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PNb0174 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Avaliação da imunoexpressão de fosfatase alcalina e da formação óssea em ratos com periodontite tratados com diacereína
Gabriella de Oliveira, Lays Cristina Gouvea, Lucas de Andrade Rodrigues, Estela Sasso Cerri, Paulo Sérgio Cerri
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A periodontite (P) é uma doença imunoinflamatória mediada por várias citocinas, dentre elas a interleucina-1β (IL-1β) e fator de necrose tumoral-α (TNF-α), as quais estimulam osteoclastos e inibem a atividade de osteoblastos, resultando na reabsorção do osso alveolar. Considerando que a diacereína (D) é um anti-inflamatório com ação anti-TNF-α e anti-IL-1β, foi proposto avaliar se a D estimula a diferenciação de osteoblastos e o reparo ósseo após perda óssea induzida pela P em molares de ratos. A P foi induzida com a colocação de ligadura (L) no 1º molar superior. Após 7 dias, a L foi removida e iniciou-se o tratamento diário com 100mg/Kg de D (GPD; n=18 ratos) ou solução fisiológica (GPS; n=18 ratos) por 7, 15 e 30 dias. Molares hígidos foram usados como controle (GC; n=18 ratos). As maxilas foram removidas e processadas para inclusão em parafina. A área óssea do processo interradicular (AOI) foi estimada nos cortes corados com HE. Cortes foram também submetidos as reações para detecção imuno- histoquímica de TNF-α, IL-1β e fosfatase alcalina (ALP), um marcador de diferenciação de osteoblastos. Os dados foram submetidos ao two-way ANOVA e teste de Tukey (p˂0,05). Em todos os períodos, a imunoexpressão de TNF-α e IL-1β foi menor no GPD em comparação ao GPS (p˂0,0001), enquanto o nº de osteoblastos ALP-positivos foi maior no GPD em comparação ao GPS (p˂0,0001). Em todos os períodos, a AOI no GPS foi significantemente menor em comparação ao GC, enquanto aos 30 dias, não houve diferença significante entre GPD e GC (p=0,7635).

Os resultados mostraram que a D inibiu a produção de TNF-α e IL-1β favorecendo a diferenciação de osteoblastos e, consequentemente, estimulou a formação óssea no processo alveolar interradicular em molares de ratos.

(Apoio: CAPES  N° 001  |  FAPESP  N° 2021/05968-0  |  FAPESP  N° 2022/07682-9)
PNb0175 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise de decisões do tribunal de justiça do estado de são paulo em negativas de cobertura de procedimentos odontológicos por planos de saúde
Joingle Raphaela do Carmo Viotto, Clemente Maia da Silva Fernandes , Mônica da Costa Serra
odontologia social UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARARAQUARA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A legislação brasileira sobre o direito da saúde está em constante evolução e com a normatização, surgem também os enfrentamentos com demandas judiciais na busca de efetivação de direitos, denominada judicialização em saúde. Com a evolução das normas em direito e das demandas para acesso à saúde, analisamos processos judiciais em meio eletrônico no site do Tribunal de Justiça do Estado de São Paulo, no período de 2018 a 2023, em virtude da negativa de realização de tratamentos ou procedimentos em odontologia ou fornecimento de insumos para realização de tratamentos na mesma área pela saúde suplementar. A finalidade foi averiguar o comportamento do judiciário frente à essas demandas, mantendo, modificando ou modificando parcialmente a decisão de negativa dada administrativamente pela operadora de plano de saúde. Dos 102 processos analisados 50% dos casos houve resultado procedente da demanda, em 32% houve a parcial procedência e em apenas 9% improcedência. Foi possível verificar ainda que a área mais demandada foi Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, com 81 processos envolvendo tal especialidade.

Observamos que o ingresso com o processo judicial tem sido fundamental para a garantia dos direitos do usuário na realização de procedimentos, tratamentos ou concessão de insumos negados administrativamente pelas operadoras de planos de saúde.

