorre mais na fase cerâmica/vítrea do que na polimérica destes materiais CAD/CAM.
(Apoio: Auxilio a Pesquisa (FAPESP) N° 2021/04476-6)
PW002 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Géis Clareadores com 22% de Peróxido de Carbamida e Titanato de Cálcio: Análise da Eficácia Clareadora e Citotoxicidade
Filipe Koon wu Mon, Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Victória Peruchi, Diana Gabriela Soares, Josimeri Hebling, Carlos Alberto de Souza Costa
Materiais Dentários e Prótese UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Esse estudo avaliou a eficácia clareadora (EC) e citotoxicidade trans-amelodentinária (CT) de um gel clareador com 22% de peróxido de carbamida (PCarb22%) contendo diferentes concentrações do agente catalisador titanato de cálcio (CaTiO3). Para isso, discos de esmalte/dentina padronizados quanto a espessura e cor, foram adaptados em câmaras pulpares artificiais e submetidos aos seguintes procedimentos (n=8): G1: sem tratamento (controle negativo); G2: PCarb22% (controle positivo); G3: PCarb22%+2mg CaTiO3; G4: PCarb22%+6mg CaTiO3; G5: PCarb22%+10mg CaTiO3. Após os tratamentos, a EC (ΔE00 e ΔWID) foi determinada. Os extratos (meio de cultura + componentes dos géis clareadores difundidos pelos discos) foram aplicados sobre células MDPC-23, as quais foram avaliadas quanto a viabilidade (Vi, AlamarBlue e Live/Dead) e estresse oxidativo (EOx, Sonda carboxy-H2DCFDA). A quantidade de H2O2 difundido pelos discos (QH2O2D) foi determinada (violeta leuco-cristal/peroxidase). Os dados quantitativos foram submetidos a ANOVA/Tukey (α=5%) e a análise de Live/Dead avaliada de forma qualitativa. G5 apresentou o melhor resultado de EC em relação aos demais grupos para ambas as equações de alteração de cor (p<0,05), sem diferença estatística entre G2 e G3 em todos os períodos de análise (p>0,05). A menor QH2O2D ocorreu em G5, onde as células exibiram o maior valor de Vi e menor nível de EOx em relação a G2, G3 e G4 (p<0,05).
Concluiu-se que a adição de CaTiO3 no PCarb22% aumenta a eficácia clareadora do gel e diminui a difusão trans-amelodentinária de H2O2, o que reduz o estresse oxidativo celular e consequentemente a citotoxicidade do gel. Estes efeitos positivos foram mais significativos quando 10 mg de CaTiO3 foi adicionado ao PCarb22%.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2023/10743-2 | FAPs - FAPESP N° 2023/02780-5)
PW003 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito do clareamento e do polimento na topografia de materiais monolíticos CAD/CAM
Jailson Junior Rodrigues Oliveira, João Fernando Carrijo Queiroz, Lívia Nordi Dovigo, José Maurício Dos Santos Nunes Reis, Renata Garcia Fonseca
Materiais Odontológicos e Prótese UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo investigou o efeito de modalidades do clareamento e de técnicas de polimento na topografia de materiais monolíticos CAD-CAM. Discos de Lava Ultimate (LU) e Vita Enamic (VE) foram: 1) não tratados (controle), polidos com 2) Proxyt (PRO) ou 3) Ceramisté (CER), 4) clareados com peróxido de carbamida 10% (Opalescence PF) (OPF) ou 5) peróxido de hidrogênio 35% (Whiteness HP Blue)(WHP) e 6) jateados com Clinpro Prophy Powder (CPP). A análise da topografia foi realizada por MEV. No LU, a pasta de maior granulação do PRO desgastou ambas as fases, deixando a superfície das partículas mais irregular, enquanto as pastas de granulação média e fina regularizaram toda a superfície. A matriz resinosa desgastada pela ponta Ultra do CER cobriu parte da superfície do material e foi parcialmente removida com a ponta Ultra II. Este sistema também desgastou as partículas, criando riscos na sua superfície. OPF promoveu um alisamento da superfície, enquanto o WHP causou um esfarelamento sutil da matriz resinosa. O CPP removeu parte da matriz resinosa, regularizando-a. No VE, o PRO desgastou a matriz resinosa. A ponta Ultra do CER desgastou a fase polimérica que cobriu grande parte da superfície do material, enquanto a Ultra II removeu parte da matriz desestruturada e criou riscos na superfície da porção cerâmica. O OPF degradou ambas as fases, promovendo fraturas na porção cerâmica. O WHP não alterou a topografia do VE, enquanto o CPP degradou o infiltrado polimérico.
OPF e WHP promoveram as menores alterações no LU e WHP no VE.
(Apoio: FAPESP N° 2021/04476-6)
PW004 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Bioprodutos Catalisadores e a redução do tempo das sessões de clareamento: análise in-vitro e clínica randomizada de boca-dividida
Lara Maria Bueno Esteves, Carlos Alberto de Souza Costa, Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Karen Milaré Seicento Aidar, Alice de Oliveira Santos, Ticiane Cestari Fagundes, Luciano Tavares Angelo Cintra, André Luiz Fraga Briso
Pós-Graduação UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Objetivou-se comparar in-vitro o tratamento tradicional, com a terapia-teste, baseada na redução do tempo de aplicação e uso de bioprodutos, na alteração cromática (∆E00), índice de clareamento (∆WID), difusão trans-amelodentinária de H2O2, rugosidade e microdureza do esmalte; e clinicamente: ∆E00, WID, sensibilidade dental (SD) espontânea e estimulada. 45 espécimes pigmentados foram divididos em 3 grupos (n=15): C: sem tratamento; TC: H2O2 35% 3x15'; e TT: Scaffold +10mg de peroxidase+ H2O2 35% por 15'. A difusão foi realizada na primeira sessão (T1); ∆E00 e ∆WID foram analisados 48 horas após cada sessão (T1, T2, T3) e 15 dias após o término (T4). Outros 45 espécimes (n=15) foram polidos, receberam os mesmos tratamentos e submetidos a análise de rugosidade e microdureza nos tempos inicial e final (Anova dois fatores RM e Anova Um fator). Na análise clínica, 30 pacientes tiveram suas hemiarcadas alocadas aleatoriamente nos dois grupos TC e TT. O ΔE00, WID, a SD espontânea (questionário) e a SD provocada (análise termo-sensorial), foram avaliadas em T1, T2, T3 e T4 (Anova dois fatores RM). Os dados in-vitro mostraram que, com relação ao ∆E00: TT≥TC>C em T3 e T4. Já em WID, ao final o tratamento, TC>TT>C. Quanto à difusão: TC>TT>C. TT e C não alteraram os valores de microdureza e rugosidade no tempo final. Clinicamente, em T1, TC superou TT em ΔE00 e ΔWID, entretanto se equipararam nos demais momentos (T2, T3 e T4). Maior intensidade e ocorrência de sensibilidade espontânea ocorreram em T1 e T2 com TC, o qual apresentou sensibilidade térmica em temperaturas mais elevadas em todos os tempos.
A terapia teste mostrou eficácia comparável à da TC, com efeitos adversos mais brandos, o que representa uma alternativa viável para o clareamento dental in-office.
(Apoio: CNPq N° 156744/2021-0 | FAPs - FAPESP N° 2022/04364-6 | CAPES N° 88887.802663/2023-00)
PW005 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Qualidade de vida e percepção estética de pacientes submetidos a clareamento combinado com peróxido de hidrogênio com PH diferentes
Rammon de Faria Nonato, Aline Braga Melo, Taynara de Souza Carneiro, Alessandro D. Loguercio, Andres Felipe Millan Cardenas, Fabiana Suelen Figuerêdo de Siqueira
Ciência da Saúde CENTRO UNIVERSITÁRIO DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Avaliar se existe predominância de um perfil de personalidade do paciente submetido ao clareamento dental combinado utilizando geis de peróxido de hidrogênio com diferentes pHs e se esse tratamento promove mudanças nesses perfis, no impacto psicossocial e na qualidade de vida desses indivíduos. Em um ensaio clínico randomizado paralelo, 180 pacientes foram submetidos a clareamento combinado com Whiteness HP Maxx 35%; 2x de 15 min ou Whiteness HP AutoMixx 35% +; 1x de 50 min, seguido de peróxido de carbamida (Whiteness Perfect 10%; 2 semanas; 2x de 30 min por 14 dias). A todos os participantes, o formulario OHIP-esthetics; PIDAQ e OES foi aplicado antes, após clareamento de consultório e após 1 mes de tratamento. A qualidade de vida relacionada à saúde bucal foi medida usando o questionário OHIP-Esthetics e o impacto psicossocial usando o questionário PIDAQ. A estética orofacial foi medida pelo OES. Os dados dos questionários OHIP-Esthetics, PIDAQ e OES foram comparados utilizando o teste de ANOVA de medidas repetidas de um fator e teste de Tukey ( = 0.05). Para a autopercepção estética (EEO), a maioria dos parâmetros apresentaram diferença quando avaliado os diferentes tempos (p < 0,001). O item "cor dos dentes" se destaca, não havendo diferença entre os géis clareadores ao término do tratamento (consultório + caseiro; p > 0,05). Houve diferença no impacto da condição bucal na qualidade de vida OHIP-14; p < 0,002, assim como para a maioria dos parâmetros do impacto psicossocial da estética dental (PIDAQ; p < 0,00)