(Apoio: CAPES  N° 001)
PNb0176 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Polimorfismos genéticos do receptor tipo 2 de fator de crescimento de fibroblastos (FGFR2) contribuem para raízes fusionadas em molares
Sandra Regina Santos Meyfarth, Iago Ramirez, Thaís de Oliveira Fernandes, Peter Proff, Lívia Azeredo Alves Antunes, Christian Kirschneck, Erika Calvano Kuchler, Leonardo dos Santos Antunes
Pós-graduação - Odontologia UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

As raízes dentárias desempenham funções críticas para ancorar os dentes nos maxilares e transmitir as forças mastigatórias. Bases moleculares de condições hereditárias associadas a anomalias radiculares têm sido elucidadas. Entretanto, mecanismos moleculares específicos envolvidos na formação radicular permanecem pouco elucidados. Este estudo objetivou investigar se polimorfismos genéticos no receptor tipo 2 de fator de crescimento de fibroblastos (FGFR2) estão associados ao fenótipo de fusão radicular. Inicialmente realizou-se uma revisão de literatura para recuperar estudos abordando o FGFR2 e anomalias dentárias. Posteriormente, radiografias panorâmicas foram analisadas para determinar o fenótipo e o DNA genômico para avaliar SNPs no gene candidato. O teste qui-quadrado foi usado para as distribuições genotípicas e alélicas entre os grupos. Odds ratio e intervalo de confiança de 95% para avaliar a chance de raízes fusionadas. O valor de p foi estabelecido em 0,05%. Foram incluídos 170 pacientes no estudo. A literatura sobre FGFR2 e síndromes associadas mostraram que os pacientes apresentavam um número considerável de raízes fusionadas. A distribuição genotípica mostrou diferença estatisticamente significativa nos modelos codominante (p = 0,0012; p = 0,015; p = 0,0013) e recessivo (p = 0,0002; p = 0,004; p = 0,0002). O rs2162540 apresentou diferença significativa nos modelos codominante (p = 0,024; p = 0,016; p = 0,036) e dominante (p = 0,024; p = 0,021; p = 0,011). Indivíduos com pelo menos um alelo G (rs10736303) apresentaram risco aumentado para raízes fusionadas.

Variantes no FGFR2 podem contribuir para uma maior chance de indivíduos apresentarem raízes fusionadas.

(Apoio: CAPES  N° 001)
PNb0177 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

O grau de satisfação com a estética e da qualidade de vida antes e após a realização de procedimentos estéticos faciais minimamente invasivos
Nayara Tofoli de Magalhaes, Cecy Amaral Rombaldi, Carla Andreotti Damante, Mariana Schutzer Ragghianti Zangrando, Sebastião Luiz Aguiar Greghi, Gerson Aparecido Foratori-junior, Adriana Campos Passanezi Santana
Periodontia UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO - BAURU
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo do estudo foi avaliar o grau de satisfação com a estética facial e a qualidade de vida antes e após a realização de procedimentos estéticos minimamente invasivos. Foram avaliados 120 indivíduos, os quais foram tratados por meio de aplicação de toxina botulínica na face (TB, n= 40), preenchimento facial com ácido hialurônico (AH, n= 40) ou combinação dos tratamentos (TB/AH, n= 40). Foram avaliados os dados demográficos e de anamnese, grau de satisfação com a estética facial (Face-lift Outcome Evaluation adaptado - FOE), grau de dor associada ao tratamento (Escala Visual Analogica- EVA) e qualidade de vida (WHOQOL-bref) em três períodos: antes do tratamento (T0), até 24h (T1) e 15 dias (T2) após os tratamentos. Os dados foram analisados estatisticamente por ANOVA, Kruskal-Wallis, Friedman, teste qui-quadrado e regressão linear múltipla (P < 0,05). O grupo TB/AH apresentou menor satisfação com a estética facial em todos os períodos (P < 0,001). Todos os grupos apresentaram aumento significativo na satisfação com a estética facial, sendo maior em T2 (P < 0,001). Não houve diferenças entre os grupos na escala EVA (P = 0,111) ou WHOQOL-bref, o qual melhorou significativamente após o tratamento, especialmente em T2 (P < 0,001). O tipo de procedimento facial estético realizado também esteve associado à qualidade de vida em T1 e T2, sendo que o grupo TB/AH mostrou maior associação à melhor qualidade de vida.

Conclui-se que os procedimentos estéticos minimamente invasivos melhoram o grau de satisfação com a estética facial e a qualidade de vida dos indivíduos, principalmente após 15 dias da realização dos procedimentos. Ademais, a combinação da TB e AH teve maior associação à melhor qualidade de vida.