Géis de peróxido de higênio com diferentes pH associado ao peróxido de carbamida influência possitivamente na percepção estética dos pacientes e na qualidade de vida e percepção psicossocial dos pacientes submetidos a clareamento combinado
PW006 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito do Óleo Ozonizado no Clareamento Dentário: Sensibilidade, Cor e Percepção do Paciente. Um Ensaio Clínico, Randomizado, Duplo-Cego
Murilo Guimarães Campolina, Júlia Marques Martins, Guilherme José Pimentel Lopes de Oliveira, Hugo Lemes Carlo, Ceci Nunes Carvalho, Carlos José Soares, Gisele Rodrigues da Silva
UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Para avaliar o risco e a intensidade da sensibilidade dentária (SD), a mudança de cor (MC) e a percepção do paciente (PP) sobre a aplicação de óleo ozonizado durante protocolo de clareamento dentário caseiro (CD), foi feito um ensaio clínico randomizado duplo-cego. 40 participantes (n=20) foram aleatoriamente designados para os grupos experimental (óleo de girassol ozonizado) ou placebo (óleo de girassol). O CD foi realizado com aplicação por 30 minutos de gel de peróxido de hidrogênio 10%, por 21 dias. A aplicação do óleo (experimental ou placebo) foi feita por meio de placa de silicone, por 1 minuto, após cada sessão de CD. SD foi avaliada diariamente utilizando uma escala analógica visual (VAS) de 0 a 10 e uma escala de classificação numérica de 5 pontos (NRS). MC foi obtida utilizando um espectrofotômetro (ΔEab, ΔE00 e ΔWID) e escala visual de cor (ΔSGUs) antes do CD, 1 semana após (T1) e 1 mês após finalizar o CD (T2). PP foi avaliada com formulários baseados na escala Likert. Estatística apropriada foi utilizada na análise dos resultados (=0,05). 72,5% dos pacientes relataram SD durante o CD, independentemente do grupo. Não houve diferença na intensidade de SD entre grupos (p=0,563), nem no número de dias com dor (p=0,256). A MC foi semelhante entre os protocolos testados (p>0,05). Porém, ΔEab e ΔE00 em T2 foi menor que em T1 (p=0,010 e p=0,026, respectivamente). PP sobre o sabor (p=0,005) e o odor (p=0,013) do óleo utilizado diferiu entre os grupos, sendo o odor e sabor do óleo de ozônio considerados desagradáveis.
A aplicação de óleo ozonizado durante o CD não reduziu o risco absoluto e a intensidade da SD e não afetou a MC em comparação com o placebo. Além disso, os pacientes consideraram o produto desconfortável devido ao seu odor e sabor desagradáveis.
(Apoio: FAPs - Fapemig N° APQ-02621-21 | CNPq N° 406840/2022-9)
PW007 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Análise da expressão gênica em cultura 3D de células da polpa dental humana pós-clareamento dental de consultório
Victória Peruchi, Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Filipe Koon wu Mon, Igor Paulino Mendes Soares, Lídia de Oliveira Fernandes, Diana Gabriela Soares, Josimeri Hebling, Carlos Alberto de Souza Costa
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o efeito do clareamento dental de consultório (CDC) sobre a expressão gênica de células da polpa dental humana (HDPCs). Para isso, HDPCs foram semeadas sobre um arcabouço 3D de colágeno, o qual foi mantido em contato com a superfície pulpar de discos de esmalte/dentina padronizados quanto a cor e espessura. Após adaptar os discos em câmaras pulpares artificiais (CPAs), um gel clareador com 35% de H2O2 foi aplicado por 45 minutos sobre o esmalte (35%/H2O2). Como controle negativo (CN), todo protocolo laboratorial foi realizado, porém o gel clareador não foi aplicado sobre o esmalte. A expressão dos seguintes genes (RT‑qPCR; n=8) foi avaliada nos períodos imediato, 3 e 7 dias pós tratamentos: TNF, IL1B, PTGS2, IL8 e IL6 (marcadores pró-inflamatórios), TRPA1 (marcador de hiperalgesia), PPARG e HMOX1 (reguladores do estresse oxidativo), DSPP e DMP1 (marcadores de diferenciação odontoblástica), SPP1, BGLAP e ALPL (marcadores de mineralização). Os dados obtidos foram submetidos ao teste t para amostras não pareadas (α=5%). Aumento significativo na expressão de genes pró-inflamatórios e de TRPA1 ocorreu imediatamente e 3 dias pós CDC (p<0,05). A expressão dos genes PPARG e HMOX1 aumentou significativamente e houve redução na expressão de DSPP e DMP1 em todos os períodos de análise pós CDC (p<0,05). SPP1 e BGLAP foram intensamente expressos no período de 7 dias pós CDC (p<0,05).