(Apoio: CAPES  N° 001)
PNb0178 - Painel Aspirante
Área: 1 - Anatomia

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Estudo comparativo de resistência à tração de fios em polidioxanona 19g espiculados moldados e cortados por sistema automatizado a laser
Ana Paula Almeida Das Virgens, Ricardo Cesar Gobbi de Oliveira, José Ricardo de Albergaria Barbosa, Ana Cláudia Rossi, Renata Cristina Gobbi, Paulo Sérgio Valadão, Célia Marisa Rizzatti-barbosa
Biologia Buco Dental FACULDADE DE ODONTOLOGIA DE PIRACICABA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O lifting por fios de sutura de polidioxanona (PDO) é uma técnica para elevação e reposicionamento de tecidos ptosados. Os fios de PDO, reabsorvíveis, apresentam configurações como estrutura espiculada bidirecional, fixando-se e tracionando tecidos. Além disso, estimulam fibroblastos para a biossíntese de colágeno, mantendo tensão local por 28 dias, promovendo controle do envelhecimento. O objetivo da pesquisa foi avaliar a força de tração de dois tipos de fios de PDO, Sculpt com espiculas moldadas (SCL-19G) e com espiculas cortadas a laser (HMC-19G). Foram selecionadas 40 unidades de fios de PDO, 20 espiculados 19G (HMC-19G) e 20 moldados Sculpt (SCL-19G), ambos da i-Thread®. Placas de madeira foram preparadas e os fios foram fixados nelas com duplos nós cirúrgicos e adesivo TekBond. Os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de resistência à tração na Máquina de Ensaio Universal Instron®, seguindo padrões da ABNT. Os resultados foram registrados e analisados estatisticamente no Excel, com significância de p<0,05. Além disso, uma análise comparativa das estruturas dos fios foi feita com uma câmera Canon 5D Mark IV. O fio HMC-19G teve uma média de resistência maior (37,33 N) em comparação com SCL-19G (18,97 N), indicando menor resistência dos fios moldados. Embora ambos sejam 19G, SCL-19G tem diâmetro menor. Testes adicionais mostraram que, mesmo com comprimentos menores, ambos mantiveram resistência similar, sugerindo que a estrutura dos fios pode ser mais relevante para a resistência do que o comprimento.

Este estudo mostrou que os fios moldados Sculpt 19G suportam menor força de tração que os espiculados 19G.

PNb0179 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Análise da eficácia da articaína quanto à difusão, no sentido vestíbulo-palatino, pelo tecido ósseo da maxila
Fabiana Uliwiak de Paiva, Paulo Sérgio Batista, Thaisa de Arruda Pedreiro, Rodrigo Nunes Rached
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

A articaína é um anestésico do tipo amida sendo o único anestésico local que contém um grupo tiofeno, que lhe confere alta lipossolubilidade e dessa forma, apresenta melhor difusão em tecidos moles. Como a articaína possui uma ligação éster adicional, sua biotransformação se inicia imediatamente após a injeção, com meia vida de 27 minutos e apresentando uma baixa toxicidade. Estudos têm sido realizados para análise da capacidade de difusão da articaína 4% com epinefrina 1:200.000 no tecido ósseo, da região vestibular para a palatina, em exodontias de dentes da maxila, no qual apresentaram bons resultados para esses procedimentos. Nesse estudo, a partir de uma amostra calibrada de 40 pacientes (sem quaisquer alterações sistêmicas que contraindicassem o uso de anestésicos injetáveis), com grau mínimo de ansiedade (mensurados pela escala de Corah), realizou-se um estudo comparativo da Articaína com a prilocaína, verificando-se a sua difusão pelos tecidos moles e ósseo, por meio de infiltração de 1,8 ml na região de pré-molares superiores e, pelo uso da escala analógica de dor e teste de sensibilidade ao toque e pressão na região da mucosa palatina. Em relação à pressão por instrumento rombo, na região da gengiva do lado palatino, observou-se que a ocorrência da sensação dolorosa foi menor entre os pacientes que receberam Cloridrato de Articaína a 4% do que no grupo que recebeu a injeção de prilocaína a 3%.

Os resultados demonstraram que o Cloridrato de articaína a 4% com epinefrina 1:200.000 tem a capacidade de se difundir pelo tecido ósseo, possibilitando assim, anestesiar o palato através da anestesia subperiosteal do nervo alveolar supeior médio na região vestibular dos pré-molares superiores.