Concluiu-se que o CDC induz rápida e curta expressão de genes pró-inflamatórios e de hiperalgesia (até 3 dias), e regula negativamente os de diferenciação odontoblástica. Enquanto os genes que regulam o estresse oxidativo celular são cronicamente expressos (até 7 dias), os marcadores de mineralização são hiper-regulados apenas tardiamente (aos 7 dias).
(Apoio: FAPs - Fapesp N° 2022/08283-0 | FAPs - Fapesp N° 2023/02780-5)
PW008 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Materiais Dentários
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Nova estratégia para clareamento dental de consultório: análise da eficácia clareadora, citotoxicidade e expressão de gênica
Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Victória Peruchi, Filipe Koon wu Mon, Igor Paulino Mendes Soares, Diana Gabriela Soares, Josimeri Hebling, Carlos Alberto de Souza Costa
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Foram avaliados os efeitos de uma estratégia inovadora de clareamento dental sobre a eficácia estética (EE), citocompatibilidade (CT) e expressão de genes relacionados com inflamação e mineralização. A estratégia proposta consistia do uso combinado de scaffold de nanofibras (SN) + primer polimérico catalisador contendo 10 mg/mL da enzima peroxidase (PPC) + irradiação do gel clareador com LED violeta (LEDv). Uma cultura 3D com células pulpares humanas (HDPCs) foi usada para proceder os testes de CT (viabilidade/AlamarBlue; e estresse oxidativo/sonda carboxy-H2DCFDA), bem como de expressão gênica (RT‑qPCR) de TNF, IL1B, PTGS2, IL8, IL6, PPRAG e HMOX1 (inflamação) e de DSPP, DMP1, SPP1, BGLAP e ALPL (mineralização). Para isso, discos de esmalte/dentina padronizados foram adaptados em câmaras pulpares artificiais, sendo que os seguintes procedimentos foram realizados sobre o esmalte (n=8): G1: controle negativo (sem tratamento); G2: 35%H2O2/45min; G3: SN + PPC + 35%H2O2/15min + LEDv/15min. Os extratos (meio de cultura + componentes dos géis difundidos) foram coletados e aplicados sobre a cultura 3D contendo HDPCs, sendo os discos submetidos ao teste de EE (ΔE00 e ΔWID). Todos os dados obtidos foram analisados por ANOVA/Tukey (α=5%). A EE foi semelhante entre G2 e G3 em ambas as equações (p>0,05). As células em G3 exibiram maior viabilidade e expressão de marcadores para mineralização, bem como menor nível de estresse oxidativo e expressão de marcadores inflamatórios, quando comparado a G2 (p<0,05).