PNb0180 - Painel Aspirante
Área: 1 - Biologia craniofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Marcadores inflamatórios salivares correlacionados com o nível glicêmico de pacientes com diabetes tipo 2
Priscilla Maria Fernandes Abdala de Alencar, Mila Roselaine Lima de Assunção, Carlos Felipe Sousa Menezes, Lucas Meneses Lage, Vandilson Pinheiro Rodrigues
ODONTOLOGIA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHÃO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi analisar a correlação entre os níveis salivares de marcadores inflamatórios e nível de marcadores glicêmicos em pacientes com diabetes tipo 2. Um estudo transversal foi conduzido com 19 pacientes com diabetes tipo 2 atendidos em um hospital universitário. A coleta de dados incluiu variáveis sociodemográficas, dados do histórico médico. Amostras séricas foram coletadas para avaliação do nível de marcadores séricos através da mensuração da hemoglobina glicada (Hb1Ac) e Hemoglicoteste (HGT). Amostras de saliva foram coletadas para mensuração do nível de marcadores inflamatórios (IL-1β, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17, IL-22, TGF-α, TNF-α) através de imunoensaio multiplex. O coeficiente de correlação de Spearman (Rho) foi calculado para estimar a força de correlação entre o nível dos marcadores glicêmicos e marcadores inflamatórios salivares. Não foram observadas correlações significantes dos marcadores salivares com HB1Ac. Por outro lado, detectou-se correlação moderadas diretamente proporcionais de HGT com os níveis de IL-22 (Rho = 0,536; P = 0,022), TGF-α (Rho = 0,545; P = 0,019), e TNF-α (Rho = 0,545; P = 0,019).

Alterações na concentração de marcadores inflamatórios salivares, como IL-22, TGF-α e TNF-α, podem ser identificadas em pacientes diabéticos com nível glicêmico descompensado.

PNb0181 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Estudo clínico em exodontias complexas de terceiros molares utilizando anestésicos locais adrenérgico e não-adrenérgico
Estéfany Lopes Lemes do Prado, Sara Alves Berton, Maria Cristina Ruiz Voms Stein, Caroline Liberato Marchiolli, Natália Dos Santos Sanches, Henrique Hadad, Lara Cristina Cunha Cervantes, Idelmo Rangel Garcia Junior
UNIVERSIDADE ESTADUAL PAULISTA - ARAÇATUBA
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Este estudo clínico randomizado, duplo-cego, boca dividida, cruzado, pareado, objetivou monitorar os sinais vitais, níveis glicêmicos e dor pós-operatória em exodontias complexas de terceiros molares inferiores inclusos comparando a prilocaína e mepivacaína. 36 pacientes hígidos, foram divididos em dois grupos GMP (Mepivacaína 2% + Adrenalina 1:100.000) e GPF (Prilocaína 3% + Felipressina 0,03UL/mg) com o intervalo cirúrgico de 15 dias. Foram aferidas temperatura (T), pressão arterial (PA), frequência respiratória (FR), frequência cardíaca (FC), saturação de oxigênio (SpO2) e níveis glicêmicos (NG). Nos tempos: repouso (T0), pós-anestesia (T1) e ao término da cirurgia (T2). Foram avaliados o número de tubetes (NT), tempo cirúrgico (TC) e a escala de EVA. Na análise estatística foi realizado o teste de Shapiro-Wilk, ANOVA2way e com pós-teste Tukey, teste D'Agostino-Pearson com pós-teste T não pareado com nível de significância p<0.05. Não houve diferença estatística para PA, T, FR, NG e TC. Houve queda na SpO2 no GPF em relação ao GMP em T2 (p=0,0028) e no GPF entre T0-T1 e T1-T2 (p=0,0028). Na FC houve aumento do GMP em relação ao GPF em T1 (p=0,068) e diminuição dos valores de GMP entre T1- T2 (p=0,0068). A média de NT no GPF foi maior que em GMP (p=0,0455). Na escala de EVA não houve diferença entre grupos durante intervalos de 1, 3 e 7 dias.

Conclui-se que os dois anestésicos são seguros para uso em cirurgias complexas, mas o GMP mostrou hemostasia superior com menos tubetes, enquanto a GPF causou menor alteração na FC, podendo ser recomendada para pacientes cardiopatas.

(Apoio: FAPs - FAPESP  N° 2021/12809-5)
PNb0183 - Painel Aspirante
Área: 1 - Cirurgia bucomaxilofacial

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Prevalência de fraturas condilares decorrentes de trauma facial durante os períodos pré e pandêmico de COVID-19 em um Hospital do Brasil
Giulia Fernanda Correia, Ian Luna Parente Brasileiro, Junior de Marco, Luis Eduardo Almeida, Catiane Moterle, Andrea Duarte Doetzer
PONTIFÍCIA UNIVERSIDADE CATÓLICA DO PARANÁ
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

O objetivo deste estudo foi apresentar a prevalência e etiologia do trauma facial com consequente fratura de côndilo e/ou luxação de mandíbula pré (2018-2019) e durante a pandemia de COVID-19 (2020-2021), por meio de coleta de dados de 1.755 pacientes que procuraram atendimento no Pronto Socorro Bucomaxilofacial de um Hospital Universitário de Curitiba, Brasil. Os dados coletados incluíram: nome, idade, sexo, etiologia do trauma, fraturas faciais e tratamento. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de ética em pesquisa da HUEM, número CAAE 52455821.0.0000.0103. A média de idade do grupo Pré-COVID-19 (n=25) foi de 38,92 ± 20,71 anos, e o grupo COVID-19 (n=28) teve média de idade de 33,93 ± 21,73 anos. O sexo masculino teve maior prevalência em ambos os períodos. No grupo Pré-COVID-19 as etiologias mais prevalente foram as quedas no mesmo nível (24%), enquanto no grupo COVID-19 as agressões, quedas de bicicleta e quedas no mesmo nível tiveram as maiores prevalências, todas com o mesmo percentual (17,9%).

Pode-se concluir que houve maior prevalência de homens em decorrência do trauma facial com consequente fratura de côndilo em ambos os períodos e o período pandêmico apresentou diversidade na etiologia dos traumas, pois as restrições foram principalmente para espaços internos, resultando em traumas ocorridos em casa ou durante atividades ao ar livre.

PNb0185 - Painel Aspirante
Área: 4 - Ortodontia

Apresentação: 05/09 - Horário: 13h30 às 17h00 - Sala: Área dos Painéis

Comparação tridimensional dos movimentos de rotação, inclinação e angulação planejados e obtidos com alinhadores transparentes
Deise Caldas Kuhlman, Caroline Pelagio Maués Casagrande, Catia Cardoso Abdo Quintão, Paula Martins Bravo Miranda, David Normando, David Silveira Alencar, Felipe de Assis Ribeiro Carvalho
UNIVERSIDADE DO ESTADO DO RIO DE JANEIRO
Conflito de interesse: Não há conflito de interesse

Os alinhadores ortodônticos transparentes removíveis estão sendo cada vez mais utilizados e diversas novas fabricantes estão surgindo no mercado mundial. Logo, é importante avaliar o grau de acurácia da movimentação obtida por esses dispositivos. Objetivou-se comparar tridimensionalmente os movimentos ortodônticos de rotação, inclinação e angulação planejados em relação aos movimentos efetivamente obtidos em dentes anteriores com alinhadores transparentes de uma fabricante brasileira (Smart Aligner®). O valor determinado pelo cálculo amostral foi atingido e a metodologia foi aplicada em 28 pacientes. Pôde-se observar que para movimentos de angulação na arcada superior, o erro médio entre o planejado e o obtido de cada grupo variou de 5,04° a 7,62°; na arcada inferior, de 5,63° a 7,47°. Para movimentos de rotação na arcada superior, variou de 4,5° a 6,63° e na inferior, de 5,84° a 6,56°. Para movimentos de inclinação, na arcada superior variou de 2,81° a 3,01° e na inferior, de 2,55° a 3,58°. Através do Teste de Kuskal-Wallis com correção de Bonferroni, para comparação dos movimentos realizados, pôde-se detectar que houve diferença estatisticamente significativa entre os movimentos planejados e os efetivamente obtidos nesta amostra. Quando foi realizada a avaliação par a par (entre o planejado versus resultado obtido), observou-se diferença estatisticamente significativa somente na comparação de inclinação com rotação e entre inclinação e angulação. Não houve diferença significativa quando comparada a angulação com a rotação.

Dentre os movimentos ortodônticos estudados, a inclinação foi o movimento que apresentou maior acurácia.

(Apoio: CAPES)