Concluiu-se que a estratégia clareadora avaliada reduz a CT, bem como modula a expressão gênica de marcadores inflamatórios e de mineralização por HDPCs, sem prejudicar a eficácia estética promovida pelo gel clareador com 35% de H2O2.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2021/01184-4 | FAPs - FAPESP N° 2023/02780-5 | CNPq N° 302047/2019-0)
PW009 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Dentística
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Efeito de géis clareadores contendo polifosfato de cálcio e o LED violeta na citotoxicidade transamelodentinária e eficácia clareadora
Larissa de Jesus Gomes, Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Mariangela Ivette Guanipa Ortiz, Julliana Andrade da Silva, Klaus Rischka, Carlos Alberto de Souza Costa, Débora Alves Nunes Leite Lima
FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou o potencial citotóxico trans-amelodentinário, a cinética de degradação e o efeito clareador do peróxido de hidrogênio (HP10% e HP35%) com submicropartículas de polifosfato de cálcio (PPCa) e o uso do LED violeta (LED). Amostras de dentes bovinos foram divididas por blocagem em 12 grupos (n=6): Controle (sem tratamento); LED; Comercial - Whiteness HP 35% FGM (PH 35% C); PH35% comercial + LED (PH 35%CL); PH35% manipulado (PH 35%M); PH35% + CaPP 1,5%w/t manipulado (PH 35%MP); PH35% manipulado + LED (PH 35%ML); PH35% + CaPP 1,5%w/t manipulado + LED (PH 35%MPL); PH10% manipulado (PH 10%M); PH10% + CaPP 1,5%w/t manipulado (PH 10%MP); PH10% manipulado + LED (PH 10%ML); PH10% + CaPP 1,5%w/t manipulado + LED (PH 10%MPL). As amostras foram montadas em câmaras pulpares artificial com células odontoblásticas isoladas MDPC-23 e expostas ao clareador. A viabilidade celular, o estresse oxidativo, a quantificação do PH e o ΔE00 foram analisados através de modelos lineares generalizados e para ΔWID foram aplicados Kruskal-Wallis e Dunn (α=5%). Quanto a viabilidade celular, o PH em baixa concentração apresentou os melhores resultados. Para ao estresse oxidativo, os grupos de PH associação ao MPL apresentaram menor estresse para ambas as concentrações. Em relação à difusão de PH, as menores médias foram encontradas para PH a 10% e 35% com MPL. Quanto à análise de cor, a adição do PPCa não alterou o clareamento.
A incorporação do PPCa, associado ou não ao LED, resultou em menor citotoxicidade trans-amelodentinária e manutenção da eficácia clareadora.
(Apoio: CAPES N° 001)
PW010 - Prêmio Whiteness - FGM de Incentivo à Pesquisa em Clareamento
Área: 5 - Dentística
Apresentação: 05/09 - Horário: 08h00 às 11h30 - Sala: Área dos Painéis
Clareamento de consultório com LED violeta e géis experimentais contendo NF_TiO2: Citotoxicidade e Ensaio clínico cego randomizado
Priscila Borges Gobbo de Melo, Marcos Roberto de Lima Benati, Iago César Ribeiro Teles Matos, Matheus Kury Rodrigues, Rafael Antonio de Oliveira Ribeiro, Carlos Alberto de Souza Costa, Fernando Luis Esteban Florez, Vanessa Cavalli Gobbo
Odontologia Restauradora FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse
Este estudo avaliou a citotoxicidade in vitro, bem como a eficácia clareadora, sensibilidade e oximetria in vivo de géis clareadores experimentais contendo nanopartículas (NPs) de dióxido de titânico co-dopadas com N e F (NF_TiO2) associada ao LED violeta e peróxido de hidrogênio 6% (PH). Para a biocompatibilidade, discos de esmalte/dentina bovina (n=8) foram submetidos ao clareamento (30min): controle positivo (CP, Whiteness HP 35%), controle negativo (CN, sem tratamento), ácido hialurônico (AH), CAR (0 e 5% NPs) + PH 6% + LED e AH (0 e 5%NPs) + PH 6% + LED. Os géis foram aplicados nos discos adaptados em câmaras pulpares artificiais (CPAs). Após, os extratos (meio de cultura + componentes do gel que se difundiram pelos discos) foram coletados e aplicados em células pulpares MDPC-23 para avaliar a viabilidade celular (VC), estresse celular oxidativo (ECO), difusão de PH (H2O2/ml) e morfologia celular (MEV). Para o estudo clínico, 72 pacientes foram alocados aleatoriamente em 3 grupos (n=24): CAR + 5% NPs + PH 6% + LED, AH + 5%NPs + PH 6% + LED e CP. O clareamento foi realizado em 3 sessões/30 min e intervalo de 7d. Realizou-se a avaliação colorimétrica objetiva (ΔE00, ΔWID) e subjetiva (ΔSGU), sensibilidade dentária (EVA) e oximetria pulpar (SaO2). Para ambos os estudos, ANOVA um-fator/Tukey; α=0,05 foi realizada. O grupo CP apresentou menor % de VC, maior ECO e maior difusão H2O2 entre os grupos (p<0,05). Não se observou diferenças significativas entre os grupos e entre os tempos quanto à oximetria (p>0,05). A sensibilidade foi maior no grupo CP.
Conclui-se que os géis a base de CAR e AH apresentaram eficácia clareadora semelhante, exibiram menor citotoxicidade in vitro e, consequentemente, reduziram a sensibilidade durante o tratamento clareador.
(Apoio: FAPs - FAPESP N° 2021/14834-7 | CAPES N° 001)